野生菌中毒急救知识培训

1、弥兴卫生院野生菌中毒处置知识培训概述：食用野生蘑菇后发生损害人体器官的不适症状，称为急性毒蕈中毒。把这些蘑菇称之为毒蘑菇。毒蘑菇又称为毒蕈、毒菌、毒茸等。如何辨别有毒野生菌在我国，毒菌有180多种，其中可致人死亡的至少有30多种。一般来说，有毒菌的颜色比较鲜艳，菌帽上可能会有疙瘩、红斑、沟托、沟裂，有的菌子上有菌托、菌环。有毒菌摘断后通常会有浆汁流出来，味道刺鼻。有毒菌还可从以下几个方面加以识别：一看生长地带。可食用的无毒菌类多生长在清洁的草地或松树、栎树上，有毒菌往往生长在阴暗、潮湿的肮脏地带。但即使是可食用的野生菌，生长在喷洒过农药、施过化肥的庄稼地和种植有桉树的地带,食用后也会导致中毒。

2、二看颜色。有毒菌菌面颜色鲜艳，有红、绿、墨黑、青紫等颜色，特别是紫色的往往有剧毒。有毒菌采摘后一般很快变色。三看形状。无毒菌菌盖较平，伞面平滑，菌面上无轮，下部无菌托。有毒菌菌盖中央一般呈凸状，形状怪异，菌面厚实板硬，菌秆上一般有菌轮，菌托秆细长或粗长，易折断。四看分泌物。将采摘的新鲜野菌撕断菌秆，无毒菌的分泌物清亮如水(个别为白色)，菌面撕断不变色；有毒菌的分泌物稠浓，一般呈赤褐色，撕断后在空气中易变色。五闻气味。无毒菌有特殊香味，无异味。有毒菌有怪异味，如辛辣、酸涩、恶腥等味。六是化学鉴别。取采集或买回的可疑菌，将其汁液取出，用纸浸湿后，立即在上面加一滴稀盐酸或白醋，若纸变成红色或蓝色的则

3、有毒。毒性及毒理：原浆毒素主要有毒伞肽和毒肽两大类。1.毒肽主要作用于肝脏；毒伞肽类能损害心、肝、肾、脑等实质脏器，尤以肝、肾为甚。2. 毒肽类作用于肝细胞的内网质，作用快，大剂量在 1 2h 内即可引起死亡；3. 毒伞肽类主要作用于肝细胞核，有可能抑制RNA 聚合酶，并能显著减少肝糖原而导致肝细胞迅速坏死，虽然作用较慢，即使在大剂量时，15h 内也不会致死，但毒性甚强，死亡率很高。5. 引起呼吸与循环衰竭的毒蘑菇主要是亚稀褶黑菇。死亡率较高。引起光过敏性皮炎的是叶状耳盘菌6. 其他毒素：如吃了墨汁鬼伞同时喝酒，除了恶心、呕吐、面红、心悸、手肿胀、四肢发麻等中毒表现外，其口内有金属味为其特征。

4、其中含有的毒素也不清楚。二、食用 HYPERLINK / t _self 野生菌中毒主要有三方面原因。（1）误食有毒菌类。有关部门曾作过统计，常见的野生菌有上百种，但能食用的菌只有三四十种。比如有一种极像青头菌的有毒菌，就常混杂在能食用的青头菌中，让采菌人毫无察觉地将其采回来，人如果吃了，就会发生食物中毒。（2）加工环节出现失误。如果没有炒熟或者炒菌的锅铲沾上了没有炒熟的菌子，谁吃到这些菌子，就可能发生中毒。（3）生长环境因素。一些野生菌虽属无毒菌类，但是，如果其所生长的地方发生了污染，或者地层下含有磷之类的有毒矿物。误食这种地方采来的菌子，很容易导致中毒。四、有毒野生菌中毒有那些表现我国有种

5、。4种：1226-12神经兴奋、精神错乱和抑制，也可有多汗、流涎、脉缓、瞳孔缩小等。病3、46周）过可分为6、恶心、呕吐，然后出现烦躁、幻视等；重度：中毒严重，全身多器官多系统损伤，会引发急性肾功能衰竭火溶血性中毒导致休克甚至死亡。二、食用野生菌注意要点一是不要购买和采摘自己不熟悉的菌类，尤其是颜色鲜艳的野生菌。二是对自己熟悉并确定为无毒菌的，也不要混杂加工食用，因为种类不同的野生菌混杂炒煮可能发生化学反应产生有毒物质。加工野生菌一般要通过高温煮透，降低毒性。三是食用野生菌时不要饮酒。有的野生菌虽然无毒，但含有的某些物质可能与酒中所含的乙醇发生化学反应，生成毒素引起中毒。三、食用野生菌中毒后自

6、救要点首先减轻中毒的一个基本原则就是减轻毒物的吸收。去除毒物，病人可以大量喝水，呕吐，减少毒物的存留，为医生处理做好准备。一些杂志报刊上所提的喝绿豆汤等方法，效果比较有限，因此尽快就医是最重要的。就诊时最好携带吃剩的菌子或未烹饪的新鲜菌，并向医生说明菌子的来源、烹调方法、进食数量等，以便医生根据毒素的不同进行有针对性的治疗。医生治疗可能还会采取洗胃、输液等方法，洗胃后病人可自服到个鸡蛋清以吸附残余毒物，输液则是为了稀释和排除部分毒素，病人应予积极配合。食用野生菌后如出现恶心、头晕、呕吐、看东西不明或幻视、幻听疗状，应立即采取以下措施：一是立即拨打急救电话；二是及时前往医院治疗，万一来不及就医，

7、应立即采用简易的方法进行催吐、洗胃、导泻处理，可大量饮用温开水或稀盐水，然后用汤勺等硬质东西刺激喉部，尽快排除体内尚未被吸收的残菌或减缓有毒物质的吸收，减轻中毒程度，防止病情加重；三是让患者饮用少量盐糖水，补充体液，防止中毒者脱水导致休克；四是对已昏迷的患者不要强行向其口内灌水，防止窒息；五是保留野生菌样品供专业人员救治参考。五、食用野生菌应当注意以下几点1、不要采或选购自己不熟悉的菌类，尤其是颜色鲜艳的菌子。食用野生菌不要杂，最好每次食用一种野生菌。采来或买来的野生菌不要全放在一起炒，因为种类不同的野生菌混炒容易发生化学反应，没毒的菌子也变成有毒的了。加工的时候一定要小心，烹调时，最好把菌子在沸水中煮上到分钟，捞出后再用清水漂洗，然后再炒食。像食用牛肝