创建无烟医疗卫生机构课件

1、创建无烟医疗卫生机构安徽省疾病预防控制中心计国平提纲无烟机构标准创建中存在的问题建议一、无烟医疗卫生机构标准无烟医疗卫生机构标准（试行）一、成立控烟领导组织，将无烟机构建设纳入本单位发展规划（15分）二、建立健全控烟考评奖惩制度（5分）三、所属区域有明显的禁烟标识，室内完全禁烟（15分）四、设有控烟监督员（10分）五、开展多种形式的控烟宣传和教育（15分）六、明确规定全体职工负有劝阻吸烟的责任和义务（5分）七、鼓励和帮助吸烟职工戒烟（15分）八、所属区域内禁止销售烟草制品（5分）九、医务人员掌握控烟知识、方法和技巧，对吸烟者至少提供简短的劝阻和指导（10分）十、医院在相应科室设戒烟医生和戒烟咨

2、询电话（5分）评分说明1. 无烟医疗卫生机构评估标准评分表总分为100分，达标标准为80分。2. 公共卫生机构和卫生行政部门不对第九、十项进行评估，总分85分，达标标准为68分。3. 第一至八项标准中有1项为0分，即视为不达标。三、所属区域有明显的禁烟标识，室内完全禁烟（15分）1. 医疗卫生机构所属管辖区域内有明显的禁烟标识（5分）2. 医疗卫生机构室内任何场所完全禁止吸烟（共5分），每处发现烟头扣0.5分、吸烟者扣0.5分，扣完为止。3. 室外吸烟区设置符合要求（远离密集人群和必经通道，通风良好）（2分），有明显的引导标识（2分）4. 无机构员工穿工作服在吸烟区吸烟（1分）四、设有控烟监督

3、员（10分）1. 机构内设有控烟监督员和巡查员（5分）2. 对控烟监督员和巡查员进行相关培训（3分），并有培训纪录（2分）五、开展多种形式的控烟宣传和教育（15分）1. 机构内通过媒体（如院内电视等）进行控烟宣传（5分）2. 机构内有控烟文字（如展板、宣传栏、标语等）宣传材料（5分）3. 宣传形式三种及以上（5分）八、所属区域内禁止销售烟草制品（5分）医疗卫生机构内商店、小卖部不出售烟草制品（5分）九、医务人员掌握控烟知识、方法和技巧，对吸烟者至少提供简短的劝阻和指导（10分）1. 医务人员了解吸烟的危害和戒烟的益处（4分）2. 相关科室的医生掌握戒烟方法和技巧（4分）3. 相关科室的医生对门

4、诊、住院病人中的吸烟者进行劝阻和指导（2分）十、医院在相应科室设戒烟医生和戒烟咨询电话（5分）1. 设有戒烟门诊或在相应科室设戒烟医生（2分），并有工作记录（1分）2. 设有戒烟咨询电话并有工作记录（2分） 二、创建中存在的问题一、成立控烟领导组织，将无烟机构建设纳入本机构发展规划（10分） 1本机构有控烟领导小组，并职责明确（2分）2、各部门有专人负责控烟工作，并职责明确（2分） 绝大部分机构成立了领导小组，部分机构虽然成立了领导小组，但未明确各部门哪些人负责控烟工作，且职责不明确。 4本机构领导班子成员不吸烟（3分，有1位成员吸烟扣1分，扣完为止） 部分机构领导班子成员吸烟，或吸烟不说，问

5、时说刚戒烟。二、建立健全控烟考评奖惩制度5分1.本机构有控烟考评奖惩制度（1分） 大部分所查机构控烟考评奖惩制度整合在机构控烟工作计划、控烟制度、控烟工作方案中，未独立设置2.有控烟考评奖惩标准（2分） 所查部分机构控烟考评奖惩标准不具体，或仅有惩罚，没有奖励标准。三、所属区域有明显的禁烟标识，室内完全禁烟1.本机构所属管辖区域至少在入口处、等候厅、会议室、厕所、电梯、楼梯等区域内有明显的禁烟标识（12分，缺1处扣2分，扣完为止）部分机构在医疗机构大院或楼入口处、厕所、电梯区域没有明显禁烟标志。部分医疗卫生机构所属区域的禁烟标识字体或图像偏小，摆放或张贴的位置不佳，不够醒目。基层卫生行政部门往

6、往与政府其他部门合用办公大楼，很多创建标准，如入门的提示、室外吸烟区等均无法实现，且工作人员太少，对其他工作已疲于应付，控烟的具体活动基本流于形式。2.本机构室内场所完全禁止吸烟（13分，每发现1个烟头扣1分，发现吸烟者无人劝阻1次扣1分，扣完为止。如工作人员室内抽烟，发现1个扣2分）部分医疗卫生机构有的室内场所发现烟头（如会议室门背后、办公室垃圾桶、靠近厕所的楼梯转角处等）。部分医院室内场所能闻到烟味。在有些医院，陪同患者就医的人员吸烟，院方无人及时劝阻，没有巡查员进行劝阻和引导。3.设置室外吸烟区（尽量远离密集人群和必经通道）（3分），有明显的引导标识（2分）仍有个别单位设置室内吸烟室；少

7、数医院未设置室外吸烟区，有些医院虽然设置了室外吸烟区，但设置在偏僻的位置，缺少明显的引导标识；有些机构的室外吸烟区并未远离密集人群。基层卫生行政部门往往与政府其他部门合用办公大楼，室外吸烟区未设置。有的医院面积大，室外吸烟区设立仅为1个，不符合吸烟者的实际需求，导致吸烟者不到室外吸烟区吸烟。有的机构虽然有引导标识，但引导标识不明显。4.机构员工不得穿工作服在吸烟区吸烟（5分，发现1个扣5分）四、设有控烟监督员和巡查员1.机构内设有控烟监督员和巡查员（2分）部分机构尤其是卫生行政部门，由于人员较少，将控烟监督员和巡查员均为同一批工作人员或一个人。有的机构控烟监督员和巡查员名单未以单位文件形式下发

8、，仅仅是一张纸。2、对控烟监督员和巡查员进行相关培训，并有培训记录（3分），有定期监督、巡查记录（5分）有些机构没有对控烟监督员和巡查员的培训/没有完整的培训记录，无照片、小结，签到人员较少或者培训记录、签到等都在一个小笔记本上，严肃性不够；有些机构将对控烟监督员和巡查员的培训与全体职工控烟培训结合在一起，没有针对性。一部分机构无定期监督、巡查记录，或者部分医院的巡查记录只在笔记本上，无照片、小结，材料不完整，严肃性不够。部分基层卫生行政部门工作人员太少，对其他工作已疲于应付，控烟的具体活动基本流于形式。2.有相关控烟传播材料（如海报、折页、健康处方等）（4分）部分机构控烟传播材料品种较少，尤

9、其是缺少海报和健康教育处方，有的机构仅有传单有的机构传单为A4纸打印出来的，严肃性、有效性、针对性均显不足一部分机构的控烟传播材料均为省或当地疾病控制中心提供的，自行未印制健康教育处方等传播材料。3.有大众控烟宣传活动（如讲座、咨询等）（3分）大部分机构开展了活动，部分机构记录不完整，提供不了记录、照片、小结、签到。活动形式比较单一，大多数为咨询活动，讲座活动开展的较少。 2.有劝阻工作相关记录及相关制度（3分）大部分机构有劝阻相关制度，但有劝阻工作记录的机构较少，原因也与此条标准操作性相对较差，今后会向国家提出修改建议。七、鼓励和帮助吸烟职工戒烟1.掌握机构所有员工吸烟情况（2分）一些机构开

10、展了员工抽样调查或全员调查，并进行了分析。部分机构仅仅列出吸烟员工姓名，没有完整的吸烟情况记录表，未统计吸烟量、吸烟年数等，不利于效果评估。2.对员工提供戒烟服务（3分）绝大部分机构未对员工提供戒烟服务。有的机构提供的戒烟服务，也仅仅是讲座，一对一发放宣传材料或口头劝戒，未利用当地或本机构戒烟相关医生资源开展戒烟服务，形式比较单一，不规范。八、所属区域内禁止销售烟草制品 1.医疗卫生机构内商店、小卖部不出售烟草制品（5分）个别医院存在小卖部不摆烟，但督导人员询问后，表示可卖烟。九、医务人员掌握控烟知识、方法和技巧，对吸烟者至少提供简短的劝阻和戒烟指导 1.医务人员了解吸烟的危害和戒烟的益处（4分）大多数医院提供不出此标准资料，一些机构开展了员工抽样调查或全员调查，或者测试，并进行了分析。2.相关科室的医生掌握戒烟方法和技巧（4分）大多数医院提供不出此标准资料。3.相关科室的医生对门诊、住院病人中的吸烟者进行劝阻和戒烟指导并有记录（2分）仅有小部分医院有劝阻和戒烟指导记录，不是很规范。十、医疗机构在相应科室设戒烟医生和戒烟咨询电话1.设有戒烟门诊或在相应科室设戒烟医生（2分），并有工作记录（1分）大部分医院在相应科室设戒烟医生，挂有戒烟门诊，但检查中未发现坐诊医生，也没有相应的工作记录，且提供的戒烟服务多数仅为咨询，提供尼古丁