2026年护士资格(实践能力)考试试题及答案

2026年护士资格(实践能力)考试试题及答案一、A1型题（每题1分，共40分）1.患者，男，65岁，慢性咳嗽、咳痰20年，伴喘息7年，加重1周，吸烟40年，每日约20支。查体：双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，可闻及散在干、湿啰音。为明确诊断，首选的检查是（）A.胸部X线片B.胸部CTC.肺功能检查D.血气分析E.痰培养及药敏试验答案：C解析：患者慢性咳嗽、咳痰伴喘息多年，双肺叩诊过清音，呼吸音减弱，考虑慢性阻塞性肺疾病（COPD）。肺功能检查是诊断COPD的金标准，可测定第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比（FEV₁/FVC）等指标，有助于明确诊断及评估病情严重程度，故答案为C项。胸部X线片可发现肺部的大致形态改变，但对早期COPD诊断价值有限；胸部CT主要用于鉴别诊断及发现肺部其他病变；血气分析主要用于评估呼吸功能及酸碱平衡状态；痰培养及药敏试验用于指导抗生素的选择。2.某患者因急性胰腺炎入院，经治疗后病情好转出院。护士对其进行出院指导，下列说法错误的是（）A.避免暴饮暴食B.戒烟戒酒C.定期复查D.可以少量食用油腻食物E.积极治疗胆道疾病答案：D解析：急性胰腺炎患者出院后应严格避免油腻食物，因为油腻食物可刺激胰腺分泌胰液，增加胰腺负担，容易诱发胰腺炎复发。患者需避免暴饮暴食，减少对胰腺的刺激；戒烟戒酒，烟草和酒精对胰腺有不良刺激；定期复查以便及时发现问题并处理；积极治疗胆道疾病，因为胆道疾病是急性胰腺炎的常见病因之一。所以答案选D。3.新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿发生的顺序是（）A.下肢臀部面颊上肢全身B.臀部面颊下肢上肢全身C.上肢臀部面颊下肢全身D.面颊臀部上肢下肢全身E.面颊下肢臀部上肢全身答案：A解析：新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿发生顺序为：下肢臀部面颊上肢全身。这是因为新生儿皮下脂肪中饱和脂肪酸含量高，熔点高，在寒冷时易发生凝固。下肢最先受冷，所以最先出现硬肿，然后依次向上发展。故答案为A项。4.急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是（）A.心源性休克B.心律失常C.疼痛D.心力衰竭E.胃肠道症状答案：C解析：急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是疼痛，疼痛部位和性质与心绞痛相似，但程度更剧烈，持续时间更长，可达数小时或数天，休息和含服硝酸甘油不能缓解。心源性休克、心律失常、心力衰竭等是急性心肌梗死的严重并发症，可在疼痛发生后出现；胃肠道症状也可出现，但不是最早、最突出的症状。所以答案选C。5.患者，女，30岁，因甲状腺肿大就诊，诊断为单纯性甲状腺肿。其主要病因是（）A.缺碘B.自身免疫C.病毒感染D.遗传因素E.环境因素答案：A解析：单纯性甲状腺肿主要是由于碘缺乏，导致甲状腺素合成不足，反馈性引起垂体促甲状腺激素（TSH）分泌增多，刺激甲状腺增生和代偿性肿大。自身免疫是甲状腺自身免疫性疾病如桥本甲状腺炎等的病因；病毒感染可引起亚急性甲状腺炎；遗传因素在某些甲状腺疾病中有一定作用，但不是单纯性甲状腺肿的主要病因；环境因素可能影响碘的摄入等，但缺碘是主要原因。故答案为A。6.某孕妇，妊娠38周，突然感到剧烈腹痛，并伴少量阴道流血。检查：血压150/100mmHg，子宫似足月妊娠大小，硬如板状，有压痛，胎位不清，胎心音消失。最可能的诊断是（）A.前置胎盘B.胎盘早剥C.先兆子宫破裂D.子宫破裂E.羊水栓塞答案：B解析：胎盘早剥的典型表现为妊娠晚期突然发生的持续性腹痛和阴道流血，子宫硬如板状，有压痛，胎位不清，胎心音可消失等。前置胎盘主要表现为无痛性反复阴道流血；先兆子宫破裂有子宫强直性收缩、病理性缩复环等表现；子宫破裂表现为突然的剧烈腹痛，全腹压痛、反跳痛等；羊水栓塞多在分娩过程中或产后短时间内突然发生，出现呼吸困难、休克等症状。所以根据患者表现，最可能的诊断是胎盘早剥，答案选B。7.患者，男，45岁，因胃溃疡穿孔行胃大部切除术，术后5天，患者出现发热，体温38.5℃，切口红肿、疼痛。考虑为切口感染，其最常见的致病菌是（）A.金黄色葡萄球菌B.大肠埃希菌C.铜绿假单胞菌D.溶血性链球菌E.变形杆菌答案：A解析：手术切口感染最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌，它广泛存在于自然界，可通过皮肤接触等途径进入切口导致感染。大肠埃希菌主要引起肠道感染及泌尿系统感染等；铜绿假单胞菌常见于烧伤创面感染等；溶血性链球菌可引起丹毒、蜂窝织炎等；变形杆菌也可导致一些感染，但不是手术切口感染最常见的病原菌。故答案为A。8.某患者，因长期卧床，骶尾部皮肤出现紫红色，皮下有硬结，有水泡，此期属于压疮的（）A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.深度溃疡期E.坏死期答案：B解析：压疮分为四期，淤血红润期表现为皮肤红、肿、热、麻木或有触痛，解除压力30分钟后皮肤颜色不能恢复正常；炎性浸润期皮肤呈紫红色，皮下可出现硬结，表皮有水疱，水疱易破溃，患者有疼痛感；浅度溃疡期表皮水疱破溃，可显露出潮湿红润的创面，有黄色渗出液，感染后表面有脓液覆盖，致使浅层组织坏死，形成溃疡；深度溃疡期坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，感染可向周边及深部扩展，可深达骨面，脓液较多，有臭味。所以该患者的情况属于炎性浸润期，答案选B。9.为患者进行大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离是（）A.2030cmB.3040cmC.4060cmD.6070cmE.7080cm答案：C解析：进行大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离一般为4060cm。距离过近，液体流入速度慢，不易达到灌肠效果；距离过远，压力过大，可能导致肠道损伤。所以答案选C。10.患者，女，25岁，因失恋后服大量巴比妥类药物，急送入院，立即给予洗胃、导泻等处理。洗胃时，每次灌入洗胃液的量不应超过（）A.200mlB.300mlC.400mlD.500mlE.600ml答案：D解析：洗胃时，每次灌入洗胃液的量以300500ml为宜，一般不超过500ml。如果灌入量过多，可导致胃扩张，使胃内压升高，促使毒物进入肠道，同时也可能引起急性胃扩张、胃穿孔等并发症。所以答案选D。11.某糖尿病患者，使用胰岛素治疗，近日出现头晕、心慌、出汗等症状，查血糖2.8mmol/L，该患者最可能发生了（）A.酮症酸中毒B.高渗性昏迷C.低血糖反应D.乳酸酸中毒E.过敏反应答案：C解析：低血糖反应是胰岛素治疗最常见的不良反应，当血糖低于2.8mmol/L时可出现头晕、心慌、出汗、手抖、饥饿感等症状，严重时可出现昏迷。酮症酸中毒表现为呼吸深快、呼气有烂苹果味等；高渗性昏迷多见于老年2型糖尿病患者，有严重脱水、意识障碍等表现；乳酸酸中毒主要表现为乏力、恶心、呕吐等；过敏反应可表现为皮疹、瘙痒等。所以该患者出现的症状最可能是低血糖反应，答案选C。12.小儿营养不良最常见的病因是（）A.先天不足B.喂养不当C.疾病因素D.免疫缺陷E.缺少锻炼答案：B解析：小儿营养不良最常见的病因是喂养不当，如母乳不足而未及时添加其他乳品；人工喂养调配不当；骤然断奶后添加辅食不能为婴儿适应；长期以淀粉类食品（粥、米粉、奶糕）喂养等。先天不足可影响小儿生长，但不是最常见病因；疾病因素可导致营养不良，但多是在喂养基础上进一步加重；免疫缺陷和缺少锻炼一般不是直接导致营养不良的主要原因。故答案为B。13.患者，男，60岁，因脑出血入院，目前患者处于昏迷状态，眼睑不能闭合。护士为其护理时，错误的做法是（）A.用凡士林纱布覆盖双眼B.按摩眼睑使其闭合C.定时用生理盐水冲洗眼睛D.保持眼部清洁E.协助患者经常更换体位答案：B解析：对于昏迷患者眼睑不能闭合者，可采用凡士林纱布覆盖双眼，以保护角膜，防止角膜干燥、溃疡；定时用生理盐水冲洗眼睛，保持眼部清洁；协助患者经常更换体位可预防压疮等并发症。但不能按摩眼睑使其闭合，以免损伤眼球。所以答案选B。14.某肺炎患者，高热、咳嗽、咳痰，医嘱给予青霉素治疗。护士在执行医嘱时，下列做法错误的是（）A.询问患者过敏史B.做青霉素皮试C.皮试阴性后才使用青霉素D.青霉素现配现用E.皮试阳性时，可酌情减少剂量使用答案：E解析：使用青霉素前必须询问患者过敏史，进行青霉素皮试，皮试阴性后方可使用青霉素，且青霉素应现配现用，以保证药效及减少过敏等不良反应的发生。如果皮试阳性，则严禁使用青霉素，而不是酌情减少剂量使用，因为皮试阳性提示患者对青霉素过敏，使用后可能会发生严重的过敏反应，甚至危及生命。所以答案选E。15.患者，女，55岁，因子宫肌瘤入院，拟行子宫切除术。术前护士为其留置导尿管，目的是（）A.测量膀胱容量B.鉴别有无尿闭C.减轻患者痛苦D.排空膀胱，避免术中误伤E.记录尿量，观察肾功能答案：D解析：妇科手术前留置导尿管的主要目的是排空膀胱，避免术中损伤膀胱。测量膀胱容量、鉴别有无尿闭、记录尿量观察肾功能一般不是术前留置导尿管的主要原因；留置导尿管本身可能会给患者带来一定不适，并非减轻患者痛苦。所以答案选D。二、A2型题（每题1分，共30分）1.患者，男，70岁。慢性阻塞性肺疾病急性发作，患者痰多黏稠，翻身时突然出现面色发绀，烦躁不安，护士首先应采取的措施是（）A.给患者吸氧B.给患者吸痰C.协助患者取坐位D.指导患者有效咳嗽E.湿化气道答案：B解析：患者痰多黏稠，翻身时出现面色发绀、烦躁不安，考虑是痰液堵塞气道导致的通气障碍。此时首要的措施是吸痰，以清除气道内的痰液，恢复气道通畅。吸氧可改善缺氧状态，但不能解决气道堵塞问题；协助患者取坐位可在一定程度上改善呼吸，但不是最关键的措施；指导患者有效咳嗽在气道被痰液堵塞时效果不佳；湿化气道是一个长期的护理措施，不能立即解决当前的紧急情况。所以答案选B。2.某产妇，产后3天，体温38.5℃，下腹部疼痛，恶露增多，有异味。最可能的诊断是（）A.产褥感染B.乳腺炎C.上呼吸道感染D.泌尿系统感染E.产后宫缩痛答案：A解析：产褥感染是指分娩时及产褥期生殖道受病原体侵袭，引起局部或全身的感染。该产妇产后3天出现体温升高、下腹部疼痛、恶露增多且有异味等表现，符合产褥感染的特点。乳腺炎主要表现为乳房胀痛、局部红肿热痛等；上呼吸道感染有咳嗽、流涕、咽痛等症状；泌尿系统感染有尿频、尿急、尿痛等表现；产后宫缩痛一般疼痛为阵发性，不伴有发热、恶露异味等。所以最可能的诊断是产褥感染，答案选A。3.患者，男，28岁。车祸后导致右下肢骨折，行石膏固定后，护士指导其进行患肢功能锻炼，其目的不包括（）A.促进血液循环B.防止肌肉萎缩C.防止骨质疏松D.防止关节僵硬E.减少骨折部位出血答案：E解析：骨折后进行患肢功能锻炼的目的包括促进血液循环，有利于骨折愈合；防止肌肉萎缩，保持肌肉力量；防止骨质疏松，维持骨骼的正常代谢；防止关节僵硬，保持关节的活动度。而功能锻炼并不能减少骨折部位的出血，骨折部位出血在骨折早期主要通过制动、加压包扎等方法处理。所以答案选E。4.某患儿，8个月，因腹泻入院。体检：精神萎靡，皮肤弹性差，前囟及眼窝凹陷明显，哭时泪少，尿量明显减少。血清钠135mmol/L。该患儿脱水的程度及性质是（）A.轻度等渗性脱水B.中度等渗性脱水C.重度等渗性脱水D.轻度低渗性脱水E.中度低渗性脱水答案：B解析：根据患儿精神萎靡、皮肤弹性差、前囟及眼窝凹陷明显、哭时泪少、尿量明显减少等表现，可判断为中度脱水。血清钠正常范围为135145mmol/L，该患儿血清钠135mmol/L，属于等渗性脱水。轻度脱水表现为精神稍差，皮肤稍干燥，弹性尚可等；重度脱水表现为精神极度萎靡，昏睡甚至昏迷，皮肤发灰或有花纹，弹性极差等。低渗性脱水血清钠低于135mmol/L。所以该患儿是中度等渗性脱水，答案选B。5.患者，女，35岁。因甲状腺功能亢进症入院，准备择期手术治疗。术前准备期间，患者因害怕手术而焦虑不安。护士应采取的主要护理措施是（）A.讲解疾病知识B.介绍手术成功案例C.给予镇静药物D.通知家属陪伴E.鼓励患者表达内心感受答案：E解析：患者因害怕手术而焦虑不安，此时护士首先应鼓励患者表达内心感受，让患者宣泄不良情绪，然后根据患者的具体担忧进行针对性的心理疏导。讲解疾病知识、介绍手术成功案例可在一定程度上缓解患者的焦虑，但应在了解患者内心想法后进行更有针对性；给予镇静药物一般不作为首选，应先进行心理护理；通知家属陪伴可起到一定的支持作用，但不能替代护士与患者的沟通。所以答案选E。6.患者，男，50岁。因“冠心病、心绞痛”入院，遵医嘱给予硝酸甘油舌下含服。护士应告知患者，含服硝酸甘油后可能出现的不良反应是（）A.干咳B.头痛C.腹泻D.低血压E.皮疹答案：B解析：硝酸甘油是治疗心绞痛的常用药物，其常见的不良反应有头痛、面部潮红、心悸等。这是因为硝酸甘油可扩张血管，包括脑血管，导致脑血管扩张引起头痛。干咳常见于血管紧张素转换酶抑制剂类药物的不良反应；腹泻不是硝酸甘油的典型不良反应；虽然硝酸甘油可引起低血压，但一般不是最常见的表现；皮疹较少见。所以答案选B。7.某患者，因外伤导致脾破裂，急诊行脾切除术。术后第2天，患者出现烦躁不安，体温38.5℃，呼吸急促，伤口敷料有渗血。应首先考虑的是（）A.术后感染B.切口裂开C.内出血D.肠粘连E.肺炎答案：C解析：患者脾切除术后第2天出现烦躁不安，可能是由于失血导致脑组织灌注不足引起；体温升高可能与出血吸收热有关；呼吸急促可能是由于循环血量不足导致呼吸代偿；伤口敷料有渗血提示有出血情况。综合考虑，首先应考虑内出血。术后感染一般在术后数天出现，且多有局部红肿热痛等表现；切口裂开多有明显的伤口裂开表现；肠粘连多在术后一段时间出现腹痛、腹胀、呕吐等肠梗阻表现；肺炎有咳嗽、咳痰、发热等呼吸道症状。所以答案选C。8.患者，女，20岁。因失恋后自服敌敌畏100ml，送医院急救。洗胃后给予阿托品及碘解磷定治疗，目前患者出现瞳孔扩大，颜面潮红，皮肤干燥，心率加快。此时应采取的措施是（）A.加大阿托品用量B.加大碘解磷定用量C.减少阿托品用量D.减少碘解磷定用量E.立即停用阿托品答案：E解析：阿托品能拮抗乙酰胆碱对副交感神经和中枢神经系统毒蕈碱样受体的作用，缓解毒蕈碱样症状。使用阿托品后出现瞳孔扩大、颜面潮红、皮肤干燥、心率加快等表现，提示阿托品化。阿托品化后应立即停用阿托品，以免发生阿托品中毒。而不是加大或减少阿托品用量；碘解磷定是胆碱酯酶复活剂，与阿托品化的处理无关。所以答案选E。9.某孕妇，妊娠36周，自觉胎动减少1天。行胎心监护示：无应激试验（NST）无反应型。下一步应采取的措施是（）A.立即终止妊娠B.行缩宫素激惹试验（OCT）C.吸氧1小时后复查NSTD.人工破膜观察羊水情况E.继续观察24小时答案：C解析：无应激试验（NST）无反应型不能直接判断胎儿是否有窘迫，可先给予孕妇吸氧1小时后复查NST。若复查后NST转为有反应型，提示胎儿情况尚好；若仍为无反应型，可进一步行缩宫素激惹试验（OCT）等检查。立即终止妊娠需有更明确的胎儿窘迫证据；人工破膜观察羊水情况一般不做为NST无反应型后的首选；继续观察24小时可能会延误对胎儿情况的评估和处理。所以答案选C。10.患者，男，40岁。因车祸导致颅脑损伤，昏迷不醒。查体：体温39℃，脉搏100次/分，呼吸24次/分，血压120/80mmHg。护士应采取的降温措施是（）A.冰袋冷敷头部B.乙醇擦浴C.温水擦浴D.药物降温E.调节室温答案：A解析：对于颅脑损伤昏迷患者，为降低脑组织代谢，减少脑组织耗氧量，保护脑细胞，可采用冰袋冷敷头部进行降温。乙醇擦浴、温水擦浴可能会引起患者寒战，增加机体耗氧量，不利于患者病情；药物降温可能会有一些不良反应，且一般先采用物理降温方法；调节室温效果相对较慢，不能迅速降低体温。所以答案选A。11.某患者，因胆囊炎入院，在硬膜外麻醉下行胆囊切除术。术后患者回病房，护士应为其安置的卧位是（）A.去枕仰卧位6小时B.中凹卧位C.半坐卧位D.侧卧位E.头高足低位答案：C解析：硬膜外麻醉术后一般不需要去枕仰卧位6小时。胆囊切除术后采取半坐卧位，可使腹腔渗出液流入盆腔，促使感染局限，减轻腹部切口张力，减轻疼痛，有利于切口愈合。中凹卧位适用于休克患者；侧卧位多用于灌肠、肛门检查等；头高足低位多用于颈椎骨折患者颅骨牵引等情况。所以答案选C。12.患者，女，65岁。因慢性心力衰竭入院，遵医嘱给予地高辛治疗。护士在发药前，应重点观察（）A.心率和心律B.血压C.呼吸D.体温E.尿量答案：A解析：地高辛是一种强心苷类药物，治疗剂量和中毒剂量接近，容易发生中毒。使用地高辛前应重点观察心率和心律，若心率低于60次/分或出现心律失常等情况，应暂停给药并报告医生。血压、呼吸、体温、尿量等也需要观察，但不是使用地高辛前重点观察的内容。所以答案选A。13.某患儿，3岁。因肺炎入院治疗，在输液过程中，患儿突然出现呼吸困难，气促，咳嗽，咯粉红色泡沫样痰。应考虑为（）A.发热反应B.过敏反应C.循环负荷过重D.空气栓塞E.细菌污染反应答案：C解析：患儿在输液过程中突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰等表现，符合循环负荷过重（急性肺水肿）的特点，是由于输液速度过快或输液量过多，导致心脏负荷过重引起。发热反应主要表现为发冷、寒战、发热等；过敏反应有皮疹、瘙痒、呼吸困难等表现，严重时可出现过敏性休克；空气栓塞表现为胸部异常不适或有胸骨后疼痛，随即出现呼吸困难和严重发绀等；细菌污染反应可出现高热、寒战等全身症状。所以答案选C。14.患者，男，55岁。因胃溃疡行胃大部切除术，术后第1天，护士应重点观察的内容是（）A.胃管引流液的颜色、量和性质B.体温C.伤口情况D.尿量E.肠鸣音答案：A解析：胃大部切除术后，胃管引流液的颜色、量和性质可反映胃内有无出血、吻合口愈合情况等。术后早期观察胃管引流液非常重要，若引流液为鲜红色且量较多，提示有活动性出血。体温、伤口情况、尿量、肠鸣音等也需要观察，但胃管引流液的观察更为关键。所以答案选A。15.某患者，因糖尿病足入院，护士在为其进行足部护理时，错误的做法是（）A.用温水泡脚B.用柔软毛巾轻轻擦干足部C.修剪趾甲时，应剪得尽量短D.选择合适的鞋袜E.避免赤脚行走答案：C解析：糖尿病足患者修剪趾甲时，应避免剪得太短，以免损伤甲沟引起感染。用温水泡脚可促进足部血液循环；用柔软毛巾轻轻擦干足部可防止皮肤损伤；选择合适的鞋袜、避免赤脚行走可减少足部受伤的机会。所以答案选C。三、A3/A4型题（每题2分，共20分）（13题共用题干）患者，男，68岁。有慢性阻塞性肺疾病病史10年，近2周来咳嗽、咳痰加重，伴有呼吸困难，不能平卧。查体：口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，可闻及散在干、湿啰音。动脉血气分析：pH7.30，PaO₂50mmHg，PaCO₂60mmHg。1.该患者最可能的诊断是（）A.慢性阻塞性肺疾病急性发作伴Ⅱ型呼吸衰竭B.慢性阻塞性肺疾病急性发作伴Ⅰ型呼吸衰竭C.支气管哮喘急性发作D.肺炎E.气胸答案：A解析：患者有慢性阻塞性肺疾病病史，近2周症状加重，结合桶状胸、双肺叩诊过清音等体征，考虑慢性阻塞性肺疾病急性发作。动脉血气分析显示PaO₂50mmHg（低于60mmHg），PaCO₂60mmHg（高于50mmHg），符合Ⅱ型呼吸衰竭（低氧血症伴高碳酸血症）的特点。Ⅰ型呼吸衰竭仅有低氧血症；支气管哮喘多有发作性喘息等表现；肺炎有发热、咳嗽、咳痰等症状，肺部多有实变体征；气胸多有突发胸痛、呼吸困难等表现。所以答案选A。2.此时患者的氧疗原则是（）A.高浓度、高流量持续吸氧B.高浓度、高流量间歇吸氧C.低浓度、低流量持续吸氧D.低浓度、低流量间歇吸氧E.中浓度、中流量持续吸氧答案：C解析：慢性阻塞性肺疾病患者常伴有二氧化碳潴留，呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低，主要依靠低氧血症对外周化学感受器的刺激来维持呼吸。如果给予高浓度、高流量吸氧，会使血氧分压迅速升高，解除了低氧对呼吸中枢的刺激，导致呼吸抑制，加重二氧化碳潴留。所以应采用低浓度（25%29%）、低流量（12L/min）持续吸氧。答案选C。3.为改善患者的呼吸功能，护士应指导患者进行的呼吸训练是（）A.胸式呼吸训练B.腹式呼吸训练和缩唇呼气训练C.深呼吸训练D.屏气训练E.间断呼吸训练答案：B解析：腹式呼吸训练和缩唇呼气训练可增加膈肌活动度，提高肺通气量，改善呼吸功能。腹式呼吸通过增加膈肌的收缩和舒张，增加肺的通气量；缩唇呼气可延缓呼气气流，增加气道内压力，防止小气道过早陷闭，有利于肺泡内气体的排出。胸式呼吸训练对慢性阻塞性肺疾病患者呼吸功能改善作用不大；深呼吸训练、屏气训练、间断呼吸训练不适合此类患者。所以答案选B。（46题共用题干）患者，女，28岁。妊娠32周，因妊娠期高血压疾病入院。查体：血压160/110mmHg，尿蛋白（++），水肿（++）。4.该患者首选的解痉药物是（）A.地西泮B.冬眠合剂C.硫酸镁D.苯巴比妥钠E.吗啡答案：C解析：硫酸镁是治疗妊娠期高血压疾病首选的解痉药物，它可以抑制神经肌肉接头处的乙酰胆碱释放，使骨骼肌松弛，从而预防和控制子痫发作。地西泮、苯巴比妥钠主要用于镇静；冬眠合剂一般不作为首选；吗啡可抑制呼吸，妊娠期慎用。所以答案选C。5.在使用硫酸镁治疗过程中，护士应重点观察的指标是（）A.血压B.呼吸C.心率D.尿量E.膝腱反射答案：E解析：使用硫酸镁治疗时，应密切观察膝腱反射、呼吸、尿量等。膝腱反射是判断硫酸镁中毒的重要指标，若膝腱反射消失，提示可能出现了硫酸镁中毒。呼吸不少于16次/分，尿量每24小时不少于600ml或每小时不少于25ml也是使用硫酸镁时需要关注的指标。血压、心率虽然也需要监测，但不是使用硫酸镁时重点观察的指标。答案选E。6.若患者在使用硫酸镁过程中出现膝腱反射消失，呼吸12次/分，此时应立即给予（）A.吸氧B.静脉推注葡萄糖酸钙C.静脉滴注氯化钾D.静脉滴注碳酸氢钠E.停止使用硫酸镁答案：E解析：当患者在使用硫酸镁过程中出现膝腱反射消失、呼吸减慢等硫酸镁中毒表现时，应立即停止使用硫酸镁。静脉推注葡萄糖酸钙可拮抗镁离子的作用，是在硫酸镁中毒后的解救措施，但首先应停止继续使用硫酸镁。吸氧、静脉滴注氯化钾、静脉滴注碳酸氢钠等不是针对硫酸镁中毒的首要处理措施。所以答案选E。（710题共用题干）患者，男，45岁。因车祸致左下肢骨折入院，行石膏固定术。术后第3天，患者诉左下肢疼痛剧烈，难以忍受。查体：左下肢肿胀明显，皮肤温度升高，足背动脉搏动减弱。7.该患者最可能发生了（）A.骨筋膜室综合征B.下肢静脉曲张C.血栓闭塞性脉管炎D.坐骨神经损伤E.骨折愈合不良答案：A解析：骨筋膜室综合征是由于骨折部位骨筋膜室内压力增加，导致肌肉和神经急性缺血而产生的一系列早期综合征。该患者左下肢骨折行石膏固定术后，出现疼痛剧烈、肿胀明显、皮肤温度升高、足背动脉搏动减弱等表现，符合骨筋膜室综合征的特点。下肢静脉曲张主要表现为下肢浅静脉迂曲、扩张等；血栓闭塞性脉管炎多有间歇性跛行等表现；坐骨神经损伤有下肢感觉、运动障碍等表现；骨折愈合不良一般在骨折后期出现，不会在术后3天就有如此表现。所以答案选A。8.此时应采取的措施是（）A.抬高患肢B.给予止痛药物C.拆除石膏D.局部按摩E.热敷答案：C解析：对于骨筋膜室综合征患者，应立即拆除石膏等外固定物，以缓解骨筋膜室内的压力。抬高患肢可能会进一步加重缺血，因为抬高会使动脉灌注压降低；止痛药物只能缓解疼痛，不能解决根本问题；局部按摩和热敷可能会加重组织损伤和肿胀。所以答案选C。9.若处理不及时，该患者可能会出现的严重后果是（）A.骨折不愈合B.关节僵硬C.缺血性肌挛缩D.创伤性关节炎E.骨髓炎答案：C解析：骨筋膜室综合征若处理不及时，骨筋膜室内压力持续升高，会导致肌肉和神经因缺血而坏死，最终发生缺血性肌挛缩，这是一种严重的并发症，会严重影响肢体功能。骨折不愈合、关节僵硬、创伤性关节炎多与骨折的复位、固定及康复等因素有关；骨髓炎多由细菌感染引起。所以答案选C。10.为预防该并发症的发生，在石膏固定过程中，护士应重点观察的内容是（）A.肢体的感觉和运动情况B.石膏的松紧度C.肢体的肿胀程度D.皮肤的温度和颜色E.以上都是答案：E解析：在石膏固定过程中，为预防骨筋膜室综合征等并发症的发生，护士应密切观察肢体的感觉和运动情况，若出现感觉减退、麻木、运动障碍等可能提示神经受压；观察石膏的松紧度，过紧会导致肢体缺血，过松则起不到固定作用；观察肢体的肿胀程度，肿胀加重可能是骨筋膜室压力升高的表现；观察