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文档简介
1、v1.0可编写可更正重症医学科护理计划姓名性别年龄床号住院号日期护理诊断护理措施签字时间难过:心前去难过1.卧床休息减少心脏负荷、减少心肌耗氧量、限制或减小梗死范围。连续监测生命体征,监测与心肌血供急剧减少或心电图,观察尿量,意识等。中断,发生缺血性坏死2.吸氧,改进心肌缺氧,缓解难过。有关3.饮食平庸,少食多餐。4.心理护理:难过发生时陪伴,赞同病人表达感觉,恩赐心理支持。5.遵医嘱用药:烦燥不安者可使用沉着剂,止痛剂使用。6.溶栓治疗,观察疗效。活动无耐力与心肌1.休息急性期卧床休息;病室保持沉寂、酣畅,限制探视,各种护理操作尽量集中进行。据氧的供需失调有关病情部署病人于半卧位或平卧位,病
2、情牢固逐渐活动。2.饮食:恩赐低钠、低脂、低胆固醇、无刺激、易消化的饮食,少很多餐,防备进食过快、过饱而加重心脏负荷。1v1.0可编写可更正害怕与激烈胸痛产生濒死感使病人思疑自己生计危机,及监护室环境、创伤性抢救有关1.心理护理:关心、敬爱、激励、欣慰病人,介绍本病知识及监护室的环境,减少心理压力。牢固情绪。2.合适应用沉着剂。有便秘的危险与进食少,活动少,不适应卧床排便有关潜藏并发症:心律失常、休克、猝死、深静脉血栓形成、肺部感染有泌尿系感染的危险:与瘫痪有关1.保持大便畅达:指导患者多吃富含纤维素的蔬菜和水果。2.合时应用缓泻剂。3.每日按摩腹部数次,增加肠蠕动,促进排便。4.嘱排便时勿用力屏气。1.严实观察生命体征、意识、尿量、皮肤粘膜的变化。2.严实观察心电图的变化。3.严实观察病人有无咳嗽、咳痰、气急、肺部湿性罗音表现,严格控制输液速度和输液量。4.监测电解质和酸碱平衡状况。5.防备情绪激动、饱餐、用力排便等加重心脏负担的因素。1.多摄入水,3
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