上消化道出血病例分析讲义共44张课件

1、斗Evaluauon onr.ch Asposeslides for NET 4o dient PEvaluation only.Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo71Copyright 2019-2019Aspose Pty L斗3天前因较劳累,突然感头昏、乏力、出冷汗,呕出咖啡色液体约400ml,并出现黑色稀便2次,量约1000克,站起时头昏明显。即至本院急诊。当时测心率102次/分,BP90/70mmHg,Hb124克/,给予补液、洛塞克静滴等治疗后,行胃镜检査示:十二指肠球部前壁溃疡1.5x20cm,周围水肿,有血痂

2、。行硬化剂治疗。于2000年7月23日急诊入院。发病以来无发热,无腹痛,小便正常,斗重无减轻。Evaluauon onr.ch Asposeslides for NET 4o dient PEvaluation only.Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo71Copyright 2019-2019Aspose Pty L3天前因较劳累,突然感头昏、乏力、出既往史:否认肝炎、结核等传染病史。无外伤手术及药物过敏史,预防接种史随社会。个人史:生于原籍,否认长期外地居住史,否认疫区疫水接触史,适龄结婚,爱人及子女均体健。家族史:否

3、认家族性遗传病病史,父母均体健。体格检査:发育正常,营养欠佳,贫血貌。全身皮肤黏膜无黄染,无血管蜘蛛痣及肝掌,全身淋巴结未触及肿大。巩膜无黄染,双侧瞳孔等大等圆。唇稍苍白。颈对称,气管居中,甲状腺不肿大,颈静脉无怒张。心肺无异常体症。腹部平软,未见肠型及胃肠蠕动波,无压痛及反跳痛。肝脾肋下未及。Murphy(-)。移动性浊音阴性,肠鸣音正常5次分脊柱四肢无异常。肾区无叩击痛。病理反射未引出Evaluauon onr.ch Asposeslides for NET 4o dient PEvaluation only.Created with Aspose Slides for NET 4.0 d

4、ient Profilo71Copyright 2019-2019Aspose Pty L既往史:否认肝炎、结核等传染病史。无外伤上消化觉出血的诊内鏡治疗(病例讨论)Evaluauon onr.ch Asposeslides for NET 4o dient PEvaluation only.Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo71Copyright 2019-2019Aspose Pty L上消化觉出血的诊内鏡治定义指愿( Treitz)费出Evaluauon onr.ch Asposeslides for NET 4o d

5、ient PEvaluation only.Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo71Copyright 2019-2019Aspose Pty L定义Upper Abdominal AnatomyPancreatico-Biliary AnatomyEvaluauon onr.ch Asposeslides for NET 4o dient PEvaluation only.Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo71Copyright 2019-2019Aspo

6、se Pty LUpper Abdominal Anatomy上消化道出血的病史书写要点主诉与现病史对应对以前发作的小结着重对症状和体征的描述体现鉴别诊断Evaluauon onr.ch Asposeslides for NET 4o dient PEvaluation only.Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo71Copyright 2019-2019Aspose Pty L上消化道出血的病史书写要点临床表现呕血和黑佤呕血和黑的特点(二)失血性周围循环衰竭其程度与出血量和遠度有关。失血性休克有哪些症状和体征(三)发热多不

7、超过38.5,可3-5天(四)氮质血症斗血中尿亲氮升高Evaluauon onr.ch Asposeslides for NET 4o dient PEvaluation only.Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo71Copyright 2019-2019Aspose Pty L临床表现验室检查失血性贫血、白分可升高血肌肝、尿素氮可升高大便潜血阳性斗Evaluauon onr.ch Asposeslides for NET 4o dient PEvaluation only.Created with Aspose Slid

8、es for NET 4.0 dient Profilo71Copyright 2019-2019Aspose Pty L验室检查诊断包括以下五部分是否有消化道出血是上还是下消化逭出血原发病诊断出血量佑计斗是否还有活动性出血Evaluauon onr.ch Asposeslides for NET 4o dient PEvaluation only.Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo71Copyright 2019-2019Aspose Pty L诊断包括以下五部分上消化道出血病例分析讲义共44张课件上消化道出血病例分析讲义

9、共44张课件上消化道出血病例分析讲义共44张课件上消化道出血病例分析讲义共44张课件上消化道出血病例分析讲义共44张课件上消化道出血病例分析讲义共44张课件上消化道出血病例分析讲义共44张课件上消化道出血病例分析讲义共44张课件上消化道出血病例分析讲义共44张课件上消化道出血病例分析讲义共44张课件上消化道出血病例分析讲义共44张课件上消化道出血病例分析讲义共44张课件上消化道出血病例分析讲义共44张课件上消化道出血病例分析讲义共44张课件上消化道出血病例分析讲义共44张课件上消化道出血病例分析讲义共44张课件上消化道出血病例分析讲义共44张课件上消化道出血病例分析讲义共44张课件上消化道出血病例分析讲义共44张课件上消化道出血病例分析讲义共44张课件上消化道出血病例分析讲义共44张课件上消化道出血病例分析讲义共44张课件上消化道出血病例分析讲义共44张课件上消化道出血病例分析讲义共44张课件上消化道出血病例分析讲义共44张课件上消化道出血病例分析讲义共