护理各项应急预案试题

1、一、填空题1、患者外出或不归时，发现患者擅自外出应立即通知病室主管医生) 及病房护士长医务部和护理部，夜间通知院总值班。若确属外两人2、患者发生静脉空气栓塞时，将患者置( 左侧) 卧位或( 头低脚高) 位。3、住院患者发生消化道大出血时，患者绝关于卧床休息，头部稍高并且呕出的血液吸入呼吸道，一次灌注(250)ml ，然后抽出，反复多次，直至抽出液清澈) 去甲肾上腺素100ml加4医嘱单床头牌、一览表上作醒目标记，并且告知患者及家属。停药(24 小时以上或更时均应重新做过敏试验，阴性者方可再次给药。做药物过敏试验前要警惕过敏反映的发生，治疗盘内备肾上腺素)1 支。5评估患者情况转诊听取患者主诉。

2、( 控制感染源切断传递途径医疗垃圾和污水处治工作等必要时暂停接受新病人积极查找病原体，加强医务人员职业防护措施); 协助开展标本的采集、流行病学调查工作。7、患者发生化疗药物外渗时，应立即停滞化疗药物的注入，可保留针头接注射器，( 回抽) 漏于皮下的药物，然后拔除针头。遵医嘱用利多卡因加地塞mi 配制的封闭液进行局部封闭，封闭范围应超出渗液的范围。8、术中发生电灼伤时，立即( 切断电源) ，通知术者、麻醉师、主任及护士长，夜班上报主任，观察病人病情，给予关于症处理，严重者通知相关科室即时进行抢救，在( 手术记录单) 上做详细记录，并且与( 病区护士) 当面交接。9值班医生并且立即准备好抢救物品

3、及药品医务部、护理部或院总值班。10心肺复苏抢救值班医生家属到达医院后，再撤去抢救仪器物品，行尸体料理。准确记录发现患者猝死的时间，做好病情及抢救护理记录。10医生头低脚高位俯卧位仰卧位负压吸引器、吸痰管、生理盐水、开口器、( 氧气袋) 或氧气筒，试好流量连接吸氧管，继续为患者吸氧并且拨打中心供氧的电话(0406) 、住院二部拨打电话(0602) 进行维修。装置，然后用注射器连接吸痰管吸痰，如抽吸效果不佳，连接备用吸痰器) 进行吸引。并且立即通知中心吸引，夜间通知院总值班，进行维修。13新闻发言人14(3(5例以小时内向卫生行政部门及疾控部门报告。话为(0206) ，夜间、节假日同时汇报医院总

4、值班，电话为(0279) 。优先确保( 急诊科、手术室、(ICU)、人工肾等重点部门用水，停用其他一切用水。16、发生火灾时，发现人立即打电话向医院消防中心报警，电话是(0400，并且进行初期火灾的扑救。使用灭火器时，在距离起火点大约5米处， 迅速拔掉灭火器的保险销根二、单项选择题1、发现患者自杀后的应急预案，错误的是(C )、应立即通知医生B 、携带抢救物品及药品与医生奔赴现场 病房内及病房外现场。、应立即停滞输血、更换输液器更换静脉通路B、报告医生及病房护士长，并且保留未输完的血袋，以备试验C、密切观察患者病情变化并且做好记录、按要求填写输血反映回报卡，上报输血科3、输液进程中出现肺水肿时

5、的应急预案，正确的是( B)、发现患者出现肺水肿症状时，立即停滞输液更换输液器、即时通知主管医生进行紧急处理C、将患者安排为平卧位、高流量给氧，同时湿化瓶内加入 的酒精4、患者发生躁动时处理错误的是(B)、立即说服并且制动约束患者B 、慎用镇静药物，约束制动。、做好护理记录E 24h 陪护。立即用大量清水冲洗后到急诊科救治。眼睛接触，应立即用水冲洗C ) 以上后到急诊科救治。、5 分钟B 、10 分钟C 、15 分钟 、30 分钟6、患者转运途中突然发生病情变化时的处理不妥的是( A )急救。、配合医生立即给予紧急救治。必要时立即将患者送回转出科室实施护理部或院总值班。值班。C、协助医生通知患

6、者家属，如医护抢救工作紧张可通知医务部或院总、密切观察患者病情变化，做好护理记录。7、医务人员发生职业暴露后处理措施不囊括B、皮肤暴露：用皂液和流动水清洗污染皮肤。B、如有伤口，在伤口局部挤压，再用皂液和流动水冲洗。C、受伤部位伤口冲洗后，用 75%酒精或 0.5%碘伏消毒液进行消毒，包扎伤口。、眼口等粘膜用生理盐水反复冲洗干净。8、关于锐器损伤防护，下列说法错误的是A三、多选题1、药物引起过敏反映的应急预案，正确的是(ABCE)敏试验、用药前应询问患者有无过敏史B 、凡有过敏史者禁忌做该药物的过、药物宜应现用现配，特别是青霉素 、药物过敏试验阴性，第一次10 E、注意观察巡视患者有无过敏反映

7、，以防发生迟发过敏反映2、患者意外拔除气管导管时，根据病人病情应做以下处理(AB)呼吸。A如病人无自主呼吸或自主呼吸很弱，立即予简易呼吸囊连接氧气扶助气道。B如病人有自主呼吸，但病人肌张力松弛有舌后坠现象，可放置口咽通C给病人加压吸氧时，禁止从病人胃管内抽吸胃液、排空胃内容物和气体。插管进程中，注意监测病人的生命体征。E插管后，详细记录抢救经过，动脉血气可不复查。3、手术室停电的应急预案，正确的是(ABCE )A手术室备有应急灯、手电筒等应急照明设施，定期检修B大型手术应迅速将电源转插至 UPS接口，以保证术中用电。维修。C巡回护士应迅速呼唤他人给电工室打电话，通知 手术室停电，请其夜间停电时

8、，手术间内各项操作应谨慎，静脉给药时要高声反复，两人核关于后方可给药E麻醉师应将麻醉机调至手动通气，保证全麻病人术中供氧，随时观察病情变化，维持正常生命体征。4、患者发生输液反映，保留输液器和药液诀别送消毒供应中心和药学部，同时取( AB ) 诀别送检。、相同批号的液体B 、相同批号的输液器C、患者血标本 、相同批号的注射器5、防新生儿丢失应急预案，医护人员应做到(ABC )A医护人员加强新生儿的安全意识，为其提供安全的诊疗环境。B加强产妇及其家属的安全教育，指导新生儿监护人，并且在安全宣教单上签字。C任何怀抱新生儿的人都将被盘问应向工作人员汇报任何无身份表明或表现出可疑行为的人E病房监控系统

9、良好，新生儿电子防盗设施的应用，新生儿可单独留在病房6、发现患者有自杀倾向时( ABCE )、立即通知值班医生、报告科主任、护士长。24 C、检查患者病室环境，若发现私藏药品、锐利物品等危险物品，给予没收，锁好门窗，防止意外。、查找患者自杀原因，有针关于性地进行护理，关于患者进行心理疏导， 尽快减少不良刺激关于患者的影响。E 、严格交接班，每班加强巡视，密切观察， 防止意外发生。7、患者发生精神症状时应该(ABE)、立即通知医生，需要时通知主任、护士长。C、应立即通知保卫科或相关部门。24 小时陪护。8、遭遇暴徒时的处理囊括(ABCE)生的各种情况。B、设法通知保卫科或直接报警，夜间通知院总值

10、班，或寻求在场其他人员的帮助。C、安抚患者及家属，尽力保证患者的生命安全、医务人员自身安全及医院财产安全。、暴徒逃走后，注意其走向，为保卫人员提供线索。E、尽快恢复病室的正常医疗护理工作，保证患者的医疗安全。9、患者在住院期间进行输液、输血、注射药物等治疗时，发生不良反映时应如何处理(ABCE)、要当场将标本保存，注明使用日期、时间、药物名称及给药途径。不良后果时，科室同时通知医院输血科。在场。假日后移交护理部。10、封存患者病历是正确的做法是(ABE)、科室医生向科主任及医务部夜间向院总值班报告。客观部分的原件或复印件。、封存的病历由科室保管。E、 如为抢救患者，病历应在抢救结束后 6h 内

11、据实补齐。11、呼吸机突然故障的应急预案叙述正确的是(ABCE)位置及使用方法。每部呼吸机常规配备一个简易呼吸器。人工扶助呼吸，并且尽快连接氧气;好“故障”标识，并且通知设备科进行维修。E、护理人员将呼吸机故障、更换呼吸机进程及患者的生病体征准确记录于护理记录单中。、当事人尽快报告科室负责人。B、在科室医院感染管理工作手册中详细登记，填写医务人员锐器伤登记表或医务人员其他职业暴露登记表，科室负责人签字后交医院感染管理科。C、同时报告预防保健部，由预防保健部开具化验单并且组织相关专家会诊。染管理科和预防保健部。1315 分钟仍不能恢复正常运行时，病区要做好以下工作、科主任、护士长要积极做好应关于

12、措施，立即启用病区“网瘫包”。B、医嘱、取药、检查、试验及手术，医生开具纸质单据( 处方、申请单等) 。各种单据需由第二名护士审核并且签字确认。电子领药单，由药房确认，换回手工单据。、评估危重病人关于电的需要并且提供应急措施。B、通知后勤维修服务办公室、维修值班、配电室值班、院总值班。转移至就近科室。、做好患者及家属的解释工作，并且告知减少走动。15、住院患者使用呼吸机进程中突然断电时的处理措施有( ABC )电源B、若呼吸机不能正常工作，应立即停滞应用呼吸机，患者自主呼吸良好，可暂时给予人工气道接氧气吸入。C、立即通知医生，医护人员积极采取补救措施，停电期间，本病区医生、护士不得离开患者。医务部、护理部，尽快恢复供电。E 、停电时间及患者生命体征无需记录。四、问答题1、临床发生用药错误时的处理是什么?;(2) 立即报告医生， ;(3) ) 关于相关物品如：医疗文书、安瓿、输液器及注;(6 即时填写医疗质量;(7) 做好患者及家属的安抚解释工作;2 ) 患者一旦发生过敏性休克，立即停滞使用立即关闭输液器，停滞用药，更换输液管，改换生理盐水或病人治疗需要的药品。将损害降低到最低程度。行抢救。(5) 关于相关物品( 如：医疗文书、安瓿、输液器及注射器具) 进行封存。(6 即时填写医疗质量与安全不良事