消毒质量现场采样与检测方法培训

1、本资料来源消毒质量量现场采采样及检检测方法法谈智采样及检检测原则则采样时间间：消毒毒处理后后，医疗疗活动前前期间采样后尽尽快检测测，送检检时间6小时，若若样品保保存04，送检时时间24h一、空气气器材：9cm普通营养养琼脂平平板方法：平平板暴露露法（沉沉降法）一般情况况：按GB15982-1995医院消毒毒卫生标标准：布点方法法：室内内面积30m2,设内、中中、外对对角线三三点，内内外布点点距墙壁壁1m；室内面面积30m2，设中央央及四角角5点，四点点的布点点位置距距墙1m，暴露时间间5min培养时间间：48小时计算公式式：细菌菌总数（cfu/m3）=50000N/(AT)A：平板面面积（cm

2、2）T：平板暴暴露时间间N：平均菌菌落数检出限：对于30m2房间，如如果3块平板共共长1个菌，则则根据公公式，计计算结果果为52.3报53cfu/m3对于30m2房间计计算结结果为31.4， 报32cfu/m3对于洁净净度要求求高的环环境，该该方法的的最低检检出限与与评价标标准不一一致GB15928-1995规定类环境10cfu/ m3洁净手术术室：依依据GB50333-2002检测平板沉降降方法： 沉降降时间30min布点要求求及沉降降菌标准准区域等级洁净度布点数标准（cfu/皿）特别洁净手术室手术区百级13点0.2周边区千级5点0.4标准洁净手术室手术区千级5点0.75周边区万级2点1.5

3、一般洁净手术室手术区万级2点2周边区十万级2点4二、物体体表面1、采样液液对于只清清洁、未未消毒的的表面：无菌生生理盐水水消毒后的的物体表表面：根根据使用用消毒剂剂选择含含相应中中和剂的的采用液液2采样方方法5cm5cm标准规格格板棉棉拭采样样100cm2；门把手等等不规则则物体表表面：直直接涂抹抹3、中和剂剂的选择择消毒剂中和剂成分0.5%碘伏0.5%硫代硫酸钠、0.5%吐温80消毒剂 2000mg/L有效氯0.5%硫代硫酸钠、0.5%吐温8075%乙醇0.5%卵磷脂、0.5%吐温80季铵盐0.5%卵磷脂、0.5%吐温80洗必泰 0.5%卵磷脂、0.5%吐温802%戊二醛1%甘氨酸、0.5%

4、吐温804、检测细菌总数数：取1ml接种平皿皿金黄色葡葡萄菌：1ml接种5mlSCDLP液体培养养基，361培养24h，血平板板分离乙型溶血血性链球球菌：样样品1ml接种1%葡萄糖肉肉汤沙门氏菌菌：按照照GB4789.41ml加入增菌菌液中四、工作作人员手手1采样液液：无菌生理理盐水适适合只清清洁，未未用消毒毒剂的情情况含相应中中和剂的的采样液液适适用于于消毒后后采样2采样方方法被检人员员五指并并拢，用用浸有含含相应中中和剂的的无菌洗洗脱液的的棉拭子子，在双双手指屈屈面从指指根到指指端往返返涂擦2次（一只只手涂擦擦面积约约30cm2）并随之之转动采采样棉拭拭，剪去去操作者者手接触触部位，将棉拭

5、拭投入采采样液五使用用中消毒毒液1采样时时间：更更换前，使用中中的消毒毒液2需要检检测微生生物污染染情况的的：采采样液液：含相相应中和和剂的营营养肉汤汤，采采样方法法：取1.0ml消毒液加加入9.0ml含中和剂剂的营养养肉汤3需要测测定含量量：另取取干净、干燥的的采样瓶瓶直接取取样采样量100ml要求采样样量满足足检测需需要。六、内窥窥镜采样依据据：内镜镜清洗消消毒技术术规范方法检测部位位：内镜镜的内腔腔面用用无无菌注射射器抽取取10ml含相应中中和剂的的缓冲液液，从待待检内镜镜活检口口注入，用15ml无菌试管管从活检检出口收收集，及及时送检检，2小时内检检测检测：菌落计数数：充分分振荡，取0

6、.5ml接种2个平皿后后倾注营营养琼脂脂，35培养48h后计数致病菌：0.2ml接种血平平板0.2ml接种中国国兰平板板0.2ml接种SS平板涂布布35培养48h观察有无无致病菌菌生长七污水水1、检测依依据：GB18466-2005医疗机构构水污染染排放标标准2、检测项项目余氯的检检测：现现场用干干净空瓶瓶采样，直接用用余氯测测试盒检检测余氯氯粪大肠菌菌群沙门门氏菌志志贺氏菌菌的检测测：采样：污污水采样样加入含含1g硫代硫酸酸钠的灭灭菌瓶中中，根据据GB18466-2005检测八灭菌菌器1、压力蒸蒸汽灭菌菌器灭菌菌效果：嗜热脂脂肪杆菌菌芽孢培培养温度度：561a.检测方法法：下排排气式压压力蒸汽汽灭菌器器、预真真空和脉脉动真空空灭菌器器，生物物指示剂剂置于标标准包中中心部位位，标准准包置于于排气口口上方。b.手提压力力蒸汽灭灭菌器用用通气储储物盒代代替标准准包，盒盒内盛满满中试管管，生物物指示剂剂放于中中心部位位放于中中心部位位两只灭灭菌试管管内，储储物盒平平放于手手提压力力蒸汽灭灭菌器底底部2、环氧乙乙烷灭菌菌器灭菌菌：枯草草杆菌黑黑色变种种芽孢生生物指示示管均均匀分布布灭菌物物品中。361培养3、干热灭灭菌器：枯草杆杆菌黑色色变种芽芽孢九紫外外线辐照照强度1器材