休克的诊断和治疗共32张课件

1、休克的诊断和治疗31、别人笑我太疯癫，我笑他人看不穿。(名言网)32、我不想听失意者的哭泣，抱怨者的牢骚，这是羊群中的瘟疫，我不能被它传染。我要尽量避免绝望，辛勤耕耘，忍受苦楚。我一试再试，争取每天的成功，避免以失败收常在别人停滞不前时，我继续拼搏。33、如果惧怕前面跌宕的山岩，生命就永远只能是死水一潭。34、当你眼泪忍不住要流出来的时候，睁大眼睛，千万别眨眼!你会看到世界由清晰变模糊的全过程，心会在你泪水落下的那一刻变得清澈明晰。盐。注定要融化的，也许是用眼泪的方式。35、不要以为自己成功一次就可以了，也不要以为过去的光荣可以被永远肯定。休克的诊断和治疗休克的诊断和治疗31、别人笑我太疯癫，

2、我笑他人看不穿。(名言网)32、我不想听失意者的哭泣，抱怨者的牢骚，这是羊群中的瘟疫，我不能被它传染。我要尽量避免绝望，辛勤耕耘，忍受苦楚。我一试再试，争取每天的成功，避免以失败收常在别人停滞不前时，我继续拼搏。33、如果惧怕前面跌宕的山岩，生命就永远只能是死水一潭。34、当你眼泪忍不住要流出来的时候，睁大眼睛，千万别眨眼!你会看到世界由清晰变模糊的全过程，心会在你泪水落下的那一刻变得清澈明晰。盐。注定要融化的，也许是用眼泪的方式。35、不要以为自己成功一次就可以了，也不要以为过去的光荣可以被永远肯定。休克的诊断和治疗百色市人民医院黄永义Evaluauon onr.ch Asposeslide

3、s for NET 4o dient PEvaluation only.Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo71Copyright 2004-2017Aspose Pty L休克是指组织需氧和供氧失衡的循环功能障碍。休克是全身组织低灌注的结果,伴脉氧含量下降和代谢性酸中毒(乳酸酸Evaluauon onr.ch Asposeslides for NET 4o dient PEvaluation only.Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo71Copyrigh

4、t 2004-2017Aspose Pty L前言 新一轮的基础教育改革在全国各地正如火如荼地进行，作为实现学校体育教学目标主要途径的体育课教学已越来越受重视。体育教学在初中课程体系框架中因其教学形式的特殊性，在实现教学形式向创新型的转变中，占有非常独特的地位。体育教学在教学内容的多样性、时空的开放性、过程的实践性、学生建立反射的复杂性等诸多课程属性上，与大力提倡素质教育的初衷是不谋而合的。而且历代教育学家，也始终把体育作为培养人的理性、感觉、情感、态度、信念的重要手段。 1. 体育教学方法相关概念的界定 1.1 传统型教学方法。即所谓的“填鸭式”教学，在我国应用非常广泛，顾名思义，就是把知识

5、一味地灌输给学生，也叫注入型教学方法。在教育界有一句话：“我听，我忘记；我看，有印象；我做，我记住。”填鸭式教育前两项都占全了，就是没有“做”这一环节。传统型教学把整个学习过程看成是“学生特殊的认识活动”，时时处处关心的是“学生知道了什么，了解了什么，掌握了什么”，并进一步量化为应测的分数，以分数的形式反映学生知道、了解、掌握的程度。 1.2 创新型教法。此教法是把充分发挥学生的主观能动性，最大限度发挥创新性作为现代教学的重点。以培养学生的创新为出发点，注重学生的学习过程和行为轨迹，注重学生“提出了什么问题，思考了哪些问题，欲达到什么样的目标”。 2. 教学内容选择的灵活性与多样性的突破 2.

6、1传统型体育教学内容的选择的局限性。传统的“填鸭式”教学是以本为本，以纲为纲的教学，无论学生对学习的内容是否感兴趣，都必须加以强制性学习，造成相当一部分学生在完成动作或身体练习时，心理是被动的、草率的和应付的。在这样的体育教学中，初中生的主动性、积极性思维被压制，久而久之，学生就逐渐将这样的学习方式和思维惯性地带入其他的社会实践活动中去，使学生在生活实践中，被动性地面对困难，缺少创新意识和创新才能。 2.2创新型教法教学内容的开放性。学生创新意识的培养是建立在一次次兴趣冲动的基础上，为此创新型体育教学在教学内容的选择上摆脱了体育教材和体育教师爱好的局限，由此可以有多种活动项目供学生们在体育课堂

7、上选择。例如，针对初中生的心理特点，创新型体育教学可以在每堂课上将学生按兴趣分成若干小组，让学生结合自己的实际情况，全力以赴地投身到自己感兴趣的体育项目上。在此过程中，教师有组织地加以指导和帮助，配合学生培养和激发他们的学习兴趣，并随着学生学习兴趣的迁移，及时调整和更新体育教学内容。 2.3学生创新能力的培养与体育教师创新性的关系。学生创新能力的培养在很大程度上受限于体育教师的创新性。因此，体育教师在日常生活和工作中绝不能故步自封，要不断学习，积极参加各级教师进修学校举办的继续教育学习和校本培训，努力提高自己，用“心”去经营每一堂体育课。 3. 教学方法的引导性对比方面的突破 传统型的体育教学

8、方法，长时间遵循的是教师讲解示范学生练习纠正错误动作的模式，比较单一。在课堂上，教师是主体，学生被动地配合老师，是一种“灌输式”的教学方法。在此教学方法下，容易使学生丧失活力，对体育锻炼产生厌倦，从讨厌体育课发展到对体育活动无兴趣，这对正处于生长发育期间的初中生是极为不利的。而创新型教学方法实质上是把教学活动重心放在了“学”上，使学生主体和教师主导有机统一起来，学生凭兴趣爱好学习和教师的指导相辅相成，通过小组合作学习，具有自由组合、自由选择练习手段、自由支配练习时间、自由交往诸特点。其原则是学为主体，导为主线，能为主标（即发展体育能力为主要目标），使学生处于主动学习的地位，从而有效地提高体育教

9、学质量，此教法明显优于传统教学方法。在体育教学具体实施过程中，教师的讲解、示范虽有必要性，但需置于学生获得本体动作感受之后，视学生心理所需的程度适时地加以强调和启发，逐步使学生学会学习、学会比较、学会创新，使初中生产生“所感、所思、所悟”的切实体验，在体育课堂和日常体育活动中萌发出创新意念。 4. 体育课中的教学组织与机动灵活性的突破 传统注入型体育教学在教学的组织上，完全依赖于课前的准备方案，评价一节体育课的教学效果往往以显性指标为衡量标准。如集合是否做到了“快、静、齐”，学生练习是否整齐划一，规规矩矩，显得体育教学死板有余，灵活不够。在课堂上也是按时按地进行练习，刻意去追求上课过程中练习的

10、整体一致性。 创新型体育教学是一种形式服务内容的教学，在体育课上，评价课的效果以是否对学生的发展产生积极作用为标准。这样的教学，是一种以人为本的教学活动，在技能知识形成的过程中，强调的是初中生的好奇心与理解力的培养。在教学过程中，如果学生对某个项目和某个练习内容发生兴趣时，应及时进行“捕捉”，并对计划立刻作出调整，以满足学生的好奇心与乐趣。不但培养学生锻炼身体的乐趣，而且为初中生的身体发育成长奠定牢固基础。 5. 结论与建议 5.1影响初中生厌上体育课的客观因素中，传统的教学方法占很大比例。它只充分地把老师和教材的思想灌输给了学生，缺乏创造性，不利于培养学生对体育课的兴趣和学生的创新能力。而创

11、新性体育教学在很多方面优于传统型的教学方法。它不但有利于培养学生的创新能力，还有利于学生学会学习、学会合作、学会比较，有利于为学生营造一个适宜的自主练习空间，培养学生锻炼身体的乐趣，提高学生对体育课的积极性。 5.2传统体育教学方法的继续存在，必然有它存在的理由。显然，传统的体育教学方法与创新型方法不是完全背离的，相反，传统型教法中的很多原理、方法、手段也正是创新型体育教学中应加以扩大和提升的。在大力提倡素质教育的今天，要将以往的传统教法和创新教法加以比较，合理利用。同时，体育教师一定要做“有心人”，善于发现学生的创新萌芽，可把他们平时玩和喜欢玩的游戏转变为创新动作。细心观察，正确对待，积极引

12、导，精心培育，在教学方法上做到不断地突破，才能切实提高初中生的体育兴趣，提高体育教学质量，为基础教育改革作出巨大贡献。 多媒体逐渐被应用于各学科教学，在一定程度上发挥了较为重要的作用，同时也受到了较为广泛的好评。其中多媒体的教学模式主要是通过计算机的形式将课程内容形象化地展现出来。因此，在高中政治课程的教学过程中，可以适当地引进多媒体的教学模式，从而在一定程度上提高课堂的效率，也为政治教学的发展提供了全面的保障。但是，在多媒体技术的应用过程中也存在着一定的弊端。所以，在整个教学过程中应该合理地安排多媒体教学内容，从而为我国教育事业的发展奠定良好的基础。 一、多媒体技术在高中政治教学过程中的优势

13、 1.可以营造形象化的教学环境。对于高中的政治教育课程而言，是一项理论性相对较强的课程内容。而在高中政治课堂中，由于课程内容的枯燥性，如果相关教师在教学过程中只是专注于课程内容，那么学生会逐渐失去学习兴趣。因此，在教学过程中适当地引进多媒体教学技术，会在一定程度上激发学生的学习兴趣，通过课堂内容的设定会营造一种良好的学习氛围，从而促进了政治教学的整体效果。例如，在学习高中政治课程中政府职能：服务与管理的课程内容时，如果依靠传统的教学模式教师按照课程内容进行讲解，就会使原本枯燥的教学内容失去学习的动力，学生很难产生一定的学习兴趣。而通过对媒体技术教学内容的运用，可以先播放政府运用职能提高经济效益

14、的视频内容，也可以播放一些抗震救灾的内容，使学生在鉴赏的过程中可以在心灵上产生共鸣，从而为政治课程的学习提供充分的保障。 2.可以改变传统的教学模式。通过多媒体教学模式的引进，可以改变传统的教学模式。在以往高中政治课程的教学过程中，教师往往是根据教课书中的内容进行知识的传授，学生在学习的过程中没有任何的兴趣可言，这种教学模式严重制约着教学改革的发展。因此，在教学内容的改革过程中，为了迎合整个时代的发展，引进了先进化的教学手段。多媒体的教学模式逐渐被应用于高中政治课程的教学过程中，这种教学模式主要是要求相关教师在课前制定与课程内容有关的教学课件，可以将紧跟时代的信息引进课件之中，同时融入一些可以

15、提高学生兴趣的教学内容，在一定程度上改变了传统的教学模式，通过形象化的内容展现，使学生在学习的过程中及时了解社会的发展现状，同时也为学生提供了更多自主学习的空间，为学生的发展奠定了良好的基础。 3.可以激发学生的创新性思维。对于高中政治的教学内容而言，其内容相对较为复杂，基本的内容也较为枯燥，而在教学过程中如果应用传统的教学模式，会在一定程度上制约学生们的发展。对于高中学生而言，新奇的事物会激发他们的创造性，如果课程的内容过于单调，学生在学习的过程中会逐渐失去学习的兴趣，这样长期发展下去学生会失去学习的动力。因此，通过多媒体教学模式的引进，可以为学生的学习营造一种良好的环境，在激发学生学习兴趣

16、的过程中，促进其形成创造性的思维模式。而在整个学习的过程中可以激发学生的学习动力，通过自主的学习可以顺利地完成相关的教学内容，从而为多媒体教学的发展提供了全面性的保证。 二、高中政治教学过程中运用多媒体存在的不利因素 1.课堂中的教学内容教学较多。在高中政治教学的过程中，由于多媒体教学技术的引进其信息量相对较大，在课堂上相关教师会逐渐加快教学的速度，却忽视了学生们的主观思维模式，在高中政治的教学过程中，如果学生们无法跟上教师的讲解思维，又由于课程内容中的信息量相对较多，就会在一定程度上导致其笔记内容不全，同时也影响了对知识内容的巩固。与此同时，在这种教学模式中，多媒体技术没有得到合理地应用，学

17、生们对相关的知识没有全面地理解，从而在一定程度上缩短了学生的学习时间，也会在最终程度上致使学生逐渐失去学习的兴趣。而这种现象的出现，会严重降低教学效率。 2.课堂中过于依赖多媒体教学模式。虽然在多媒体教学的过程中可以将枯燥的知识转变为形象化的教学模式，也可以加深学生对专业知识的理解，但是，在高中政治教学的过程中，一些教师会通过图片的形式或视频教学内容吸引学生的兴趣，但在一定程度上忽视了实际的教学内容。由此可见，在整个教学过程中如果过多地引进多媒体教学内容，会导致课程内容中的信息量过多，长期以往不仅不会激发学生的学习动力，还会使学生逐渐失去学习的动力。例如，一些教师在设计课件时，为了吸引学生们的

18、学习兴趣，会过多地插入一些图片、动画，当然适当地插入可以吸引下学生的学习兴趣，但是过多的话会使学生在学习的过程中分散注意力，从而在一定程度上降低了学习的效率。 3.没有形成良好的师生定位。在新课程的教学改革过程中，由于教学模式的逐渐转变，在课程讲解的过程中要求突出学生的主体性，让学生在学习的过程中积极参与。但是在现阶段多媒体的教学过程中，一些教师并没有完全信任学生，还在采用传统的教学模式，没有激发学生主动学习的意识，从而在一定程度上导致了课堂氛围的僵化。与此同时，一些教师过于相信学生，问题都是由学生自己解决，没有做好引导的职能，从而导致学生在学习的过程中无所适从。 三、多媒体教学在高中政治课程

19、中的应用 1.改变传统的教学观念。在新课程改革的背景之下，高中政治教师要改变传统的教学方式，这就需要教师在教学的过程中树立科学性的教学理念，充分融入多媒体的教学理念，从而在根本意义上提高课堂的效率。与此同时，在政治教学的过程中要制作合理化的教学课件，将基本的课程内容融入其中，从而使学生更全面地了解政治知识，为学生的学习提供充分的保证。 2.提高高中政治教师的技术水平。在高中课程的教学过程中，对于一些年纪相对较大的教师而言，他们所掌握的科学技术相对较为薄弱，在教学过程中也就不愿使用多媒体的教学方式。因此，在教育事业的改革过程中，要定期对相关教师进行培训，使之掌握基本的操作技术，而且高中院校也要强

20、化对教师现代技术的培训，从而使教师可以合理地使用多媒体技术进行教学。 3.完善多媒体教学的评价系统。在传统课程教学的过程中，对于学生的评价主要以成绩为标准，这种评价的模式过于单一，并不能满足学生的全面发展。因此，在新课程改革的过程中，相关教师要结合学生日常学习的基本情况，从而全面对学生进行教学评价，通过科学性评价系统的建立，使学生在学习的过程中发挥主观能动性，从而实现多媒体教学的根本意义。 总而言之，在现阶段高中政治的教学过程中，要合理地运用多媒体的教学技术。在相关技术的应用过程中要在避免不利因素出现的同时充分发挥其有效性，对于已经出现的发展现状要及时改变，使相关内容得到有效的优化，从而使多媒

21、体教学在高中政治的教学过程中充分发挥其优势性，使我国人才的培养得到全面性的保障。 休克的诊断和治疗31、别人笑我太疯癫，我笑他人看不穿。(名言休克的诊断和治疗百色市人民医院黄永义Evaluauon onr.ch Asposeslides for NET 4o dient PEvaluation only.Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo71Copyright 2004-2017Aspose Pty L休克的诊断和治疗休克是指组织需氧和供氧失衡的循环功能障碍。休克是全身组织低灌注的结果,伴脉氧含量下降和代谢性酸中毒(乳酸酸E

22、valuauon onr.ch Asposeslides for NET 4o dient PEvaluation only.Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo71Copyright 2004-2017Aspose Pty L休克是指组织需氧和供氧失衡的循环功能休克可发生在血压正常的病人,而低血压不一定是休克;碱基缺失或动脉血乳酸明显升髙,提示广泛低灌注,应该考虑休克尿量是生命器官灌注的可靠指征;心动过速,硷缺失明显加重,明显少尿,应考虑休克。Evaluauon onr.ch Asposeslides for NET 4o

23、dient PEvaluation only.Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo71Copyright 2004-2017Aspose Pty L休克可发生在血压正常的病人,而低血压一休克的病理生理)氧代谢通过肺循环时,1分子Hb能携带4个氧分子,此时血氧00%。组织消耗Hb所带的25%氧,静脉的血氧饱和度(Smvo2)为75%。如供氧不能满足组织求,首先代偿性心排量下降,组织从Hb增加氧的摄取,同时SmyO2下降。无氧代谢与乳酸生成组织缺氧,无氧代谢逐渐严重,乳酸形成乳酸盐(正常值0.5-1.5mmo/L),乳酸水平明显升

24、高,伴随Smvo2下至50%以乳酸盐增加是组织氧供需不平衡的指标。乳酸酸中毒表现为氧运送不足,氧需求过多,氧利用障碍Evaluauon onr.ch Asposeslides for NET 4o dient PEvaluation only.Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo71Copyright 2004-2017Aspose Pty L一休克的病理生理诊断一)常用休克诊断标准L.有诱发休克的病因2.意识异3.脉搏细数、超过100次/分或不能触及胸骨皮肤指压痕阳性,皮肤花斑膜苍自/紫绀。尿量30分钟。Evaluauon

25、onr.ch Asposeslides for NET 4o dient Palveton oCreated with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo71Copyright 2004-2017Aspose Pty L2尿量3体位性低血压发现体位性低血压有助于早期识别休克。病人站立3分钟后测心率和血压,比卧位的心率加快15次/分以上,血压下降15mmHg以上,则提示容量不足。失血病人如有体位性头晕、黑朦、晕厥,则提示失血严重。Evaluauon onr.ch Asposeslides for NET 4o dient PEvaluation only.Create