中医骨伤科学病例剖析共48张课件

1、病例郭某,女性,7岁。两小时前翻单杠时摔下,右肘伸直位手掌着地,当即发现右肘部肿胀疼痛,肘前突起,不能自如伸屈活动,不能持物。检査:右肘部肿胀、压痛、有骨擦音,肘前可摸到骨折端顶在皮下。肘后呈靴形畸形,肘后三角关系正常,桡动脉搏动可,手部活动及感觉正常。线片示:右侧肱骨髁上可见由前下斜向后上的骨折线骨折的近端向前移位,远端向后移位。要求:(1)诊断;(2)治疗方法病例(1)诊断:伸直型右肱骨髁上骨折(2)整复固定法:患者仰卧,两助手分别握住其上臂和前臂作顺势拔伸牵引,纠正重叠移位。然后术者两手分别握住远近段,相对挤压,矫正旋转和侧方移位后,以两拇指从肘后推远端向前,两手四指重叠环抱骨折近段向后

2、拉,并令远端助手在牵引下徐徐屈曲肘关节,常可感到骨折复位骨擦音,即可复位窆复位后固定肘关节于9091109位置3周,为防止肘內翻,可在骨折近端外侧及远端内侧分别加塔形垫,夹板固定。如外固定后患肢出现血循环障碍,应立即松解全部外固定,时关节于届曲40位置进行观察(1)诊断:伸直型右肱骨髁上骨折病例二孙某,女性,55岁,行走时不慎摔倒,左手掌着地,腕关节呈背伸位,即致左腕部肿痛,活动受限。经查:左腕部肿胀压痛明显,呈“餐叉样畸形,腕关节功能障碍。要求:诊断、辨证分型、病因病机简析、整复及固定方法、固定时间病例二诊断:左桡骨下端骨折。辨证分型:伸直型病因病机简析:患者跌倒时,腕关节呈背伸位,手掌着地

3、,躯干向下的重力与地面向上的反作用力交集于桡骨下端造成骨折骨折远端向背侧和桡侧移位,骨折冋掌侧成角,桡骨远端掌倾角变小,甚至完全消失,尺偏角变小诊断:左桡骨下端骨折。辨证分型:伸直整复及固定方法:助手握住前臂骨折近端,术者两拇指并禾际衙我2分掉,待量彩位全纠正后,并稻旋后1015正其旋前畸形然后骤然猛抖,同时迅速尺偏掌屈使之复位,若未复位,则由两助手牵引,术者用两拇指迫使折远端尺偏掌屈,即可达到解剖复位。固定时先骨折远端背侧和近端掌侧分别放一平垫,外用四块夹板分另别置于背桡侧,桡、背侧夹板5端紧醣鸵荚板并将肴墓鸨字雨箭厘尺偏位,固定时间:45周。整复及固定方法:助手握住前臂骨折近端,术者两中医

4、骨伤科学病例剖析共48张课件中医骨伤科学病例剖析共48张课件中医骨伤科学病例剖析共48张课件中医骨伤科学病例剖析共48张课件中医骨伤科学病例剖析共48张课件中医骨伤科学病例剖析共48张课件中医骨伤科学病例剖析共48张课件中医骨伤科学病例剖析共48张课件中医骨伤科学病例剖析共48张课件中医骨伤科学病例剖析共48张课件中医骨伤科学病例剖析共48张课件中医骨伤科学病例剖析共48张课件中医骨伤科学病例剖析共48张课件中医骨伤科学病例剖析共48张课件中医骨伤科学病例剖析共48张课件中医骨伤科学病例剖析共48张课件中医骨伤科学病例剖析共48张课件中医骨伤科学病例剖析共48张课件中医骨伤科学病例剖析共48张

5、课件中医骨伤科学病例剖析共48张课件中医骨伤科学病例剖析共48张课件中医骨伤科学病例剖析共48张课件中医骨伤科学病例剖析共48张课件中医骨伤科学病例剖析共48张课件中医骨伤科学病例剖析共48张课件中医骨伤科学病例剖析共48张课件中医骨伤科学病例剖析共48张课件中医骨伤科学病例剖析共48张课件中医骨伤科学病例剖析共48张课件中医骨伤科学病例剖析共48张课件中医骨伤科学病例剖析共48张课件中医骨伤科学病例剖析共48张课件中医骨伤科学病例剖析共48张课件中医骨伤科学病例剖析共48张课件中医骨伤科学病例剖析共48张课件中医骨伤科学病例剖析共48张课件中医骨伤科学病例剖析共48张课件中医骨伤科学病例剖析共48张课件中