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文档简介

1、第二章 关节学第一节 总论骨与骨之间借纤维结缔组织、软骨或骨相连,形成连结,称为骨连结.定义:分类:直接连结:连结紧密,无间隙,不活动或少许活动一、纤维连结骨与骨之间借结缔组织纤维相连(一)韧带连结(二)缝间接连结:关节面之间有间隙,活动度较大 直接连结1二、软骨连结:骨与骨之间借软骨组织相连,称成软骨结合。 1 、透明软骨结合 2 、纤维软骨结合 三 、骨性结合:骨与骨之间以骨组织相连结,不能运动。如骶 椎之间的结合2间接连结滑膜关节(一)基本构造1.关节面关节头关节窝2.关节囊纤维层滑膜层3.关节腔关节头关节窝3(二) 辅助结构1.韧带囊内韧带囊外韧带 2.关节内软骨 3 . 滑膜襞和滑膜

2、囊 囊外韧带囊内韧带关节盘关节唇4(三)滑膜关节的运动1.屈和伸在足部屈称为跖屈,伸称为背屈53旋转 在前臂旋内称为旋前,旋外称为旋后4.环转运动7第二节 中轴骨的连结 躯干骨的连结一、 椎骨间的连结(一)椎体间的连结 1 椎间盘髓核纤维环作用:具有“弹性垫”的作用,缓冲外力对脊柱的震动,增加脊柱的运动幅度 。纤维环髓核8(二)椎弓间的连结1 黄韧带(弓间韧带) 作用:协助围成椎管;限制脊柱过度前屈2 棘间韧带 作用:限制脊柱过度前屈3 棘上韧带和项韧带作用:限制脊柱过度前屈4 横突间韧带 作用:限制脊柱过度侧屈 5 关节突关节黄韧带棘间韧带棘上韧带黄韧带10项韧带:关节突关节项韧带:从颈椎棘

3、突尖向后扩展成三角形板状的弹性膜层。向上附着与 枕外隆凸,向下达第七颈椎棘突续与棘上韧带。棘上韧带11四、肋的连结(一)肋椎关节(二)胸肋关节1 肋头关节2 肋横突关节肋头关节肋横突关节胸肋关节肋弓12第三节 附肢骨的连结一、上肢骨的连结(一)上肢带骨连结1、胸锁关节特点:锁骨的胸骨端与胸骨的锁切迹关节囊坚韧,有关节盘关节盘组成:锁骨第一肋胸骨柄运动:锁骨外侧和肩部作上下前后和环转运动14由锁骨的肩峰端与肩峰的关节面构成肩峰锁骨的肩峰端喙肩韧带2、肩锁关节:胸锁关节15喙肱韧带关节囊喙肩韧带172、肘关节肱尺关节肱桡关节桡尺近侧关节特点关节囊前后壁薄而松弛韧带: 桡侧、尺侧副韧带、桡骨环状韧带

4、运动屈、伸为主,旋前、旋后肱骨滑车滑车切迹肱骨小头关节囊桡骨环状关节面组成18尺侧副韧带桡侧副韧带桡骨环状韧带19二 下肢骨的连结(一)下肢带骨连结 2、骶髂关节:由骶骨耳状面、髂骨耳状面构成3、骶骨与髋骨间的韧带(1)骶结节韧带 (2)骶棘韧带 与坐骨大切迹围成坐骨大孔与骶棘韧带坐骨小切迹围成坐骨小孔骶棘韧带骶结节韧带坐骨大孔坐骨小孔1、耻骨联合:由两侧耻骨联合面借耻骨间盘构成205骨盆:由左右髋骨和骶、尾骨以及其间的骨连结构成 界线:骶骨岬、弓状线、耻骨梳、耻骨结节、耻骨嵴、耻骨联合上缘 小骨盆骨盆上口:界线骨盆腔 : 前壁短,侧壁和后壁长的弯曲的骨性管道 骨盆下口:尾骨尖、骶结节韧带、坐骨结节、坐骨支、 耻骨下支、耻骨联合下缘女性:宽而短,上口近似圆形,下口宽大,骨盆腔呈圆桶形,耻骨下角达90-100度。男性:长而窄,上口近似心形,下口狭小,骨盆腔呈漏斗形,耻骨下角约70-75度。21(二)自由下肢骨连结1、髋关节组成:由髋臼与股骨头构成特点:1)髋臼唇3)韧带:囊外髂股韧带、囊内股骨 头韧带2)关节囊紧张坚韧运动:屈、伸、收、展、旋转、环转髋臼唇髂股韧带股骨头韧带22前交叉韧带后交叉韧带胫侧副韧带膑韧带内侧半月板后交叉韧带外侧半月

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