郑州市科技项目结项申请书

1、PAGE PAGE 15郑州市科技计划项目结题申请书申请日期： FORMTEXT 项目名称 FORMTEXT 承担单位 FORMTEXT （签章章）协作单位1、 FORMTEXT （签章章）2、 FORMTEXT （签章章）3、 FORMTEXT （签章章）下达文号郑科计 FORMTEXT 号（如如：20004001号）项目编号 FORMTEXT 计划类别 FORMDROPDOWN 项目主要成果形式 FORMCHECKBOX 新产品/新新品种 FORMCHECKBOX 新材材料/新新工艺 FORMCHECKBOX 研究究报告 FORMCHECKBOX 计算算机软件件 FORMCHECKBOX

2、科技基地 FORMCHECKBOX 其其它 FORMTEXT 市经费拨款款（万元元）合 计计 FORMTEXT 年年 FORMTEXT 年年 FORMTEXT 年年 FORMTEXT 年年 FORMTEXT =sum(RIGHT) 0.00.00 FORMTEXT 0.00 FORMTEXT 0.00 FORMTEXT 0.00 FORMTEXT 0.00期 FORMTEXT 至 FORMTEXT 项目实际执执行期 FORMTEXT 至 FORMTEXT 日 FORMTEXT 申请结题日日期 FORMTEXT 形 FORMDROPDOWN 人 FORMTEXT 固定电话 FORMTEXT 手机

3、 FORMTEXT 提供审查的的资料目目录1郑州市科技技计划项项目结题题申请书书 FORMCHECKBOX 2项目实施情情况报告告 FORMCHECKBOX 3项目合同书书 FORMCHECKBOX 4项目申报书书、可行行性研究究报告 FORMCHECKBOX 5 FORMTEXT FORMCHECKBOX 6 FORMTEXT FORMCHECKBOX 7 FORMTEXT FORMCHECKBOX 8 FORMTEXT FORMCHECKBOX 9 FORMTEXT FORMCHECKBOX 10 FORMTEXT FORMCHECKBOX 11 FORMTEXT FORMCHECKBOX

4、 12 FORMTEXT FORMCHECKBOX 13 FORMTEXT FORMCHECKBOX 一、项目完完成情况况项目执行情情况概况况（限定定格内填填写）： FORMTEXT 项目主要目目标完成成情况（申合定术济完况定填）： FORMTEXT 二、项目取取得成效效项目取得的的主要成成果、社社会及经经济效益益、人才才培养、知知识产权权概况（限限定格内内填写）： FORMTEXT 项目实施成成效及同同期本单单位效益益单 位本项目实施施以来本单位同期期说 明明工业总产值值万元 FORMTEXT 0 FORMTEXT 0 FORMTEXT 工业增加值值万元 FORMTEXT 0 FORMTEX

5、T 0 FORMTEXT 产品销售收收入万元 FORMTEXT 0 FORMTEXT 0 FORMTEXT 其中：出口口创汇千美元 FORMTEXT 0 FORMTEXT 0 FORMTEXT 新增产值万元 FORMTEXT 0 FORMTEXT 0 FORMTEXT 净利润总额额万元 FORMTEXT 0 FORMTEXT 0 FORMTEXT 实交税金总总额万元 FORMTEXT 0 FORMTEXT 0 FORMTEXT 减免税额万元 FORMTEXT 0 FORMTEXT 0 FORMTEXT 农业新增产产值万元 FORMTEXT 0 FORMTEXT 0 FORMTEXT 农业项目增

6、增产总量量千斤 FORMTEXT 0 FORMTEXT 0 FORMTEXT 农业项目增增产品种种个 FORMTEXT 0 FORMTEXT 0 FORMTEXT 成果转让数数项 FORMTEXT 0 FORMTEXT 0 FORMTEXT 成果转让获获得收入入万元 FORMTEXT 0 FORMTEXT 0 FORMTEXT 获省部级以以上奖励励项 FORMTEXT 0 FORMTEXT 0 FORMTEXT 新新新新项 FORMTEXT 0 FORMTEXT 0 FORMTEXT 发表科技论论文篇 FORMTEXT 0 FORMTEXT 0 FORMTEXT 其中：国内内发表篇 FORMT

7、EXT 0 FORMTEXT 0 FORMTEXT 国内核心期期刊篇 FORMTEXT 0 FORMTEXT 0 FORMTEXT 国内普通期期刊篇 FORMTEXT 0 FORMTEXT 0 FORMTEXT 其中：国外外发表篇 FORMTEXT 0 FORMTEXT 0 FORMTEXT 出版科技专专著万字 FORMTEXT 0 FORMTEXT 0 FORMTEXT 专利申请数数项 FORMTEXT 0 FORMTEXT 0 FORMTEXT 其中：发明明项 FORMTEXT 0 FORMTEXT 0 FORMTEXT 实用新型项 FORMTEXT 0 FORMTEXT 0 FORMTE

8、XT 外观设计项 FORMTEXT 0 FORMTEXT 0 FORMTEXT 专利授权数数项 FORMTEXT 0 FORMTEXT 0 FORMTEXT其中：发明明项 FORMTEXT 0 FORMTEXT 0 FORMTEXT 实用新型项 FORMTEXT 0 FORMTEXT 0 FORMTEXT 外观设计项 FORMTEXT 0 FORMTEXT 0 FORMTEXT 其中：国外外授权项 FORMTEXT 0 FORMTEXT 0 FORMTEXT 三、项目经经费决算算 计量量单位：万元1、项目总总经费投投入构成成（万元元）经费来源预算（申请请书）合同约定额额决算数科技三项项费 FO

9、RMTEXT 0.00 FORMTEXT 0.00 FORMTEXT 0.00企业自筹筹 FORMTEXT 0.00 FORMTEXT 0.00 FORMTEXT 0.00银行贷款款 FORMTEXT 0.00 FORMTEXT 0.00 FORMTEXT 0.00其 它 FORMTEXT 0.00 FORMTEXT 0.00 FORMTEXT 0.00合 计计 FORMTEXT =sum(ABOVE) 0.00.00 Jshj=SUM(ABOVE) # ￥#,#0.00;(￥#,#0.00) FORMTEXT =sum(ABOVE) 0.00.00 FORMTEXT =sum(ABOVE)

10、0.00.002、项目总总经费支支出构成成（万元元）3、科技三三项费支支出构成成（万元元）支出科目预算（申请请书）决算数合同约定额额决算数设备购置置费 FORMTEXT 0.00 FORMTEXT 0.00 FORMTEXT 0.00 FORMTEXT 0.00能源材料料费 FORMTEXT 0.00 FORMTEXT 0.00 FORMTEXT 0.00 FORMTEXT 0.00试验外协协费FORMTEXT 0.00 FORMTEXT 0.00 FORMTEXT 0.00 FORMTEXT 0.00资料印刷刷费 FORMTEXT 0.00 FORMTEXT 0.00 FORMTEXT 0.

11、00 FORMTEXT 0.00租赁费 FORMTEXT 0.00 FORMTEXT 0.00 FORMTEXT 0.00 FORMTEXT 0.00差旅费 FORMTEXT0.00 FORMTEXT 0.00 FORMTEXT 0.00 FORMTEXT 0.00鉴定验收收费 FORMTEXT 0.00 FORMTEXT 0.00 FORMTEXT 0.00 FORMTEXT 0.00管理费 FORMTEXT 0.00 FORMTEXT 0.00 FORMTEXT 0.00 FORMTEXT 0.00奖励费用用 FORMTEXT 0.00 FORMTEXT 0.00 FORMTEXT 0.0

12、0 FORMTEXT 0.00其他费用用 FORMTEXT 0.00 FORMTEXT 0.00 FORMTEXT 0.00 FORMTEXT 0.00合 计计 FORMTEXT =sum(ABOVE) 0.00.00 FORMTEXT =sum(ABOVE) 0.00.00 FORMTEXT =sum(ABOVE) 0.00.00 FORMTEXT =sum(ABOVE) 0.00.004、用科技技三项费费购置的的主要设设备明细细（万元元）名称及型号号单 价台（套）金 额备 注注 FORMTEXT 00. FORMTEXT FORMTEXT 00. FORMTEXT FORMTEXT 00.

13、 FORMTEXT FORMTEXT 00. FORMTEXT FORMTEXT 00. FORMTEXT FORMTEXT 00. FORMTEXT FORMTEXT 00. FORMTEXT FORMTEXT 00. FORMTEXT FORMTEXT 00. FORMTEXT FORMTEXT 00. FORMTEXT FORMTEXT 00. FORMTEXT FORMTEXT 00. FORMTEXT FORMTEXT 00. FORMTEXT 合 计计0. FORMTEXT 四、项目主主要参加加人员及及承担的的主要工工作序号姓 名工作单位年龄项目中承担担的主要要工作本人签字1 FO

14、RMTEXT FORMTEXT FORMTEXT FORMTEXT 2 FORMTEXT FORMTEXT FORMTEXT FORMTEXT 3 FORMTEXT FORMTEXT FORMTEXT FORMTEXT 4 FORMTEXT FORMTEXT FORMTEXT FORMTEXT 5 FORMTEXT FORMTEXT FORMTEXT FORMTEXT 6 FORMTEXT FORMTEXT FORMTEXT FORMTEXT 7 FORMTEXT FORMTEXT FORMTEXT FORMTEXT 8 FORMTEXT FORMTEXT FORMTEXT FORMTEXT

15、9 FORMTEXT FORMTEXT FORMTEXT FORMTEXT 10 FORMTEXT FORMTEXT FORMTEXT FORMTEXT 11 FORMTEXT FORMTEXT FORMTEXT FORMTEXT 12 FORMTEXT FORMTEXT FORMTEXT FORMTEXT 13 FORMTEXT FORMTEXT FORMTEXT FORMTEXT 14 FORMTEXT FORMTEXT FORMTEXT FORMTEXT 15 FORMTEXT FORMTEXT FORMTEXT FORMTEXT 16 FORMTEXT FORMTEXT FORMTEX

16、T FORMTEXT 17 FORMTEXT FORMTEXT FORMTEXT FORMTEXT 18 FORMTEXT FORMTEXT FORMTEXT FORMTEXT 注：“本人人签字”栏不能能空白，项项目参加加人员需需签字确认认。项目管理部门意见县（市）区区科技局局或科技技管理部部门意见见： 负责人（签签字）： 年 月月 日日市科技局专专业处室室意见： 负责人（签签字）： 年 月月 日日市科技局发发展计划划处室意意见：负责人（签签字）： （签签计划项项目专用用章） 年 月月 日日项目结题专家组意见结题专家组组结论： FORMDROPDOWN 结题专家组组意见： FORMTEXT 专

17、家组组长长（签字字）： 年 月 日日郑州市科技技计划项项目结题题验收所所需材料料项目结题须须由项目目承担单单位提供供下列书书面材料料：1、郑州市市科技计计划项目目结题申申请书；2、项目实实施执行行情况报报告。其其主要内内容：单单位概况况，包括括资产、人人员、科科技人员员、开发发创新机机构、主主要产品品、近年年来经济济效益（产产值、增增加值、销销售收入入、利税税总额、税税收总额额、利润润等）；立立项情况况简介，包包括目的的及意义义；项项目研究究开发、技技术攻关关内容及及其实施施、完成成情况；项项目预期期成果完完成情况况；项项目实施施过程产产学研结结合情况况；项项目技术术水平的的现时评评价，知知识

18、产权权状况，改改进意见见，下步步目标等等；项业经标情包计与量售税利；项项目社会会效益情情况，包包括节能能降耗、环环境保护护、安排排就业等等等；投投资计划划完成情情况，包包括自筹筹、贷款款、拨款款到位和和使用情情况和经经费管理理情况等等；三三项经费费使用、管管理情况况及是否否按合同同使用，三三项费支支出明细细，存在在问题；今今后预测测和打算算。包括括对存在在问题的的解决意意见，对对该项目目成果的的推广应应用或产产品今后后发展、销销售情况况作出预预测，阐阐述推广广应用价价值或产产品生命命力。3、附件（复复印件）。其其主要内内容：科科研成果果（研究究报告、新新产品等等）；样样机、样样品实物物或照片片、图片片；已已鉴定者者应提供供全套鉴鉴定材料料（一套套），有有关获奖奖证书、证证明；研研究成果果推广应应用证明明；技技术合同同（转让让合同、合合作合同同）；相术包施采况请得及识有情；特特种行业业许可证证及有关关证书；排排