2022-2023年（备考资料）临床“三基”-医学临床三基(妇产科)历年真题精选一含答案试卷3

2022-2023年（备考资料）临床“三基”-医学临床三基(妇产科)历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共35题)1.按蜕膜与囊胚的部位关系，将蜕膜分为底蜕膜、包蜕膜和真蜕膜3部分。

正确答案:正确2.胎盘植入是指胎盘绒毛植入子宫壁肌层。

正确答案:正确3.关于绒癌和侵蚀性葡萄胎的局部治疗，下列各项中正确的是

A、外阴、阴道转移灶局部可注射5-氟尿嘧啶

B、胸腔转移可局部注入5-氟尿嘧啶

C、脑转移时鞘内注射甲氨蝶呤

D、盆腔转移可采用动脉插管化疗

正确答案:A,C,D4.25岁初产妇，10天前在家分娩，产后出现持续血性恶露，无异味，1天前出现阴道流血量增多，约500mL，无寒战高热。体格检查：子宫如妊娠4个月大；质软，压痛不明显，宫口容2指。本例患者目前不恰当的处理是

A、子宫切除术

B、支持治疗

C、积极准备下行清宫术

D、加用子宫收缩剂

E、广谱抗生素预防感染

正确答案:A5.异位妊娠体征不包括

A、宫颈举痛

B、阴道后穹隆饱满

C、子宫一侧有触痛包块

D、直肠子宫陷凹有触痛结节

E、子宫漂浮感

正确答案:D6.孕妇饭后出现尿糖是由于______。应注意与______鉴别。

正确答案:孕期肾糖阈降低、真性糖尿病7.下面哪项绒癌已达到临床治愈

A、化疗后症状、体征消失，血hCG每周测定已3次正常，又随访2年

B、化疗后症状、体征消失，血hCG每周测定已3次正常，巩固化疗2疗程后又随访5年

C、化疗后症状、体征消失，血hcG每周测定已3次正常，又随访5年

D、化疗后症状、体征消失，血hCG每周测定已3次正常，巩固化疗2疗程后又随访3年

E、化疗后症状、体征消失，血hCG每周测定已3次正常，巩固化疗2疗程后又随访2年

正确答案:B8.关于用激素治疗子宫内膜异位症，下列说法错误的为

A、假孕疗法使用的主要药物是雌激素类制剂

B、术前6～8周用假孕疗法，可使组织软化

C、假孕疗法使内膜起蜕膜反应，腺体萎缩，以达病灶消失

D、雄激素治疗可缓解症状

E、假孕疗法适用于保守性手术后有小的异位病灶残留者

正确答案:A9.女性，27岁，妊娠39周，孕期检查正常，自然临产，宫缩强，胎膜刚破，突然出现烦躁呼吸困难，发绀，最可能的诊断是

A、羊水栓塞

B、胎盘早剥

C、前置胎盘

D、子痫

E、子宫破裂

正确答案:A10.未足月妊高征患者，判断胎儿安危的最好方法是

A、羊膜腔穿刺取羊水测L／s比值

B、尿雌三醇水平

C、测羊水肌酐值

D、催产素激惹试验

E、B超测胎儿大小

正确答案:B11.宫内节育器有哪两大类型？各有哪些优缺点？

正确答案:宫内节育器分为惰性宫内节育器和活性宫内节育器两大类。惰性宫内节育器系由惰性材料(金属、硅胶、塑料或尼龙等)制成，优点是价格低廉，放取方法已被普遍掌握，放置后出血和疼痛等不良反应较轻，但缺点是带器妊娠率和脱落率高，继续存放率低。金属单环已于1993年停止生产和使用。活性宫内节育器含抗生育活性物质如铜、孕激素或药物缓慢释放，优点是带器妊娠率和脱落率明显降低，但出血率较高故因症取出率较高。12.下列各项中，不属于口服避孕药的禁忌证的是

A、血栓性疾病患者

B、哺乳期

C、急、慢性肝炎

D、乳腺癌患者

E、宫颈炎

正确答案:E13.试阐述绒毛膜癌的治疗原则。

正确答案:绒毛膜癌的治疗原则是以化疗为主，手术及放疗为辅。制定治疗方法前，必须作出正确FIG0分期和对造血功能、肝肾功能及全身情况的估计，以达到分层和个体化治疗。14.短效口服避孕药由______和______组成，它的服用方法是____________，可避孕______。

正确答案:合成雌激素、合成孕激素、于月经第5天开始连服22天、1个月15.宫颈非典型增生

正确答案:宫颈非典型增生：指宫颈上皮细胞部分或大部分被不同程度的异型细胞所替代。异型细胞起于基底膜以上，向鳞状上皮表面延伸。根据其侵犯上皮的程度可分为：轻度(Ⅰ级)为病变局限于上皮层的下1／3；中度(Ⅱ级)为病变局限于上皮层下2／3；重度(Ⅲ级)为病变几乎累及全部上皮层。16.雌激素撤退性出血

正确答案:雌激素撤退性出血：在内源性或外源性单-雌激素持久刺激下，由于缺乏孕激素的对抗，使子宫内膜增生过长；此时若有一批卵泡闭锁，雌激素水平可突然下降，而内膜失去激素支持剥脱出血，称雌激素撤退性出血。17.双胎妊娠的剖宫产指征。

正确答案:双胎剖宫产指征：①第一胎为臀位、横位；②产程延长，保守治疗效果不佳；③胎儿窘迫，短时间内不能经阴道分娩；④联体双胎，孕周＞26周；⑤其他妊娠并发症如HIP、ICP，有剖宫产指征时18.原发性闭经，孕激素试验未引起子宫出血，再给予雌-孕激素序贯疗法也未引起出血。其功能异常的部位在

A、丘脑下部

B、肾上腺

C、垂体

D、子宫

E、卵巢

正确答案:D19.年轻妇女常见卵巢囊肿有：______、______和______。

正确答案:生理性囊肿、巧克力囊肿、皮样囊肿20.妊娠合并心脏病病人，心功能正常，应在______入院待产。

正确答案:预产期前2周21.关于女性生殖器淋巴的回流，下面叙述哪项是不正确的

A、阴道下1/3段淋巴汇入腹股沟浅淋巴

B、子宫颈淋巴汇入腹股沟深淋巴

C、外阴淋巴大部分汇入腹股沟浅淋巴

D、腹股沟浅淋巴汇入髂淋巴

E、子宫体淋巴汇入腰淋巴

正确答案:B22.宫颈妊娠易误诊为难免流产。

正确答案:正确23.简述发生产力异常的原因。

正确答案:贯穿于分娩过程产力以子宫收缩力为主，当子宫收缩的节律性、对称性及极性不正常或强度、频率改变时就会发生产力异常。24.关于宫颈水肿，下列说法错误的为

A、宫口未开全过早使用腹压

B、多见于持续性枕后位或滞产

C、与宫颈炎症有关

D、宫颈前唇长时间压于胎头与耻骨联合之间

E、可给予地西泮静推

正确答案:C25.妇女白带的来源，下属何项表述不恰当

A、宫颈腺体分泌物

B、宫颈及阴道的脱落细胞

C、阴道上皮腺体分泌物

D、阴道黏膜渗出物

E、子宫内膜分泌物

正确答案:C26.胸部X线摄片见双肺有弥散性点片状浸润影，沿肺门周围分布，伴有右心扩大，可确诊为羊水栓塞。

正确答案:错误27.下列说法不正确的为

A、产褥期，乳房主要变化是泌乳

B、雌激素有促进乳汁分泌的作用

C、雌激素有增加垂体催乳激素对乳腺的发育作用

D、正常情况下，雌激素在产后5～6天内下降至基线

E、胎盘生乳素在6h内消失

正确答案:B28.筛检宫颈癌，最常用的方法是

A、宫颈刮片细胞学检查

B、阴道镜检查

C、碘试验

D、血清学检查

E、宫颈活检

正确答案:A29.继发闭经常见于

A、卵巢囊肿

B、下丘脑功能紊乱如神经精神因素

C、生殖器结核

D、妊娠

正确答案:B,C,D30.胎盘部位滋养细胞肿瘤的诊断依据不恰当的是

A、主要症状为不规则阴道流血

B、子宫大如孕2~3个月

C、血HPL值明显低于正常值

D、B型超声见子宫肌壁内低回声区

E、血β-hCG值＜3000U/L

正确答案:C31.关于多囊卵巢综合征，下列说法错误的为

A、体内LH呈持续高水平，也不出现峰值

B、主要特征是雄激素过多，持续性无排卵

C、体内FSH无峰值，呈持续高水平

D、长期高雌激素影响

E、持续LH分泌引起卵巢分泌雄激素增加

正确答案:C32.输卵管发育异常包括单侧缺失、双侧缺失、单侧(或双侧)副输卵管及输卵管发育不全、闭塞或中段缺失。

正确答案:正确33.女性，27岁，停经2个月，阴道出血3天，下腹痛1天，检查子宫增大如鹅蛋大