2022-2023年（备考资料）中医学期末复习-急诊医学（专中医）历年真题精选一含答案94

2022-2023年（备考资料）中医学期末复习-急诊医学（专中医）历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共40题)1.下述哪些属于溶栓治疗的并发症：(所属章节：第三章-第二节，难度：5)

A、梗死灶继发出血

B、再灌注损伤

C、再闭塞

D、血管痉挛

E、脑水肿

正确答案:A,B,C,E2.支气管哮喘患者突然出现胸痛、气急、呼吸困难、大汗不安，首先应考虑(所属章节：第四章，难度：4)

A、自发性气胸

B、支气管哮喘急性发作

C、左心衰竭

D、肺炎

E、胸膜炎

正确答案:A3.男54岁，胸痛3天，深吸气时明显，屏气时消失，胸痛最可能的原因是病变累及：(所属章节：第六章-第二节，难度：2)

A、心包

B、食管

C、肺尖

D、胸膜

E、主动脉

正确答案:D4.诊断有机磷中毒最重要的指标是(所属章节：第十章-第二节，难度：1)

A、确切的接触史

B、出现毒蕈碱和烟碱样症状

C、血胆碱酯酶活性降低

D、阿托品试验诊断阳性

E、呕吐物和衣服有大蒜味

正确答案:C5.中毒诊断最主要的依据是：(所属章节：第十章-第一节，难度：2)

A、接触史和临床表现

B、呕吐物颜色

C、尿液颜色

D、呼出气味

E、血液颜色

正确答案:A6.男性,50岁，髋关节术后1个月,起床后突发胸痛、咯血、呼吸困难。查体:呼吸急促,肺部可闻及湿性音,P2亢进,左下肢肢体肿胀压痛。ECGSⅠQⅢTⅢ，WBC升高，D-dimer升高。最可能的诊断为(所属章节：第四章，难度：4)

A、急性心肌梗死

B、气胸

C、肺炎

D、肺栓塞

E、主动脉夹层

正确答案:D7.男，50岁，创伤后休克30小时，抢救后血压恢复正常，但一直未排尿液，导尿获尿液100ml，为确定是否是急性肾衰，应作何种检查：(所属章节：第十四章，难度：2)

A、PSP试验

B、血常规

C、红细胞压积

D、中心静脉压测定

E、尿钠测定

正确答案:E8.脑血栓形成最常见的病因是：(所属章节：第三章-第二节，难度：2)

A、高血压病

B、脑动脉粥样硬化

C、各种脑动脉炎

D、血压偏低

E、红细胞增多症

正确答案:B9.小剂量美蓝静脉注射用于哪项抢救(所属章节：第十章-第一节，难度：2)

A、重金属中毒

B、氰化物中毒

C、亚硝酸盐中毒

D、有机磷中毒

E、急性一氧化碳中毒

正确答案:C10.清创的原则中，下列哪项是错误的?(所属章节：第十七章，难度：3)

A、清除伤口内异物

B、切除失活的组织，彻底止血

C、根据情况缝合伤口

D、必须放置引流

E、不留下明显的死腔

正确答案:D11.重度有机磷中毒时，全血胆碱酯酶活力应为(所属章节：第十章-第二节，难度：2)

A、70%以下

B、60%以下

C、50%以下

D、40%以下

E、30%以下

正确答案:E12.以下哪项对开放性伤口的处理是错误的：(所属章节：第十七章，难度：2)

A、清洁伤口可以直接缝合

B、污染伤口可行清创术，直接缝合或延期缝合

C、伤口内的异物必须全部取出

D、深入体内的创伤在手术中必须仔细探查和修复

E、感染伤口先要引流，然后再作其他处理

正确答案:C13.急性ST段向上抬高前壁心梗的一般治疗，不包括：(所属章节：第六章-第二节，难度：3)

A、短期卧床休息

B、鼻导管给氧气

C、心电监护

D、流质或半流质饮食，保持大便通畅

E、积极运动

正确答案:E14.下列休克的治疗原则，应除外(所属章节：第十三章，难度：1)

A、纠正微循环障碍

B、尽快恢复有效血容量

C、改善心功能

D、尽早去除休克的病因

E、及时应用血管收缩剂

正确答案:E15.决定休克病人补液量较可靠的依据是(所属章节：第十三章，难度：2)

A、血压

B、中心静脉压

C、脉率

D、神经状态

E、尿量

正确答案:B16.处理感染伤口的原则是：(所属章节：第十七章，难度：3)

A、彻底清除坏死组织，立即植皮

B、局部制动，进行理疗

C、彻底清创后缝合伤口

D、彻底清创，延期缝合

E、控制感染，加强敷料交换

正确答案:E17.下列哪项不属于开放性创伤：(所属章节：第十七章，难度：2)

A、挫伤

B、擦伤

C、切伤

D、裂伤

E、皮肤撕脱伤

正确答案:A18.决定淹溺预后最重要的因素是：(所属章节：第十一章-第一节，难度：1)

A、缺氧的时间和程度

B、淹溺地点

C、淹溺季节

D、淹溺方式

E、低温损伤程度

正确答案:A19.女，25岁，家人发现昏迷在床上而急送医院。据说患者近来工作很不顺利，既往体健。体格检查：BP90／60mmHg，双瞳孔等大，直径3mm.呼吸时有酒味，心肺正常，应立即采取的抢救措施是(所属章节：第十章-第一节，难度：3)

A、吸氧

B、大量输液

C、洗胃

D、利尿

E、静脉滴注维生素C

正确答案:C20.女，30岁，诊断为有机磷中毒入院，经大剂量阿托品治疗后神志清醒，腹痛缓解，肺部湿音消失，但仍有肌颤。再进一步治疗是(所属章节：第十章-第一节，难度：4)

A、增用镇静剂

B、重用复能剂解磷定

C、加大阿托品用量

D、输血

E、透析

正确答案:B21.支气管哮喘的典型发作是(所属章节：第四章，难度：3)

A、先兆症状后出现吸气性呼吸困难

B、伴哮鸣音的混合性呼吸困难

C、哮喘发作24小时以上，伴咯血

D、先兆症状后出现哮鸣音的呼气性呼吸困难

E、伴哮鸣音的呼吸困难，粉红色泡沫痰

正确答案:D22.复合性创伤的病人出现下列情况时，应对哪项首先作紧急处理：(所属章节：第十七章，难度：3)

A、开放性气胸

B、休克

C、四肢开放性骨折

D、昏迷

E、肾挫伤

正确答案:A23.休克早期微循环变化：(所属章节：第十三章，难度：2)

A、组织灌注“只出不进”

B、组织灌注“只进不出”

C、组织灌注“有进有出”

D、内脏小血管扩张

E、外周皮肤、骨骼肌血管扩张

正确答案:A24.对严重的支气管哮喘发作病人，重要的祛痰方法(所属章节：第四章，难度：4)

A、补液

B、气雾吸入

C、口服必嗽平

D、体位引流

E、吸痰

正确答案:B25.有关“冷休克”的叙述，以下哪项不正确：(所属章节：第十三章，难度：3)

A、血流动力学改变为高排低阻型

B、因大量毛细血管通透性增加致血容量减少

C、临床上较“暖休克”多见

D、可由革兰氏阴性菌感染引起

E、革兰氏阳性菌感染引起的“暖休克”加重时，可转为“冷休克”、

正确答案:A26.脑复苏过程中防止脑水肿最重要措施是：(所属章节：第十六章-第三节，难度：3)

A、吸入高浓度氧

B、输高渗溶液

C、头部低温与脱水疗法

D、输血

E、输碳酸氢钠溶液

正确答案:C27.男50岁，急性心肌梗死患者。突然出现胸闷、气喘、大汗淋漓，两肺满布干湿音，第一心音低钝。最可能的诊断是：(所属章节：第六章-第二节，难度：5)

A、急性左心衰

B、急性心包炎

C、急性动脉栓塞

D、主动脉夹层

E、急性肺栓塞

正确答案:A28.男，70岁，软弱无力，进食减少，口渴、多尿2周，近2天嗜睡。急诊检查：BP70／50mmHg，神志朦胧，皮肤干燥失水，呼吸34次／分，心率108次／分，尿糖（++++），尿酮（±）。既往无糖尿病史，以下哪项诊断可能性最大？(所属章节：第三章-第四节，难度：4)

A、糖尿病肾病

B、糖尿病性神经病变

C、糖尿病酮症酸中毒

D、低血糖

E、高渗性非酮症糖尿病昏迷

正确答案:E29.下列哪项关于止血带止血法的说法是错误的：(所属章节：第十七章，难度：2)

A、用后可能引起或加重肢端坏死

B、能有效地制止四肢出血

C、适合四肢任何形式出血

D、此法不如手术止血法理想

E、用后可能引起急性肾功能不全

正确答案:C30.主要作用于β2肾上腺素能受体的支气管解痉药是(所属章节：第四章，难度：3)

A、肾上腺素

B、异丙基肾上腺素

C、沙丁胺醇

D、麻黄素

E、氨茶碱

正确答案:C31.病人突然昏迷、抽搐、瞳孔缩小、皮肤湿冷、多汗、呼吸困难，应考虑下列哪种疾病可能性大(所属章节：第十章-第一节，难度：3)

A、CO中毒

B、巴比妥类药物中毒

C、中暑

D、阿托品中毒

E、有机磷农药中毒

正确答案:E32.女，22岁，头晕、呕吐伴流涎半小时。1小时前曾少量饮酒并进食较多凉伴蔬菜。查体：P55次/分，BP100/70，神智清晰，皮肤潮湿，双瞳孔针尖样大小，双下肺可闻及湿音。最可能的诊断是：(所属章节：第十章-第二节，难度：3)

A、亚硝酸盐中毒

B、杀鼠药中毒

C、吗啡中毒

D、有机磷农药中毒

E、乙醇中毒

正确答案:D33.诊断支气管哮喘的依据是(所属章节：第四章-第二节，难度：2)

A、血中嗜酸粒细胞增多

B、有阻塞性通气功能障碍

C、血清IgE升高

D、反复发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音

E、气道激发试验阳性

正确答案:D34.我国目前共识的急诊医疗服务体系包括：(所属章节：第一章，难度：2)

A、院前急救

B、医院急诊

C、灾难救援

D、危重病监护

E、卫生防疫

正确答案:A,B,D35.高度怀疑患者有颈椎受伤时，开放气道的方法是：(所属章节：第十六章-第二节，难度：3)

A、仰头抬颌法

B、托腮法

C、托颌法

D、固定头部法

E、端头后仰法

正确答案:C36.急性呼吸窘迫综合征的特征有：(所属章节：第十四章，难度：2)

A、顽固性低氧血症

B、顽固性低二氧化碳血症

C、顽固性高二氧化碳血症

D、顽固性高氧血症

E、顽固性低二氧化碳及高氧血症

正确答案:A37.24小时尿量少于400ml，是：(所属章节：第九章-第一节，难度：2)

A、正常

B、多尿

C、少尿

D、无尿

E、闭尿

正确答案:C38.你接到一个紧急求助电话，一名成年男性被发现躺在床上，没有意识，没有外伤的证据，你应该使用什么方法打开气道？(所属章节：第十六章-第二节，难度：3)

A、将手指放在他的嘴里，向前推下