业务学习结石性胆囊炎共22张课件

2019年12月份护理业务学习主题:结石性胆囊炎的护理主持人:护士长责任护士:时间:2019年12月05日地点:2019年12月份护理业务学1主要内容1病史简介胆囊结石相关知识3—护理主要内容2病史简介患者女,65岁,于一年前无明显诱因出现上腹部疼痛,疼痛主持续性钝痛,向右肩背部放射,伴恶心,耒呕地医院做B超诊断为“胆囊结石”给与对症抗炎治疗后好转,以上症状劳累后或进食油腻食物后发作,为进步诊治,芋12月1日以“胆囊炎,胆石症”诊收住我科。入院后积极完善相关检査,给予抗炎补液、解痉上痛等支持对疟处理,密切观察惠者病情及腹部体征,子12月03日在全麻下行腹腔镜胆囊切除术,术后身体状况良好。病史简介3病史简介生命体征:T36P69R23BP190/88影像学检查·B超示:急性胆囊炎,胆囊结石伴颈部崁顿实验室检查血生化:WBc1388(4-10×10的9次方)NEU‰893(200-7.00×10×10的9次方)总胆红素41.7(34~171pmo/L)病史简介4解剖生理>胆囊位于腹部的右侧,肝脏的下面肝脏胆囊储存和浓缩肝脏产胃生的胆汁,胆汁经胆囊胆囊管及胆总管排入十二指十二指肠肠内jtys解剖生理5解剖生理肝外胆道系统解剖胆囊底部一f胆囊体部左肝管右肝管肝右动脉胆囊颈部胆囊管胆总管主胰管左肝置级胆管右肝管解剖生理6治疗非手术治疗禁食输液,纠正水,电解质及酸碱代谢失衡使用维生素K,解痉、止痛;应用抗菌素治疗7治疗手术治疗:胆囊切除术(最佳选择)1.适应证胆囊结石反复发作,有临床症状嵌顿在胆囊颈部或胆囊管处,可致急性发作胆囊炎或胆囊坏疽穿孔慢性胆囊炎可使胆囊萎缩,胆囊无功能,长期炎症刺激还可导致胆囊癌结石充满胆囊,胆囊已无功能治疗8治疗2手术方式◆开腹胆囊切除术0c楼像机◆腹腔镜胆囊切除术LGhlen/wwwW.lnn旧霑切除术腔镜韧除术于术切口穿刺口治疗9术前护理护理诊断疼痛与胆囊结石突然嵌顿、胰腺及其周围组织炎症有关有体液不足的危险与恶心呕吐有关焦虑与环境陌生及担心疾病预后有关术前护理10业务学习结石性胆囊炎共22张课件11业务学习结石性胆囊炎共22张课件12业务学习结石性胆囊炎共22张课件13业务学习结石性胆囊炎共22张课件14业务学习结石性胆囊炎共22张课件15业务学习结石性胆囊炎共22张课件16业务学习结石性胆囊炎共22张课件17业务学习结石性胆囊炎共22张课件18业务学习结石性胆囊炎共22张课件19业务学习结石性胆囊炎共22张课件20业务学习结石性胆囊炎共22张课件21业务学习结石性胆囊炎共22张课件222019年12月份护理业务学习主题:结石性胆囊炎的护理主持人:护士长责任护士:时间:2019年12月05日地点:2019年12月份护理业务学23主要内容1病史简介胆囊结石相关知识3—护理主要内容24病史简介患者女,65岁,于一年前无明显诱因出现上腹部疼痛,疼痛主持续性钝痛,向右肩背部放射,伴恶心,耒呕地医院做B超诊断为“胆囊结石”给与对症抗炎治疗后好转,以上症状劳累后或进食油腻食物后发作,为进步诊治,芋12月1日以“胆囊炎,胆石症”诊收住我科。入院后积极完善相关检査,给予抗炎补液、解痉上痛等支持对疟处理,密切观察惠者病情及腹部体征,子12月03日在全麻下行腹腔镜胆囊切除术,术后身体状况良好。病史简介25病史简介生命体征:T36P69R23BP190/88影像学检查·B超示:急性胆囊炎,胆囊结石伴颈部崁顿实验室检查血生化:WBc1388(4-10×10的9次方)NEU‰893(200-7.00×10×10的9次方)总胆红素41.7(34~171pmo/L)病史简介26解剖生理>胆囊位于腹部的右侧,肝脏的下面肝脏胆囊储存和浓缩肝脏产胃生的胆汁,胆汁经胆囊胆囊管及胆总管排入十二指十二指肠肠内jtys解剖生理27解剖生理肝外胆道系统解剖胆囊底部一f胆囊体部左肝管右肝管肝右动脉胆囊颈部胆囊管胆总管主胰管左肝置级胆管右肝管解剖生理28治疗非手术治疗禁食输液,纠正水,电解质及酸碱代谢失衡使用维生素K,解痉、止痛;应用抗菌素治疗29治疗手术治疗:胆囊切除术(最佳选择)1.适应证胆囊结石反复发作,有临床症状嵌顿在胆囊颈部或胆囊管处,可致急性发作胆囊炎或胆囊坏疽穿孔慢性胆囊炎可使胆囊萎缩,胆囊无功能,长期炎症刺激还可导致胆囊癌结石充满胆囊,胆囊已无功能治疗30治疗2手术方式◆开腹胆囊切除术0c楼像机◆腹腔镜胆囊切除术LGhlen/wwwW.lnn旧霑切除术腔镜韧除术于术切口穿刺口治疗31术前护理护理诊断疼痛与胆囊结石突然嵌顿、胰腺及其周围组织炎症有关有体液不足的危险与恶心呕吐有关焦虑与环境陌生及担心疾病预后有关术前护理32业务学习结石性胆囊炎共22张课件33业务学习结石性胆囊炎共22张课件34业务学习结石性胆囊炎共22张课件35业务学习结石性胆囊炎共22张课件36业务学习结石性胆囊炎共22张课件37业务学习结石性胆囊炎共22张课件38