百万医疗险投保须知类培训考试

百万医疗险投保须知类培训考试您的姓名：[填空题]*_________________________________其它信息如工号：[填空题]*_________________________________1、需要纸质保单及发票，请拨打人保财险公司客服电话（）进行申请，配送方式为快递到付。[单选题]*A、4009191233B、4009191133(正确答案)C、95518D、400889132、公司最近季度的综合偿付能力充足率为（），偿付能力充足率和风险综合评级均达到监管要求[单选题]*A、308.76%(正确答案)B、307.86%C、318.76%3、投保人、被保险人或者保险金受益人知道保险事故发生后，应当及时通知保险人。故意或者因重大过失未及时通知，致使保险事故的性质、原因、损失程度等（），保险人对无法确定的部分，不承担给付保险金责任，但保险人通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生的除外。[单选题]*A、较难以确定的B、无法确认的C、需要补充确认D、难以确定的(正确答案)4、投保本产品如被保险人是未成年人时，投保人必须是其父母或（）。[单选题]*A、家人B、监护人(正确答案)C、所在街道或村委会D、父母5、本保单首次投保或非续保保单疾病医疗等待期为（）天，意外医疗无等待期。[单选题]*A、60B、20C、30(正确答案)D、106、被保险人在等待期后首次发病并被确诊为“恶性肿瘤——重度”，对于其在保险期间内向特定医疗机构支付的必需且合理的质子重离子医疗费用，按照()比例给付重大疾病医疗保险金。[单选题]*A、60%B、100%(正确答案)C、80%D、90%7、被保险人变更其职业或工种时，投保人应于（）日内以书面形式通知保险人。[单选题]*A、三十(正确答案)B、六十C、十D、二十8、已发生理赔案件的（）退费。[单选题]*A、及时B、可以退剩余天数的C、不得(正确答案)D、可以9、本产品所有页面的文字描述均为展示作用，具体保障信息以购买成功后生成的（）为准，保险公司保留在法律规定范围内的解释权利。[单选题]*A、电子保单(正确答案)B、保单C、电子投保单10、被保险人在获得被保资格之日起（）天内接受扁桃体腺、甲状腺、疝气、女性生殖系统疾病的检查与治疗，不能赔付。[单选题]*A、90B、100%C、120(正确答案)D、18011、投保时请根据实际情况确认被保险人是否有社会医疗保险，一般医疗保险金及重大疾病医疗保险金赔付比例：（1）以参加社会基本医疗保险身份投保，并以参加社会基本医疗保险身份就诊并结算，或以未参加社会基本医疗保险身份投保的，保险金给付比例为（）；（2）以参加社会基本医疗保险身份投保，但未以参加社会基本医疗保险身份就诊并结算的，保险金给付比例为（）。*A、100%(正确答案)B、60%(正确答案)C、80%D、90%12、百万医疗险适用条款为？*A、个人住院医疗保险(正确答案)B、附加个人恶性肿瘤院外特种药品费用医疗保险(正确答案)C、人身意外险D、重大疾病险13、被保险人年龄：首次投保时被保险人为（）天（且已健康出院的婴儿）至（）周岁身体健康、能正常工作、生活的自然人。*A、30(正确答案)B、60(正确答案)C、38D、6514、本产品可选择一次性支付（）保费,也可以选择（）支付保费。*A、保单B、全年(正确答案)C、多期D、分期(正确答案)15、若投保人未按照保险合同约定的付款时间足额交付当期保险费，保险人允许投保人在合同约定的交费延长期（）内补交对应期次的保险费，如果被保险人在交费延长期（20天）内发生保险事故，保险人（）合同约定赔偿保险金。除保险合同另有约定外，如被保险人在正常交费对应的保险期间内或交费延长期（20天）内发生保险事故，保险人依照合同约定赔偿保险金，但须投保人先行补交剩余（），补交金额为保险合同约定的全年保险费总额扣减投保人已交纳的保险费。*A、20天(正确答案)B、仍按照(正确答案)C、可按照D、10天16、若投保人未按照保险合同约定的付款时间（）缴付当期保费，且在保险合同约定的交费延长期（20天）内仍未（）补交当期保险费，则保险合同的保险期间在上一交费周期结束之日起终止，对于保险期间终止后发生的保险事故，保险人不承担保险责任；交费延长期内发生的保险事故也不承担保险责任。*A、余额B、足额(正确答案)C、全额D、足额(正确答案)17、附加恶性肿瘤院外特种药品费用保险责任给付比例：（1）若被保险人以参加基本医疗保险身份投保：①如药品为基本医疗保险药品目录内且已经过基本医疗保险报销，给付比例为（）；②如药品为基本医疗保险药品目录内但未经过基本医疗保险报销，给付比例为（）；③如药品为基本医疗保险药品目录外，赔付比例为（）。*A、100%(正确答案)B、100%(正确答案)C、60%(正确答案)D、80%18、如特殊情况，您也可以拨打人保财险客服电话4009191133申请退保，退保需提供投被保险人有效证件及退保说明（）（）（）。*A、退保原因(正确答案)B、保单号(正确答案)C、投被保险人签字(正确答案)D、照片19、如果您投保此保险，视为您及被保险人同意授权本公司出于提供保险服务的需要：可向与本公司具有必要合作关系的机构提供您或被保险人的信息（包括但不限于（）、（）、（）、（）等）；本公司可通过知悉您或被保险人信息的机构查询与您或被保险人有关的全部信息；本公司及与本公司具有必要合作关系的机构均可对上述信息进行合理使用。*A、投保(正确答案)B、理赔(正确答案)C、承保人签字(正确答案)D、账户使用信息(正确答案)E、批改20、本保单一般医疗保险金的年免赔额为（）万元，重大疾病无免赔额。本保险合同中所指免赔额均指年免赔额，指在本保险合同保险期间内，应由被保险人自行承担，本保险合同不予赔付的部分。被保险人从其他途径已获得的医疗费用补偿可用于抵扣免赔额，但通过（）、（）和（）获得的补偿，不可用于抵扣免赔额。*A、1(正确答案)B、社会基本医疗保险(正确答案)C、公费医疗保险(正确答案)D、大病保险(正确答案)E、商业重疾险21、投保人故意不履行如实告知义务的，保险人对于合同解除前发生的保险事故，不承担给付保险金责任，并退还保险费。[判断题]*对错(正确答案)22、在保险期限内，每位被保险人限购一份，多买无效。无论被保险人持有几份本保险，同一保险期间内保险人对同一被保险人所承担的保险金给付责任以壹份为限。[判断题]*对(正确答案)错23、若出险时未足额交纳保费，不论分期保单是否已过交费期或宽限期，投保人需补齐保单全额保费，本公司按照保险合同约定在保险责任范围内进行理赔。[判断题]*对(正确答案)错24、本保险合同适用医疗费用补偿原则。被保险人通过任何途径所获得的医疗费用补偿金额总和以其实际支出的医疗费用金额为限。[判断题]*对(正确答案)错25、被保险人已经从社会基本医疗保险、公费医疗和任何第三方（包括任何商业医疗保险）获得相关医疗费用补偿的，保险人仅对扣除已获得补偿后的剩余部分医疗费用，按照本保险合同的约定承担给付保险金的责任。[判断题]*对(正确答案)错26、家庭病床（房）、护理机构、休养、戒酒、戒毒中心以及其他不属于社会基本医疗保险范畴的门诊、急诊、病房、住院部，都无法报销。[判断题]*对(正确答案)错27、若被保险人以未参加基本医疗保险身份投保，则基本医疗保险药品目录内药品和基本医疗保险药品目录外药品给付比例均为100%。[判断题]*对(正确答案)错28、一般医疗保险金、重大疾病医疗保险金及质子重离子医疗保险金的保险责任均不包含本合同约定的医院或指定医疗机构的医生开具的当前治疗必需的药品处方中所列无法在本合同约定的医院或指定医疗机构内获得的药品、任何医用材料或者其他任何医疗项目。[判断题]*对(正确答案)错29、被保险人非因意外伤害而进行的牙科治疗或手术、视力矫正、因矫正视力而作的眼科验光检查，以及任何原因导致的牙齿修复或牙齿整形、安装及购买残疾用具（如轮椅、假肢、假眼、假牙或者助听器等），个人住院医疗保险均可赔付。[判断题]*对错(正确答案)30、未经医生处方自行购买的药品费用；在非本保险合同约定医院或医疗机构药房购买药品发生的费用；医生开具的单次30天部分的药品费用等情况，均不赔付。[判断题]*对错(正确答案)31、被保险人在获得被保资格之日起124天内接受扁桃体腺、甲状腺、疝气、女性生殖系统疾病的检查与治疗，均不赔付。[判断题]*对错(正确答案)32、被保险人接受皮肤色素沉着、痤疮治疗、红斑痤疮治疗；被保险人接受雀斑、老年斑、痣的治疗和去除；被保险人接受对浅表静脉曲张、蜘蛛脉、除瘢痕疙瘩型外的其它瘢痕、纹身去除、皮肤变色的治疗或手术；被保险人进行激光美容、除皱、除眼袋、开双眼皮、治疗斑秃、白发、秃发、脱发、植毛、脱毛、隆鼻、隆胸等情况均可根据实际情况按比例赔付。[判断题]*对错(正确答案)33、被保险人分娩、流产、宫外孕、不孕不育治疗、人工受精、怀孕、堕胎、节育（含绝育）、产前产后检查、变性以及由以上原因引起的并发症，是可以赔付的[判断题]*对错(正确答案)34、被保险人妊娠、流产、分娩，可赔付[判断题]*对错(正确答案)35、被保险人自获得被保资格之日起，在等待期内首次发病，并在等待期内或延续至等待期后被专科医生确诊为本附加险合同所约定的恶性肿瘤——重度的，本附加险合同对该被保险人的保险责任终止，保险人不承担给付保险金责任，并向投保人无息退还该被保险人的保险费。[判断题]*对(正确答案)错36、在中华人民共和国领土之外的国家或地区接受治疗不能赔付，但香港特别行政区、澳门特别行政区和台湾地区接受治疗可以赔付；[判断题]*对错(正确答案)37、被保险人作为器官捐赠方接受器官捐赠手