磺达肝癸钠（泽瑞妥TM）心内领域题库

磺达肝癸钠（泽瑞妥TM）心内领域题库1.ACS（AcuteCoronarySyndrome）是下列哪一种疾病的英文简称?（）[单选题]*A.高血压B.心力衰竭C.急性冠状动脉综合征(正确答案)D.心律失常2.按病理改变分类，急性冠脉综合征（ACS）不包括下列哪一项?（）[单选题]*A.不稳定性心绞痛(UA)B.非ST段抬高心梗(NSTEMI)C.ST段抬高心梗(STEMI)D.稳定性心绞痛(正确答案)3.以下症状中哪一项是ACS的标志性症状?（）[单选题]*A.呼吸困难(或气促)B.胸痛(正确答案)C.出汗D.手臂疼痛4.ACS诊断的金标准是?（）[单选题]*A.心电图检查B.病史和体格检查C.冠状动脉造影(正确答案)D.血液检查5.下列哪一项不是ACS的治疗中“三驾马车”?B[单选题]*A.药物溶栓治疗(正确答案)B.药物降压治疗C.冠脉搭桥术(CABG)D.经皮冠状动脉介入治疗(PCI)6.下列关于UA/NSTEMI的说法错误的是?（）[单选题]*A.是由于动脉粥样斑块破裂或糜烂引起的B.伴有不同程度的表面血栓形成，血管痉挛及远端血管栓塞所导致的单一临床症状(正确答案)C.UA/NSTEMI合称为非ST段抬高型急性冠脉综合征（NSTE-ACS）D.病因和临床表现相似但程度不同，主要不同表现在缺血程度以及是否导致心肌损害7.下列哪一种不是UA的三种临床表现之一?（）[单选题]*A.初发型心绞痛B.多发型心绞痛(正确答案)C.静息型心绞痛D.恶化劳力型心绞痛8.关于ACS的诊断，利用冠状动脉造影或其他侵入式检查时，以下说法错误的是?（）[单选题]*A.在长期稳定型心绞痛基础上出现的UA患者常有多支冠脉病变B.新发作的静息心绞痛患者可能只有单支冠状动脉病变C.冠脉内超声显像和光学相干断层成像可以准确提供斑块分布、性质、大小和有否斑块破溃及血栓形成等更准确的粥样硬化斑块信息D.UA患者中单支血管病变占40%(正确答案)9.Braunwald根据心绞痛的特点和基础病因，对UA提出Braunwald分级，以下分级说法错误的是?（）[单选题]*A.Ⅰ级:严重的初发型心绞痛或恶化型心绞痛，无静息疼痛B.Ⅱ级:亚急性静息型心绞痛（一个月内发生过，但48小时内无发作）C.Ⅲ级:急性静息型心绞痛（在48小时内有发作）D.Ⅳ级:严重的急性静息型心绞痛（在24小时内有发作）(正确答案)10.在对UA/NSTEMI的药物治疗中，下列哪一项不属于抗心肌缺血治疗药物?（）[单选题]*A.硝酸酯类药物:硝酸异山梨酯B.β受体拮抗剂:美托洛尔，比索洛尔C.ACEI或ARB(正确答案)D.钙通道阻滞剂11.UA/NSTEMI的药物治疗中，以下说法错误的是?（）[单选题]*A.抗心肌缺血药物主要目的是为了减少心肌耗氧量或扩张冠状动脉，缓解心绞痛发作B.在抗血小板治疗中，新一代ADP受体拮抗剂包括普拉格雷和替格瑞洛C.抗凝治疗常规应用于中危和高危的UA/NSTEMI患者中D.UA/NSTEMI患者基本不需要进行调脂治疗(正确答案)12.关于STEMI的病因和发病机制下列说法错误的是?（）[单选题]*A.基本病因是冠脉粥样硬化B.绝大多数的AMI是由于不稳定的粥样斑块溃破，继而出血和管腔内血栓形成，而使管腔闭塞C.粥样斑块内出血和血管持续痉挛，不会使冠状动脉完全闭塞(正确答案)D.AMI可发生在频发心绞痛的患者，也可发生在原来从无症状者中13.PCI作为再灌注心肌治疗的有效方法，考虑是否行直接PCI治疗时，以下说法错误的

是?（）[单选题]*A.如果是有经验的团队在首次医疗接触后120分钟内实施，与溶栓治疗相比，建议优先直接PCIB.合并严重心力衰竭或心源性休克的患者，建议先溶栓(正确答案)C.与单纯球囊成形术相比，直接PCI优先考虑支架术D.症状发作超过24小时，并且没有缺血表现的患者不建议对完全闭塞的动脉常规实施PCI14.抗凝治疗作为ACS的基础治疗之一已成共识，以下说法不正确的是（）[单选题]*A.抗凝治疗在ACS患者的整个治疗策略中起着基础的作用B.有助于促进和维持冠脉再灌注C.限制MI进展，加强心肌恢复和降低事件再发可能D.对其他治疗（溶栓，介入）的疗效没有任何影响(正确答案)15.关于血栓的治疗以下说法不正确的是?（）[单选题]*A.动脉血栓治疗以抗凝因子为主(正确答案)B.静脉血栓治疗以抗凝因子为主C.附壁血栓危险度低时治疗以抗血小板为主D.附壁血栓已形成血栓时，危险度高治疗以抗凝血因子为主16.下列关于凝血功能说法错误的是?（）[单选题]*A.凝血过程是血液由溶胶状流体转变为凝胶状固体的过程B.血液中含有一系列具有凝血功能的蛋白质和钙离子，构成了凝血系统C.在血液凝固过程中，不溶性Fbn细丝转变为可溶性Fbg(正确答案)D.凝血因子激活是指酶原转变为具有蛋白水解活性的酶17.关于凝血途径下列说法正确的是?（）[单选题]*A外源性途径有组织因子参与，组织因子是蛋白，都在血浆中B血液一旦与破损内皮接触，均会接触组织因子，组织因子与XII因子接触即启动凝血，称为外源性凝血C从Ⅻ因子开始的途径称为内源性凝血途径(正确答案)D内源性凝血途径也有部分参与的凝血因子不在血浆中18.在凝血机制中，抑制Xa因子的益处是什么?（）[单选题]*A.终止凝血级联反应的位点更早，更强(正确答案)B.完全消除凝血酶在止血中的作用C.大的分子量防止了血凝块的渗透D.减少凝血酶的生成但加强了放大效应19.以下英文简称对应释义不正确的是?（）[单选题]*A.VTE静脉血栓栓塞症B.PTE肺血栓栓塞症C.DVT静脉血栓形成(正确答案)D.DVT深静脉血栓形成20.临床诊断VTE时，结合临床表现诊断一般不困难，可应用多种诊断方法，请问下列哪

一种诊断方法对近端深静脉血栓形成的诊断阳性率可达95%?（）[单选题]*A.静脉压测定B.二维超声配合彩色多普勒超声检查(正确答案)C.放射性核素检查D.CT静脉造影21.关于VTE的治疗，下列说法正确的是?（）[单选题]*A.可以防止血栓增大，并可启动内源性溶栓过程（说法不严谨，此为抗凝作用）(正确答案)B.急性近端深静脉血栓形成抗凝治疗至少持续3-6个月以防复发C.长期抗凝的患者可不用定期监测INRD.溶栓药物治疗早期DVT已广泛应用22.在VTE流行病学调查中以下说法错误的是?（）[单选题]*A.VTE发病率较高，病死率亦高，已成为世界性的重要医疗保健问题B.欧美国家DVT和PTE的年发病率分别为1.0%和0.5%（说法不严谨，数据出自哪里?）C.过去我国医学界曾将PTE视为“少见病”，近年来观念已彻底改变，国内VTE的诊断例数迅速增加D.目前PTE的检查技术完善，检出率较高，基本无漏诊、误诊现象(正确答案)23.引起PTE的血栓大部分来自哪里?（）[单选题]*A.下腔静脉径路B.上腔静脉径路C.下肢深静脉(正确答案)D.右心腔24.PTE症状多样，以下哪一种为最多见的症状?（）[单选题]*A.晕厥B.咳血、咳嗽C.不明原因的呼吸困难及急促(正确答案)D.胸痛25.诊断PE关键是提高意识，以下关于PE诊断的说法错误的是?（）[单选题]*A.诊断一般疑诊、确诊、求因三个步骤进行B.磁共振成像和磁共振肺动脉造影（MRPA）为PE诊断的经典与参比方法(正确答案)C.对某一病例制药疑诊PE，无论其是否有DVT症状，均应进行下肢深静脉加压超声等检查，以明确是否存在DVT及栓子的来源D.需要进一步寻找PE的成因和危险因素26.下列关于PTE临床分型说法错误的是?（）[单选题]*A.高危（大面积）PTE，临床上以休克和低血压为主要表现B.中危（次大面积）PTE,血流动力学稳定，但存在右心功能不全和（或）心肌损伤C.低危（非大面积）PTE血流动力学不稳定，存在右心功能不全(正确答案)D.低危（非大面积）PTE,血流动力学稳定，无右心功能不全和（或）心肌损伤27.磺达肝癸钠在治疗急性肺栓塞时的应用方法正确的是?（）[单选题]*A.2.5mg（体重<50Kg），皮下注射，每日一次B.5mg（体重50-100Kg），皮下注射，每日一次C.7.5mg（体重>100Kg），皮下注射，每日一次D.10mg（体重>100Kg），皮下注射，每日一次(正确答案)28.关于深静脉血栓形成下列说法错误的是?（）[单选题]*A.腿部静脉发生率最高B.DVT可以分为远端DVT和近端DVTC.远端DVT导致PE的风险更高(正确答案)D.远端DVT发生部位低于膝盖29.关于肺栓塞下列说法错误的是?（）[单选题]*A.各种栓子阻塞肺动脉或其分支为发病原因的一组疾病或临床综合征的总称叫肺栓塞B.肿瘤栓塞不属于PE(正确答案)C.通常所称肺栓塞（PE）即指肺血栓栓塞症（PTE）D.肺栓塞包括多种类型30.下列哪项不是VTE发生的Virchow’s三要素?（）[单选题]*A.心脏泵血不足(正确答案)B.血流淤滞C.血管壁损伤D.高凝状态31.下列哪一项具备VTE发生的三要素?（）[单选题]*A.癌症B.妊娠C.心衰D.骨科创伤/大手术(正确答案)32.下列哪一项不属于VTE的药物预防?（）[单选题]*A.普通肝素，低分子肝素B.术后适度补液(正确答案)C.间接Xa因子抑制剂D.直接Xa因子抑制剂33.2017深静脉血栓形成的诊断和治疗指南(第三版)中提出，DVT的临床分期，亚急性期指的是?（）[单选题]*A.发病14天以内B.发病10-20天C.发病15-30天(正确答案)D.发病>30天34.在VTE防治的相关指南中，以下推荐不正确的是?（）[单选题]*A.ACCP9中，血栓形成风险较高的急性住院患者:推荐使用磺达肝癸钠（1B）B.ACCP9中，高危VTE患者和腹部患者，不可使用LMWH和普通肝素者:推荐使用磺达肝癸钠（1B）(正确答案)C.《深静脉血栓形成的诊断和治疗》中，伴有肿瘤的下肢DVT或PE，推荐低分子肝素抗凝治疗，抗凝3个月后，建议延长抗凝治疗;D.《中国血栓性疾病防治指南》中，合并肿瘤急性DVT初始抗凝，推荐使用磺达肝癸钠（1B）35.在使用VTE风险评分—内科Padua评分时，以下说法错误的是?（）[单选题]*A.≤4分时低度危险B.≥6分时高度危险(正确答案)C.对于低度危险的患者可进行宣教或物理预防D.对于高度危险的患者，若无禁忌，可采用药物预防或药物+物理预防36.下列选项中哪一组都是单靶点抗凝药?（）[单选题]*A.普通肝素,华法林B.低分子肝素，利伐沙班C.磺达肝癸钠，比伐芦定(正确答案)D.低分子肝素，磺达肝癸钠37.下列哪一项是Xa直接因子抑制剂?（）[单选题]*A.利伐沙班(正确答案)B.达比加群C.华法林D.磺达肝癸钠38.关于抗凝药物分类下列说法错误的是?（）[单选题]*A.阿哌沙班是直接Xa因子抑制剂B.比伐芦定是直接凝血酶抑制剂C.磺达肝癸钠是抗凝血酶依赖性(ATIII)直接抑制剂(正确答案)D.肝素是抗凝血酶依赖性(ATIII)间接抑制剂39.在临床使用中，关于普通肝素的说话错误的是?（）[单选题]*A.个体间剂量-效应差异不大，不需要进行剂量计算和调整(正确答案)B.静脉输注给药时，第一天aPTT应每1.5~2小时检测一次，之后每4小时检测一次C.可能会诱导出现血小板减少症（HIT）D.由于与成骨细胞及破骨细胞的结合，有骨质疏松的潜在风险40.低分子肝素（LMWH）的主要不良事件不包括哪项?（）[单选题]*A.大出血B.肝素诱导的血小板减少症C.神经根麻醉时的脊髓或硬膜外血肿D.肾衰竭(正确答案)41.关于低分子肝素下列说法错误的是?（）[单选题]*A.不同的适应症，在给药时间及剂量方面都不同B.对于严重肾功能不全(肌酐清除率<30mL/min)的患者，应减少剂量C.对于轻至中度肾功能不全的患者，可以完全放心使用(正确答案)D.肝素诱导的HIT风险降低，但仍存在42.磺达肝癸钠的平均分子量是?（）[单选题]*A.4500道尔顿B.4000道尔顿C.2525道尔顿D.1728道尔顿(正确答案)43.《中国经皮冠状动脉介入治疗指南2016》指出，ACS患者在PCI术后需要维持至少12个月的双抗治疗。以下属于的双抗治疗是:（）[单选题]*A.阿司匹林+华法林B.阿司匹林+比伐芦定C.阿司匹林+磺达肝癸钠D.阿司匹林+氯吡格雷(正确答案)44.从抗凝作用机制来看，磺达肝癸钠属于（）抑制剂[单选题]*A.直接Ⅱa因子B.间接Ⅱa因子C.直接Xa因子D.间接Xa因子(正确答案)45，泽瑞妥（磺达肝癸钠）的常规用药方式是?（）[单选题]*A.肌注B.皮下注射(正确答案)C.静脉注射D.静脉滴注46．磺达肝癸钠的半衰期是?（）[单选题]*A.25分钟B.2~4小时C.17~21小时(正确答案)D.2~7天47.磺达肝癸钠可用于肌酐清除率大于（）的患者[单选题]*A.20ml/min(正确答案)B.30ml/minC.40ml/minD.50ml/min48.下列哪种抗凝药不通过肝脏代谢,肝功能不全的患者无需调整剂量?（）[单选题]*A.低分子肝素B.比伐芦定C.磺达肝癸钠(正确答案)D.利伐沙班49．磺达肝癸钠的血药浓度峰值Cmax出现在用药后（）?（）[单选题]*A.1小时B.2小时(正确答案)C.3小时D.4小时50.下列关于磺达肝癸钠的说法错误的是?（）[单选题]*A.磺达肝癸钠是一种戊糖B.经过肝脏进行代谢(正确答案)C.以药物原型经肾脏排泄D.以1:1的比例与抗凝血酶（AT）上的戊糖结构可逆性结合51.关于磺达肝癸钠的优势下列哪项说法是错误的?（）[单选题]*A.发生肝素诱导的血小板减少症（HIT）风险极低B.不结合血浆蛋白，抗凝效果个体差异小C.起效迅速，半衰期长，一日一次用药D.需要检测凝血功能(正确答案)52．在磺达肝癸钠发生作用的过程中，首先与哪个因子直接结合?（）[单选题]*A.XaB.抗凝血酶（ATIII）(正确答案)C.FbgD.XIIa53.磺达肝癸钠治疗不稳定性心绞痛/非ST段抬高心肌梗死(UA/NSTEMI)的用法用量描述正确的是?（）[单选题]*A.推荐剂量为2.5mg，每日一次，静脉注射给药B.推荐剂量为2.5mg，每日两次，皮下注射给药C.推荐剂量为5.0mg，每日一次，肌肉注射给药D.推荐剂量为2.5mg，每日一次，皮下注射给药(正确答案)54.磺达肝癸钠治疗ST段抬高心肌梗死的(STEMI)应如何给药?（）[单选题]*A.推荐剂量为5mg每日一次。首剂应静脉内给药，随后剂量通过皮下注射给药B.推荐剂量为2.5mg每日一次。首剂应静脉内给药，随后剂量通过皮下注射给药(正确答案)C.推荐剂量为2.5mg每日一次。直接通过皮下注射给药D.推荐剂量为2.5mg每日一次。直接通过静脉注射给药55.磺达肝癸钠治疗(UA/NSTEMI)和(STEMI)的疗程描述正确的是?（）[单选题]*A.诊断确立后尽早给药，治疗持续最长为6天，如果不到6天出院则直至出院为止B.诊断确立后尽早给药，治疗持续最长为8天，如果不到8天出院则直至出院为止(正确答案)C.诊断确立后尽早给药，治疗持续最长为10天，如果不到10天出院则直至出院为止D.诊断确立后尽早给药，治疗持续最长为12天，如果不到12天出院则直至出院为止56，对于重大骨科手术患者，磺达肝癸钠的应用说法错误的是?（）[单选题]*A.固定剂量2.5mg，皮下注射，一日一次，一次一针B.术后6小时后且确定止血后使用，不早于硬膜外导管拔出4小时使用C.THA患者延长至25天(正确答案)D.THA、TKA、HFS药物至少预防10-14天57.在几个重要的OASIS研究中，哪一个是磺达肝癸钠和依诺肝素做对比的?（）[单选题]*A.OASIS5(正确答案)B.OASIS6C.OASIS7D.OASIS858.关于OASIS5研究下列说法错误的是?（）[单选题]*A.41个国家进行的前瞻性、多中心开放实验;(正确答案)B.主要疗效终点:第9天患者死亡、心梗或顽固性缺血(RI)发生率;C.主要安全性终点:术后--180天大出血发生率;D.次要终点:30天和研究结束时患者死亡、心梗、顽固性缺血、卒中等心脑血管事件发生率;59.以下关OASIS5的研究结论说法错误的是?（）[单选题]*A.第9天时疗效磺达肝癸钠不劣于依诺肝素，且大出血事件发生率相当(正确答案)B.磺达肝癸钠的疗效/风险净获益优于依诺肝素;C.30天和第6月的大出血风险显著降低、死亡率亦显著降低;D.中国受试者亚组的疗效一致;60.以下关OASIS8的研究说法错误的是?（）[单选题]*A.比较磺达肝癸钠联合标准剂量UFH或低剂量UFH围PCI期的安全性B.比较磺达肝癸钠联合标准剂量LMWH或低剂量UFH围PCI期的安全性(正确答案)C.主要终点:PCI48h后大出血、小出血或途径相关血管并发症D.次要终点:PCI48h后大出血和30天MI、TVR、死亡61.国内指南对磺达在ACS中应用的推荐等级错误的?（）[单选题]*A.2016中国NSTEMI诊疗指南:急性期的抗凝治疗无论采用何种治疗策略，磺达肝癸钠(2.5mg／d皮下注射)的药效和安全性最好(I,B)B.2016中国NSTEMI诊疗指南:正在接受磺达肝癸钠治疗的患者行PCI时，建议术中一次性静脉推注普通肝素85U／kg或在联合应用GPI时推注普通肝素60U／kg(I,B)C.2015中国STEMI指南:静脉溶栓患者:静脉推注磺达肝癸钠2.5mg，之后每天皮下注射2.5mg;(2,C)(正确答案)D.2015中国STEMI指南:STEMI患者发病12h内未接受再灌注治疗或发病>12h，须尽快抗凝治疗，磺达肝癸钠有利于降低死亡和再梗，而不增加出血并发症。(I，B)62关于2014年AHA/ACC指南中对于磺达肝癸钠的推荐下列说法错误的是?（）[单选题]*A.住院期间或直至PCI推荐磺达肝癸钠（Ⅰ，B）B.PCI期间加用额外Ⅱ因子拮抗剂（Ⅰ，B）C.PCI术中推荐磺达肝癸钠与普通肝素联用（85或60与GPI联用）（Ⅰ，B）D.不推荐用于PCI术中（Ⅲ，B）(正确答案)63．关于OASIS6研究方案以下说法正确的是?（）[单选题]*A.共12,092STEMI患者，症状出现>12hB.是一项随机、开放、双模拟试验C.排除标准:抗凝禁忌,INR>1.8,妊娠,ICH<12月(正确答案)D.所有入选患者随机分为两组，分别给予磺达肝癸钠和安慰剂64．在OASIS6研究中入选患者的试验方案错误的是?（）[单选题]*A.对于有无普通肝素适应症的患者分为两组B.有普通肝素适应症的患者随机分为两组，分别给予UFH和2.5mg磺达肝癸钠C.无普通肝素适应症的患者随机分为两组，分别给予安慰剂和5mg磺达肝癸钠(正确答案)D.无普通肝素适应症的患者随机分为两组，分别给予安慰剂和2.5mg磺达肝癸钠65.下列哪一项是磺达肝癸钠常见的不良反应?（）[单选题]*A.血小板减少症B.血小板增多症C.贫血、出血(正确答案)D.凝血障碍66.在评价和识别出血严重程度时，下列哪一项不是定义大出血的关键因素?（）[单选题]*A.关键部位出血（损伤脏器的出血，颅内出血及其他中枢神经系统的出血）B.血流动力学不稳定:增加的心率是由于失血所导致的血流动力学不稳定的第一个特征C.血红蛋白下降≥2g/DlD.需要输血≥1U的明显出血(正确答案)67.低分子肝素在多种情况下不推荐使用，以下说法错误的是?（）[单选题]*A.急性大面积缺血性脑卒中，伴或不伴有意识障碍不推荐使用B.轻到中度肾功能损害（肌酐清除率在30-60ml/min）不推荐使用C.难以控制的动脉高压不推荐使用D.低体重患者不推荐使用(正确答案)68.关于肝素类药物平均分子量描述错误的是?（）[单选题]*A.普通肝素15000B.达肝素6000C.依诺肝素8000(正确答案)D.磺达肝癸钠1725二、多项选择题:69.ACS包括哪些类型?（）*A.不稳定性心绞痛(UA)(正确答案)B.非ST段抬高心梗(NSTEMI)(正确答案)C.ST段抬高心梗(STEMI)(正确答案)D.急性心力衰竭70.ACS患者可能出现的症状包括哪些?（）*A.呼吸困难(或气促)(正确答案)B.出汗(正确答案)C.手臂疼痛(正确答案)D.恶心(伴或不伴呕吐)(正确答案)71.ACS的诊断方法有哪些?（）*A.病史和体格检查(正确答案)B.心电图检查(正确答案)C.冠状动脉造影(正确答案)D.血液检查(正确答案)72.抗凝治疗对于ACS患者的获益包括以下哪些?（）*A.有助于促进和维持冠脉再灌注(正确答案)B.预防心肌梗死范围扩大及新的梗死发生(正确答案)C.预防动静脉血栓的形成(正确答案)D.预防PTCA及冠脉内支架术后血栓的形成(正确答案)73.防治ACS需要做到以下哪些?（）*A.抗血小板治疗和抗心肌缺血(正确答案)B.控制血压和β受体阻滞剂(正确答案)C.治疗糖尿病和控制饮食(正确答案)D.降低胆固醇和戒烟(正确答案)E.体育锻炼和健康教育(正确答案)74.《深静脉血栓形成的诊断和治疗》中，VTE的早期治疗有?（）（此为《深静脉血栓形成的诊断和治疗》中指出）实际并非完全严格执行。*A.抗凝(正确答案)B.物理治疗C.溶栓，手术取栓(正确答案)D.合并骼静脉狭窄或闭塞的处理(正确答案)75.关于肝素类抗凝药以下说法正确的是?（）*A.随着分子量的下降，对Xa因子的拮抗作用越强，对IIa因子的拮抗作用越弱(正确答案)B.抗Xa/抗IIa的比值越高，出血风险越低(正确答案)C.分子量下降后诱发HIT的风险也更小（分子量下降没有必然联系???，与蛋白结合率相关，蛋白结合的分子量减少，抗Xa/IIa比例增加，诱发HIT风险更小）(正确答案)D.用药时都需要监测抗凝活性76.肝素诱导的HIT的临床表现有哪些?（）*A.血小板下降(正确答案)B.血栓形成(正确答案)C.肝素-诱导的皮损(正确答案)D.非特异药物反应(正确答案)77.Xa因子单靶点抑制剂的优势有哪些?（）*A.Xa凝血级联反应中具有最大放大效应的位点(正确答案)B.抑制一个Xa因子分子可抑制近1000个凝血酶分子(正确答案)C.抑制凝血酶生成，而不影响凝血酶活性，术后易出血阶段的止血功能未受抑制(正确答案)D.Xa因子处于内源性和外源性凝血途径共同通路的交汇点(正确答案)78.磺达肝癸钠的优势包括以下哪些?（）*A.药代动力学更具有可预见性，抗凝作用更容易掌控(正确答案)B.迅速起效，完全吸收，半衰期长(正确答案)C.无需调整剂量(正确答案)D.磺达肝癸钠引起HIT风险极低(正确答案)79.下列情况下禁用磺达肝癸钠?（）*A.已知对磺达肝癸钠或本品中任何赋形剂成分过敏;(正确答案)B.具有临床意义的活动性出血;(正确答案)C.急性细菌性心内膜炎;(正确答案)D.肌酐清除率<20ml/min的严重肾脏损害(正确答案)80.OASIS6研究的关键结论包括下列哪几项?（）*A.磺达和肝素或安慰剂相比，30天和6个月的死亡/心梗/卒中危险显著下降(正确答案)B.不增加出血风险(正确答案)C.对于接受溶栓治疗和不适合再灌注治疗的患者疗效显著(正确答案)D.中国人与非中国人受试者的结果与总体结果一致，研究结果适用中国人群(正确答案)81.2009年出版的《磺达肝癸钠ACS临床应用中国专家共识》对磺达肝癸钠的推荐，下列哪些说法是正确的?（）*A.NSTE-ACS患者，如选择保守治疗，建议优选磺达肝癸钠(正确答案)B.NSTE-ACS患者，如拟进行早期介入治疗，也可以选择磺达肝癸钠(正确答案)C.对于出血危险较高的患者，应该首选磺达肝癸钠，优于LMWH和UFH(正确答案)D.STEMI患者如拟进行直接PCI，建议选用磺达肝癸钠;E.STEMI患者未接受再灌注治疗，建议给予磺达肝癸钠.(正确答案)82.血栓形成由以下哪几个主要因素组成?（）*A.疾病状态的改变（手术后、产后导致的高凝状态）B.血管壁改变（内皮细胞损伤）(正确答案)C.血液成分改变（血小板活化、凝血因子激活、纤维蛋白形成）(正确答案)D.血流改变（血流缓慢、停滞）(正确答案)83.急性冠脉综合征有以下哪几种治疗途径?（）*A.经皮冠状动脉介入治疗(PCI)(正确答案)B.冠脉搭桥术(CABG)(正确答案)C.抗栓治疗(正确答案)D.药物溶栓(正确答案)84.在ACS抗凝领域，目前指南推荐下列哪些抗凝药?（）*A.普通肝素(正确答案)B.低分子肝素(正确答案)C.氯吡格雷D.磺达肝癸钠(正确答案)E.比伐芦定(正确答案)85.最新指南指出,在PCI手术期间低分子肝素与普通肝素应避免交叉使用，而磺达

肝癸钠可以和下列哪些抗凝药交叉使用?（）*A.肝素(正确答案)B.低分子肝素C.比伐芦定(正确答案)D.替格瑞洛E.利伐沙班86.Xa因子之所以成为抗凝药物开发引人注目的靶点，是因为:（）*A.Xa因子在凝血过程中起关键作用(正确答案)B.Xa因子可转化凝血酶为纤维蛋白C.1分子Xa因子可催化大约1000分子凝血酶分子的形成(正确答案)D.Xa因子可增加凝血酶的活性87.STEMI发生时的症状可能包括以下哪几项?（）*A.疼痛最早出现的症状(正确答案)B.疼痛发生后24-48小时，有发热、心动过速、白细胞增高等全身症状(正确答案)C.疼痛剧烈时常伴有胃肠道症状(正确答案)D.75%-95%的患者可能发生心律失常(正确答案)E.可能会引起心力衰竭(正确答案)88.对于STEMI的治疗原则，以下说法正确的是?（）*A.尽快恢复心肌的血液灌注(正确答案)B.及时处理严重心律失常、泵衰竭等并发症(正确答案)C.防止猝死(正确答案)D.使患者不但能度过急性期，且康复后还能保持尽可能多的有功能的心肌(正确答案)89.关于静脉血栓栓塞症的临床表现下列说法正确的是?（）*A.主要症状为患肢肿胀、疼痛，活动后加重，抬高患肢可好转(正确答案)B.相关的体征有血栓远端肢体或全肢体肿胀，皮肤多正常或轻度淤血，重症可呈青紫色，系体内淤积的还原血红蛋白所致，称之为蓝色炎性疼痛症(正确答案)C.血栓发生在小腿肌肉静脉丛时，可出现血栓部位压痛，偶有腓肠肌局部疼痛级压痛、发热、肿胀等又称周围型深静脉血栓形成(正确答案)D.发病后期血栓机化后，可出现静脉功能不全，浅静脉曲张，色素沉着，溃疡，肿胀等，称为血栓栓塞后综合征（PTS）(正确答案)90.肺栓塞的临床症状包括以下哪些?（）*A.不明原因的呼吸困难及气促，尤以活动