2022-2023年（备考资料）护理考试-护理学(正高)考试测验能力拔高训练一（带答案）9

2022-2023年（备考资料）护理考试-护理学(正高)考试测验能力拔高训练一（带答案）一.综合考核题库(共40题)1.下列有关角色转变的叙述哪些是错误的()

A、不同角色的责任和功能不同

B、个体通过思想的变化完成角色转变

C、角色转变出现在发展和承担新角色时

D、角色转变是学习角色标准的过程

E、角色转变是达到符合社会的角色期望的过程

正确答案:B,D2.产妇王女士33岁，大专文化，于今日正常顺产一女婴。

在产后立即指导哺乳的措施中，正确的做法是

A、按需哺乳

B、两次哺乳间可添加糖水

C、乳房堵住新生儿鼻孔没关系，他可自行处理

D、哺乳毕立即换尿布

E、若乳汁不够，加补奶粉

正确答案:A

在出生后4小时内给予新生儿护理，错误的是

A、必须采取保暖措施

B、严密观察呼吸、面色

C、出生后1～2天呕吐频繁属于生理情况

D、注意呕吐情况

E、出生后2天内密切观察脐部有无渗血

正确答案:C

王女士，25岁，自然分娩1天，询问新生儿的护理知识，值班护士回答不正确的是

A、新生儿生理性黄疸2～4天出现

B、新生儿体温不稳定，注意保暖

C、新生儿哺乳后溢乳是生理现象

D、新生儿呼吸30次／分

E、按需哺乳

正确答案:D

第四天，产妇又发现新生儿的大便颜色发绿、次数多，询问情况，解释是

A、消化不良

B、进食不足

C、摄入蛋白质过多

D、肠道感染

E、肝脏功能异常

正确答案:B

第五天，产妇准备出院，询问关于新生儿沐浴问题，有位护士的下列解释中，错误的是

A、勿使水流入耳、鼻

B、避免扑粉进入跟或吸入呼吸道

C、皮肤感染者应予隔离

D、防止婴儿受凉、损伤

E、操作者可以离开婴儿

正确答案:E3.保留灌肠的目的是()

A、供给药物治疗肠道疾病

B、为婴幼儿解除便秘

C、为孕妇解除便秘

D、给予镇静剂

E、为高热患者降温

正确答案:A,D4.宏宏，男，4岁。体重16kg，身高98cm，智能发育正常，现在幼儿园学习。

此期儿童发病率开始增多的疾病是

A、婴幼儿腹泻病

B、肺炎

C、佝偻病

D、急性肾炎

E、骨折

正确答案:D

此期儿童心理发育的特征是

A、依赖性强

B、自主性明显

C、有进取精神

D、自我认同意识强烈

E、有自卑感

正确答案:B5.患者，男，30岁，呼吸困难2天就诊，发作前有鼻痒，打喷嚏。既往有类似病史。体检：呼吸26次／min，呼气末可闻哮鸣音，心率96次／min。

最可能的诊断是

A、上呼吸道感染

B、心源性哮喘

C、支气管哮喘

D、自发气胸

E、喘息性支气管炎

正确答案:C

该病人首要的护理问题是

A、低效性呼吸型态：与支气管痉挛有关

B、舒适的改变：与呼吸困难有关

C、清理呼吸道无效：与支气管痉挛、分泌物过多且黏稠不易咳出有关

D、体液不足：与呼吸急促、出汗、体液丢失及液体摄入不足有关

E、焦虑：与呼吸困难、健康状态有关

正确答案:A

为缓解症状，首选的药物是

A、酮替芬

B、色甘酸钠

C、苯海拉明

D、泼尼松

E、沙丁胺醇

正确答案:E6.病历摘要:患者男性，68岁。3天前因受凉感冒，而致发热、剧咳、咯大量黄色脓痰、气急、发绀，今晨起更出现神志模糊，躁动不安，故急送来院就诊。有吸烟史30余年，出现慢性咳嗽、咳痰已20多年。体检：T39.2℃，P122次/分，R30次/分，BP140/90mmHg。半卧位，意识模糊，唇颊发绀；球结膜充血。实验室检查：血液红细胞计数5.5×10/L，血红蛋白含量160g/L；白细胞计数13×10/L，其中中性粒细胞占0.92；动脉血氧分压6.9kPa，二氧化碳分压8kPa。

该病例完整诊断：

A、肺炎

B、慢性支气管炎急性发作

C、阻塞性肺气肿

D、呼吸衰竭

E、急性左心衰

F、全心衰

G、呼吸衰竭（肺性脑病）

H、支气管哮喘

正确答案:B,C,G

从该病例看，其可能的主要病因为：

A、过敏因素

B、情绪激动

C、饮酒

D、长期吸烟

E、感染

F、劳累过度

G、气候因素

H、环境污染

正确答案:A,D,E,G,H

该病例发生缺氧的主要机制为：

A、心脏泵血功能减退

B、通气功能减退

C、通气与血流比例失调

D、肺泡壁弹性减退

E、肺纤维化

F、肺毛细血管增加

G、肺血流减少

H、肺毛细血管减少

正确答案:B,C,H

其治疗原则正确的是：

A、给氧

B、改善通气

C、补充血容量

D、控制感染

E、预防并发症

F、支持治疗

G、呼吸功能锻炼

H、纠正酸碱平衡失调

正确答案:A,B,D,E,F,G,H

该病人最恰当的给氧方式为：

A、无需给氧

B、面罩高浓度给氧

C、面罩给纯氧

D、鼻导管高浓度给氧

E、鼻导管低浓度给氧

F、鼻导管给纯氧

G、酒精湿化给氧

H、5～6L/分鼻导管给氧

正确答案:E

该病例护理要点正确的是：

A、按二级护理常规护理

B、清除痰液，保持呼吸道畅通

C、遵医嘱及时正确采集血气分析标本并送检

D、做好抢救准备

E、从入院开始给予保健知识指导，尤其注意进行呼吸功能训练

F、做好病情观察，注意其神志、呼吸、心率、血压、痰液、尿量等情况变化

G、鼓励其尽量做床上或床边活动

H、根据病情需要做好气管插管的准备工作

正确答案:B,C,D,F,H

为改善该病人的呼吸功能可采用：

A、床旁体操

B、控制原发病

C、氧疗

D、呼吸兴奋剂

E、支气管舒张剂

F、呼吸功能训练

G、补充电解质

H、中药调理

正确答案:B,C,E,F

该病例主要护理诊断为：

A、自理缺陷

B、清理呼吸道无效

C、气体交换受损

D、活动无耐力

E、有皮肤完整性受损的危险

F、潜在并发症

G、知识缺乏

H、急性意识障碍

正确答案:A,B,C,D,E,F,G,H7.患者女性，38岁，因全身大面积烧伤6小时入院，临床上出现尿量减少、水电解质代谢紊乱、酸中毒等急性肾衰竭症状。

下列急性肾衰竭氮质血症的表现是

A、出血

B、高热

C、恶心、呕吐、腹痛

D、非蛋白氮升高

E、昏迷、抽搐

正确答案:A,C,D,E

该患者的补液量是否充足，简单而可靠的指标是

A、呼吸

B、血压

C、脉搏

D、尿量

E、精神状态

正确答案:D8.尸体护理时，下列做法哪些是正确的()

A、放低头部

B、闭合眼睑

C、更衣梳发

D、填塞孔道

E、擦净尸体

正确答案:B,C,D,E9.某甲亢患者，突然出现烦躁不安、高热、呕吐、大汗、心率加快、血压骤升。

你认为该患者发生了

A、甲状腺危象

B、甲状腺功能亢进性心脏病

C、粘液性水肿

D、淡漠型甲亢

E、T3型甲亢

正确答案:A

对该患者正确的治疗方法为

A、迅速增加甲状腺激素的合成和释放

B、迅速阻断甲状腺激素的合成与释放

C、促使甲状腺球蛋白释放

D、纠正肾上腺髓质功能不全

E、增加周围组织对甲状腺激素的反应

正确答案:B

对该患者采取的护理措施中，下列哪项不妥

A、立即置于光线较暗的抢救室

B、物理降温、止吐，做好皮肤护理

C、迅速建立静脉通道

D、严密观察病情变化，并准确记录

E、大量喝开水和浓茶

正确答案:E10.孕妇王女士，34岁，初次怀孕，孕16周出现心慌、气短，经检查发现心功能属于Ⅱ级。经过增加产前检查次数，严密监测孕期经过等措施，目前孕37周，自然临产。

该产妇在分娩期应注意的问题中，描述错误的是

A、常规吸氧

B、胎盘娩出后，腹部放置10kg沙袋

C、注意保暖

D、注意补充营养

E、采取产钳助产

正确答案:B

该产妇的卧位最好是

A、平卧位

B、右侧卧位

C、左侧卧位

D、半卧位

E、随意卧位

正确答案:D

该产妇的产褥期护理，正确的是

A、产后的第1天，最容易发生心衰

B、为了早期母子感情的建立，不要让别人帮忙

C、积极下床活动，防止便秘

D、为避免菌群失调，不能使用抗生素治疗

E、住院观察2周

正确答案:A11.初产妇，25岁，孕足月，出现规律性宫缩1小时后来院，由于宫缩过强，立刻将产妇放在产床上，未来得及消毒及保护会阴，胎儿急速娩出，正处理婴儿时，见阴道有较多血液流出。腹部检查：子宫收缩良好。

可以预防该产妇产后出血的有效措施是

A、胎儿娩出后，肌内注射催产素

B、胎肩娩出后，立即肌内注射催产素

C、胎儿娩出后，迅速徒手取出胎盘

D、注意保护会阴

E、胎头娩出后，即可给予催产素

正确答案:D

此产妇于胎盘娩出后，持续阴道出血，检查发现胎盘不完整，那么首选的措施为

A、按摩子宫，止住出血

B、按摩子宫，同时肌内注射宫缩剂

C、监视生命体征，注意观察尿量

D、宫腔探查

E、阴道内填塞纱布止血

正确答案:D12.某医院有开放病床1000张，按照卫生部《综合医院组织编制原则试行草案》的最高要求标准

全体工作人员的最多编制数约为

A、1400人

B、1500人

C、1600人

D、1700人

E、1800人

正确答案:D

卫生技术人员的最多编制数大约是

A、1260人

B、1224人

C、1152人

D、1080人

E、1000人

正确答案:B13.患者，因服毒昏迷不醒，入急诊室抢救，其家属不能准确地说出毒物的名称及性质，观察患者双侧瞳孔缩小。

根据患者瞳孔变化初步判断患者可能是()

A、碱性物中毒

B、酸性物中毒

C、有机磷、吗啡类中毒

D、颠茄类中毒

E、酒精中毒

正确答案:C

洗胃时胃管插入的长度是()

A、30～40cm

B、35～45cm

C、40～50cm

D、35～55cm

E、50～60cm

正确答案:D

护士采取的正确处理方法是()

A、立即查清毒物的名称然后洗胃

B、立即抽取胃内容物送检然后洗胃

C、立即用生理盐水灌肠

D、立即鼻牛奶或者蛋清水

E、等患者清醒后用催吐法排出毒物

正确答案:B

护士应给患者摆放的体位是()

A、端坐位

B、半坐位

C、仰卧位

D、右侧卧位

E、左侧卧位

正确答案:E14.田护士给大学生讲解女性保健常识

女性阴道的防御功能常指的是

A、避免意外受孕

B、防止异物进入

C、自净作用

D、减少肿瘤发生

E、缓冲外力撞击

正确答案:C

淋病是化脓性性传播疾病，感染的微生物主要是

A、滴虫

B、金黄色葡萄球菌

C、溶血性链球菌

D、白色念珠菌

E、淋病奈瑟菌

正确答案:E

阴道炎症的传播途径，不包括

A、公共便器

B、公共泳池

C、污染妇科器械

D、公共餐具

E、性交

正确答案:D15.患者谢某，剖宫产术后30天，突然阴道大出血3小时。入院时血压70/60mmHg，心率130次／分，血红蛋白60g/L。

给予患者的第一项处理是

A、建立有效的静脉通道，大量补液、输血

B、应用缩宫素

C、抗生素防治感染

D、清宫术

E、B超

正确答案:A

患者出血的原因首先考虑

A、胎盘胎膜残留

B、继发性子宫收缩乏力

C、胎盘附着面复旧不全

D、胎盘附着面血栓脱落

E、剖宫产后子宫切口裂开出血

正确答案:E

如患者有继续生育要求，最佳的诊断出血部位和治疗措施是

A、清宫术

B、宫腔镜检查并止血

C、开腹探查，行双侧髂内动脉或子宫动脉结扎

D、开腹探查，行子宫切除术

E、数字减影，并行子宫动脉栓塞

正确答案:E16.患者男性，41岁，于饱餐、饮酒后突然出现中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心，呕吐出胆汁。查体：上腹壁压痛，腹壁轻度紧张，测血清淀粉酶明显增高，诊断为急性胰腺炎。

对该患者首选的处理措施为

A、禁食、胃肠减压

B、适当补钙、补钾

C、外科手术准备

D、屈膝侧卧位

E、应用抗生素

正确答案:A

该措施的目的是

A、降低胃内压力

B、减少感染

C、减少呕吐

D、减少胃液和食物刺激胰腺分泌

E、减少对胃粘膜的刺激

正确答案:D

经治疗后，腹痛、呕吐基本缓解，患者的饮食宜给予

A、高脂、高糖

B、高脂、低糖

C、低脂、高糖

D、低脂、低蛋白

E、低脂、低糖

正确答案:E17.患者42岁。右下腹肿块多年，为囊性，表面光滑，活动性大，B超提示卵巢肿瘤。昨日憋尿后排便突感右下腹剧烈疼痛，伴恶心、呕吐，拒按腹部。

该患者可能是

A、蒂扭转

B、囊肿破裂

C、囊内感染

D、恶性变

E、急性阑尾炎破裂

正确答案:A

该患者最适当的治疗是

A、手术切除

B、化疗

C、手术+化疗

D、放疗

E、化疗+放疗

正确答案:A

该患者出院，健康指导不需要的是

A、开展防癌宣教

B、按医嘱随诊

C、术后按医嘱休息调理

D、督促患者每年接受妇科普查

E、每月做B超加强随访

正确答案:E18.患者，男，72岁，因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧、咳粉红色泡沫痰，急诊入院，体检：BP：90／60mmHg，R：28次／min，神清，坐位口唇紫绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。

急诊护士应给予患者的吸氧方法是

A、持续低流量吸氧

B、间断低流量吸氧

C、高流量吸氧

D、低流量乙醇湿化吸氧

E、高流量乙醇湿化吸氧

正确答案:E

给予患者洋地黄药物治疗，责任护士进行病情观察，下列哪项不能反映洋地黄治疗有效

A、心率减慢

B、呼吸困难减轻或消除

C、血压下降

D、伴右心衰竭时水肿消退、尿量增多

E、情绪稳定

正确答案:C

目前患者的主要护理诊断是

A、体温过高

B、气体交换受损

C、焦虑

D、营养失调：低于机体需要量

E、活动无耐力

正确答案:B19.患儿男，6岁，一周来感冒发热，未进行特殊治疗，最近感到心慌，乏力，体检：心率110次／分，心音低，心界扩大，诊断为风湿热。

是哪项表现为主的风湿热

A、关节炎

B、舞蹈病

C、心肌炎

D、皮下小结

E、环形红斑

正确答案:C

此病的发病常与下列哪种病原感染有关

A、A组A型溶血性链球菌

B、A组B型溶血性链球菌

C、金黄色葡萄球菌

D、肺炎链球菌

E、大肠杆菌

正确答案:B

首选的药物为

A、泼尼松

B、辅酶Q

C、环磷酰胺

D、大剂量维生素

E、能量合剂

正确答案:A20.二十三岁妇女。停经10周，阴道不规则流血10多天，量不多，暗红色，血中伴有小水泡物。妇科检查：BP140／90mmHg。子宫前倾，如孕4个月大，两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物。

本病例最可能的诊断是

A、双胎妊娠

B、妊娠合并子宫肌瘤

C、妊娠合并卵巢囊肿

D、先兆流产

E、葡萄胎

正确答案:E

一旦以上诊断明确，首选的处理方法是

A、化疗

B、止血

C、抗生素控制感染

D、清宫术

E、全子宫切除术

正确答案:D

患者经治疗后即将出院，护士应告知其避孕时间为

A、1年

B、2年

C、3年

D、4年

E、5年

正确答案:B

此患者出院后的随访时间为

A、3个月

B、6个月

C、1年

D、2年

E、5年

正确答案:D

下列不属于此患者定期随访观察项目的是

A、阴道脱落细胞涂片检查

B、询问有无咯血及阴道流血

C、必要时进行脑部CT检查

D、测尿中的HCG值

E、必要时行胸部X线检查

正确答案:A21.患者男，60岁，因“上呼吸道感染，呼吸深快，多饮、多尿2周，食欲减退，恶心、呕吐及腹部疼痛1d”来诊。查体：T39℃。

考虑患者最可能发生(提示护理体检发现该患者呈昏睡状态，呼吸深快，呼气中有烂苹果味。

A、急性脑膜炎

B、急性胃肠炎

C、低血糖

D、上呼吸道感染

E、糖尿病酮症酸中毒

F、高渗性非酮症糖尿病昏迷

正确答案:E

护士为患者留取标本送检，其中最不可能出现的检查结果是

A、尿糖强阳性

B、尿酮体强阳性

C、血糖显著升高

D、白细胞总数升高

E、C肽水平升高

F、糖化血红蛋白升高

正确答案:E

此时抢救的最关键措施包括

A、小剂量胰岛素治疗

B、大量补液

C、留取24h尿，尿蛋白定量测定

D、纠正电解质及酸碱平衡失调

E、积极控制感染

F、低流量吸氧

正确答案:A,B,D,E,F

在输液和胰岛素治疗的过程中，观察尿糖、血糖、血酮体情况应

A、每1～2h留标本

B、每3～4h留标本

C、每30min留标本

D、根据尿量留标本

E、根据补液量留标本

F、根据血压留标本

正确答案:A

此时尤其注意监测(提示经积极救治，患者清醒，血糖逐渐下降，尿量逐渐增加。)

A、尿糖，尿酮体

B、血钾

C、血糖，血酮体

D、血氯水平

E、血pH值

F、血氧分压

正确答案:B

根据病史，应考虑患者出现了(提示该患者病情逐渐稳定，逐渐改为皮下胰岛素注射治疗。患者主诉近3个月以来，双足趾经常感到针刺样刺痛。

A、下肢动脉粥样硬化

B、低血糖

C、糖尿病肾病

D、植物神经功能紊乱

E、周围神经病

F、下肢静脉曲张

正确答案:E

为了预防糖尿病足的发生，下列措施中正确的是

A、每日温水洗脚

B、每日检查足部

C、修剪趾甲宜短，以利于清洁

D、鞋要舒适、宽松

E、袜子柔软透气

F、皮肤干燥，清洁后可涂羊毛脂

正确答案:A,B,D,E,F22.患者，女性，40岁。因急性肠梗阻频繁呕吐，出现口渴、尿少、脱水征、血压偏低

该病人的脱水类型是

A、高渗性脱水

B、原发性脱水

C、低渗性脱水

D、继发性脱水

E、等渗性脱水

正确答案:E

为该病人进行液体疗法，静脉滴注应用的液体是

A、5％葡萄糖液

B、右旋糖酐

C、5％葡萄糖盐水

D、复方氯化钠

E、0．3％氯化钾

正确答案:C

对于此病人纠正脱水的过程中，尤其应注意发生

A、低钙血症

B、低钾血症

C、低钠血症

D、低氯血症

E、低镁血症

正确答案:E23.患者，男性，28岁，因外出春游出现咳嗽，咳白粘痰伴喘息1天入院，体检：T36．5℃P90次／分，R28次／分，BP120／80mmHg，在肺部可闻及广泛哮鸣音。

该病人最可能的诊断是

A、肺炎

B、支气管扩张

C、肺心病

D、支气管哮喘

E、慢性支气管炎

正确答案:D

该病人病情发作最可能的诱因是

A、花粉

B、尘螨

C、动物的毛屑

D、病毒感染

E、精神因素

正确答案:A

病人进一步表现为发绀明显、端坐呼吸、大汗淋漓，24小时经一般解痉治疗后症状无缓解，判断病人为

A、混合性哮喘

B、内源性哮喘

C、重症哮喘

D、左心衰

E、右心衰

正确答案:C

对该病人采取的护理措施中，不正确的是

A、鼓励病人多饮水

B、在病人床头摆放鲜花

C、遵医嘱给予祛痰药物

D、遵医嘱给予糖皮质激素

E、给予低流量持续吸氧

正确答案:B24.1型糖尿病的特征有

A、幼年发病多见

B、病毒及腮腺炎病毒

C、与发病相关的病毒感染有柯萨奇

D、胰岛素分泌绝对缺乏

E、呈酮症酸中毒倾向

正确答案:A,C,D,E25.病历摘要:女，26，务农。口服敌敌畏30ml，1小时后入院。体检：神志昏迷，脸色苍白，皮肤湿冷，面部肌肉抽搐，一侧瞳孔缩小，两肺散在湿啰音，全血胆碱酯酶活力为零。入院后确诊为急性有机磷中毒。

洗胃液可选用：

A、肥皂水

B、碳酸氢钠

C、清水

D、冰水

E、生理盐水

F、高锰酸钾溶液

正确答案:B,C,F

判断其中毒有机磷中毒者血清胆碱酯酶活力应为：提示：该病人为重症有机磷中毒

A、0

B、<30%

C、<45%

D、<50%

E、<75%

F、<100%

正确答案:B

关于洗胃，下列不正确是：

A、凡吞服毒物均应尽早彻底洗胃

B、插胃管时应避免误入气管

C、洗胃液一般宜使用温水

D、洗胃液每次注入量不宜少于250ml

E、应反复灌洗，越彻底越好

F、昏迷患者插胃管洗胃可导致吸入性肺炎

G、吞服腐蚀性毒物者不应催吐

H、清除肠道内毒物宜用硫酸镁或蓖麻油导泻

正确答案:A,D,H

有机磷杀虫药吸收入人体后，何处浓度最高：

A、肝

B、肾

C、肺

D、脑

E、肌肉

F、皮肤

G、脂肪

H、骨

正确答案:A

中毒患者的治疗原则正确的为：

A、现场抢救，越快越好

B、清除进入人体内的毒素

C、立即终止接触毒物

D、详细询问病史

E、支持治疗

F、尽量使用特效药物解毒

G、预防感染

H、对症治疗

正确答案:B,C,F,H

导致该病例突然恶化的原因为：提示：入院后即予2％碳酸氢钠溶液洗胃，直至洗出澄清，无异味为止。同时用足量阿托品和解磷定，经抢救8小时后神志清醒，后将阿托品与解磷定减少，12小时后症状和体征消失，接着停用上述药物。再过10小时后患者突然昏迷，继而停止呼吸。

A、服毒量过大

B、抢救不及时

C、来院较迟

D、用药剂量不足

E、用药维持时间太短

F、用药量过大

G、未使用特效解毒剂

H、用药维持时间太长

正确答案:E

正常室温下，人体体温调节，散热的主要途径为：

A、辐射

B、蒸发

C、对流

D、传导

正确答案:A

应用胆碱酯酶复能剂抢救急性有机磷中毒的原则是：

A、及早使用

B、中度以上中毒须与阿托品合用

C、一种复能剂只能单次使用

D、多次重复使用

E、两种复能剂使用时药效可叠加

F、可先使用洗胃等治疗方法，无效后方可使用复能剂

G、重度中毒时两种复能剂并用

正确答案:A,B,D26.男性，42岁。与朋友聚餐饮酒后6小时出现剧烈而持续的中上腹痛，并向腰背部呈带状放射，伴有恶心、呕吐，吐出食物和胆汁。检查，体温38℃，脉搏90次／分，血压105／75mmHg，上腹部有压痛，临床诊断为急性胰腺炎。

该病人的主要病因为

A、胆道疾病

B、高脂血症

C、高钙血症

D、暴饮暴食

E、并发于流行性腮腺炎

正确答案:D

有效抑制胰腺分泌的药物是

A、阿托品

B、甲氰咪胍

C、生长抑素

D、甲硝唑

E、山莨菪碱

正确答案:C27.某女，27岁，先天性心脏病，心功能Ⅱ级，现妊娠足月入院待产。

在护理中，错误的是

A、缩短第二产程

B、胎儿娩出后立即腹部压沙袋

C、防止便秘

D、产后观察1小时后送休养室

E、产褥期注意休息

正确答案:D

该病人在整个妊娠分娩过程中心脏负担最重的时期是

A、孕12周内

B、孕13～28周

C、孕36周后

D、第二产程

E、产后72小时后的每次哺乳时

正确答案:D

对她进行的分娩期和产褥期护理措施，错误的是

A、第一产程注意镇静

B、第二产程手术助产

C、第三产程沙袋压迫腹部

D、避免母乳喂养

E、分娩住院时间可适当延长

正确答案:D28.患者，女性，42岁，某化工厂工人，长期与苯接触，一年来全身乏力，Hb50g/L，血小板计数14×10/L，网织红细胞低于正常，肝脾不肿大，骨髓增生低下：

最可能的医疗诊断是

A、缺铁性贫血

B、巨幼细胞性贫血

C、再生障碍性贫血

D、溶血性贫血

E、地中海贫血

正确答案:C

首选治疗

A、铁剂

B、肾上腺皮质激素

C、雄激素

D、维生素C

E、安络血

正确答案:C

下列药物护理措施中不正确的是

A、告诉患者需坚持治疗使用3～6个月才能判断是否有效

B、向患者说明药物副作用

C、肝功能受损需定期检查肝功能

D、停药后副作用不会消失

E、经常检查注射部位，发现硬块应及时报告，必要时作理疗

正确答案:D29.衡量氧疗效果的主要观察体征有()

A、皮肤颜色

B、呼吸方式

C、意识

D、脉搏，血压

E、疼痛有无减轻

正确答案:A,B,D30.患者男性，18岁，患1型糖尿病多年，因感冒、体温39℃、食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院。

护理体检发现该患者呈嗜睡状态，呼吸加深加快，皮肤干燥。考虑患者最可能发生

A、急性脑炎

B、急性肠炎

C、急性胃炎

D、低血糖

E、酮症酸中毒

正确答案:E

护士为该项患者留取血、尿标本送检，其中最不可能出现的检查结果是

A、空腹尿糖阳性

B、胰岛素释放偏高

C、餐后2小时血糖高于正常

D、餐后尿糖阳性

E、C肽释放减少

正确答案:B

该患者因血糖控制不满意，每餐加用胰岛素2个单位，患者自述注射胰岛素后4～5h，有头晕、心慌、出汗、软弱无力感，应首先考虑

A、过敏反应

B、心律失常

C、植物神经功能紊乱

D、低血糖

E、周围神经炎

正确答案:D

有关该患者的饮食治疗，错误的是

A、告知饮食与糖尿病的关系

B、按规定食谱供给饮食

C、感到饥饿时，应稍增饭量

D、出院前学会挑选和调配饮食

E、不得随便吃甜食

正确答案:C31.病历摘要:患者女性，28岁。发现颈部肿大一年余，性情急躁，容易激动，失眠、怕热、多汗，偶有心悸不适，血压17.3／8.0kPa(130／60mmHg)，心率104次／分。

初步诊断主要考虑什么疾病？

A、甲状腺腺瘤

B、甲状腺癌

C、甲状腺功能亢进

D、颈部肿块

E、颈淋巴结结核

F、颈部转移性肿瘤

正确答案:C

此病人应属于：提示：病人被诊断为“原发性甲状腺功能亢进”。清晨起床前测得血压为120/70mmHg，脉搏96次/分。

A、甲状腺功能正常

B、甲状腺功能轻度亢进

C、甲状腺功能中度亢进

D、甲状腺功能重度亢进

E、甲状腺功能低下

F、甲状旁腺功能中度亢进

正确答案:C

甲状腺功能中度亢进的病人，其基础代谢率（BMR）波动在哪个范围？

A、+10%～+20%

B、+15%～+20%

C、+20%～+30%

D、+30%～+40%

E、+30%～+50%

F、+30%～+60%

正确答案:F

病人准备接受手术治疗，手术前应用碘剂。请问下列哪些描述不正确？

A、碘剂的作用在于抑制蛋白水解酶，逐步抑制甲状腺素的合成

B、碘剂的作用在于抑制蛋白水解酶，逐步抑制甲状腺素的释放

C、碘剂宜空腹服用，以利于吸收

D、碘剂对胃肠道有刺激作用，不宜空腹服用

E、使用碘剂2周后可停药，观察用药效果后再决定是否手术

F、不准备施行手术治疗的甲亢病人不能服用碘剂

G、应用碘剂后BMR很快降至正常

正确答案:A,C,E,G

甲状腺手术前应指导病人进行何种体位的训练？

A、平卧位

B、侧卧位

C、半卧位

D、头颈过伸位

E、去枕平卧位

F、头低脚高位

G、头高脚低位

正确答案:D

甲亢病人手术后的护理措施有哪些？提示：病人在全麻下行双侧甲状腺次全切除术

A、血压平稳后取半坐卧位

B、严密观察生命体征变化

C、可停用复方碘化钾

D、保持呼吸道通畅

E、引流管72小时后可拔除

F、变换体位时用手固定颈部减少震动

G、病人清醒后如无呛咳、误咽可给与温流质饮食

H、严密观察有无手术后并发症

正确答案:A,B,D,F,G,H

根据病人情况，应首先考虑：提示：病人在手术后2小时，突然烦躁不安，主诉呼吸困难。查体：颈部肿胀，切口敷料可见渗血，引流管引出血性液10ml。

A、喉头水肿

B、气管软化塌陷

C、喉返神经损伤

D、切口出血

E、痰液堵塞

F、喉上神经损伤

G、甲状腺危象

H、甲状旁腺损伤

正确答案:D

甲状腺手术后可能出现的并发症有哪些？

A、切口出血

B、呼吸困难和窒息

C、甲状旁腺损伤

D、喉头水肿

E、喉返神经损伤

F、喉上神经损伤

G、手足抽搐

H、甲状腺危象

I、声音嘶哑

J、误咽

正确答案:B,E,F,G,H

其可能的诱因和诊断是：提示：病人手术后6小时体温39.2℃，心率140次／分，伴烦躁不安及呕吐等现象。

A、手术感染——休克(感染中毒性)早期

B、手术前精神紧张——甲状腺危象

C、手术前碘剂服用不足——甲状腺危象

D、腺体切除不足——甲状腺危象

E、手术前甲亢症状未得到控制——诱发甲状腺危象

F、手术创伤时甲状腺素过量释放——诱发甲状腺危象

正确答案:E,F

甲状腺危象的处理原则包括哪些？

A、口服复方碘化钠溶液

B、静脉使用碘化钾

C、静脉使用激素以拮抗应激反应

D、使用镇静剂

E、使用肾上腺素能阻滞剂

F、药物降温

G、使用综合降温措施

H、吸氧，减轻组织缺氧

I、对症治疗

J、静脉输入大量葡萄糖溶液

正确答案:C,D,E,F,G,H,I,J32.某初产妇，一般情况良好，胎儿足月，左枕前位，胎心140次／分，规律宫缩已17小时，宫口开大3cm，宫缩较初期间歇时间长，约10～15分钟一次，持续30秒，宫缩高峰时子宫不硬，经检查无头盆不称。

该产妇除宫缩乏力外，还应诊断

A、活跃期延长

B、活跃期缩短

C、潜伏期延长

D、潜伏期缩短

E、第二产程延长

正确答案:C

对该产妇护理中不正确的是

A、严密观察产程进展

B、鼓励产妇进食

C、定时听胎心

D、做好心理护理

E、指导产妇6～8小时排尿一次

正确答案:E

对该产妇正确的处理应为

A、立即行剖宫产术

B、行胎头吸引术

C、立即产钳结束分娩

D、静脉点滴催产素

E、待其自然分娩

正确答案:D33.足月新生儿，第一胎，男，生后第3天，母乳喂养，生后24小时出现黄疸，皮肤黄染逐渐加重，查：Hb110g/L，母血型O，子血型B。

该患儿最有可能的诊断为

A、胆道闭锁

B、新生儿生理性黄疸

C、RH溶血症

D、ABO血型不合溶血症

E、新生儿败血症

正确答案:D

该患儿护理措施不包括

A、给予光照疗法

B、输血浆

C、保暖

D、停止母乳喂养

E、预防感染

正确答案:D

遵医嘱给予该患儿光照治疗，光疗前的准备工作不包括

A、为患儿剪指甲

B、为患儿清洁皮肤

C、为患儿涂护肤油

D、为患儿戴眼罩

E、保护患儿会阴部

正确答案:B34.某孕妇，28岁，经产妇，孕42周，临产25小时仍不能娩出胎儿前来就医。检查：阴道口脱出一上肢，恰好与接生者的右手相握，子宫呈葫芦状，子宫下段压痛，胎心不清，胎头在母体右侧，宫口开全，血尿。

与本产妇目前疾病诊断无关的是

A、滞产

B、过期妊娠

C、忽略性臀先露

D、宫缩过强

E、死产

正确答案:C

此时应采取的措施是

A、内倒转术

B、断头术

C、外倒转术

D、肢体还纳术

E、剖宫产术

正确答案:E

采取上述护理措施的理由是

A、宫口开全，可行内倒转术

B、出现先兆子宫破裂的征象

C、因手已脱出阴道，而且胎儿已死亡

D、死胎者应争取阴道分娩

E、经产妇横位不应行剖宫产术

正确答案:B35.患者32岁，合并乙型肝炎，4h前自然临产，护士对其产时进行了护理，并且进行了健康指导，请回答下列题

产时护理措施，错误的是

A、产钳助产缩短第二产程

B、胎儿娩出后立即注射催产素

C、严密观察病情，防止产程延长

D、及时补液

E、早接触，早吸吮

正确答案:E

为了防止新生儿感染乙型肝炎病毒．指导和护理措施中，错误的是

A、为了避免产妇有被遗弃感，可与其他产妇同住

B、乳汁中HBV-DNA阳性不宜哺乳

C、产后不要采用避孕药避孕

D、积极给新生儿免疫接种乙肝疫苗

E、注意不得使用雌激素回奶

正确答案:A36.患者女性，56岁。身高156cm，体重41kg，二尖瓣狭窄和关闭不全，为行二尖瓣置换术院。

护士首次对患者进行评估时，很可能从她的健康史中了解到其童年时曾患过

A、猩红热

B、脊髓灰质炎

C、风湿热

D、肺炎

E、脑膜炎

正确答案:C

护士对患者进行体检时，同时测量心尖及桡动脉脉搏，主要是为了确定

A、短绌脉

B、脉搏节律

C、脉压

D、脉搏的强度

E、血管弹性

正确答案:A

若患者出现充血性心力衰竭，最可能出现的临床表现是

A、呼吸困难

B、发热

C、体重减轻

D、夜尿减少

E、病人喜取平卧体位

正确答案:A

护士向患者说明胸腔引流管的作用不包括

A、便于发现胸内出血

B、除去胸膜腔的积气

C、评估失血量

D、确定伤口引流的类型

E、引流胸腔积血

正确答案:D

手术后患者伤口持续出血，护士应准备的药物是

A、维生素C

B、鱼精蛋白

C、硫酸奎宁丁

D、肝素

E、维生素B

正确答案:B

术后护士建议患者多进食高钾食物，主要原因是

A、风湿性瓣膜病患者尿中排钾高，易导致低钾

B、含钾的食物有利于健康

C、钾离子有利于伤口恢复

D、含钾食物好吃

E、预防心力衰竭

正确答案:A

要判断患者服用的抗凝药物用量是否合适，护士应注意评估的指标是

A、凝血酶原时间

B、白细胞

C、血清钾含量

D、出入量

E、血小板

正确答案:A37.患者女，28岁，因“低热伴咳嗽、咳痰1周，咳嗽、咳痰加重，下肢水肿，活动后明显喘憋3d”来诊。黄色黏稠样痰；水肿以下午明显。妊娠20周，此次发病前，没有不适情况。既往有风湿性心脏病病史10年。查体：T37.2℃，P130次/min，R28次/min，BP105/60mmHg；双肺底可闻及哮鸣音；心界向左下扩大，心尖搏动向左下移；下肢压凹性水肿。

为明确诊断应紧急检查的项目包括

A、血常规

B、肾功能

C、肝功能

D、胸部X线片

E、血细菌培养

F、痰细菌培养

G、心电图

H、超声心动图

正确答案:A,D,F,H,G

此患者的诊断是(提示血常规：WBC15.1×10/L，N0.85。胸部X线片：心脏扩大，双肺纹理增粗，右肺底片状阴影。超声心动图：左房室瓣狭窄，LVEF＜38%。)

A、风湿性心脏病、左房室瓣狭窄、心力衰竭、妊娠、呼吸道感染

B、呼吸道感染、哮喘、心力衰竭、心源性水肿、妊娠

C、风湿性心脏病、心源性水肿、心力衰竭、妊娠

D、哮喘、妊娠、呼吸道感染

E、先天性心脏病、心源性水肿、心力衰竭、妊娠、哮喘

F、左房室瓣狭窄、心源性水肿、心力衰竭、妊娠、呼吸道感染

G、左房室瓣狭窄、心力衰竭、妊娠、呼吸道感染

正确答案:A

此患者发生心力衰竭的诱因有

A、妊娠

B、哮喘

C、水肿

D、低热

E、咳痰

F、左房室瓣狭窄

G、呼吸道感染

H、LVEF下降

正确答案:A,G38.病历摘要:男性，55岁，主诉口渴，多饮3月，体态微胖，要排除糖尿病来诊。

接诊时，病史询问应该注意哪些问题：

A、有无多食、消瘦

B、体重最高记录为多少？提示：距发病前多少时日？

C、发病后体重有无下降？具体数字

D、发病前有无劳累、发热、感染、多食甜食或大量饮料等病史

E、就诊前在外做过哪些检查及结果

F、有无糖尿病家族史

G、有无皮肤易患疖肿