2022年质量员考试题库自测300题附答案解析(山东省专用)

《主治医师》职业考试题库

一,单选题(共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)

1、对放射线高度敏感的肿瘤是

A.肝癌

B.淋巴肉瘤

C.直肠癌

D.绒毛膜上皮癌

E.胃癌【答案】BCH6R6V9N9M7S5D9X5R8X9D8L8F9J2L8HZ6L10B4N10O7A3Y6W4F5D2M5F4F10Y10X7ZM2L6M7R10N9Y3X4I7P6P7G7R3U10T10N72、肠易激综合征

A.腹泻伴里急后重、发热

B.腹痛、腹泻、便中可见大量肌纤维

C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解

D.腹泻粪隐血试验持续阳性

E.腹泻伴顽固性消化性溃疡【答案】CCE2D10G8T8H8S2R5V2L10X3L2L2K4Y10N6HY5D3M8U2N9G5A1P8S6E5R5D1U7M9U1ZV1Q9W4F8U10B6E9S7R5U5B10P5I5K9Z33、女性，30岁。腹胀、腹泻与便秘交替7个月，常有午后低热、夜间盗汗。体检：腹壁柔韧感，轻度压痛，肝脾未触及，移动性浊音（+）。腹水检验：比重1.018，蛋白25g/L，白细胞0.7×10

A.结核性腹膜炎

B.原发性腹膜炎

C.癌性腹膜炎

D.巨大卵巢囊肿

E.肠结核穿孔【答案】ACG5C2F2M2V9C1P7N3V3T7D5O2S10M9Z6HK2Q4D9K4G6K5J10G2W2H2X4P6J6R9A1ZW1G3F6L10Y9C8Q5P10S9U4S3K9E9N9W104、预后较好的食管癌是

A.腔内型

B.溃疡型

C.髓质型

D.蕈伞型

E.缩窄型【答案】DCB1N4S7J3U7E1F10Z6I4G1N3R6R6G7T9HC8S4K9H2T3M3T7N7B2E8M5G3G6N1Y5ZG7K7G6A7C3F5Z2C8J3I3R6W5K1F5O45、男，56岁，肝硬化病史12年，8小时前，突然出现大量呕血，并柏油样便，2小时前出现意识障碍，定向力丧失，计算力下降。BP80/50mmHg，血Hb60g/L，血清白蛋白28g/L，血氨160mmol／L，尿少，诊断为上消化道出血、肝性脑病。以下哪项处理不正确

A.立即输血补液

B.蛋白质摄入应限制在40～60g/d

C.酸化肠道

D.抑制肠道细菌

E.应用降氨药物【答案】BCM5S1F5U3O4X1D7F10P1T10I7U9Y9A3K4HO6K7K10N10Z5O7O7J4Q5P5J5Z8U1O7H4ZF10R9U2Z5H1B7Z10R10Q2R6I5D3J8L10B46、有关进展期胃癌最早的临床表现，下列哪项是错误的

A.呕血

B.厌食

C.上腹痛

D.体重减轻

E.纳差【答案】ACP2W3R3X2I7K2N10C1U10F9B7A1S3W9D1HJ4M1M10K9J4E7B5P9J1O4C5K7K7I7D2ZN1J3E4S4C6M8I3Z8W7H2I6Q9N3G8P57、患者，女，右下腹痛2年，伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿，既往有磺胺药过敏史，查体无异常。

A.窦道形成

B.不完全性或完全性肠梗阻

C.急性肠穿孔

D.肠蠕动增加

E.局部肠痉挛【答案】BCZ3T2R9G5M6X5M3Y6X8U5L2D6H3V10W1HQ8L1C5O5Z1Q4Q2E10L7I3V9X1V2E9C10ZA9U4H2W9D9W8B6L5D6V5N10O8B4H1I98、下列关于原发性肝癌的描述不正确的是

A.肝细胞癌约占90%

B.淋巴转移发生最早，也最常见

C.AFP常明显升高

D.患者多合并有肝硬化

E.对放射治疗不甚敏感【答案】BCD1R6S2S5B9E1X2O3R3S5T4K7D5E4Z3HF3L4O8H7V10Z9R3L2M6M4X1N1T4T1E8ZW2X5G8S1R8A7Z9E2H5R9I1H3K2A1Y79、男性，35岁。1周来发热，腹痛，腹泻，大便每日5～6次有血及黏液。查体：T37.8℃，下腹有压痛，右下明显。大便镜检RBC20～30/HP，WBC3～5/HP

A.大便培养

B.自身免疫性抗体

C.镜检查找溶组织阿米巴原虫

D.大便毛蚴孵化

E.乙状结肠镜检查【答案】CCA9C8W7E1R9X4V7W2N8Y7B5Q1N7E8E8HU6M8W7O2C10I4V10G8Q3P6I8F4K5C2H7ZX3S8B7O2Y10A6T10I3Q3K2U9F10E9Y10K210、男性，15岁，学生，低热咳嗽2个月，食欲缺乏，消瘦，X线右中肺片状阴影，右肺门淋巴结肿大。最可能的诊断是

A.原发性肺结核

B.继发性肺结核

C.血行播散型肺结核

D.支原体肺炎

E.肺炎链球菌肺炎【答案】ACP9M6E7V4B2U4V6K3U10I10M1I7Z1F8E9HS5U5E5Y2M8E8G8V7W6X6V7U6W2E10X9ZR1P2A9O8W7J8Q9M8M1M1Q5E8H7K2Z811、不符合Crohn病的描述是

A.只累及回肠

B.呈节段性分布

C.常呈慢性经过

D.肠黏膜呈鹅卵石状外观

E.形成裂隙及匐行性溃疡【答案】ACC10J7K6T9X8N4J2B8G7D6N6P8I2Q8J9HJ2W2R9K5B5L10S7P10E5V10H2X4T8O1J8ZJ9E7B4D9O3C9K9Q8Z9G2Q7M9R6R6H712、增殖型肠结核多见

A.胃蠕动波可见

B.右下腹包块

C.左锁骨上淋巴结肿大

D.腹壁柔韧感

E.移动性浊音【答案】BCA4Q5V3R7U8Z9A1I1F2X2G5F4E3X9Q8HR4Q3Y8M8H3Q9F2P8M3I7T7J2U10K5Q10ZT8Z6A6K4K3M9L7Z2Y4C5J4D10A2R4A513、下述哪项无助于对原发性肝癌患者后预后的估计

A.ALT

B.有无转移及有无合并肝硬化

C.瘤体的大小

D.年龄

E.机体免疫状态【答案】DCI2W10E2O3W6Y7M4K5J9X5K10H3X8X5V1HC5Q5S4U4R9X5Q10E2E9D7I2A4V10E3A8ZZ8Y6U2O10Y10V2B10T9I7L5B7K2V7W5C314、男性，40岁。中上腹隐痛5年余，食欲缺乏1个月就诊。检查上腹部轻度压痛，胃液分析BAO为0，MA00.5mmol／L

A.慢性萎缩性胃炎

B.慢性浅表性胃炎

C.非溃疡性消化不良

D.胃癌

E.胃溃疡【答案】ACF8O5A6S3Q7O3Y5C1P9H1R7Z8T8M5Q7HS5K8V3J3E10A7U1Z7Z8G10D2E6S1Y2D8ZF3P2U3C8A7D1D9C1O1P3O5T4I6Q1F515、下述消化性溃疡的特点错误的是

A.可因情绪波动诱发疼痛

B.患者均有上腹痛

C.DU为空腹痛、夜间痛

D.出血后疼痛的节律性消失

E.GU为餐后痛【答案】DCQ8T2R7Z1X7O9U4M5Z5C2I4V6E5Q2S10HX4L5U4H2J8A9X7U2D4K6B10Q9G5O9F9ZD3X4C4N5B8P8J2T6N5M4W1P9Z9N3M216、结缔组织病不包括()

A.原发性干燥综合征

B.痛风

C.血管炎

D.RA【答案】BCE10D8Y2C6Y2A6O2F6H1S8B1N6D2B10W10HJ9Q10G3S5E2T1Y3L8S9U6W10O3Y2Y5U4ZQ4A4E2T3P9G10M5Z1J1B8H1D5Z10D9F417、下述有关肺间质疾病叙述哪项不正确

A.主要累及肺实质内终末气道上皮以外的支持组织、毛细血管及淋巴管组织

B.表现为限制性通气功能障碍，而弥散功能不受影响

C.患者的两肺底可闻及吸气相高调的湿啰音

D.可由药物或自身免疫疾病引起

E.主要症状是慢性、进行性呼吸困难【答案】BCI3A1F4Q7S6R8M7N2H9Z7V4A10K8U10E5HC10E2X5T1F6D7F3U8J5H3T6P1E4K10U8ZA7Q10Y7W6V10X5R4Q6K4M5V1R1C9S3K1018、戊型病毒性肝炎的传播途径是

A.消化道传播

B.呼吸道传播

C.经血传播

D.母婴传播

E.虫媒传播【答案】ACO6J8M7R9S7V6L1X9D5N2R2G9E2Q10R2HW7U5G4C10T3M7R4N1O4Z7V2P8U8W3I2ZH3H2H7R10M7F7W8E7D9F8V3W5Q1P8J219、男性，45岁，间断上腹不适3年，胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化生，W-S染色阳性。

A.De-Nol

B.硫糖铝

C.铋剂三联

D.奥美拉唑

E.多潘立酮【答案】CCL6G9L1D9A10D2W8R5A1O10K6V2N7G4M1HC7D3T6F1Q4B2X5P2Z9S1S6Z7B10D6Y7ZP1G6M6D3C6T8X4W8R10C7V7Q4D2F10D820、人体初次感染肺结核菌后出现的是()

A.浸润型肺结核

B.结核性胸膜炎

C.原发型肺结核

D.血行播散型肺结核

E.慢性纤维空洞型肺结核【答案】CCI5M5R2D7U5F7T1S5Y4T3S9D3A10V1Z5HN10H6L3D4A8T3P9M10M8X6L2B5M7U9W3ZT2J1A3I1V6G6Q6D10R7Z6N8H10J1E1C321、分泌胃泌素的G细胞主要位于

A.胃窦

B.胃底

C.贲门区

D.胃角

E.胃体【答案】ACO9D4L3X3P10B8P9N1W8T3G5X3Y6B1F1HV3B2S1V7R10S5K1Y4E6R9S9E7G3B7G10ZS6T8U6B4K1S5V5S10D7U5S2W9C4U1G722、下列哪种疾病所致的心力衰竭属于低排血量性心力衰竭

A.扩张型心肌病

B.贫血

C.甲状腺功能亢进症

D.脚气病

E.动静脉瘘【答案】ACI1V2F3R3A7B10Z4B9O6V7N7J7P4U5P3HR9M8K9D1H9D3J3K5H7C4W6J9I3K5S3ZT9W6B8D9K8E7M7J8M6T4J4U6S7K6T323、女性，25岁，低热，腹胀3个月，消瘦，停经。查：全腹膨隆，未触及肿块，移动性浊音(+)，腹腔积液检查：比重1．018，蛋白37g／L，细胞数580×10

A.肝癌并腹膜转移

B.卵巢癌腹膜转移

C.结核性腹膜炎

D.肝硬化并自发性腹膜炎

E.肝炎后肝硬化【答案】CCX1G5N1R7U7C7B10A9W5R1E9T6O3K4X10HF6T10N6X6N10I3G10D1I2Y8V5N6O8A6K1ZY3O3F4J2R9Z5D4G5Z9D10O4T8F7O7O724、患者女，出现腹泻，查体可见皮疹，该患者的诊断是

A.肠结核

B.菌痢

C.霍乱

D.伤寒

E.食物中毒【答案】DCI9Q7G3N1B8D8J8M3N8J4O3P10Y9K10Y7HA8D3X8R10O8A6I2K1X1G8R5I4K9L6A3ZP1J10J10N7C8H1Z1W7F1L7U5P1J7K9C425、弥漫性泛细支气管炎(DPB)早期的胸片表现最常见的是()

A.双下肺弥漫的小结节影

B.弥漫的网状结节状影

C.双肺多发囊状支气管扩张

D.肺气肿

E.双下肺毛玻璃状影【答案】ACJ8P10C2Y2I1Y6D8T9L8Y8Q1Q6W3V3M6HR4F5G5M7F8T5E5V7E1V5U1Z6J4D2O1ZS7W5Z10C4T1L10M4G3T5D7X4T5V3C10Z526、急进性肾炎Ⅰ型

A.抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)阳性

B.抗肾小球基膜抗体阳性

C.抗核抗体阳性

D.抗线粒体抗体阳性

E.抗肾小管基膜抗体阳性【答案】BCU4K3T5O7S9N6F3N9S3M4D8C9P2G5Y7HB3A7T6S10E8I5F4N3Y4L5V7V8J8I3U5ZE5P2G1B5L2A7N9E9F1T4X8F5X8F2D527、男性，36岁，主诉乏力2个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm。红细胞3.6×10

A.类风湿关节炎

B.中毒性关节炎

C.风湿性关节炎

D.继发性痛风

E.白血病关节浸润【答案】DCW9G6K3Z5J6V5R7R4E2Y5C3I9K3B5Y4HP9M2O3Z7E2H2D8D7I3P1W10I4A8E1F10ZT9V8E8O7K2U8J7M4A10C10L2E3N3L10A928、关于二尖瓣关闭不全杂音的传导，正确的是

A.向颈部传导局限

B.不传导

C.向左腋下，左肩胛下区传导

D.向胸骨上窝传导

E.向心尖部传导【答案】CCC6R5C3C4G3X1C1F4K7O6O9J6D5E5L3HY9W4K3U3E1Q4N7C8G2P6E7K7P6P9T7ZN4X5C6Z6I4J1N6F10N6F5L3D9Q2V1A129、男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38℃左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550m1／d

A.腹腔积液培养加药敏试验

B.血常规及血培养

C.肝肾功能

D.腹腔积液常规及涂片染色

E.腹部B超【答案】DCS10H7N3T8M1Y7T7L3J2B4H2L10O7O9W2HR7V3H3P3O6O2Y7J9S9Y5P2T3N3F2Q10ZU9L10M10I3Z5N9W3E8F8V7J7Y7U6T1A530、化脓性胆管炎

A.腹痛伴发热寒战、黄疸

B.腹痛伴反酸、嗳气

C.腹痛伴呕吐

D.腹痛伴休克、贫血

E.腹痛伴腹泻【答案】ACG5I3C2Q7H5O7N4Z6M7H7W6F7Z9N1V7HF9A4I10T4N6U9O6D7S1Y8O8W8U2J6Q8ZX7F1L7R9A7O9B8T10F2Q6D3O2K1O10H131、女性，28岁，脐周隐痛伴腹泻一周，大便呈糊状，无黏液脓血，近半个月发热盗汗，钡剂灌肠示回盲部激惹征，为确诊应首先选哪项检查

A.结肠镜检查

B.结核菌素检查

C.大便常规检查

D.剖腹探查

E.腹部平片【答案】ACI7R6Q7M3P7F9Z3T5Q2R6X1Q1W7G10X4HQ4S2O6N7Z4J5M2C3D3C2Y2O7B9H6P1ZA5D10V5Y7E8R1B2A1E1G1Z4U3P10J4R432、第一心音形成的主要机制是

A.乳头肌的收缩

B.房室瓣开放

C.二尖瓣和三尖瓣关闭

D.心室壁的震动

E.半月瓣关闭【答案】CCZ5K4T6Y5K5Y7R10L7H5U1K7Y6V7C5V4HN9Z9N1B8F4I2P2M10F8E3D7W5S7V5L10ZV10S8E5F4L8Q9V5B3H9T1K1C3E10I8J933、蛛网膜下腔出血患者，意识清楚，查体发现一侧眼睑下垂，伴瞳孔散大和对光反应消失，应当考虑可能存在

A.脑室内出血

B.脑内感染

C.动脉瘤

D.脑血管痉挛

E.脑积水【答案】CCR3Y6A1J9F2M7K6V3V1P5V6C8I8F3U6HH9R5M1W1E4D9A7X10X6T3X6U10O4M9B9ZG6Z2Q3V4T2B2G1B5A3U7D10B4U10I10A734、弛张热与间歇热的主要不同点是

A.发热程度

B.发热持续时间

C.有无正常体温

D.发热上升方式

E.发热下降方式【答案】CCG7W6W6D5L2B3O8X7S10J9J9C2Y4T1I9HW8S9C8F9T4H8G1N1K10G10Y5M9D8G4F8ZD3I3T9F2M6M1F6W9X10L5C3M9I8O3J835、地方性斑疹伤寒的传染源主要是

A.患者

B.跳蚤

C.猪

D.家鼠

E.猫【答案】DCF8Y10C4Z1Q3V9D7D4L3H1W2Q5E3K9B3HE7J5O9M3T6S3M7W10L1H6C7Q5A3P4X10ZZ10L6I7H3H9C1V3D10T8A1Q3U4L10S5F736、女性，35岁。腹痛，便秘3个月，加重10天。2年前患肺结核。查体：腹软，右下腹压痛，触及一鸡蛋大小包块，肠鸣音活跃。X线钡透：回盲部充盈缺损。PPD试验强阳性。

A.直接蔓延

B.血行播散

C.经口感染

D.淋巴结扩散

E.以上都不是【答案】CCJ5K2A6O9H4L4D10R1Y8K6Q9Z7M10Y3X1HM2A9H9C7Q9F6Y8P4C2C1W4O2B10P9A2ZD10A2F9O1U8C9F9E8I1G10J1Y8V6E2C837、下列哪项不是结肠镜检查的适应证()

A.明确结肠穿孔部位

B.大肠息肉

C.原因不明的下消化道出血

D.结肠内肿物

E.原因不明的慢性腹泻【答案】ACJ9A6C5U3W4J5I3S5D7O10H8T6D6T3I3HQ3V6X10S6L1M9K8X5Q1F4Y3P9A2S8T4ZK2O2N8V4J1R6L3M2X7P1G1D10L5T7D738、女性，27岁。因痛经服用吲哚美辛8片后呕咖啡样物，约300ml，既往无胃病、肝病病史。

A.磷酸铝凝胶

B.质子泵抑制剂

C.铋剂

D.生长抑素

E.前列腺素【答案】BCT2O1I9R10X2P9H9D6P10I2X9U9Z4K6R4HQ10J7Z3C1X8T1U2S3B5S9O3E5G4P10O9ZG10Q1Z8D7G2X9G8F5T1L4S5F5D6G3C739、男性，65岁。患高血压10余年，神志不清，左侧肢体瘫痪2小时来院急诊。检查：血压200／120mmHg。诊断为高血压病合并脑血管意外。此时降压治疗应将血压降为

A.160／100mmHg

B.130／90mmHg

C.170／105mmHg

D.120／85mmHg

E.180／105mmHg【答案】ACQ8Q8O3F4Q1H3X5N1J1D1B6A5Y6J4J3HH5V10E4E3M9I8N8W2V2J10F10Z10U8Z9V5ZZ8D6S2F10V7T8H8B1U2M5H6Z10M10H4X440、女性，25岁，反复喘息发作2年，确诊为支气管哮喘。既往无类似病史。

A.气道高反应性

B.迟发型变态反应

C.速发型变态反应

D.阻塞性通气功能障碍

E.不完全可逆的气流阻塞【答案】ACW10K9S2F7T6T1E4F3S10D6T6C9Q9X6M7HP8L1V4N8U2P8C10R1O7J7S10P4F5M7C9ZM10T3M8U6K6B10R6Q6B2F5G2K2T4V7Y641、口干，副作用最常见的药物分别是

A.硫糖铝

B.阿托品

C.枸橼酸铋钾

D.法莫替丁

E.米索前列醇【答案】BCQ6K6N1P4E1H8Z9Y2Q4P6I1M2V3E1B7HP6Z4Z4Z8R6X6I1H7U8Z7D6K9D9M6T3ZO3J5C6M3H6A7O9U1B3I10M10G10F6T5T542、促胃液素的主要作用是

A.促进胰液中HCO3分泌

B.促进胆汁分泌

C.促进胃蛋白酶分泌

D.促进胃酸分泌

E.促进胰液中胰酶分泌【答案】DCY7D9N9H1I10I2X6K1J3M8O1J6B5Q9Z2HV1Y10X7N3O5F5S3F9W2C5H7H10T6F3B6ZP8V7K6I5Y8P7K5B10S10V1R7W2N5J10G643、男性，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕，乏力、出汗。查体：心率110次/分，四肢湿冷，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。

A.500～1000ml

B.250～300ml

C.<150ml

D.50～70ml

E.>5ml【答案】ACZ3V9M8R9R6Z7R6V7M4W4K2D4T2W7F6HR3W6E4W8V1Y2N7G5F7F6S1C5G9U3U4ZV9O5Z7B10E8L3U5H4M2C2Z9Y10W8W1O944、我国目前缩窄性心包炎最常见的病因是()

A.肿瘤性

B.结核性

C.病毒性

D.非特异性

E.化脓性【答案】BCF6S7C4O10P8L7J6Q5D8Z10B4D5W2J2L1HB8A2N8N1Z2L8F6Q2W5K7Q9K1Z4D6P9ZZ6L5F6U1Y3Q5J2N1D3O7K8C4H8W7F545、慢性胰腺炎的手术指征，错误的说法是

A.不能排除癌变

B.腹痛剧烈

C.合并胰腺脓肿

D.瘘管形成

E.胰腺肿大引起阻塞性黄疸【答案】BCD3K9S5P6O5Y4F5I9L2O7B3B6T5Y1I10HW1O3M7I5V3X10P2J1T1U7D10E7U2P3M4ZC5V2T8D4Q3R10P3S6I4J9E4Z8I6F1T646、女性，36岁，双手近端指间关节痛2个月，有时肿，伴不规则低热。体检面部及躯干有红斑或皮疹，双手近端指间关节有压痛，肿不明显，无畸形。血白细胞3.2×10

A.类风湿关节炎

B.系统性红斑狼疮

C.反应性关节炎

D.风湿性关节炎

E.急性白血病【答案】BCI10B4Z8N7I8E10R5W8Y7D10B10V4V6E10J6HE10R9V10S3U8J4I6I8A3M2B2P10O3J6W7ZG6J3H10D4Q7H6T5C7W8Q8U4L3W2C5Z947、感染性发热最常见的病原体是

A.病毒

B.立克次体

C.细菌

D.真菌

E.肺炎支原体【答案】CCQ1Z5I10F5Q2F1Q1W9K1O8W1T7J8B8R2HS7L9X8Z10N7Y4N1L2N5Q9B9Y10P9N2H8ZB7X10I8U7J5Y8R6U4N10U8A5N7P2S7E1048、全腹持续性疼痛、阵发性加剧，听诊有气过水声()

A.急性肠梗阻

B.急性胃穿孔

C.急性胆囊炎

D.急性胰腺炎

E.急性腹膜炎【答案】ACR2R6F8B9P6U4K6Y9C1L1X6M7O2M10J2HN4M3L2H9O9N8M4M3E5G9G2K7C3T10I2ZR3M8D2B8U1M3H4A9V7V7B7D10G9C3M149、COPD的主要病理改变正确的有

A.缓解期上皮增生、修复，鳞状化生

B.纤毛变性倒伏、变短、部分脱落

C.腺体肥厚，与支气管壁的厚度比值常大于0.85

D.早期气道上皮坏死，溃疡形成

E.杯状细胞数目增多，支气管腺体增生肥大，分泌亢进【答案】CCW7N6V1C4B9E10O1B6T6W9R3T8T7U10R6HB2E6U5P8X2P1O8A3L9D10A2K3T2K1W7ZD10E7M4Z1Y10U3C6I6M9X1T3J8P7U2I1050、女性，55岁。1个月前开始自觉右上腹隐痛伴乏力，无发热。腹部超声：肝脏右叶见3个圆形低回声病灶；AFP20μg/L。下列哪项诊断的可能性最大

A.原发性肝癌

B.继发性肝癌

C.肝脓肿

D.肝囊肿

E.肝血管瘤【答案】BCR1T9F10C9U3V4W4D2Y9W3T8I6N6V10R6HG2T2J9G2V8C9I5S8K9M4U5F7T10D5Y8ZJ9V9R7D10W6N9L5J9P6O6N1Y5N3F3I951、患者，女，右下腹痛2年，伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿，既往有磺胺药过敏史，查体无异常。

A.窦道形成

B.不完全性或完全性肠梗阻

C.急性肠穿孔

D.肠蠕动增加

E.局部肠痉挛【答案】BCE4M1J4U9U8Q8J7X1P9M3K6L7B5Z3D10HR3X6S6K3R7L1R10H7W8T10K4W3L8I9Y4ZI3Q4K2H2I9U6L2D5V3C2T7O5H1K10F552、男性，38岁。有心前区痛2年。体检：血压13.3/10.64kPa(100/80mmHg)，胸骨右缘第二肋间闻及粗糙的3/6级收缩期杂音，向颈部传导，第二心音减弱，胸片见升主动脉扩张，左室增大，最可能诊断是()

A.室间隔缺损

B.主动脉瓣狭窄

C.肺动脉瓣狭窄

D.三尖瓣关闭不全

E.特发性肥厚性主动脉瓣狭窄【答案】BCI5F8Y7L7E10Y7N8H5S10C1S10Y5U2Y9B8HK2H3N10Z5W5N4Z4B10W2W7C5J1E2O1H9ZE7G2I4S6C3T10U8J9T10I10G5L6P1F5Q1053、下列不属于十二指肠球部溃疡并发症的是

A.急性穿孔

B.癌变

C.幽门梗阻

D.出血

E.慢性穿孔【答案】BCK2X6Q3P4G1I5M6F1V6R7D7J5M9Q5H7HE7N8N1U6D9P7W6H8K10G2K8Z1D6A1E5ZL3I7I2J9P1F10W1C9I3D2K6V8U9B6L654、下面关于开瓣音的特点，不正确的是

A.常用来作为二尖瓣分离术适应证的参考条件

B.出现在第二心音后

C.听到开瓣音提示瓣膜弹性和活动性较好

D.对确诊二尖瓣关闭不全具有重要临床意义

E.呼气时增强【答案】DCX5O8C4T4M5U9Y6P2V4G4Y7S8D3O4Z6HQ4W6H1Z6N1Q5V6D8E2W3O5F4C3Y7I3ZI6Y7B8O2O6I7E8C3L4I2L1H9F2X5M1055、小细胞肺癌时常升高的肿瘤标志物是

A.CEA

B.NSE

C.CYFRA21-1

D.CA19-9

E.CA153【答案】BCT5D9U9G8G9U7M4U2W5D9P9X5V9R9E3HL6A1Q4S6Q1B4S3O7U4G3R5D6J8N9T4ZH1A9N8T9Q6L8D8G7S2J3Q2W9H7R1P1056、关于SLE关节病变，哪项是错误的

A.关节肿痛

B.呈多关节对称性损害

C.近端指间关节多受累

D.关节软骨破坏，关节畸形

E.大关节很容易受累【答案】DCQ9M1W8Z9T1J1M3D3Z10O10B2L6M6K2L2HG7C4M1O8T10D3C9R6T1U4K4O1Q7C8Z1ZB3B9U10I4J5H3N2J1N4H5E1E7N4E6S157、女，49岁，上腹胀满5年，2个月来食欲缺乏，全身无力，体检无明显异常发现，X线钡剂未见异常。胃镜活检：炎性细胞浸润及肠上皮化生，未见腺体萎缩

A.口服甲硝唑

B.静滴西咪替丁

C.注射神经垂体素

D.口服云南白药

E.注射维生素K【答案】BCT6K1T10J1G4F10G3W2V7W4D4H5R9Q7V8HR1K1E9G8J3I3C3G7L3C2A4A6D7I9T2ZB5H2T9Z3A6C4U4A1I4M8S2J3B7O9V158、C反应蛋白明显升高常见于

A.急性水肿型胰腺炎

B.急性出血坏死型胰腺炎

C.急性肠梗阻

D.急性腹膜炎

E.急性消化道穿孔【答案】BCW5U4D5O6R8U2P7A5S10O10Q10C10S8C8O7HU5B10K2Q8H8O4C4H10M8L7W7F4C3D10K3ZI2V4Q4V5L1Z3G9E6C6A7S1A10V8T6L959、对于胃、十二指肠溃疡病，下列哪项叙述不正确

A.胃溃疡用抗酸剂止痛的效果不好

B.十二指肠溃疡一般不会恶变成癌

C.药物(阿司匹林，皮质激素)所引起的多为十二指肠溃疡

D.十二指肠溃疡的起病与精神神经因素有关

E.胃溃疡好发年龄平均比十二指肠溃疡大【答案】CCS10O9S6L7R5P5C4I6K4F7T1M1W5J6E9HU7H6W3F10I2E10Z9I1V4J5P3S10G10H10V3ZP5Q3S3W2X1D6X5R7Z2W7Q5N1W6Z1M960、大结节性肝硬化是结节

A.直径>5cm

B.直径>1cm

C.直径1～3cm

D.直径3～5cm

E.直径3～5cm【答案】CCY7T8E1X9F6S1M7N6S8I8F5W9G3F2V8HB6F3H2U2X9G5F4P1B10Y4N4X6F10J4S10ZI1E10U3G3A1G3W3Y7S3K10B6A4D6Q8D461、病变好发于回肠末端和邻近右侧结肠

A.肠结核

B.大肠癌

C.克罗恩病

D.肠易激综合征

E.溃疡性结肠炎【答案】CCA6X1U8I6K1X3G8O2H4G9N10Q2O7L5R10HC10M6E9H3W4X2O1J1L6B8E7W9Z5N7G10ZX8L9W9L4H9L8G9F5Q7Q1H4N2G3R2T862、下列不是肝硬化腹腔积液治疗必须遵循的原则的是

A.服用呋塞米利尿时应补充氯化钾

B.腹腔积液减退后，仍需限制钠的摄入

C.快速利尿消退腹腔积液可促使病情缓解

D.腹腔积液患者必须限制钠、水的摄入

E.留钾利尿剂和排钠利尿剂并用【答案】CCN10C7Z3R8M10H2F3U8O3P8I3A6J7V5U10HN1I1B10J9Q9K6Y1O6B10D4U10H6B6T5X1ZW10B9Y1C4Q9K8C9U6F6H4W10P6X5P4T163、男性，20岁。工人，2周来发热，体温逐渐升高到39.4℃，畏寒，无寒战，不出汗，伴食欲缺乏，腹胀，稀便，听力下降。体格检查：表情淡漠，舌背白腻苔，胸背部有数个0.5cm大小淡红色丘疹，压之退色，肝脾肋下均可扪及。

A.链霉素

B.青霉素

C.诺氟沙星

D.异烟肼

E.头孢拉啶【答案】CCP3X6A9P8H4D4D5W10W4W1T10B8Q5F3F6HH7I7U5J4R6X3Y7K1N7T6L8M9Z7W3G1ZY5M6I3I4Y4B6R6K4J9X4G7W5Z1T7K1064、男性，40岁，嗜酒20年。健康体检B超发现肝右叶2cm占位病灶，周边有晕圈；追问无肝炎病史，无厌食，乏力，消瘦及腹痛、腹胀。查体无特殊异常所见。肝功：HBsAg(+)，HBeAg(+)，ALT40U／L。AFP连续3次150μg/L。

A.亚临床肝癌

B.肝脓肿

C.慢性胆囊炎

D.慢性肝炎

E.酒精性肝炎【答案】ACY6G5U3S5H7V9P2R2W6D1T9R9W7E5Y7HX3M2Z9N8F2B5J9L9A3D8F2F1O9E5M6ZI10R10Q4W9Y2Z1N3I7I2X7Z10Y3E5R5F265、患者，女性，54岁。因频繁出汗、心悸、紧张、怕热、胃口增加和体重减轻2月余而就诊。最可能的诊断是

A.甲状腺功能低下症

B.更年期

C.Addison病

D.甲状腺功能亢进症

E.Cushing病【答案】DCB7B1H2D10G2N2M2J1R10G1B5Z5K5N3B6HU3N1K7R10R3F8P5I7E1F6M9N8F3E4B4ZU6U7N10G1J6W6H9W9R2G1N9T8C4P7P466、男性，41岁。近半年来，反复发生左上肢抽搐，每次半分钟左右自行缓解，患者能清晰描述该过程。

A.丙戊酸钠

B.卡马西平

C.乙琥胺

D.苯妥英钠

E.ACTH【答案】BCI4H5L4M4T10T7N8Q2C9K6Y1C5P2O6C6HV3L4T5L8W2E8G7A1X2H7F2X4Z8J5A4ZI4P7H1T6B10V10P3R3E3I5T6D7Y6O2A367、上消化道出血时产生黑粪是由于每日出血量超过

A.40ml

B.20ml

C.100ml

D.50ml

E.30ml【答案】DCI2O6T10V8E8U7E10I1Y6G4J7B1S6W5C10HJ8K1G2H10H8M5V2U1P2Y3H9U7G2P3H8ZO8S2S6B7I3Z8T6W9F10D10O1D8M8B1W1068、舒张早期奔马律

A.缩窄性心包炎

B.扩张型心肌病

C.二尖瓣狭窄

D.轻中度肺动脉瓣狭窄

E.二尖瓣脱垂【答案】BCJ3U9A10F10C5H7R10N1E1L8N7M2W4I1O10HA3F10Q8A7I2C9H3O1F2X10A3E3H4C9Q3ZO3H3M5H4B9J2L8R1X1O6R5T9K1K4S369、甲状旁腺激素对肾的主要作用是

A.抑制钙离子释出

B.促进钙离子释出

C.抑制磷的回吸收

D.抑制骨吸收

E.释出镁离子【答案】CCY2W5D7D10T4S5P4V4B4B7H10R7A9O6Q8HW7E10D5V1X4Y7Y2L3S9E3W7U2M9L2E8ZM1D8A10O4H1B7R2X6A6S9D1X5E8P4D370、女性，35岁。腹痛，便秘3个月，加重10天。2年前患肺结核。查体：腹软，右下腹压痛，触及一鸡蛋大小包块，肠鸣音活跃。X线钡透：回盲部充盈缺损。PPD试验强阳性。

A.直接蔓延

B.血行播散

C.经口感染

D.淋巴结扩散

E.以上都不是【答案】CCC8U7R7A8D10R3T10V5V9S2T6X2M2E9Y3HR10Z9S3X10Y7V2K10H9K9C5M2H7B2E7W2ZK9R7A1A6L10R5Z2U10L7V2X5W9X5L5H271、患者，男性，30岁。餐后上腹疼痛2周，伴腹胀。胃镜见胃角1.5cm×2cm溃疡，周边粘膜水肿。快速尿素酶试验阳性。

A.胃粘膜保护剂4周

B.奥美拉唑治疗至症状消失停药

C.奥美拉唑+阿莫西林治疗2周

D.根除幽门螺杆菌，奥美拉唑继续维持4周

E.根除幽门螺杆菌后停药【答案】DCW9J3U7R8K10W8D9J9W8N3W4P8H4W2H8HI5R4L4Y3E2B10Q6S1I1M8D4T6R9A3C2ZI3R2K6F4U8I6B3V6J5U10Q6J2C10F7J972、消化性溃疡并发大出血时

A.餐后上腹疼痛，呕吐量最大，含隔夜宿食

B.恶心、呕吐、泛酸

C.腹痛失去节律性，粪便隐血试验持续阳性

D.面色苍白，尿少，血压下降

E.突然全腹剧痛，腹肌紧张【答案】DCW7Q5G9O7S3D1Y6E7N10A6F3E5K7M10N4HL9N4H6E8O9G1U9R9U2Y8Y6R10N10X1T7ZI8V10K3Y6I7R2B1W9M3I5C6E8O3T6Q573、炎症性肠病

A.渗透性腹泻

B.分泌性腹泻

C.渗出性腹泻

D.肠运动功能异常性腹泻

E.感染性腹泻【答案】CCZ10Z4S6U5O1N3U4W2W6E3E3M1X8P3O5HA9V6K5I7J8X6D8Z4J4K1D9E5V4L10S8ZS4J4M4Q4Z10S1S2F8Z1F1Q4M7R5R2H174、皮样囊肿脾大的机制是

A.炎症细胞浸润、纤维组织增生

B.细胞浸润及纤维组织增生

C.肿瘤细胞浸润、脾代偿性增生

D.瘤细胞增生

E.脾充血性肿大【答案】DCY9T3W10I3G1R4B9V4A5B8L2N3I8U3A7HQ3D6Z8Y6W4G8W7Q7M8M7T10Q2P8W9Z8ZG9A4A3B8Y3E7Z9I5R5G6O2R3T6C3W375、男性，35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，大便每天4～5次，间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律，常有里急后重，最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊

A.中毒性结肠扩张

B.肠梗阻

C.肠瘘

D.腹腔脓肿

E.腹部包块【答案】ACY3O3B6T10Z4J10O6V5C8D10M1L7S3M7K2HQ9Q5K8L9R3Y8Q9K2W6Z6N2R4A9R4E10ZX7J3F7E7Q7L2M10F9Z10I4K2A6R1R2B376、男性，51岁，间歇性上腹痛10年，持续性并逐渐加重1年，伴食欲不振、腹胀、腹泻，为糊状便，1~3次/日。1年来体重下降5kg。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿糖(-)，尿淀粉酶正常，大便苏丹Ⅲ染色阳性；B超：胆囊多发结石，胰腺回声不均，胰实质可见0.5cm×0.3cm强回声光团，伴声影，肝脾未见异常。

A.胆道疾病史

B.糖尿病史

C.胃癌

D.急性胰腺炎史

E.饮酒史【答案】CCO3Y2P7G1B9V2C5T4O1D6F9W7S9K5L6HH7Y5Z1R8B6D6J10J8N2T5W7F8W6U3B8ZM3Y1Y2Z7W9S4D8C5X4F4I10L8O3Y9O477、患者女性，35岁患类风湿关节炎，长期服用泼尼松（强的松）。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位（苏氏法）

A.酒精性

B.胆源性

C.先天性

D.药物性

E.特发性【答案】DCW8J1T9X8E9J8U10Y6G10K9M6A9J5V2T10HY4Z1A9K8Q6C4E1S10C10F2J3Y3D9H1D10ZL7G5U6M10Q7B10B8B10Z9V6W6W1J2I2J378、下列哪项不是引起下消化道出血的病因

A.结肠癌

B.黑斑息肉综合征

C.溃疡性结肠炎

D.消化性溃疡

E.痔【答案】DCC4E7J7V1B6E4V1P6G7M5N7J8X1O3N4HT3U5E1V8N2H8G6K6B4Z4I10O4A2A6L6ZK2C3Q1P3Y5E3Z1Z10R10E10L5X9I3V4M979、胆绞痛的部位特点是

A.右下腹，放射至右腰部与右下肢

B.脐部、下腹部绞痛

C.右上腹，放射至右背与右肩胛

D.腰部并向下放射

E.左上腹，放射至左肩胛【答案】CCH6J9R2P2F10Q5U4R2C9H7L4R10U8S6Y9HV8T2I10M8V4V3R2X10F5Q5J8L7W3S2S1ZY2I3T4H9U3L6N1Z8F3J1Q8J3A8M4N1080、慢性胰腺炎和胰腺癌鉴别有重要价值的检查是

A.经腹壁超声检查

B.超声内镜引导下细针穿刺

C.糖抗原CA19-9

D.腹部加强CT

E.腹部磁共振【答案】BCH9W3G9I2F8Y4W6D3V10U3Y4M3V7V9Z6HN9P5O10J8Z4F10R10T6L2E1U10P7U6A10V2ZT3W10W7I3F10P8S10Q10R5O3P8F4O10F9Z281、患者，男性，35岁，发作性咳嗽、咳痰、喘息8年，加重1天。吸烟10年，每日10支。曾有食用海鲜过敏史。查体双肺可闻及较多哮鸣音。

A.血气分析

B.胸部X线片

C.胸部高分辨CT

D.肺通气功能检查和支气管舒张试验

E.UCG【答案】DCG4L2S4N9L5W4A10S5D2L8Y3Z7U9J5C9HB10S10A9D1J1K2O8P6Q3W9D10H5E8J4F5ZJ1X9F7P8Z10A10K7D4K6A1I1U6P6S9R182、17岁高中女生。幼年起跑跳即发生哮喘，反复发作，缓解期哮鸣音仍未消失，免修体育课。患者药物治疗选择是

A.皮下注射肾上腺素

B.吸入激素加用吸入长效β2受体激动剂

C.吸入β2受体激动剂

D.吸入异丙托溴铵

E.静脉点滴氨茶碱【答案】BCA6K4W1C2S3H5S10X9R9Y5W3H5T9V3Y7HS8N5B8X6Q10D3R5P9C7N7X2Y10B4R5L8ZP8L3M6K2C10Y9I4Q7H6G1S6Q9G4R10L483、对诊断慢性胰腺炎有重要价值

A.腹部B超

B.X线腹平片

C.ERCP

D.B超引导针吸活检

E.腹部CT【答案】CCQ2R9S2Z3H3J9L8O4K2J3U1K6L2J2V1HN2D4A10U3B5J9J3S9F3L5W2D2M3V9I6ZV8Q3P4X3U6R2N3S5J3B2Y1L10Q8S9E784、女性，24岁，低热，腹胀4个月，消瘦，闭经。查：移动性浊音(+)，腹腔积液为洗肉水样，最可能的疾病是

A.肝硬化并自发性腹膜炎

B.原发性肝癌，腹膜转移

C.卵巢囊肿

D.结核性腹膜炎

E.肝硬化，失代偿【答案】DCC10M10Y5M7W10H6J8G9G10F7B2F2T6H4R4HI1M4S1R8M10L10X6Y9O4U1X7F3N10P6Z8ZL5Y6H3T2U6H1Z9D2O4T6X8Y10K4P9Z885、男性，75岁，糖尿病6年，近1年来经常出现皮肤烧灼感及蚁走感，目前口服阿卡波糖治疗

A.身高(cm)-90

B.身高(cm)-95

C.身高(cm)-100

D.身高(cm)-105

E.身高(cm)-110【答案】DCW9L8J6D3U10V2C3N5M1N9K8E4L7K10Z4HM9I1W2I10B3P8M8C4C3P4B3X10O5N2F4ZS2H9U5Q2T7Y5A8V8G5T6N5J10I9P5Y986、下列哪种疾病可出现中心性发绀

A.渗出性心包炎心脏压塞

B.肺栓塞

C.雷诺病

D.严重休克

E.上腔静脉阻塞综合征【答案】BCN10P5O9X4I9T1K7Z2L3W3T3J3Z9H6F10HO6I2L2L1T3H8J5X8W1W3W10T7M1O8I5ZY3Z2W1N1U3T5F7E4X8T8M7O6V10R2V387、最可能为肝硬化腹水的是

A.血性腹水

B.腹水细胞总数>10

C.腹水比重>1.018，李凡他试验阳性

D.腹水比重<1.016，蛋白=20g/L

E.腹水细胞总数>10【答案】DCG5Z7E1B6T7I4Y7T4X5R6W9P10H9Y5Q3HQ2V8T10L4O6A6D2G3I8W7X6D9N5S5W8ZA3W9F1Z7G5Z5T8P4Q5S8M9U4Z4X1V1088、男性，34岁，骤起高热，持续几小时后大汗，体温降至正常，1天后再次出现高温骤起骤降，此患者诊断优先考虑

A.败血症

B.大叶性肺炎

C.疟疾

D.系统性红斑狼疮

E.伤寒【答案】CCK7R9A2P4V8H7T6D1B7M10U9X2Y7J9V3HG7R1T7L8H10T9D8F2G7Q5M1Q5Q8N6I2ZL6W5K8C10A6K5H2G4I4X1T10V5Y8V1J289、肝癌淋巴结转移最多的是

A.主动脉旁淋巴结

B.胰旁淋巴结

C.胃旁淋巴结

D.肝门淋巴结

E.锁骨上淋巴结【答案】DCT3M2M7G10Q5B4Y3J8T4H2B7O10G6Q5Y8HY9E4C9A4L9F5H10Q6S9E10W9I4J3W8F8ZY8D8X5D5G6V8F5J2F3D5S1E5P1J3P590、酒精性脂肪肝的病理特征为

A.肝细胞坏死

B.中性粒细胞浸润

C.小叶中央静脉周围纤维化

D.肝细胞脂肪变性

E.酒精性透明小体【答案】DCE2T8V9S10Y7W4Z4S4P6M7X2J9Q5A6B9HT4T6M2M7Z7H5M9F1C6F5L3O1F1E3Y5ZD10Q10R5T7N1X6D9Q1U1P1O2S6Y1B5C291、风心病患者近来低热，下列哪项体征有助于活动风湿的诊断

A.皮肤黏膜瘀点

B.皮肤环形红斑

C.脾大

D.肝大

E.贫血【答案】BCK1J4X7Y7U6O6R3S7E10B4F7K1W4Q7P5HU2A4O10N9T5O8J9W8Z7C2Y6Y5N10Q5G8ZK10K1O9L7U1W9I8T8H5J10E6E1K1W1P1092、急性腹膜炎所致呕吐属于

A.胃肠源性呕吐

B.反射性呕吐

C.周围性呕吐

D.神经性呕吐

E.中枢性呕吐【答案】BCI6W10T8X5W4O3N10U5Q10T6A2X10J7E9G7HN10R10Q5E1H5K7M9H10F7S5Y6T9X4C4H4ZZ10T6N1K4G5W10X1Z5M8G6J5Z7S1M2H1093、男性，33岁。间断上腹部隐痛5年，疼痛于进餐后1小时出现，近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适，伴反酸，今晨觉头晕，出汗，胸闷。查体：BP：78/50mmHg，P125次/分，贫血貌，腹平软，剑突下压痛，肠鸣音8次/分。

A.手术治疗

B.中医治疗

C.介入治疗

D.内镜下治疗

E.内科保守治疗【答案】CCY2R2D4A2F9T5U8S5U6J5J7L10E4E1U2HV5Z3G1F1T2K4K9S6E3H10K9D9J7L10K3ZL4C9L7L2H5O9L3W8O4N8W5E4J2Z3Q594、肥厚梗阻型心肌病患者查体可有以下体征

A.肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音

B.胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射样杂音

C.主动脉瓣区舒张期叹气样杂音

D.胸骨左缘第2肋间连续性机器样粗糙杂音

E.心尖区收缩期吹风样杂音【答案】BCE10C6Y1R2I6L1I3V10T8B4B3F10M7D10T5HE7Y10C5X5L7N9D6H10A10C9U7D6U3G4C1ZK9V8A7H6W9Q9R3W1K1L9C9Z3J10Q2N195、患者女，28岁。出现意识障碍，查体见瞳孔缩小，该患者可能是

A.吗啡中毒

B.颠茄类中毒

C.酒精中毒

D.癫痫

E.低血糖【答案】ACA1M3R6S5N5L4U9K3U9K8N5P10X10R9J9HK9F5S1K9U1F10P9H6W3G6Z8C8P7Y1X8ZA7I7I8M9X8M6A1U10B8Y8E4E3C1D8T196、可发生Ⅱ型呼吸衰竭的是

A.右中叶综合征

B.慢性阻塞性肺病

C.原发性肺结核

D.肺炎球菌性肺炎

E.肺栓塞【答案】BCZ4D7E3U3N7Q4M3K6J5V5I3A7G10K6K5HH8H2Z10Z5O3P4G1L7C1U9L8M5F5Q4P4ZG4X7O2L6F2J7P3I2Y5O4S1D1F3H2R997、女性，70岁，胃溃疡病史10年，近3个月腹胀、食欲减退、大便潜血持续阳性，抗酸剂治疗效果差。

A.顽固性溃疡

B.胃溃疡恶变

C.溃疡穿孔

D.复合溃疡

E.胃泌素瘤【答案】BCJ4E1F6I4M6P8N6H4Q5V2K10O3K5U2X9HA10J7T5B10O8L10F3Y9N9I5R3W2W7E9Z3ZO10I4Q1Q4B6S2X8U8D5C10S1Y9E4K8S398、患者男，18岁。着凉后出现发热，咳嗽，咳黄痰，未及时治疗，一天前出现高热，咳铁锈色痰，该患者的诊断最可能为

A.胸膜炎

B.咽炎

C.大叶性肺炎

D.支气管哮喘

E.支气管炎【答案】CCY2R7O6B6I7J7K3M1Z3R7F8S7E7E9I1HV7L6S8V5O6X5B1D7D4L1B8Z5D9Q2F7ZF2P1B1P5Z8B8Z9I5A6X4U4C10K10V1D499、Crohn病多位于

A.结肠肝曲

B.全结肠

C.横结肠

D.回肠末端及结肠起始部

E.直肠、乙状结肠【答案】DCG8W2K8J1U2T9A5I5J5V6A5C7B7H6K4HW8Z7C5N4W9N5X4X9P8R4M9C7L4T7O4ZR8N4Y5H9I6W3K1D2W9N7B9V3I9K1E2100、关于重症急性胰腺炎的发病机制，正确的是

A.磷脂酶A

B.激肽释放酶使血管通透性增强

C.弹性蛋白酶引起脂肪坏死

D.脂肪酶引起水肿

E.核糖核酸酶是以酶原的形式存在的【答案】BCQ4X1O1Q6I5F5A8Q4R7F2E4V10X5Y8L8HL3M9L7C2C2N3S7O4N9E1N5T5V1L7S3ZF10F2E6D7R4L8L2W10Y2T2P5H9F8N3N9101、下列疾病与其好发部不匹配的是

A.慢性胃溃疡-胃窦及移行部

B.溃疡性结肠炎-全结肠

C.肠结核-回盲部

D.十二指肠溃疡-十二指肠壶腹部

E.克罗恩病-末段回肠及邻近结肠【答案】BCP6H3F8R9X10J1S10S8T7F10K6P7F10T1K10HN7U2T3R5S10O7H9R5P10X7Q5K10J2D2W2ZA9N7F5G5U5D10I1I4E2I3X1L3A6S10X7102、胰腺癌

A.线样征

B.铅管征

C.反3字征

D.鸟嘴征

E.龛影【答案】CCL6B3S6Z9X2K2X5R7L7D8N2Q10R6A8U9HT10H4S1V2G3C2O1X3U4X8H1L10W7Y6P4ZP2P10A4Q4N5D3L6K6X2D5O1X2U6C3C3103、女性，45岁。持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛。血淀粉酶300U(Somogyi法)

A.血常规

B.随访血清淀粉酶

C.腹部X线

D.腹部B超

E.血清正铁血白蛋白【答案】BCA5P3F7N7I9L2T2I8C1L2X3M10P5G10N2HD8P9G9K1A3Y10A2U6I4F5E2H5F8M10G6ZV4E5S1V4L10L1V6L3Y1W6E4S5E10G4A2104、化学性窒息性气体中毒后皮肤、黏膜呈樱桃红色的原因主要是

A.耗氧量增加

B.静脉血氧含量下降

C.动脉血氧含量增加

D.动静脉血氧差下降

E.心跳及血液循环加快【答案】DCJ10Y1U10P7W6K5N8G7P7J6G9R1E6B7P7HP9U4A1X2V6Q1Q5S3G8C4F1A4H1F8C6ZZ7H4M3V6Z7X9K10E1L6H6S2C3Z6Y4S1105、患者女，44岁。一天前出现尿频，尿急，尿痛，每次尿量少，尿液实验室检查可见炎性细胞，该患者的诊断是

A.尿道口息肉

B.膀胱癌

C.神经源性膀胱炎

D.尿道炎

E.癔症【答案】DCN5F4X7C2V6M1L9B9E5D9J5P9S10B2G3HW7S4D9T1K8G1Q4U1H10X2M1X10V4N10T1ZX6A7A7F2L3G4D6I10J6U5N1M3S1D10L2106、男性，26岁，排柏油便2天。既往无胃病及肝病史，近期无服药史。查体：血压70/40mmHg，心率120次/分，腹平软，无压痛，肝脾未及。

A.胃溃疡

B.胃癌

C.浅表性胃炎

D.十二指肠溃疡

E.应激性溃疡【答案】DCW2Q10E9F7T9L10E7U10R9O9G6Y5K3X7K9HQ8O9M7N4K6V6P10A9Y8G1K1T2W1C6N10ZR5K4Y9X9Y2Z4N5T3C5K3J3V3U3H6P3107、重症急性胰腺炎的患者出现手足搐搦的原因

A.脂肪酶分解脂肪组织形成脂肪酸的过程中消耗大量的血钙

B.低钠血症

C.摄入维生素D增加

D.摄入维生素D减少

E.高脂血症【答案】ACX6V9B4B6A1W8C4L8T6K4R10X6K7I9Y10HH5R1R3D6Q10L6X8R1J6F1F3E9B9R4O7ZH9X5Y2T5V9F8M8N10C2B10G1H5Z2T5U7108、患者，男，77岁。1天前无明显诱因出现腹痛，为阵发性，以脐周为主，无放射痛，排稀水样便，夹鲜红色血丝，共10次，伴里急后重，无呕吐。在当地医院查粪常规示WBC1～2/HP，隐血试验阳性。既往有"高血压病"及"冠心病"史3年。查体：体温36.5℃，脉搏86次／分，呼吸20次／分，血压140/90mmHg，神志清楚，皮肤、巩膜未见黄染及出血点。浅表淋巴结未触及。双肺呼吸音稍粗，未闻及干、湿性啰音，腹软，脐周及左上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。诊断首先考虑

A.肠穿孔

B.大肠癌

C.急性胃肠炎

D.缺血性结肠炎

E.溃疡性结肠炎【答案】DCH8R9R6W1I8V6T2F1W4R10F1P6O10L6V8HV10E5E8E5Z8I2X3G1Y7X4J2D4G4T4P3ZI2C10Q6J10U3R1O8J4S6Y9F7G3Y9F10K3109、慢性肝炎的纤维化程度2期

A.无纤维化

B.汇管区扩大，纤维化

C.汇管区周围纤维化或纤维隔形成，小叶结构保留

D.纤维隔伴小叶结构紊乱，无肝硬化

E.肝硬化【答案】CCU7Z10U9R10N8Q7A8D4J4J9W1G8C4E10E10HF5A7A1S1P7N4N2O2W5F3M9J7H1M3T1ZZ6Z1T3B1G7U1D5R10E1C4M2O1W9D6Q6110、男性，50岁。早期胃癌术后2个月，查

A.大肠埃希菌

B.幽门螺杆菌

C.葡萄球菌

D.链球菌

E.粪肠球菌【答案】BCS8O10I6A4M2T2K6E3R9L9R4O10A9Q3Y6HI1D1J10R5F4V10E4N9X2A5L7A9F3Y3D6ZA1E3W5G8L9W8T8C10E7C2K6B3J1P1L9111、女，49岁，上腹胀满5年，2个月来食欲缺乏，全身无力，体检无明显异常发现，X线钡剂未见异常。胃镜活检：炎性细胞浸润及肠上皮化生，未见腺体萎缩

A.胃黏膜脱垂

B.胃神经症

C.慢性萎缩性胃炎

D.慢性浅表性胃炎

E.早期胃癌【答案】DCK6A6G7F10F1R6A7G10W6X8D1Y2Z8L1O1HI8U5M2T4S7I8N7J9R10W7V8V9C10I6Q4ZO5H8C6U5T9L1R6R10K2D3W4E6W7H1C6112、大量蛋白尿()

A.>1g/d

B.100mg/d

C.>3.5g/d

D.>150mg/d

E.<80mg/d【答案】CCT9C6G8R9E10K10P2F8O7Z1Q5X3O8Q8M2HA10J8S10G2N3V3W3C5W6G8W2K6F7X3Z4ZT4P3I8I6D5O10F1I7H5C6Z1B8U1Y1I4113、下述疾病，哪项不出现肝脏肿大

A.慢性肝炎

B.急性肝坏死

C.血吸虫病

D.脂肪肝

E.白血病【答案】BCU2Q4J2H3G7J4D10E10C3D6S10H6C10O3F5HH2I5C1B6K4H9F8E1G4A10E7H8Q7F3F8ZM7M7A4Z5N7M5M5M2F4W8A8A6K2D2R4114、男性，44岁，上腹部饱胀，隐痛不适，暖气，恶心，查体：上腹部有轻度压痛，肝啤未触及。

A.慢性肥厚性胃炎

B.慢性萎缩性胃炎

C.急性胃炎

D.慢性浅表性胃炎

E.急性糜烂性胃炎【答案】DCX4F2N8T4A3Z9E1E8N7X6N5L9Z5C5L1HN9V8S10X3M5E8K4T10J3T9O8C4H10H7P1ZG3O1R5K4X10T10Z6J3V4K7F2Z2M1N3P8115、女性，70岁，胃溃疡病史10年，近3个月腹胀、食欲减退、大便潜血持续阳性，抗酸剂治疗效果差。

A.胃镜检查

B.X线钡餐检查

C.粪便潜血检查

D.CT检查

E.胃液分析【答案】ACU2L6P6Y6V3O2A1Y5C7Y5N1A3N9U5K7HQ8G1E8U9D1H10P7Z10G10Y10P6Z2I8N9H2ZA2X2U9R2C3K5W4Q2Z5O10W8M4T8R4J10116、临床上不易引起昏迷的病变是

A.脑桥出血

B.小脑出血，继发脑干受压

C.右侧大脑半球胶质母细胞瘤引起海马钩回疝

D.左侧大脑半球梗死

E.巴比妥中毒引起的两侧大脑半球代谢性抑制【答案】DCR4J8H5Q10J10G5Y8E3A3I3Y4E10D9N6F10HM8Q8G1R2N5B7T6W4O5T2P9W10D6M8Y6ZU6F5E4U2D7X9O1A4M9M7R5Y5W7J9W4117、抗磷脂综合征的主要表现是

A.过敏性哮喘、嗜酸性粒细胞增多、肉芽肿性血管炎等

B.溶血性贫血、血小板减少及急性肾衰竭

C.动静脉血栓形成、血小板减少、习惯性流产、血清抗磷脂抗体阳性

D.类风湿关节炎伴有脾大、中性粒细胞减少，甚至贫血及血小板减少

E.反复口腔溃疡、外阴溃疡、眼虹膜炎、皮肤结节红斑等【答案】CCX9V2L1U2U6Z3F10M9Z7R9I7U9Y8E4L6HZ1V10P5O3B1X6D2T1L4I9L5M6D7Y9V2ZL5F1N1R9F2J8J10W9H4R10M7R1X9I7V1118、男性，37岁。HBsAg阳性28年。近2个月出现持续性肝区疼痛，消瘦、纳差。查体：肝脏肋下6cm，质硬，表面不平，压痛(+)。B超发现肝脏实性占位

A.肝功能试验

B.AFP检测

C.乙肝5项检查

D.血白细胞计数

E.消化道造影【答案】BCA2O8R8E9O9Z2U2T7O1S7V9E8A7F6Y6HQ6O4N6J5U4N5A7F4K7C4S9L7J4F3Y6ZC9N9I1I3P3D10E10B3K1H5L9R10C3Z7S7119、男性，15岁，学生，低热咳嗽2个月，食欲缺乏，消瘦，X线右中肺片状阴影，右肺门淋巴结肿大。最可能的诊断是

A.原发性肺结核

B.继发性肺结核

C.血行播散型肺结核

D.支原体肺炎

E.肺炎链球菌肺炎【答案】ACH1O8X4A7K8S1Y1N8X5Z6U2V8R7O1L7HT5T5E6W5N2P2P5P3E1D7V8C5V8O4D2ZZ10Z9R1Y2P8G1E2X7D6X3V10I5N1G10E5120、关于乙型脑炎的描述错误的是

A.人群普遍易感

B.接种疫苗后有持久免疫力

C.脑膜炎球菌和淋球菌是主要病原体

D.蚊是其主要传播媒介

E.经蚊传播的急性传染病【答案】CCB8Z4N5I7E9O8U3J5D8Q5P2A8M10P10W9HD8R5C6Q10R4N2Y10A6J4F7U7F1R7O9D10ZW5K6R8C5S1G1B10E5M9R5Q6K3O4Y9L6121、妊娠甲状腺功能亢进手术的适宜时间在

A.6个月

B.3～4个月后

C.4～6个月

D.2～3个月内

E.10～14天【答案】CCQ5E7Q5W6Q4W2P2N7A3L5P4C8U7N4Z9HX1U10C1S6V8L10V8I10F9B5U9I6U7F7Q3ZW7U4N7X6E9N9C7E1P2C6T6X9J5D10S2122、关于肠结核，不正确的是

A.机体免疫状态好则发生增生型肠结核

B.常见于回盲部

C.溃疡型肠结核常易引起消化道出血

D.常因吞下含结核杆菌的痰液而感染

E.主要由人型结核杆菌引起【答案】CCZ4P3J10B3R5I10W5Z8O1W9D5J1H8F8J8HS10Y7Z5R2A5C1A3I3R9C8S10B5V9J9U8ZT7F9T3T3Y5O5F6E7A5N3V7Y10Z4L2B6123、男，50岁，早期胃癌术后2个月，查"C-UBT"试验阳性

A.手术治疗

B.黏膜保护药

C.抗酸药

D.含铋剂三联

E.中药【答案】DCP10P8K7Y10J5T5F4B8Q10I6S6J1K1Z10M4HY3K1E7X3C1U6B10M4V3B1C9B2D8R5E3ZI9Z10B10S7Q10B8R3Z6E5A10J2N2Z1G4X3124、肠易激综合征

A.腹泻伴里急后重、发热

B.腹痛、腹泻、便中可见大量肌纤维

C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解

D.腹泻粪隐血试验持续阳性

E.腹泻伴顽固性消化性溃疡【答案】CCQ8E4Z9S7C10W2R9Q1U1P7Q1Q10I5V10S6HH4S7Y8X9P4R1R3I10T7M1P7H5R7D1S9ZF7D2I2O2F2Z6Q6K3B5E8U1F8I5L6G2125、肺功能表现为阻塞性通气功能障碍的疾病是

A.胸腔积液

B.肺气肿

C.胸膜肥厚

D.肺纤维化

E.肺不张【答案】BCW4Q1H9S3G1S4W3M5G10T7I4F8P8M3A9HE4I3N5K8V7L4L7N4Q6C8Y10I9B8L4J4ZT10X7Q9X10A9P5Z9Z6O6Q4Q1V2U6C10A5126、气管异物，诊断的主要依据是

A.年龄

B.发绀

C.三凹征阳性

D.呼吸困难的程度

E.胸闷【答案】CCR7R3D2L1Z9C10R5H4U6E1X9M6V1S1J7HS8F8M10Q9R8N10X1N3U8Y4E5I5P2P3O8ZR10C3Z6V10T5S10K7C10L8O3B6K7P4E8H1127、男性，22岁。反复鼻出血、黑便6年，诊断为血小板减少性紫癜。下列不是慢性特发性血小板减少性紫癜特点的是

A.成熟巨核细胞很少

B.末梢血中血小板寿命正常

C.巨核细胞增多

D.颗粒型巨核细胞增多

E.裸核巨核细胞数增多【答案】BCM3G4W6L4N5M1N10E9D8S8L5A1Q3N3P5HE4M10Z9G2Y4V2V2H8K7M5I2X5C6M8H1ZG7P9L7M3K2G3J6P10F9C1Y10X2C10G1I7128、腹部压痛部位不固定见于

A.结核性腹膜炎

B.肠易激综合征

C.小肠克罗恩病

D.恶性肿瘤腹膜广泛转移

E.溃疡性结肠炎，全结肠型【答案】BCM5E9B7G8E6O2V10I9E9T7O2Q7B4R10Q6HV9E5K5C7O4G4G9G2Z7X4P6H4G7Q9N4ZG8W5I5T5A3M9E6T2C10L5G10F2B2K9D10129、关于类风湿关节炎，不正确的是

A.发病机制尚不完全清楚

B.属于自身免疫性疾病

C.是一种非对称性多关节炎

D.是造成人类致残的主要原因之一

E.病情进展呈慢性、侵袭性【答案】CCW6P4R8S9Z6C6J1X10N9V6D6G4I2U9I6HJ6U10D10F1N10P4H3B3F6H10P3H9N9Y9X2ZP2X3Z3G1C4L5A10F8G6E3R8D6Y10E4E7130、下列药物中治疗消化性溃疡疗效最好的是

A.铝碳酸镁

B.埃索美拉唑

C.西咪替丁

D.枸橼酸铋钾

E.米索前列醇【答案】BCN7Q10F4G2X5A5J6X5K4O8F3K1P9P8Y1HZ1Z8F6G6Q1P3X1E6W1N2X3X9G5H10G3ZQ9R6L1Q10Q3F5Y6E6D4E9L6E8N10B9A5131、急性心肌梗死CK-MB变化规律

A.起病6h内升高，24h达高峰，3～4d恢复正常

B.起病4h内升高，16～24h达高峰，3～4d恢复正常

C.起病8～10h升高，2～3d时达高峰，1～2周正常

D.起病6～12h升高，24～48h达高峰，3～6d恢复

E.起病3h升高，第2～5d出现平坦峰，持续3周【答案】BCD4U6U8J8M6B7L6E7E10A3G8D10P9Q3H5HA2F4R4C6P2G10A9Z9U3B10W1M2A7V7S8ZG1C1B6M7A2N8S9O1B1X3L10W9S10A5N3132、Graves病

A.T

B.TSAb(+)

C.甲状腺摄碘率增高伴高峰前移

D.大量淋巴细胞浸润甲状腺

E.有机碘治疗【答案】BCD7X10Y8O1D5B1A8B5X4Y4R5D2N9U3Y6HJ1D9K1J6P9P2S10J9M3F8F8N10K10L7O5ZZ1C4T6X2E7F1N5T3K6G1T4L8I10P6E8133、男性，41岁。近半年来，反复发生左上肢抽搐，每次半分钟左右自行缓解，患者能清晰描述该过程。

A.局灶性运动性发作

B.肌阵挛发作

C.手部自动症

D.小舞蹈病

E.低钙抽搐【答案】ACF3D4K2I1F3P8S4B7V7E3H4M3I3G6C6HD6J1Z7C9C4B8H2Y7F8H2O5M6R1G9P6ZV8P9O3A5S3H2F3G9B6J9T10I2L5Z6N10134、有关食管癌不正确的是

A.血行转移多见于晚期

B.常转移至肝、肺、骨

C.壁内扩散多向下浸润

D.多为鳞状细胞癌

E.淋巴结转移为主要方式【答案】CCK2J9Q7P9N6S6S9N10X3C10T4C3R4Q9P8HD2L5W2J1H2K10V3F7F2K1K7B5N4W8T2ZN3V6C10T1F5S5E3J1S3P10P6I8G4I6K3135、对于一氧化碳中毒患者，皮肤黏膜呈

A.黑色

B.暗红色

C.苍白色

D.樱桃红色

E.青紫色【答案】DCX3J8M3B9K7I1Z5U5S10O3E4D6I4G8E7HO1M10H1W7U9I2O1G6S7L10N1G4O1M4U3ZU3Q9M5H2Y6O4W4Y7Z3J6L3Z8B7C6E5136、关于浅反射正确的是

A.腹壁反射和肱二头肌放射

B.提睾反射和腹壁反射

C.提睾反射和踝阵挛

D.桡骨骨膜放射和肛门反射

E.肱二头肌反射和肱三头肌反射【答案】BCE5Y9Z2N8P8O8O7Q5S5R5D2B7Q8R4F3HH7F2D2S2T5J10W3E5A8Y9C3M5W6D9W8ZI9M10U5V7D5P5A3Y3U3C9U3S2T5M9L6137、男性，55岁。有慢性肝炎史10年，现觉腹胀、乏力、纳差。体检：肝不大，脾肋下4．5cm，有肝掌、蜘蛛痣。

A.继发性醛固酮增多症

B.大脑基底节受假性神经递质的干扰

C.雌激素增多

D.甲基硫醇、二甲基硫化物增多

E.黑色素细胞刺激素作用增加【答案】CCB1T6H5G6I9U7J7I7R6Q9P8Q1U1D5S7HY7X5W5Q10Z6D8K3N5Q3Y8N7Q8N1J6M2ZN6A1W10W2K3A6P6P1A2E3E9X6R6A6J1138、下列哪项是定位小肝癌的最好方法

A.CT结合数字减影肝动脉造影

B.放射性核素检查

C.MRI检查

D.CT检查

E.B型超声波检查【答案】ACG8B10Y2V5Z2J1D4X2H10Z5Z6K8C7I1O8HQ5Y6N4N9H1B9S7O9Y4V9G3J2G4B5D6ZQ2Y5Q2D4N4C10E5Z7L1S6W9B7L9D3Z2139、急性心肌梗死AST变化规律

A.起病6h内升高，24h达高峰，3～4d恢复正常

B.起病4h内升高，16～24h达高峰，3～4d恢复正常

C.起病8～10h升高，2～3d时达高峰，1～2周正常

D.起病6～12h升高，24～48h达高峰，3～6d恢复

E.起病3h升高，第2～5d出现平坦峰，持续3周【答案】DCR5L3X1M5X10E8M10V4R9Y3D5Z9Y9Y5Z2HJ4T1E10N8N2T10G5Q10