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文档简介

手术室医疗废物管理

持续改进

（PDCA）手术室费为奎2017-10-18背景手术室是医院感染管理的重点部门，平时一直都重视院感管理，随着这几年医院的发展，手术量增加，各种手术耗材品种增多，医院新进人员的增加，使得医疗废弃物管理存在一定的难度。院感科督查整改通知现状调查(P)：1.医疗垃圾混放2.医疗废物收集过满3.医疗废物未贴科室标签输液袋与生活垃圾混放利器盒盛放垃圾过满现状调查(P)：空针和安剖混放

垃圾袋过满、未贴标签现状调查(P)：

材料

人员环境管理行为节约，怕浪费丢错再重新分类怕脏手态度觉得放错无所谓接台时无暇顾及操作多琐事多，忙碌利器盒无提示牌垃圾分类奖惩制度不明培训没有考核为什么医疗废物处置不正确标签标签不统一培训不足人员多没有纳入科室绩效考核制度新进本科室人员手术科室人员没有使用合适的利器盒人员多人员多，管理难度大规范不知晓实习生大小不统一对策实施(D):1.对检查中发现的问题及时反馈到科室微信群，人人知晓问题所在对策实施(D):2.考核对策实施(D):5.制定醒目标识、标牌，方便分类。对策实施(D):6.将医疗垃圾管理落实到每月的绩效考核中，发现问题每次考核50元。监督检查（C）:1.院感督察员考核医疗垃圾分类相关知识2.检查垃圾分类处置情况监督检查（C）:监

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