2021-2022学年安徽省马鞍山市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)

2021-2022学年安徽省马鞍山市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.关于易化扩散的叙述，错误的是（）

A.以载体为中介的易化扩散，如葡萄糖通过细胞膜进入细胞内的过程

B.以通道为中介的易化扩散，如K+、Na+由膜的高浓度一侧向低浓度一侧的扩散

C.作为载体的膜蛋白质与被转运物质之间有高度的结构特异性

D.通道蛋白质对被转运的物质没有特异性

2.关于炎症的扩散，下列选项不正确的是（）

A.菌血症是细菌入血后产生毒素形成的

B.败血症是细菌在血液中繁殖并产生毒素而出现中毒症状

C.化脓性细菌引起的败血症可发展为脓毒败血症

D.细菌由淋巴道进入血道后则成为血道扩散

3.下列关于病毒性心肌炎的叙述中，错误的是（）

A.成人病毒性心肌炎，主要为坏死性心肌炎

B.柯萨奇B组病毒感染最常见

C.心肌细胞坏死与免疫反应无关

D.晚期可伴代偿性心肌肥大

4.在肾小管中水分容易通透而Na+不容易通透的部位是（）

A.近曲小管B.远曲小管集合管C.髓袢升支D.髓袢降支细段

5.凸透镜适用于（）

A.近视眼视近物B.近视眼视远物C.远视眼视近物和视远物D.老视眼视远物

6.诊断恶性葡萄胎的依据是（）

A.水泡状绒毛侵入子宫肌层B.转移至肺C.水泡状绒毛侵入子宫黏膜下层D.转移至阴道壁

7.心肌细胞等长自身调节是通过改变下列哪个因素来调节心脏搏出量的（）

A.改变心肌收缩能力B.改变心室舒张末期容积C.改变大动脉血压D.改变心肌的初长度

8.下列哪项是一期愈合的特点（）

A.伤口大、有感染B.坏死组织多C.形成的瘢痕较小D.愈合慢

9.营养物质吸收的主要部位是（）

A.十二指肠B.大肠C.胃D.小肠

10.X线检查肺原发性综合征的特征性表现为（）

A.灶状阴影B.云絮状阴影C.哑铃状阴影D.斑点状阴影

二、填空题(10题)11.阿米巴痢疾的基本病变是____的____炎，形成____溃疡。

12.皮肤、黏膜的坏死组织排出后，遗留较深的组织缺损，称为____。肺、肾等实质器官的坏死物通过自然管道（支气管、输尿管）排出，在坏死处残留的空腔，称为____

13.内源性凝血的启动因子是____，外源性凝血的启动因子是____

14.肺泡表面活性物质是由肺泡II型细胞分泌的一种脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液体分子层的表面，即在液气界面之间，肺泡表面活性物质的作用是____

15.流行性乙型脑炎的病变性质是____，淋病的病变性质是____

16.特异性投射系统的生理功能是引起____；非特异性投射系统的功能是维持与改变大脑皮层的____。

17.肾病综合征主要表现为____、____、____和____

18.慢性支气管炎属于慢性非特异性炎症，其增生的组织细胞主要是____和____

19.体温调节中枢位于____；人体最重要的散热部位是____。

20.炎症的基本病理变化是____、____和____

三、名词解释(5题)21.肉芽肿

22.代偿间歇

23.假膜

24.肉瘤

25.基础状态

四、论述题(2题)26.什么是炎症？用结核病来解释炎症的病理过程

27.试从递质及受体的角度进行分析有机磷中毒发生的症状及主要治疗药物的作用机制

五、问答题(2题)28.简述慢性肝淤血的病理表现

29.简述动脉粥样硬化的基本病理改变

参考答案

1.D通道蛋白是细胞膜上的一种具有跨膜结构的整合蛋白，当通道蛋白收到某种刺激而发生构型改变时，分子内部便形成允许某种离子通过的亲水性孔道，即通道开放

2.AA菌血症：细菌在局部病灶生长繁殖，并经血管或淋巴管入血，血液中可查到细菌，但患者全身症状不明显，如伤寒、流行性脑脊髓膜炎的早期，都有菌血症的存在

3.CC病毒性心肌炎主要由柯萨奇B组病毒感染引起，亲心肌病毒可直接破坏心肌细胞，但也可通过T细胞介导的免疫反应间接地破坏心肌细胞

4.D

5.CC凸透镜适用于远视眼视近物和视远物，近视眼视远物佩戴凹透镜，老视眼视近物佩戴凸透镜但是视远物不需要佩戴眼镜

6.AA侵蚀性葡萄胎的病理诊断要点是在子宫壁肌层内找到完整的水泡状绒毛结构

7.AA心肌细胞等长自身调节是在前负荷不变时通过改变心肌收缩能力来调节心输出量的

8.CC一期愈合见于组织缺损少、创缘整齐、无感染、经黏合或缝合后创面对合严密的伤口，常见于外科手术切口，这种伤口中只有少量血凝块，炎症反应轻微。一期愈合愈合的时间短，形成瘢痕少

9.DD小肠是吸收的主要部位，绝大多数的糖类、脂肪、蛋白质消化产物在十二指肠和空肠被吸收；回肠主要吸收胆盐和维生素B12

10.CC肺原发性综合征是原发性肺结核病的特征性病变。X线检查，可见肺原发病灶和肺门淋巴结结核，由结核性淋巴管炎的条索相连，形成哑铃状结构

11.盲肠及升结肠变质性口小底大的烧瓶状

12.空洞、溃疡

13.因子Ⅻ

14.二棕榈酰卵磷脂

15.变质性炎

16.特定的感觉并激发大脑皮层发出神经冲动兴奋状态，使机体保持觉醒

17.大量蛋白尿

18.杯状细胞

19.下丘脑皮肤

20.变质

21.肉芽肿:炎症局部由巨噬细胞及其演化的细胞增生为主，并形成境界清楚的结节状病灶

22.代偿间歇：窦房结的冲动落在刚发生期前收缩的有效不应期内而信号脱失一次，相当于心脏出现一次停跳，所以间歇期延长，称为代偿间歇

23.假膜：黏膜发生纤维素性炎时，渗出的纤维蛋白、白细胞、脱落的上皮细胞和坏死组织等混合在一起，形成一层灰白色膜状物覆盖在表面，称为假膜

24.肉瘤：由间叶组织发生的恶性肿瘤称为肉瘤

25.基础状态：在清晨、平卧，放松；清醒、安定、免除思虑；空腹（禁食12～14小时）；室温20～25℃时使机体代谢较低的状态称为基础状态

26.炎症是具有血管系统的活体组织对各种致炎因子所致损伤而发生的以防御为主的基本病理过程。炎症的基本病理变化包括变质、渗出和增生。（1）变质是炎症局部组织发生的变性与坏死。（2）渗出是指炎症局部组织血管内的液体和细胞成分，通过血管壁进入组织间隙、体腔、体表和黏膜表面的过程，既包括液体的渗出也包括细胞的渗出。以血管反应为中心的渗出性改变是炎症的重要标志。（3）增生指在致炎因子刺激下，炎症局部组织实质细胞和间质细胞的增生，具有限制炎症扩散和修复损伤组织的功能。变质是机体的损伤过程，而渗出和增生为机体的抗损伤及修复过程。结核病的基本病变是炎症，符合炎症的变质、渗出、增生的病理特征：①结核病的早期及恶化进展期，细菌毒力强，数量多，机体免疫力低或变态反应强时，结核病的病变以浆液纤维素性渗出为主，表现为浆液性炎症或浆液纤维素性炎症。②当细菌少，毒力低，机体免疫反应较强时，结核病的病变以增生为主，形成具有诊断意义的结核结节。典型者结节中央有干酪样坏死，周围是类上皮细胞及朗汉斯巨细胞，外周是淋巴细胞和成纤维细胞。③当结核杆菌数量多，毒力强，机体免疫力低下或变态反应强时，上述以渗出为主或以增生为主的病变可继发干酪样坏死。结核病时，渗出、坏死和增生三种变化往往同时存在，而以某一种改变为主，并且可以互相转化

27.有机磷中毒是因为抑制了胆碱酯酶的活性，使神经末梢释放的递质ACh不能及时降解失活，造成ACh堆积过多而出现胆碱能神经纤维过度兴奋而引起一系列的症状。ACh与瞳孔括约肌、心肌、支气管平滑肌、胃肠道平滑肌、逼尿肌、唾液腺及汗腺等细胞膜上的M受体结合，引起M受体症状主要有瞳孔缩小、支气管痉挛、胃肠运动增强、腹痛、腹泻、大小便失禁、流涎、大汗淋漓、心跳减慢甚至停搏等症状。ACh还可与骨骼肌细胞膜上的N2受体结合，引起全身肌肉颤动。临床上可使用大剂量的阿托品阻断M受体，缓解M受体症状。同时使用解磷定等药物恢复胆碱酯酶的活性，以达到救治的目的

28.慢性肝淤血的病理表现有：肉眼观：病变肝脏体积增大，重量增加，颜色暗红，被膜紧张，质地较实。切面可见暗红色淤血区和黄色脂肪变性区相互交错，呈红黄相间的斑纹，状似槟榔切面，故又称为槟榔肝。镜下：肝小叶中央静脉及其周围的肝窦扩张、充血；淤血处肝细胞因受压和缺氧而发生萎缩、变性、坏死，甚至消失；小叶周边区肝细胞因缺血缺氧可发生脂肪变性。长期慢性肝淤血时，肝小叶中央区肝细胞广泛萎缩、变性或消失，导致网状纤维支架塌陷而胶原化，纤维结缔组织增生，致使肝脏质地变硬，形成淤血性肝硬化

29.动脉粥样硬化的基本病变包括：①脂斑脂纹：动脉内膜面可见黄色斑点或长短不一的条纹，平坦或微隆起。内皮细胞下有大量泡沫细胞。②纤维斑块：隆起于动脉内膜表面的灰黄色斑块，也可为瓷白色，状如蜡滴状。斑块表层为一层纤维帽