2021-2022学年广东省阳江市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)

2021-2022学年广东省阳江市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.测定血或尿中哪种激素可诊断早期妊娠（）

A.雌激素B.孕激素C.FSHD.HCG

2.食物特殊动力效应最大的物质是（）

A.糖B.脂肪C.蛋白质D.核苷酸

3.关于易化扩散的叙述，错误的是（）

A.以载体为中介的易化扩散，如葡萄糖通过细胞膜进入细胞内的过程

B.以通道为中介的易化扩散，如K+、Na+由膜的高浓度一侧向低浓度一侧的扩散

C.作为载体的膜蛋白质与被转运物质之间有高度的结构特异性

D.通道蛋白质对被转运的物质没有特异性

4.与大汗后尿量减少无关的因素是（）

A.肾血流量减少B.肾小囊胶体渗透压下降C.血管升压素分泌增多D.醛固酮分泌增多

5.甲状腺手术时不慎将甲状旁腺切除，会发生（）

A.甲状腺肿大B.手足搐搦症C.低血糖休克D.肾上腺皮质功能衰竭

6.慢性肺源性心脏病常见的原因是（）

A.支气管哮喘B.支气管扩张症C.支气管肺炎D.慢性支气管炎

7.在近端小管，全部被重吸收的物质是（）

A.葡萄糖、维生素B.肌酐C.尿素D.氨

8.心肌缺氧时，引起冠状动脉舒张最重要的物质是（）

A.氢离子B.组胺C.前列腺素D.腺苷

9.窦房结细胞的阈电位相当于（）

A.快钠通道激活电位B.慢钙通道激活电位C.Ca2+平衡电位D.K+平衡电位

10.p53基因是一种（）

A.细胞原癌基因B.抑癌基因C.病毒癌基因D.操纵子调节基因

二、填空题(10题)11.急性肾盂肾炎是一种____炎症，常见的感染途径是____

12.大叶性肺炎时，肺泡内的纤维蛋白渗出物不能被及时溶解吸收，可发生____，导致____

13.在强光照射下瞳孔____。

14.机体功能活动调节方式主要有____、____和____三种。

15.风湿性心内膜炎形成的瓣膜赘生物为____血栓

16.硅肺的特征性病变是____和____

17.____相对稳定，对保持细胞内、外水的平衡和细胞的正常体积极为重要，而____在调节血管内、外水的平衡和维持正常的血浆容量中起重要作用

18.冠状动脉粥样硬化最常见的好发部位是____，其次为____

19.突触后抑制分为____和____两种类型。

20.糖尿病时，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

三、名词解释(5题)21.化生

22.坏疽

23.原位癌

24.假小叶

25.肉芽组织

四、论述题(2题)26.试描述小叶性肺炎的病理变化及常见并发症

27.试述尿生成的基本过程及影响尿生成的因素?

五、问答题(2题)28.剧烈运动大量出汗后未及时饮水，尿量有何变化?为什么?

29.简述CO2、低O2、H+浓度对呼吸的影响

参考答案

1.DDHCG在妊娠早期即可出现在母体血中，并由尿中排出，因此，测定血或尿中的HCG浓度，可作为诊断早期妊娠的最敏感方法之一

2.C实验证明，在3种主要营养物质中，进食蛋白质时的特殊动力效应最为显著，持续时间也最长，可使机体额外的产热量增加30%，糖和脂肪的摄入可使产热量增加4%～6%，混合实务产热量大约增加10%

3.D通道蛋白是细胞膜上的一种具有跨膜结构的整合蛋白，当通道蛋白收到某种刺激而发生构型改变时，分子内部便形成允许某种离子通过的亲水性孔道，即通道开放

4.BB大汗后，主要丢失水分及无机盐，不影响胶体物质（蛋白质），所以肾小囊胶体渗透压下降与大汗后尿量减少无关

5.BB甲状旁腺切除后可出现：①血钙过低；②手足抽搐；③血磷酸盐增高；④可以因为喉部肌肉痉挛窒息死亡

6.DD最常引起肺心病的是慢性阻塞性肺部疾病，其中又以慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿最常见

7.AA在近端小管，全部被重吸收的物质是葡萄糖、蛋白质和维生素

8.D

9.BB窦房结细胞的动作电位0期是钙离子内流产生，所以窦房结细胞的阈电位相当于钙通道激活电位

10.B

11.化脓性

12.肺肉质变、肺组织的功能永久性丧失

13.缩小

14.神经调节体液调节自身调节

15.白色

16.硅结节

17.血浆晶体渗透压

18.左冠状动脉前降支、右冠状动脉主干

19.传入侧支性抑制回返性抑制

20.渗透性

21.化生：一种分化成熟的细胞或组织在环境改变时转化为另一种分化成熟的细胞或组织的过程

22.坏疽：较大范围的组织坏死并伴有不同程度的腐败菌感染，使坏死组织呈黑褐色、污秽绿色等特殊形态改变时，称为坏疽

23.原位癌：癌细胞累及上皮或表皮全层，但未突破基底膜向深部组织浸润性生长的早期癌

24.假小叶：指由广泛增生的纤维组织分割包绕肝小叶或再生的肝细胞结节而形成的大小不等、圆形或椭圆形的肝细胞团

25.肉芽组织：由新生的毛细血管、增生的成纤维细胞组成，并伴有炎细胞浸润的幼稚的结缔组织

26.小叶性肺炎的病变特征是肺组织内散在的以细支气管为中心，肺小叶为单位的化脓性炎症病灶。病变一般较小，形状不规则，散布于两肺各叶，尤以背侧和下叶最多。肉眼观：两肺表面和切面上散在灰黄色实变病灶，直径一般在0.5~1cm左右（相当于肺小叶范围），以下叶及背侧多见。严重者，病灶可相互融合或累及全叶，形成融合性支气管肺炎。镜下病灶内细支气管充血、水肿。严重时，被覆的纤毛柱状上皮变性、坏死、脱落。管腔内出现较多中性粒细胞、脱落的上皮细胞及渗出的浆液，细支气管结构破坏伴有中性粒细胞浸润。细支气管周围的肺泡腔充满脓性渗出物，纤维素一般较少。病灶附近的肺组织充血，肺泡扩张呈代偿性肺气肿。小叶性肺炎比大叶性肺炎的并发症严重且危险性大，常见的如心力衰竭、呼吸衰竭、脓毒败血症、肺脓肿及脓胸。支气管破坏严重而且病程较长者，可以导致支气管扩张

27.尿的生成过程包括肾小球滤过、肾小管和集合管的重吸收和肾小管和集合管的排泄与分泌。因此，凡能影响上述过程的因素，均可影响尿的质和量。影响尿生成的因素：（1）有效滤过压：①肾小球毛细血管压：如大失血→毛细血管血压↓→滤过率↓→尿生成↓。②血浆胶体渗透压：如快速大量输液→血浆胶渗压↓→滤过率↑→尿生成↓。③囊内压：尿路结石、肿瘤→囊内压↑→滤过率↓→尿生成↓。（2）滤过膜面积通透性：①滤过膜孔径：若滤过膜孔径↑→滤过率↑→血尿。②滤过膜带负电荷：若带负电糖蛋白↓→静电屏障↓→蛋白尿。③滤过膜面积：如急性肾小球炎时→滤过膜面积↓→滤过率↓→少尿。（3）肾血浆流量：如剧烈运动、失血、缺氧、休克→肾血浆流量↓→毛细血管血压↓→滤过率↓→尿量↓。影响肾小管和集合管重吸收和分泌的因素：①小管液溶质的浓度：如小管液中某些溶质的浓度很高，渗透压很大，水的重吸收减少，引起渗透性利尿→尿量↑。如糖尿病人的多尿见于甘露醇的利尿。②血管升压素：血管升压素能提高远曲小管和集合管上皮细胞对水的通透性，促进水的重吸收，使尿液浓缩，尿量减少。当下丘脑病变使血管升压素分泌不足时，水的重吸收减少，形成大量低渗尿——尿崩症。③醛固酮：醛固酮促进远曲小管和集合管对Na+的主动重吸收和K+的分泌，同时由于Cl-和水的重吸收也增加，使排出尿量减少

28.（1）大量出汗可引起尿量减少。（2）原因：①大量出汗时引起机体缺水，引起血浆晶体渗透压增高，刺激下丘脑渗透压感受器，反射性引起使下丘脑神经垂体系统合成、释放ADH增多，远曲小管和集合管对H2O的重吸收增加，尿量减少。②大量出汗时，使机体有效循环血量减少，对心房和大静脉处容量感受器刺激减弱，使下丘脑神经垂体系统合成、释放ADH增多，远曲小管和集合管对H2O重吸收增加，尿量减少。③肾血流量减少，对入球小动脉壁的牵张刺激减弱，牵张感受器兴奋，使肾素释放增加，通过肾素-血管紧张素-醛固酮系统引起醛固酮增多，增加远曲小管和集合管对Na+和H2O的重吸收，尿量减少

29.（1）当