2021-2022学年河南省商丘市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)

2021-2022学年河南省商丘市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.EPSP的产生是由于突触后膜提高了对下列哪些离子的通透性（）

A.Na+、K+，尤其是Na+B.Ca2+和K+C.Na+、K+，尤其是K+D.Na+、K+、CI-，尤其是Cl-

2.一种分化成熟的组织转变为另一种成熟组织，此称（）

A.分化B.机化C.再生D.化生

3.对急性胰腺炎患者注射阿托品的主要目的是（）

A.抑制胰液分泌B.增加胰蛋白酶抑制物分泌C.减少肠致活酶分泌D.引起oddi括约肌舒张

4.高血压病病变主要累及（）

A.全身大动脉B.全身细小动脉C.全身毛细血管D.全身中等大小的动脉

5.迷走神经和交感神经对下列哪种消化腺分泌均具有促进作用（）

A.唾液B.胃液C.胰液D.胆汁

6.下列选项中，提示骨肿瘤为恶性的X线表现是（）

A.界限清楚B.三角形骨膜反应C.骨皮质膨胀变薄D.病灶周围硬化反应骨

7.引起缩胆囊素分泌的最强刺激物是（）

A.盐酸B.脂肪酸C.AChD.蛋白质分解产物

8.下列关于非毒性甲状腺肿结节期的描述哪项是错误的（）

A.又称结节性甲状腺肿

B.结节境界清楚，具有完整的包膜

C.滤泡上皮可表现为乳头状增生

D.结节内可有出血、坏死和纤维组织增生

9.促进蛋白质合成的激素不包括（）

A.生长激素B.雌激素C.雄激素D.孕激素

10.快速进行性肾小球肾炎的最主要病变是（）

A.中性粒细胞渗出于肾球囊内B.单核细胞渗出于肾球囊内C.肾小球毛细血管纤维素样坏死D.肾小球球囊壁层上皮细胞增生

二、填空题(10题)11.机体功能活动调节方式主要有____、____和____三种。

12.心肌快反应细胞动作电位2期是由____负载内向离子流和____携带外向离子流所形成

13.肺泡表面活性物质是由肺泡II型细胞分泌的一种脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液体分子层的表面，即在液气界面之间，肺泡表面活性物质的作用是____

14.特异性投射系统的生理功能是引起____；非特异性投射系统的功能是维持与改变大脑皮层的____。

15.血栓形成的条件主要有____、____、____

16.光镜下细胞坏死的主要形态学标志是____的变化

17.冠状动脉粥样硬化最常见的好发部位是____，其次为____

18.心交感节后纤维属____，其末梢释放的递质是____;心交感节前神经元为____，其末梢释放的递质是____

19.有爆发型或电击型肝炎之称的病毒性肝炎类型是____，其光镜下病变特点是____

20.调节呼吸运动的外周化学感受器是____和____

三、名词解释(5题)21.夜盲症

22.血氧饱和度

23.应激反应

24.局部电位

25.COPD

四、论述题(2题)26.试述大量饮清水与静脉注射甘露醇引起的尿量各有何变化？为什么？

27.试述缓进型高血压肾脏的病理变化及临床病理联系

五、问答题(2题)28.糖尿病患者为什么会出现糖尿和多尿?

29.简述动脉血压形成条件

参考答案

1.AA突触后膜在某种神经递质作用下产生的局部去极化电位变化称为兴奋性突触后电位（EPSP）。EPSP的形成是由于兴奋性递质作用于突触后膜的相应受体，使某些离子通道开放，后膜对Na+和K+的通透性增大，主要是Na+的通透性增大，Na+内流，导致后膜出现局部去极化

2.DD一种分化成熟的细胞或组织在环境改变时转化为另一种分化成熟的细胞或组织的过程称为化生

3.DD阿托品是M受体阻断剂，临床上使用阿托品，可解除胃肠道平滑肌痉挛，舒张oddi括约肌，防止胰腺腺泡破裂，胰蛋白酶原被组织液激活

4.BB高血压病以全身细动脉硬化为基本病变，常引起心、脑、肾及眼底病变并有相应临床表现

5.AA迷走神经和交感神经对唾液腺分泌均具有促进作用，二者对唾液腺的分泌具有协同促进作用，但二者引起唾液腺分泌的唾液性质不一样。迷走神经兴奋，引起唾液腺分泌稀薄唾液；交感神经兴奋，引起唾液腺分泌黏稠唾液

6.B解析：X线片是诊断骨肿瘤的重要手段之一。①良性骨肿瘤具有界限清楚、密度均匀的特点。肿瘤多呈外生性生长，速度缓慢，可以有皮质膨胀变薄，形成膨胀性骨病损。病灶周围可有硬化反应骨，骨质破坏呈单房性或多房性，内有点状、环状、片状骨化影，通常无骨膜反应。②恶性骨肿瘤生长迅速，病灶不规则，密度不均匀，界限不清，骨破坏区不规则呈虫蛀样或筛孔样。若骨膜被肿瘤顶起，可在骨膜下产生新骨，这种三角形骨膜反应阴影称Codman三角(B对)，多见于骨肉瘤。

7.DD引起缩胆囊素释放的因素有三种：蛋白质分解产物、脂肪酸、盐酸。其中，最强刺激物为蛋白质分解产物，其次为脂肪酸，最弱为盐酸

8.BB非毒性甲状腺肿结节期又称结节性甲状腺肿，结节境界清楚，多无完整的包膜；常发生出血、坏死和纤维组织增生，镜下可见部分滤泡上皮呈高柱状或乳头状增生

9.D生长激素具有促进蛋白质合成、加速脂肪分解和升高血糖的作用。雌激素可促进蛋白质合成，特别是生殖器官的细胞增殖与分化，加速蛋白质合成，促进生长发育。雄激素可促进蛋白质的合成，特别是肌肉及生殖器官的蛋白质合成。

10.DD快速进行性肾小球肾炎的病变特点是肾小球球囊壁层上皮细胞增生形成新月体

11.神经调节体液调节自身调节

12.Ca2+或钙离子

13.二棕榈酰卵磷脂

14.特定的感觉并激发大脑皮层发出神经冲动兴奋状态，使机体保持觉醒

15.心血管内膜损伤、血流状态的改变、血液凝固性增高

16.细胞核

17.左冠状动脉前降支、右冠状动脉主干

18.肾上腺素

19.急性重型肝炎、肝细胞大片坏死且无明显再生反应

20.颈动脉体

21.夜盲症：由于长期维生素A摄入不足而缺乏，使视杆细胞中的感光色素视紫红质合成不足，导致暗适应时间延长，称为夜盲症

22.血氧饱和度：血氧饱和度=（氧含量/氧容量）100%。正常值：A血98%，V血75%。氧饱和度大小主要取决于PO2高低

23.应激反应：当机体受到各种伤害性刺激（如中毒、感染、缺氧、饥饿、创伤、手术、疼痛、寒冷及精神紧张等）时，血液中促肾上腺皮质激素（ACTH）和糖皮质激素浓度急剧升高，产生一系列非特异性全身反应，称为应激反应

24.局部电位：由阈下刺激引起的细胞膜轻微的电位变化。①非全或无无不应期；②衰减性传导（不远传）；③总和现象（可重合、可叠加）

25.COPD：慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一组慢性气道阻塞性疾病的统称，以慢性不可逆性气道阻塞、呼气阻力增加和肺功能不全为共同特征的肺疾病的总称

26.（1）大量饮水与静脉注射甘露醇引起的尿量都是增多。（2）①短时间内大量饮清水，清水是低渗溶液，经肠道吸收后能够降低血液的晶体渗透压，引起抗利尿激素分泌减少甚至停止，远曲小管和集合管对水的重吸收减少，尿量增多，以排出体内多余的水。这种因一次性饮用大量清水，反射性地使抗利尿激素分泌和释放减少而引起尿量明显增多的现象，称为水利尿。②临床上常用20％甘露醇静脉注射以达到利尿、消肿的目的。静脉注射20％甘露醇后，甘露醇分布于细胞外液，不参与糖代谢，从肾小球滤过后，由于是药物、异物而不能被肾小管重吸收，从而提高了肾小管液溶质浓度，渗透压增大，引起肾小管和集合管对水的重吸收减少，使尿量增多。这种由于小管液溶质浓度增大，渗透压上升使水钠重吸收减少引起的利尿称为渗透性利尿

27.缓进型高血压的表现为原发性颗粒性固缩肾，为双侧对称性、弥漫性病变。高血压时肾脏的细动脉、小动脉硬化，镜检：叶间动脉及弓状动脉内膜增厚，肾入球动脉发生玻璃样变，肾小球缺血可引起肾小球纤维化、玻璃样变，肾小管萎缩，间质结缔组织增生，淋巴细胞浸润。健存的肾小球发生代偿性肥大，肾小管扩张，管腔内可见蛋白管型。形成肉眼可见的无数红色细颗粒，双侧肾脏体积减小，重量减轻，质地变硬，称之为颗粒性固缩肾。随着病变的肾单位越来越多，肾血流量逐渐减少，肾小球滤过率逐渐降低，可出现肾功能不全，少数可进展为尿毒症

28.糖尿病病人由于胰岛素缺乏而血糖浓度升高大于肾糖阈，引起一部分大于肾糖阈的葡萄糖成为多余的糖，在肾小管内不被重吸收，从而肾小管液中葡萄糖浓度上升，导致肾小管内溶质浓度和渗透