2021-2022学年湖南省娄底市统招专升本生理学病理解剖学第一轮测试卷(含答案)

2021-2022学年湖南省娄底市统招专升本生理学病理解剖学第一轮测试卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.如将血沉增快人的红细胞放入血沉正常人的血浆中去，血沉会出现下述哪种情况（）

A.不变B.减慢C.加快D.先不变，后加快

2.糖皮质激素的作用是（）

A.促进蛋白质分解，促使血糖升高

B.促进蛋白质分解，促使血糖降低

C.促进蛋白质合成，促使血糖升高

D.促进蛋白质合成，促进水钠潴留

3.病毒感染引起的炎症中，所见到的主要细胞是（）

A.淋巴细胞B.肥大细胞C.嗜酸性粒细胞D.中性粒细胞

4.交感神经系统不具有哪一特点（）

A.节前纤维短，节后纤维长

B.支配几乎所有内脏器官

C.交感反应的范围比较局限

D.应急状态下，表现为一系列交感肾上腺髓质系统活动亢进的现象

5.心室肌细胞有效不应期的时长主要取决于（）

A.动作电位3期复极速度B.动作电位1期复极速度C.动作电位0期复极速度D.动作电位2期复极速度

6.临床上最常见的活动性继发性肺结核是（）

A.局灶型肺结核B.慢性纤维空洞型肺结核C.浸润型肺结核D.干酪样肺炎

7.静脉注射甘露醇引起尿量增多是通过（）

A.增加肾小球滤过率B.增加小管液中溶质的浓度C.减少醛固酮的释放D.减少抗利尿激素的释放

8.门脉性肝硬化形成过程中的基本病理变化为（）

A.肝细胞变性坏死、肝细胞再生、纤维组织增生

B.肝细胞变性坏死、纤维组织增生

C.肝细胞变性坏死、库普弗细胞增生、纤维组织增生

D.肝细胞再生、纤维组织增生

9.关于有髓神经纤维跳跃传导的叙述，错误的是（）

A.以相邻朗飞结间形成局部电流进行传导B.传导速度比无髓纤维快得多C.离子跨膜移动总数多，耗能多D.不衰减扩布

10.流行性乙型脑炎的主要病理变化是（）

A.肉芽肿形成B.蛛网膜下隙积脓C.神经细胞变性、坏死D.微小动脉瘤形成

二、填空题(10题)11.冠状动脉粥样硬化最常见的好发部位是____，其次为____

12.神经调节的基本方式是____，其结构基础称为____

13.急性化脓性炎症根据发生的原因和部位的不同，可分为____、____及____。

14.交感神经兴奋时，可使胃肠运动____，括约肌____，大多数消化腺分泌____

15.消化性溃疡光镜下溃疡底部由浅入深依次为____、____、____、____

16.风湿性心内膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常见，其次是____受累

17.依靠载体转运的易化扩散主要转运一些____，其特点有____________。

18.创伤愈合的类型包括____和____。

19.引起蜂窝织炎的主要细菌是____，渗出的主要炎细胞是____

20.血脑屏障的生理意义在于稳定脑组织的____，防止血液中____进入脑内

三、名词解释(5题)21.减压反射

22.败血症

23.透明变性

24.内环境稳态

25.假膜性炎

四、论述题(2题)26.试述缓进型高血压病的分期及第三期受累脏器的主要病变

27.试述大叶性肺炎基本的病理变化及临床病理联系

五、问答题(2题)28.试述胸膜腔负压形成的原理及其意义

29.请回答水利尿和渗透性利尿有何不同

参考答案

1.A

2.AA糖皮质激素的作用是促进肌肉蛋白质分解，促进糖异生，抑制糖利用，使血糖升高

3.AA病毒感染和慢性炎症时主要以淋巴细胞渗出为主

4.CC交感神经系统支配几乎所有内脏器官，交感反应的范围比较广泛

5.DD心室肌细胞的动作电位同骨骼肌细胞的动作电位相比，最大的特征是有一缓慢复极的2期，又称平台期。2期平台期的意义：①是心室肌动作电位的主要特征；②是心室肌动作电位复极缓慢、持续时间长的主要原因；③是心室肌动作电位的有效不应期长的主要原因。因此，心室肌细胞有效不应期的时长主要取决于动作电位2期复极速度

6.CC临床上最常见的继发性肺结核类型为浸润型肺结核

7.BB临床上常用20%甘露醇静脉注射以达到利尿、消肿的目的。静脉注射后，甘露醇分布于细胞外液，从肾小球滤过后，不能被肾小管重吸收，使小管液溶质浓度升高，小管液渗透压增大，肾小管和集合管对水的重吸收减少，使尿量增多

8.AA门脉性肝硬化病理变化：镜下正常肝小叶结构被破坏，由广泛增生的纤维组织将肝小叶或肝细胞再生结节分割包绕成大小不等、圆形或椭圆形的肝细胞团，称为假小叶。假小叶内肝细胞索排列紊乱，肝细胞可有不同程度的变性、坏死及再生现象。再生的肝细胞较大，核大，染色较深，常为双核。小叶中央静脉缺如、偏位或有两个以上，有时汇管区也被包绕在假小叶内。假小叶外周增生的纤维组织中也有多少不一的慢性炎细胞浸润，并常压迫、破坏小胆管，引起小胆管内淤胆。此外，在增生的纤维组织中还可见到新生的小胆管和无管腔的假胆管，原有的肝损害病变，如慢性病毒性肝炎、酒精性肝病等形态学改变，也可同时存在

9.C

10.CC流行性乙型脑炎的基本病变有：①血管病变，可形成袖套状浸润；②神经细胞变性、坏死；③软化灶形成；④胶质细胞增生

11.左冠状动脉前降支、右冠状动脉主干

12.反射

13.蜂窝织炎脓肿表面化脓和积脓

14.减慢、收缩、增强

15.渗出层

16.二尖瓣、二尖瓣和主动脉瓣联合

17.葡萄糖、氨基酸，特异性、饱和现象、竞争性抑制

18.一期愈合二期愈合

19.溶血性链球菌、中性粒细胞

20.内环境

21.减压反射：机体动脉血压升高时，通过对压力感受器的刺激，反射性地引起心输出量减少和外周阻力降低，使血压迅速回降到正常范围的过程，称为减压反射

22.败血症：毒性强的细菌入血，在血中大量繁殖并产生毒素，临床上出现严重的全身中毒症状，如高热、寒战、皮肤和黏膜的出血点，脾及全身淋巴结肿大等明显的中毒症状等

23.透明变性：又称玻璃样变性，泛指细胞内、纤维结缔组织间质内或细动脉壁等处发生的蛋白质蓄积，在HE染色中表现为均匀红染毛玻璃样半透明改变

24.内环境稳态：指内环境的理化性质总是保持相对稳定的状态。是细胞生命活动的必要条件

25.假膜性炎：发生在黏膜的纤维素性炎，渗出的纤维蛋白、坏死组织和中性粒细胞及病原菌等在黏膜表面共同形成一层灰白色膜状物，称为假膜

26.（1）功能紊乱期（一期）：表现为全身细小动脉呈间歇性痉挛，当血管收缩时血压升高，血管痉挛解除后血压又恢复正常。这是高血压病的早期，血管尚无明显的器质性改变。（2）细小动脉硬化期（二期）：病变主要为细、小动脉硬化改变。①细动脉硬化；②小动脉硬化；大、中型动脉瓣粥样病变。（3）器官病变期（三期）：为高血压病晚期。由于血压持续升高，特别是全身细、小动脉硬化，使组织供血不足，导致全身各器官的病变。①心脏的病变：左心室代偿性向心性肥大，失代偿离心性肥大，严重时可发生心力衰竭；②肾的病变：病变特点为原发性颗粒性固缩肾；③脑的病变：可发生高血压脑病、脑软化、脑出血；④视网膜的病变：视网膜中央动脉发生细动脉硬化

27.病理变化及临床病理联系：典型病变可分为四期。（1）充血水肿期：发病第1～2天的变化。病变肺叶肿大充血。镜下，肺泡壁毛细血管扩张充血。肺泡腔内大量的浆液性渗出物混有少量红细胞、中性粒细胞和巨噬细胞。（2）红色肝样变期：发病第3～4天的病理变化。病变肺叶肿大，呈暗红色，似肝脏，故称红色肝样变期。镜下：肺泡壁毛细血管仍扩张充血，肺泡腔内有大量的红细胞和一定量的纤维素、中性粒细胞及少量巨噬细胞。肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞所吞噬，崩解后形成含铁血黄素混入痰中，患者咳铁锈色痰，为本病特征性体征。（3）灰色肝样变期：发病第5～6天进入此期。肉眼观：病变肺叶肿大，但由于充血消退红色转变为灰白色，质实如肝，所以称为灰色肝样变期。镜下：肺泡腔内纤维素性渗出物增多，纤维素网中有大量中性粒细胞，肺泡壁毛细血管受压闭塞。临床症状开始减轻，痰由铁锈色转变为黏液脓痰。（4）溶解消散期：发病后1周进入此期，持续若干天。肉眼观：肺质地变软，切面实变症状消失。镜下：中性粒细胞大多变性、坏死，释放大量蛋白溶解酶，肺泡腔内纤维素溶解消失

28.胸膜腔内压一般低于大气压，故称为胸内负压。胸内负压形成前提是胸膜腔密闭。胸内负压形成原理是两种方向相反的力共同作用于胸膜腔而形成，一是肺内压，使肺泡扩张；二是肺回缩压，使肺泡缩小，即胸膜腔内压＝肺内压—肺回缩压；因在吸气末和呼气末，肺内压等于大气压，故胸膜腔内压＝大气压—肺回缩压；若将大气压视为零，则胸膜腔内压＝-肺回缩力。胸膜腔负压的形成主要是由肺回缩压所形成。胸膜腔负压的生理意义：①维持肺泡处于扩张状态