2021-2022学年甘肃省陇南市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)

2021-2022学年甘肃省陇南市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.抑制性突触后电位的变化是（）

A.超极化B.去极化C.复极化D.反极化

2.骨骼肌细胞外液中钠离子浓度降低使（）

A.动作电位幅度变小B.去极化加速C.静息电位增大D.膜电位降低

3.下列哪一种情况不可以输血（）

A.交叉配血的主侧不凝集，而次侧凝集

B.供血者的血型为O型，受血者的血型为B型

C.供血者的血型为A型，受血者的血型为AB型

D.供血者的血型为AB型，受血者的血型为O型

4.下列哪一种激素没有促进蛋白质合成的作用（）

A.甲状腺激素B.甲状旁腺激素C.生长素D.胰岛素

5.血浆胶体渗透压主要由下列哪项形成（）

A.球蛋白B.白蛋白C.氯化钠D.纤维蛋白原

6.一个白细胞要完全通过血管壁常需（）

A.2～12分钟B.10～20分钟C.20～30分钟D.12～20分钟

7.左冠状动脉旋支阻塞引起的梗死区域多位于（）

A.左心室前壁B.左心室后壁C.左心室侧壁D.左心室下壁

8.急性重型肝炎的病变，哪一项不正确（）

A.肝细胞大片坏死B.坏死灶有炎细胞浸润C.肝细胞再生结节形成D.肝窦扩张充血

9.下列哪个因素不能使心输出量减少（）

A.迷走神经传出纤维兴奋B.颈动脉窦内压升高C.切断支配心脏的交感神经D.增加心室舒张末期容积

10.子宫颈真性糜烂是指（）

A.黏膜上皮坏死脱落B.柱状上皮取代鳞状上皮C.重度不典型增生D.鳞状上皮化生

二、填空题(10题)11.再生分为____和____。

12.根据致炎因子和病变特点不同，把肉芽肿性炎症分为两大类，即____、____

13.创伤愈合的类型包括____和____。

14.内源性凝血的启动因子是____，外源性凝血的启动因子是____

15.肾小球滤过的机械屏障是____，电学屏障是____

16.缓进型高血压的血管壁玻璃样变主要发生于____动脉

17.内因子是由____分泌的一种糖蛋白，有促进回肠的上皮细胞吸收维生素B12的作用，缺乏时将引起____

18.当血液中维生素A含量过低时，将影响____的合成，可引起____症。

19.病毒性肝炎按坏死的范围和分布不同，可分为____、____、____和____

20.肾结核干酪样坏死液化后经尿路排出，在局部形成的空腔称为____

三、名词解释(5题)21.肺原发性综合征

22.内环境稳态

23.小叶性肺炎

24.阈电位

25.原位癌

四、论述题(2题)26.简述门脉性肝硬化晚期的临床表现

27.试述大叶性肺炎基本的病理变化及临床病理联系

五、问答题(2题)28.老年人的动脉血压为什么有的表现为收缩压升高？有的表现为收缩压和舒张压都升高？

29.何谓骨骼肌的牵张反射？试述牵张反射的类型及产生原理

参考答案

1.AA当神经冲动抵达抑制性突触前膜时，突触前膜释放抑制性递质，通过突触间隙扩散，作用于突触后膜受体，提高了突触后膜对Cl-和K+的通透性，主要是Cl-的通透性，Cl-内流使突触后膜产生超极化，这种突触后膜在抑制性递质作用下产生的局部超极化电位称为抑制性突触后电位（IPSP）

2.AA影响动作电位的主要因素是细胞外液Na+浓度。增加细胞外液Na+浓度时，细胞内外Na+浓度差增大，Na+内流增多，动作电位幅度变大（正变）；反之，减少细胞外液Na+浓度时，细胞内外Na+浓度差减小，Na+内流减少，动作电位幅度变小

3.DD输血的根本原则是避免在输血过程中发生红细胞凝集反应。输血时主要考虑供血者的红细胞不被受血者的血浆抗体所凝集。因此，输血时应首选同型血液。在准备输血时首先应鉴定血型、进行交叉配血试验。只有在情况紧急，一时又找不到同型血时，才采用异型输血。交叉配血试验：把供血者的红细胞与受血者的血清进行配合试验，称为交叉配血主侧；将受血者的红细胞与供血者的血清作配合试验，称为交叉配血次侧。如果交叉配血试验的两侧都没有发生凝集反应，即为配血相合，可以进行输血；如果主侧发生凝集反应，则为配血不合，受血者不能接受该供血者的血液；如果主侧不发生凝集反应，而次侧发生凝集反应称为配血基本相合，这种情况可见于将O型血输给其他血型的受血者或AB型受血者接受其他血型的血液。因为O型血的红细胞表面没有A、B凝集原（抗原），其血浆（清）中含有抗A、抗B凝集素（抗体），所以，O型血是万能供血者，在紧急情况、又无同型血时可以少量输给A、B、AB血型的人；AB型血的红细胞表面有A凝集原、B凝集原，其血浆（清）中既无抗A凝集素、也无抗B凝集素，所以，AB型血是万能受血者，在紧急情况、又无同型血时可以少量接收O、A、B血型的血。本试题备选答案A、B、C，均可以输血，而备选答案D，不可以输血，为正确答案

4.BB甲状旁腺激素是调节血钙水平最重要的激素，通过对骨和肾的作用使血钙升高，血磷降低，没有促进蛋白质合成的作用

5.BB血浆胶体渗透压主要由白蛋白形成。血浆晶体渗透压主要由氯化钠形成

6.AA白细胞穿过血管壁进入周围组织内的过程，称为白细胞游出。每一个白细胞需要2～12min才能完全通过血管

7.CC左心室侧壁是左冠状动脉左回旋支的供血区域

8.CC病程短，患者多10天左右死亡，肝细胞无再生

9.DD心室舒张末期容积增加→心室肌前负荷增大→心室肌收缩力增大→心输出量增多。迷走神经传出纤维兴奋→心脏抑制→心室肌收缩力减弱→心输出量减少。颈动脉窦内压升高→启动降压反射→心室肌收缩力减弱→心输出量减少。切断支配心脏的交感神经后迷走神经兴奋性相对升高→心脏抑制→心输出量减少

10.AA慢性子宫颈炎时，覆盖在子宫颈阴道部表面的鳞状上皮坏死脱落，形成表浅的缺损，称为真性糜烂，较少见

11.生理性再生病理性再生

12.感染性肉芽肿、异物性肉芽肿

13.一期愈合二期愈合

14.因子Ⅻ

15.滤过膜、负电荷

16.细

17.壁细胞

18.视紫红质夜盲

19.点状坏死

20.空洞

21.肺原发性综合征：肺内原发病灶、结核性淋巴管炎、肺门淋巴结结核三者合称肺原发性综合征

22.内环境稳态：指内环境的理化性质总是保持相对稳定的状态。是细胞生命活动的必要条件

23.小叶性肺炎：是以细支气管为中心及其所属肺组织的急性化脓性炎症

24.阈电位：指能触发动作电位的临界值膜电位

25.原位癌：累及上皮或表皮全层的重度非典型增生或癌变，尚未突破基底膜向深部组织浸润性生长的早期癌。

26.门脉性肝硬化晚期表现为门脉高压症和肝功能不全。门脉高压症表现为：（1）脾肿大；（2）胃肠淤血；（3）腹水；（4）侧枝循环形成：①食管下段静脉丛曲张；②脐周腹壁静脉丛曲张；③直肠静脉丛曲张。肝功能不全的表现有：（1）雌激素代谢障碍；（2）蛋白合成障碍；（3）出血倾向；（4）黄疸；（5）肝性脑病

27.病理变化及临床病理联系：典型病变可分为四期。（1）充血水肿期：发病第1～2天的变化。病变肺叶肿大充血。镜下，肺泡壁毛细血管扩张充血。肺泡腔内大量的浆液性渗出物混有少量红细胞、中性粒细胞和巨噬细胞。（2）红色肝样变期：发病第3～4天的病理变化。病变肺叶肿大，呈暗红色，似肝脏，故称红色肝样变期。镜下：肺泡壁毛细血管仍扩张充血，肺泡腔内有大量的红细胞和一定量的纤维素、中性粒细胞及少量巨噬细胞。肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞所吞噬，崩解后形成含铁血黄素混入痰中，患者咳铁锈色痰，为本病特征性体征。（3）灰色肝样变期：发病第5～6天进入此期。肉眼观：病变肺叶肿大，但由于充血消退红色转变为灰白色，质实如肝，所以称为灰色肝样变期。镜下：肺泡腔内纤维素性渗出物增多，纤维素网中有大量中性粒细胞，肺泡壁毛细血管受压闭塞。临床症状开始减轻，痰由铁锈色转变为黏液脓痰。（4）溶解消散期：发病后1周进入此期，持续若干天。肉眼观：肺质地变软，切面实变症状消失。镜下：中性粒细胞大多变性、坏死，释放大量蛋白溶解酶，肺泡腔内纤维素溶解消失

28.大动脉的弹性扩张和回缩具有缓冲血压的作用。老年人大动脉管壁弹性减小，缓冲血压的功能减弱，导致收缩压升高而舒张压降低。一些老年人在大动脉管壁弹性减小的同时，伴有小动脉和微动脉硬化所致的外周阻力增大，故收缩压和舒张压都升高，只是收缩压比舒张压