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文档简介

2021-2022学年贵州省六盘水市统招专升本生理学病理解剖学自考模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.心电图上代表兴奋从窦房结传至心室肌去极化开始所需要的时间是()

A.P-R间期B.Q-T间期C.R-R间期D.S-T段

2.下列哪类食物成分是胃泌素释放的强刺激物()

A.糖B.蛋白质C.脂肪D.维生素

3.中等失血量达全身血量多少,机体难以代偿()

A.30%或>1500mL

B.25%或>1000mL

C.20%或>1000mL

D.10%或<500mL

4.刺激促胰液释放因素由强到弱()

A.盐酸>蛋白质分解产物>脂肪酸

B.蛋白质分解产物>脂肪酸>盐酸

C.盐酸>脂肪酸>蛋白质分解产物

D.蛋白质分解产物>盐酸>脂肪酸

5.心肌的前负荷是()

A.动脉血压B.静脉回心血量C.静脉回心血量与心室射血后剩余血量之和D.心室快速充盈的血量

6.急性弥漫性增生性肾小球肾炎的电镜下形态特点是()

A.基底膜与脏层上皮细胞之间出现驼峰状沉积物

B.脏层上皮细胞足突融合、消失

C.基底膜增厚,呈虫蚀状破坏

D.基底膜呈双轨状

7.胆汁中有利胆作用的成分是()

A.胆固醇B.卵磷脂C.胆色素D.胆盐

8.当组织兴奋性降低时,组织发生()

A.静息电位减小B.动作电位减小C.阈强度减小D.阈强度增加

9.炎症本质是()

A.以损伤为主的反应B.以防御为主的反应C.出现红、肿、热、痛、功能障碍D.出现变质、渗出和增生

10.交界性肿瘤是指()

A.发生于表皮与真皮交界处的肿瘤B.同时具有癌和肉瘤结构的肿瘤C.癌变前的肿瘤D.性质介于良性与恶性肿瘤之间的肿瘤

二、填空题(10题)11.炎症的基本病理变化是____、____和____

12.慢性支气管炎属于慢性非特异性炎症,其增生的组织细胞主要是____和____

13.风湿性心内膜炎主要侵犯心瓣膜,其中以____受累最常见,其次是____受累

14.引起蜂窝织炎的主要细菌是____,渗出的主要炎细胞是____

15.风湿病时,结缔组织基质发生____变性,胶原纤维发生____坏死

16.牵张反射反射弧的显著特点,是____和____都在同一肌肉中

17.血脑屏障的生理意义在于稳定脑组织的____,防止血液中____进入脑内

18.心室肌细胞动作电位平台期是由____内流和____的外流产生的

19.脂肪变性最常发生在____细胞

20.组织缺损后通过纤维结缔组织的增生完成修补恢复的过程称____

三、名词解释(5题)21.化生

22.恶病质

23.突触

24.局部电位

25.射血分数

四、论述题(2题)26.心肌细胞的电生理特性有哪些?试述其定义及影响因素

27.诊断肿瘤最常用的病理学研究方法是什么?石蜡切片显微镜下如何利用肿瘤的异型性确诊肿瘤的性质?

五、问答题(2题)28.小明的爷爷最近经常头晕,去医院检查,血压160/110mmHg,多次检查后诊断为单纯性高血压,简述影响动脉血压的因素。

29.小脑性共济失调有何表现?

参考答案

1.AAP-R间期指从P波的起点到QRS波起点之间的时程。代表窦房结产生的兴奋经过心房、房室交界、房室束、浦肯野细胞传到心室并使之开始兴奋所需要的时间

2.BB蛋白质及其代谢产物(氨基酸)是胃泌素释放的强刺激物质

3.C一次失血量达全身血量的20%或1000ml时,机体难以代偿,将出现脉搏细速、四肢冰冷、口渴、乏力、眩晕甚至晕倒

4.AA调节胰液分泌的体液因素主要有促胰液素和缩胆囊素。①促胰液素:由小肠上段黏膜的S细胞分泌。刺激促胰液素分泌的由强到弱因素是,盐酸>蛋白质分解产物>脂肪酸。促胰液素主要作用于胰腺小导管上皮细胞,促使胰腺分泌水和碳酸氢盐,增加胰液量,但酶的含量不高。②缩胆囊素:引起缩胆囊素分泌的因素由强至弱依次为,蛋白质分解产物>脂肪酸>盐酸。缩胆囊素主要作用于胰腺腺泡细胞促进胰液中各种消化酶的分泌,同时还促进胰腺组织蛋白质和核酸的合成,对胰腺组织有营养作用

5.CC前负荷是指心室肌收缩前所承受的负荷,即心室舒张末期充盈的血量,由静脉回心血量与心室射血后剩余血量组成

6.AA急性弥漫性增生性肾小球肾炎电子显微镜下可见肾小球系膜细胞和内皮细胞增生肿胀。基底膜和脏层上皮细胞间有致密物质沉积。这些沉积物大小不等,有的很大,在基底膜表面呈驼峰状或小丘状

7.DD进入小肠的胆盐大部分由回肠吸收入血,再经门静脉运送回到肝脏重新合成胆汁,称为胆盐的肠肝循环。返回到肝脏的胆盐有刺激肝胆汁分泌的作用,称为胆盐的利胆作用

8.D阈值的大小与组织兴奋性的高低呈反变。引起组织兴奋的阈值越大,其兴奋性越低;相反,阈值愈小,该组织的兴奋性愈高

9.BB炎症是具有血管系统的活体组织对各种致炎因子引起的损伤所发生的以防御为主的全身性病理过程。炎症的本质是防御性反应

10.DD交界性肿瘤是指性质介于良性与恶性肿瘤之间的肿瘤

11.变质

12.杯状细胞

13.二尖瓣、二尖瓣和主动脉瓣联合

14.溶血性链球菌、中性粒细胞

15.黏液样、素样

16.感受器

17.内环境

18.Ca2+

19.肝

20.纤维性修复

21.化生:一种分化成熟的细胞或组织在环境改变时转化为另一种分化成熟的细胞或组织的过程

22.恶病质:恶性肿瘤晚期患者可发生严重消瘦、乏力、贫血、全身衰竭、皮肤干枯呈黄褐色,称恶病质

23.突触:神经元与神经元之间、神经元与效应器之间相互接触并传递信息的部位(结构)

24.局部电位:由阈下刺激引起的细胞膜轻微的电位变化。①非全或无无不应期;②衰减性传导(不远传);③总和现象(可重合、可叠加)

25.射血分数:指搏出量占心室舒张末期容积的百分比

26.心肌细胞的电生理特性有3种:自律性、传导性、兴奋性。(1)自律性:①定义:心脏在脱离神经和体液因素以及其他外来刺激的条件下,具有自动地发生节律性兴奋和收缩的能力,称为自动节律性,简称自律性。②影响自律性的因素有2个:a.4期自动去极(除极)的速率:速率越快,达到阈电位所需时间越短,自律性越高;反之,则自律性越低。b.最大复极电位和阈电位差距:最大复极电位的绝对值减小,或阈电位水平下移,都能使二者之间的差距减小,使得4期自动去极化达到阈电位水平所需时间缩短,自律性增高;反之,则自律性降低。(2)传导性:①定义:心肌细胞具有传导兴奋的能力,称为传导性。②影响传导性的因素有3个:a.心肌细胞的直径:直径小,电阻大,形成的局部电流小,传导速度慢;反之,则传导速度快。b.0期去极的速度和幅度:0期去极的速度愈快、电位幅度越大,兴奋传导速度加快;反之,则传导速度减慢。c.邻近未兴奋细胞膜的兴奋性:邻近未兴奋部位心肌细胞的静息电位负值增大和(或)阈电位水平上移,两者的差距加大,细胞膜去极达到阈电位水平所需的时间延长,兴奋性降低;反之,兴奋传递速度则加快。(3)兴奋性:①定义:心肌细胞接受刺激后产生动作电位的能力,称为兴奋性。②影响兴奋性的因素有3个:a.静息电位水平:静息电位的绝对值增大,同阈电位的差距增大,引起心肌兴奋的刺激阈值增大,兴奋性减低;反之,静息电位的绝对值减小,则兴奋性增高。b.阈电位水平:阈电位水平下移,静息电位与阈电位差距减小,兴奋性增高;反之,兴奋性则降低

27.诊断肿瘤最常用的病理学研究方法是活体组织检查,简称活检,即用局部切除、钳取、穿刺、搔刮等手术方法,从患者活体获取病变组织进行病理诊断。活检在良、恶性肿瘤的鉴别诊断中具有重要的意义。肿瘤组织无论在细胞形态和组织结构上,都与其起源的正常组织有不同程度的差异,这种差异称为肿瘤的异型性。肿瘤的异型性是确定肿瘤良、恶性的组织学依据,包括组织结构和细胞形态的异型性。在组织结构方面,良性肿瘤异型性不明显,与起源组织相似。恶性肿瘤异型性明显,细胞排列紊乱,极向消失,一般失去正常的层次和结构。在细胞形态方面,良性肿瘤分化程度较高,与起源细胞相似,异型性小。而恶性肿瘤细胞常具有高度的异型性,恶性肿瘤细胞形态的异型性表现为:①瘤细胞的多形性:细胞体积异常,彼此大小和形态不一致,可出现瘤巨细胞;②瘤细胞核的多形性:恶性肿瘤细胞核肥大,深染,核大小、形状不一,并可出现巨核、双核、多核或奇异形核。核分裂像增多,可见病理性核分裂像,对于诊断恶性肿瘤具有重要意义;③瘤细胞胞浆的改变:胞浆多呈嗜碱性,染色加深。

28.影响

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