2021-2022学年辽宁省朝阳市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)

2021-2022学年辽宁省朝阳市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.缓进型高血压病最具特征的细动脉病变是（）

A.纤维素样坏死B.内膜纤维组织增生C.内膜粥样斑块形成D.玻璃样变

2.引起机体血管升压素分泌增加的因素是（）

A.大量饮水B.循环血量增加C.血浆胶体渗透压增加D.血浆晶体渗透压增加

3.能直接作用于子宫内膜使其产生分泌期变化的主要激素是（）

A.促性腺激素B.促性腺激素释放激素C.孕激素D.孕激素和雌激素共同作用

4.调节胰岛素分泌最重要的因素是（）

A.血糖水平B.血脂水平C.血中氨基酸水平D.血Ca2+浓度

5.关于突触传递的叙述，下列选项正确的是（）

A.双向传递B.不易疲劳C.突触延搁D.不能总和

6.假膜是由大量（）

A.纤维蛋白及白细胞、脱落上皮细胞组成

B.白细胞及组织碎屑、浆液组成

C.浆液及红细胞、白细胞组成

D.血小板及红细胞、白细胞组成

7.食管癌的好发部位递减依次是（）

A.食管中段、上段、下段B.食管上段、中段、下段C.食管中段、下段、上段D.食管下段、中段、上段

8.肾梗死属于下列哪种坏死类型（）

A.凝固性坏死B.液化性坏死C.干酪样坏死D.坏疽

9.测定基础代谢率的条件，错误的是（）

A.清醒B.静卧C.餐后2小时D.室温25℃

10.属于快反应非自律细胞的是（）

A.心室肌B.浦氏纤维C.房室结D.窦房结

二、填空题(10题)11.根据致炎因子和病变特点不同，把肉芽肿性炎症分为两大类，即____、____

12.创伤愈合的类型包括____和____。

13.H+-Na+交换和____交换存在竞争性抑制。酸中毒时，H+-Na+交换____，____交换减弱，将出现____

14.肾小球滤过的机械屏障是____，电学屏障是____

15.输血时，主要考虑供血者的____不被受血者的____所凝集

16.风湿性心内膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常见，其次是____受累

17.子宫内膜失去____和____的支持而发生脱落和出血，形成月经

18.糖皮质激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

19.负后电位的前半段是____

20.急性化脓性炎症根据发生的原因和部位的不同，可分为____、____及____。

三、名词解释(5题)21.假小叶

22.能量代谢

23.激素

24.结核瘤

25.肺泡肺活量

四、论述题(2题)26.试分析大失血低血压时尿量的改变及其机制

27.试述动脉粥样硬化的基本病理变化及其继发性病变

五、问答题(2题)28.简述慢性胃溃疡的好发部位及病理变化

29.简述动脉血压形成条件

参考答案

1.DD缓进型高血压病最具特征的细动脉病变是细动脉壁玻璃样变性

2.D血管升压素的释放受血浆晶体渗透压和循环血量的调节，下丘脑的视上核、视旁核及其周围区域有渗透压感受器细胞，对血浆晶体渗透压，尤其是血浆NaCl浓度的变化非常敏感。血浆晶体渗透压升高，可刺激血管升压素的分泌

3.D卵泡排卵后，在LH作用下，其残余部分形成黄体，继续分泌雌激素和大量孕激素。这两种激素，特别是孕激素，使子宫内膜发生分泌期变化

4.AA血糖浓度是调节胰岛素分泌最重要的因素。血糖升高可直接刺激B细胞，使胰岛素分泌增加；血糖浓度降低时，胰岛素分泌减少，通过这一反馈调节，使血糖维持在正常水平

5.CC突触传递的特征：单向传递、突触延搁、总和、后放、对内环境变化敏感和易疲劳

6.AA渗出的纤维蛋白、白细胞、脱落的上皮细胞和坏死组织等混合在一起，形成一层灰白色膜状物，覆盖在表面，称假膜

7.C食管癌大多发生在三个生理狭窄处，以中段最多见，下段次之，上段最少。

8.AA凝固性坏死多见于心、肝、肾、脾等实质器官，常因缺血缺氧、细菌毒素、化学腐蚀剂作用引起

9.C测定基础代谢率的条件是：人体处于清晨、清醒、静卧、未做肌肉活动、空腹（禁食12小时以上）、环境温度在20～25℃，无精神紧张的状态下

10.AA心室肌细胞的动作电位的0期是Na+内流，所以是快反应细胞，动作电位的4期没有自动去极化，所以是非自律细胞

11.感染性肉芽肿、异物性肉芽肿

12.一期愈合二期愈合

13.Na，+-，K+

14.滤过膜、负电荷

15.红细胞

16.二尖瓣、二尖瓣和主动脉瓣联合

17.雌激素

18.炎

19.相对不应期

20.蜂窝织炎脓肿表面化脓和积脓

21.假小叶：肝硬化的特征性病变，是由广泛增生的纤维组织分割肝小叶或肝细胞再生结节而形成的大小不等的圆形或椭圆形的肝细胞团

22.能量代谢：是指人体内物质代谢过程中伴随发生的能量贮存、释放、转移和利用过程

23.激素：由内分泌腺或内分泌细胞所分泌的、高效的、经血液运输或在组织液中扩散而作用于靶细胞（或靶组织、靶器官）发挥调节作用的高效能生物活性物质称激素

24.结核瘤：纤维包裹的孤立的境界分明的干酪样坏死灶，直径2-5cm，单个或多个

25.肺泡肺活量每分钟进入肺泡的新鲜空气量，肺泡通气量＝（潮气量－无效腔气量）×呼吸频率。肺泡通气量是反映呼吸效率较好指标

26.大量失血后尿量将会减少。主要原因：①肾小球毛细血管血压降低：由于大量失血，循环血量减少，动脉血压下降，肾小球毛细血管血压降低，肾小球有效滤过压降低，肾小球滤过率降低，使尿量减少；②肾血浆流量减少：由于大量失血，循环血量减少，使肾血浆流量减少，肾小球毛细血管内血浆胶体渗透压升高的速率和有效滤过压下降的速率均加快，肾小球滤过率降低，使尿量减少；③抗利尿激素释放增加：由于大量失血，一是循环血量减少，对容量感受器的刺激减弱；二是循环血量减少，心输出量减少，血压降低，对压力感受器的刺激减弱，两者均可使迷走神经传入冲动减少，反射性促进抗利尿激素的释放，使水重吸收增加，导致尿量减少；④醛固酮分泌增加：由于大量失血，循环血量减少，肾血流量减少，对入球小动脉牵张感受器的刺激增强；肾血流量减少，肾小球滤过率和滤过的Na+减少，流经致密斑的Na+减少，对致密斑感受器的刺激增强；循环血量减少，交感神经兴奋；循环血量减少，支配肾上腺髓质的交感神经兴奋，引起肾上腺素和去甲肾上腺素分泌增加。入球小动脉牵张感受器兴奋、致密斑感受器兴奋、交感神经兴奋和肾上腺髓质激素四者均可使近球细胞肾素的分泌增加，肾素血管紧张素醛固酮系统活动增强，醛固酮分泌增加，水和NaCl重吸收增加，使尿量减少

27.动脉粥样硬化的基本病理变化分为3个期：第一期：脂斑脂纹期。大体观，动脉管壁内膜下黄色的脂质斑点或条纹；镜下见大量泡沫细胞积聚。第二期：纤维斑块期。大体观，灰白色斑块，稍隆起于动脉内膜表面；镜下见泡沫细胞表面纤维结缔组织帽覆盖。第三期：粥样斑块期。大体观，黄色糜粥样斑块，隆起于动脉内膜；斑块深部大量胆固醇结晶和坏死组织，可有钙盐沉积。粥样硬化的继发性病变有：①斑块内出血；②溃疡形成；③血栓形成；④钙化；⑤动脉瘤形成

28.慢性胃溃疡好发于胃小弯侧近幽门处，尤其是胃窦部。溃疡底部有4层结构，由表及里依次是：①渗出层：炎性渗出物，主要是中性粒细胞、纤维素；②坏死层：主要由坏死的细胞碎片组成；③肉芽组织层；④瘢痕组织层：大量胶原纤维。瘢痕底部还可有小动脉炎症