2021年护士长感控岗位胜任力考核（出科）附有答案

2021年护士长感控岗位胜任力考核（出科）欢迎参加本次考试，共50题，每题2分，共计100分。基本信息：[矩阵文本题]*姓名：________________________部门：________________________员工编号:________________________1.世界卫生组织（WHO）提出的医务人员手卫生“五个重要时刻”不包括以下哪项?[单选题]*A.接触患者前B.接触患者后C.接触患者周围环境前【正确答案】D.接触患者体液、血液后2.根据全国医院感染监测系统的资料，我国综合性医院中，最常见的医院感染类型是什么()*[单选题]*泌尿系感染下呼吸道感染【正确答案】手术部位感染胃肠道感染3.关于戴摘手套时的手卫生，以下哪种说法是正确的?[单选题]*A.戴手套前不需要进行手卫生B.脱手套后不需要进行手卫生C.使用双层手套不需要进行手卫生D.戴手套为患者擦除口腔分泌物后，需去除手套进行手卫生后再为其测量血压【正确答案】4.下列关于各种医用口罩的描述，错误的是哪项？[单选题]*A.接触经空气传播的呼吸道传染病患者应佩戴医用防护口罩B.医用外科口罩适用于在有创操作过程中阻止血液、体液和飞溅物传播C.普通医用口罩对致病性微生物的防护作用不及医用外科口罩及医用防护口罩，主要用于一般诊疗活动D.医用防护口罩、医用外科口罩、一次性使用医用口罩均能有效阻隔血液、体液、飞溅物的穿透【正确答案】5.下列关于口罩更换时机的说法错误的是哪项?[单选题]*A.医用外科口罩被患者血液污染时应更换B.佩戴医用防护口罩感到呼吸阻力增加时应更换C.一次性医用口罩内面潮湿时应更换D.如果没有可见污染，口罩可以每日更换【正确答案】6.护士手部皮肤有破损，在进行静脉抽血操作时，应佩戴何种手套?[单选题]*A.单层无菌乳胶手套B.单层清洁乳胶手套C.双层聚乙烯手套（PE手套，一种薄型塑料手套）D.双层清洁乳胶手套【正确答案】7.下列哪种情况无需穿隔离衣?[单选题]*A.为HIV感染者清理呕吐物时B.为多重耐药菌感染患者吸痰时C.为糖尿病携带HBV的患者进行晨间护理时【正确答案】D.护理造血干细胞移植患者时8.关于接触预防措施，下列说法错误的是哪项?[单选题]*A.多重耐药菌感染患者应采取标准预防+接触预防B.医务人员手上有皮肤破损时，接触患者的血液、体液等物质必须佩戴无菌手套【正确答案】C.隔离的感染患者应限制其活动范围D.隔离的感染患者应尽量减少其转运9.经空气传播疾病患者的安置原则，下列说法错误的是哪项?[单选题]*A.确诊或疑似患者尽量单间隔离，如无条件，则应保持床间距≥1.2m【正确答案】B.宜安置在负压病房C.转运时宜使用负压转运车D.收治患者的病区缓冲间两侧的门不应同时开启10.按照“清洁单元”的理念，下面清洁物品使用错误的是哪项？[单选题]*A.单人间清洁用抹布可一间一换B.单人间每清洁一个物品表面可更换一块抹布C.多人间病房至少每间病房使用一块抹布【正确答案】D.多人间清洁用抹布每个患者单元均需要更换11.对于普通病室的地面，通常宜采用哪种清洁消毒管理策略?[单选题]*A.湿式清洁B.湿式清洁+清洁剂辅助清洁【正确答案】C.湿式清洁+500mg/L含氯消毒剂消毒D.湿式清洁+清洁剂辅助清洁+1000mg/L含氯消毒剂消毒12.一名肺癌患者因化疗行PICC，化疗结束后出院，14日后再次人院化疗时发现PICC穿刺部位红肿，并有脓性分泌物，采集局部分泌物进行细菌培养，检出金黄色葡萄球菌，对于该情况下列说法正确的是哪项?

[单选题]*A.属于医院感染【正确答案】B.属于社区感染C.不能确定是否为医院感染或社区感染D.化疗药物局部刺激反应，并非感染13.ICU需要重点预防的医院感染类型是哪些?[单选题]*A.导管相关血流感染B.呼吸机相关性肺炎C.导尿管相关尿路感染D.以上均是【正确答案】14.根据调查结果显示，我国医疗机构中医院感染的致病菌，下列哪种较少见?

[单选题]*A.沙门氏菌【正确答案】B.金黄色葡萄球菌C.铜绿假单胞菌D.真菌15.近年来，引起医院感染的病原体的主要特点不包括下列哪项?[单选题]*A.主要侵犯机体免疫力低下人群B.多重耐药菌呈上升趋势C.革兰阳性球菌感染和厌氧菌感染呈上升趋势【正确答案】D.以条件致病菌为主16.在对呼吸机相关性肺炎感染防控干预措施依从性的监测指标中，以下哪项是没有必要的?[单选题]*A.床头抬高30°~45依从率B.对撤机指征每日评估的依从率C.每日4次口腔护理执行依从率D.氯己定擦浴依从率【正确答案】17.

在对导尿管相关尿路感染防控干预措施依从性的监测指标中，以下哪项是错误的?[单选题]*A.手卫生依从率B.密闭式引流装置使用依从率C.使用公共尿液收集容器的依从率【正确答案】D.每日评估留置尿管必要性并记录的依从率18.手术部位感染（SSI）的核心预防策略，不推荐的是哪项?

[单选题]*A.尽量避免去毛备皮法，术前可进行沐浴B.围术期预防性使用抗菌药物的最佳时机为切皮前0.5~2小时C.所有手术尽可能在一级或者二级洁净手术室进行【正确答案】D.维持患者围术期正常体温19.为预防SSI，下列关于术前皮肤准备的建议，不推荐的是哪项?[单选题]*A.如有条件，可选择氯己定进行术前沐浴B.需要去除手术部位毛发时，最好使用一次性刀片刮除毛发【正确答案】C.术前沐浴可在手术当日或者术前晚进行D.毛发不影响手术时，不用清除20.医务人员发生血源性职业暴露后，应立即采取应急处理措施，下面哪项是错误的()？*[单选题]*发生锐器伤后，应遵循“一挤二冲三消毒四报告”的处理原则发生锐器伤后，应立即由远心端向近心端挤压，尽可能挤出损伤处的血液【正确答案】在锐器伤的应急处理中，应禁止局部挤压和吸吮粘膜暴露后，应使用生理盐水反复冲洗被污染的粘膜21.为预防导管相关血流感染(CLABSI)，国内外指南推荐置管时穿刺部位的皮肤消毒剂是哪种?[单选题]*A.75%乙醇B.0.5%碘伏C.0.5%~2%氯己定-乙醇【正确答案】D.2%碘酊22.预防导管相关血流感染，循证医学不推荐的措施是哪项?[单选题]*A医护人员严格执行手卫生B.在满足临床工作需要的情况下，尽量使用单腔导管，避免多腔导管C.导管接口，每次用酒精棉片用力擦拭，不短于15秒钟D.常规使用抗菌药物冲管和封管【正确答案】23.下列哪项不属于推荐的预防呼吸机相关性肺炎(VAP)的措施?[单选题]*A.机械通气期间常规使用镇静剂【正确答案】B每日评估插管的必要性，尽早脱机或拔管C.抬高床头30°°~45D.使用氯己定口腔护理24.某脑出血患者，处深昏迷状态，行呼吸机辅助呼吸，为有效预防呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生，拟行口腔护理，您认为最佳的口腔护理方案是哪个?[单选题]*A.1%~4%碳酸氢钠冲洗口腔，每日2次B.清水擦拭口腔黏膜和牙龈，每日2次C.生理盐水擦拭口腔黏膜和牙龈，每日4次D.0.12%~2%氯己定冲洗口腔，每日4次【正确答案】25.在输液相关血流感染的防控措施中，以下哪项是错误的?[单选题]*A.在配制静脉用药时，应先进行手卫生，注射器做到一用一更换B.当外周浅静脉留置针处出现压痛、红斑时，可继续观察，不必拔除留置针【正确答案】C.当中央静脉置管处出现脓性渗出时，应及时将其拔除D.任何怀疑为输液相关感染的患者，应尽早采集血培养以助于明确诊断26.某病室，入住3名患者，其中一名患者近2日出现水样腹泻10余次，疑似诺如病毒或艰难梭菌感染，下列感染防控措施中哪项不合适?[单选题]*A.接触该腹泻患者前后严格使用含醇类速干手消毒剂消毒双手【正确答案】B.病室内物体表面采用2000~5000mg/L含氯消毒剂进行消毒C.将腹泻患者单间隔离或进行床旁接触隔离D.处理腹泻患者粪便时，应穿隔离衣或防水围裙、戴手套27.接触疑似流感、百日咳等经飞沫传播的呼吸道传染病患者时，如未佩戴口罩，为了有效预防感染，医护人员与患者保持的社交距离应为几米?[单选题]*A.至少0.5米B.至少1.0米【正确答案】C.至少2.5米D.无所谓28.某肺结核患者，痰培养结果为广泛耐药结核分枝杆菌，关于收治该患者的病区管理要求下面说法错误的是哪项?[单选题]*A.减少人员探视，不宜设置陪护B.应执行标准预防+空气预防C.病情允许时，应鼓励患者进行室外活动【正确答案】D.医务人员进入隔离病房时，应使用个人呼吸器29.常见的血源性传播疾病不包括哪种?[单选题]*A.甲型肝炎【正确答案】B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.获得性免疫缺陷综合征(艾滋病)30.预防医院内血源性感染措施中，下列哪项不宜作为常规预防方法?[单选题]*A.进行注射操作时，应一人一针一管一用B.接触破损皮肤或者无菌组织的诊疗器械应达到灭菌水平C.环境被患者血液、体液污染后，应及时清除污染物并对环境进行消毒D.进行内镜检查时，对患者血源性病原体感染标志物进行筛查【正确答案】31.某一名腹泻伴腹痛、里急后重症状的患者至门诊就诊，以下哪项防控措施是不恰当的?[单选题]*A.引导患者至肠道门诊就诊B.对患者实施接触预防措施C.粪便标本应置于运送箱密闭运送D.清洁被患者粪便污染的环境时，可佩戴双层聚乙烯薄膜手套【正确答案】32.关于中东呼吸综合征(MERS)的感染防控措施，以下错误的是哪项?[单选题]*A.该病毒对醇类敏感，可使用醇类手消毒剂进行手卫生B.多名临床诊断病例可以安置在同一个病室内【正确答案】C.应采取标准预防+飞沫预防+接触预防D.对疑似患者进行气管插管操作时，应当戴医用防护口罩33.关于血培养标本采集的时机，下面说法错误的是哪项[单选题]*A.在患者寒战时采血B.在抗菌药物使用前，或在下一次用药前采血C.在下午14~16时采血【正确答案】D在怀疑有脓毒症或血流感染时，应尽早采血34.某患者，56岁，咳嗽、咳痰4日入院，入院查体：体温38.7℃，双肺可闻及湿啰音，X线胸片示左下肺多发斑片浸润病灶，WBC14.3×109/L。初步诊断为“肺部感染”，欲留取痰标本。为了提高肺部感染病原学诊断率，以下做法不妥的是哪项?[单选题]*A.在医护人员的指导目视下留取痰标本B.留取痰标本的同时留取血标本C.留取痰液之前进行口腔清洁D.每隔6小时采集1次，连续采集痰标本3次【正确答案】35.新生儿患者在使用抗菌药物时，以下说法错误的是哪项?[单选题]*A.新生儿因病情需要使用万古霉素治疗，期间应进行血药浓度监测B.由于磺胺类药物可致胆红素脑病(核黄疸)等不良反应，新生儿应避免使用C.头孢菌素类药物毒副作用小，早产儿使用时可根据体重足量使用【正确答案】D.新生儿使用抗菌药物时应按日龄调整给药方案36.下列手术通常不考虑围手术期预防性使用抗菌药物，除了以下哪项?[单选题]*A.腹股沟疝结扎术B.甲状腺腺瘤切除术C.子宫全切除术【正确答案】D.乳腺纤维腺瘤切除术37.某患者行冠状动脉搭桥术，围手术期预防性使用抗菌药物的目的不包括哪项?[单选题]*A.预防手术切口感染B.预防纵隔感染C.预防心包炎D.预防肺部感染【正确答案】38.目前，我国医疗机构中常见的多重耐药菌(MDRO)不包括以下哪种[单选题]*A.MRSA(耐甲氧西林金黄色葡萄球菌)B.CRE(耐碳青霉烯肠杆菌科细菌)C.VRSA(耐万古霉素金黄色葡萄球菌)【正确答案】D.CRAB(耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌)39.某综合CU今天入住4名患者，分别为A患者MDR-PA(碳青霉烯类敏感菌株)肺部感染、B患者CRKP(耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌)肺部感染、C患者急性心肌梗死支架置入术后24小时严密观察、D患者双侧下肢度烧伤。现病区只有2间单人间、1间双人间病室。目前条件下，患者如何安置较为妥当?[单选题]*B.D患者分别入住单人间，A+B.D患者分别入住单人间，A+C入住双人间【正确答案】CD患者分别入住单人间，A+B入住双人间B患者入住单人间，其他患者随意安排D患者入住单人间，其他患者随意安排40.正确分类是规范处置医疗废物的基础，下列分类错误的是哪项?[单选题]*A.配置静脉用药后，将注射器及外包装袋置于感染性医疗废物桶内【正确答案】B.外科换药后的棉球、纱布等置于感染性医疗废物桶内C.检验科载玻片使用后置于锐器盒内D.使用后的刀片置入锐器盒内41.下列不属于病理性医疗废物的是哪项?[单选题]*A.产妇放弃或者可能造成传染病传播风险的胎盘B.死胎【正确答案】C.病理蜡块D.手术中的截肢42.医用织物是指医院内可重复使用的纺织品，包括患者使用的衣物、床单、被罩、枕套；工作人员使用的工作服、帽；手术衣、手术铺单；病床隔帘、窗帘，以及环境清洁使用的布巾、地巾等。使用后医用织物的暂存时间不应超过多长时间?[单选题]*A.4小时B.48小时【正确答案】C.3~5日D.1周43.某诊断为疥疮的患者出院后，关于其被服等医用织物的处置，下列说法错误的是哪项?[单选题]*A.收集时应避免抖动且应在床边密闭收集B.首选500~1000mg/L含氯消毒剂进行消毒【正确答案】C.织物处置后，用拟除虫菊酯杀虫剂对污染环境进行杀虫处理D.收集时工作人员应戴口罩、手套44.某院ICU在5日内新发生医院内血流感染患者3人，均为革兰阴性杆菌，此时首先考虑下列哪种情况?[单选题]*A.医院感染暴发B.疑似医院感染暴发【正确答案】C.医院感染流行D.医院感染假暴发45.在大部分医疗机构，无法进行分子分型技术，没有条件进行“同种同源”分析。在无法确定同种同源的情况下，下面情况宜立即启动医院感染暴发预案，除了哪项[单选题]*A.某ICU1周内发生3起导管相关血流感染B.由同一名主刀医师同一日实施的2例髖关节置换术患者发生手术部位感染C.某儿童医院血液病区2日内发生4起腹泻病例D.检验科同一日在5份尿标本中检