2021年内蒙古自治区锡林郭勒盟统招专升本生理学病理解剖学自考模拟考试(含答案)

2021年内蒙古自治区锡林郭勒盟统招专升本生理学病理解剖学自考模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.关于稳态的叙述，错误的是（）

A.稳态是相对的稳定状态B.稳态是一种动态平衡C.内环境各项指标可以在生理范围内波动D.内环境保持不变称为稳态

2.最具有防御意义的炎症改变是（）

A.炎性介质形成B.白细胞渗出C.局部酸中毒D.分解代谢亢进

3.下列除哪项外均为肝硬化晚期肝功能障碍的主要表现（）

A.血浆清蛋白减少B.胃肠道淤血C.肝掌、皮肤出现蜘蛛痣D.黄疸

4.醛固酮可使肾小管（）

A.Na+重吸收减少B.K+重吸收增加C.Cl-重吸收减少D.K+的排出增多

5.流行性乙型脑炎基本病理变化不包括（）

A.脑脊髓膜化脓性炎B.脑实质细胞变性坏死C.脑实质内血管袖套样改变D.脑内筛网状病灶形成，胶质细胞结节形成

6.全身营养不良性萎缩时，首先发生萎缩的组织是（）

A.骨骼肌B.脂肪组织C.肝D.脑

7.射血期（）

A.房内压＞室内压＜动脉压，房室瓣开，动脉瓣关

B.房内压＜室内压＜动脉压，房室瓣关，动脉瓣关

C.房内压＞室内压＞动脉压，房室瓣开，动脉瓣开

D.房内压＜室内压＞动脉压，房室瓣关，动脉瓣开

8.肉芽组织不具备的功能有（）

A.机化凝血块和坏死组织B.机化异物C.分解液体坏死物D.抗感染和保护创面

9.某人安静时每搏输出量为70ml，心舒末期容积为140ml，其射血分数约为（）

A.40％B.45％C.50％D.55％

10.胃肠道内下列哪种物质对胃液分泌有促进作用（）

A.盐酸B.脂肪及消化产物C.蛋白质消化产物D.糖及消化产物

二、填空题(10题)11.生命的基本特征是____、____、____和____

12.弥漫性非毒性甲状腺肿又称____；按其病变发展过程可分为三期：____、____、____

13.负后电位的前半段是____

14.流行性乙型脑炎的病变性质是____，淋病的病变性质是____

15.快速充盈期，房室瓣处于____，动脉瓣处于____

16.血栓形成的条件主要有____、____、____

17.依靠载体转运的易化扩散主要转运一些____，其特点有____________。

18.溃疡在镜下由表层到深层分四层，依次是____、____、____和____。

19.子宫内膜失去____和____的支持而发生脱落和出血，形成月经

20.机体功能活动调节方式主要有____、____和____三种。

三、名词解释(5题)21.慢波电位

22.容受性舒张

23.局部电位

24.栓塞

25.肉瘤

四、论述题(2题)26.何谓肉芽组织、瘢痕组织?各有哪些形态特点及主要功能?

27.试述急性弥漫性增生性肾小球肾炎的主要病理变化及其相应的临床病理联系

五、问答题(2题)28.何谓肿瘤的转移？常见的转移途径有哪几种？

29.何谓特异性和非特异性投射系统？它们在结构和功能上分别有什么特点？

参考答案

1.DD细胞外液为内环境，其各项指标都必须保持在一个正常的生理范围内波动，而非保持不变

2.BB渗出的白细胞吞噬消化病原体、组织崩解碎片及异物的过程，称为吞噬作用，这是人体消灭致病因子的一种重要手段，是炎症防御反应的重要环节

3.BB肝硬化晚期肝功能不全的表现为雌激素代谢障碍，蛋白合成障碍、黄疸、出血倾向、肝性脑病。胃肠淤血属于门脉高压症的表现

4.DD醛固酮的生理作用是促进远曲小管和集合管的上皮细胞对Na+和水的重吸收，促进K+的分泌，具有保Na+排K+保水和增加血容量的作用。醛固酮作用的结果是：Na+重吸收增多→血Na+升高，K+的排出增多→血K+降低，水重吸收增多→血容量增多，而尿量减少

5.AA流行性乙型脑炎是由乙型脑炎病毒感染引起的以神经细胞变性、坏死为主要病变的中枢神经系统的急性传染病。病变性质为变质性炎

6.BB全身营养不良性萎缩多见于长期不能进食，消化不良及慢性消耗性疾病（如恶性肿瘤、结核病等）。首先发生萎缩的组织或器官是脂肪组织，其次是肌肉和内脏，最后是脑和心萎缩，临床表现从消瘦发展到恶病质

7.DD射血期，血液射入动脉，所以动脉瓣开放，室内压＞动脉压闭，房室瓣关。房内压＜室内压，房室瓣关闭

8.CC肉芽组织在组织损伤修复过程中主要有以下3个方面重要作用：①抗感染及保护创面；②机化或包裹血凝块、坏死组织及其他异物的作用；③填补伤口及其他组织缺损

9.CC射血分数是指搏出量占心舒末期容积的百分比。70ml÷140ml×100%，其射血分数约为50％

10.CC蛋白质及消化产物刺激G细胞分泌促胃液素，促胃液素促进胃液分泌

11.新陈代谢

12.单纯性甲状腺肿

13.相对不应期

14.变质性炎

15.开放状态、关闭

16.心血管内膜损伤、血流状态的改变、血液凝固性增高

17.葡萄糖、氨基酸，特异性、饱和现象、竞争性抑制

18.渗出层坏死层肉芽组织层瘢痕组织层

19.雌激素

20.神经调节体液调节自身调节

21.慢波电位：消化道平滑肌细胞在静息电位的基础上，可自发地产生周期性的轻度去极化和复极化，由于其频率较慢，故称为慢波。慢波可决定消化道平滑肌的收缩节律，又称基本电节律（BER）。

22.容受性舒张：进食时食物刺激头部等感受器（视、听、口、咽）引起迷走神经反射兴奋，引起胃平滑肌舒张，容积增大，为容纳更多食物做准备的运动。是胃特有的运动形式

23.局部电位：由阈下刺激引起的细胞膜轻微的电位变化。①非全或无无不应期；②衰减性传导（不远传）；③总和现象（可重合、可叠加）

24.栓塞：在循环血液中出现不溶于血液的异常物质，随血液运行阻塞血管腔的现象称为栓塞

25.肉瘤：由间叶组织发生的恶性肿瘤称为肉瘤

26.（1）肉芽组织是一种由新生的毛细血管及增生的成纤维细胞和各种炎性细胞构成的幼稚结缔组织。肉眼观，呈鲜红色，颗粒状，质地柔软湿润，形似鲜嫩的肉芽故称肉芽组织。镜下肉芽组织形成初期，其内可见大量由内皮细胞增生形成的新生毛细血管，其排列方向与创面垂直，近伤口表面时互相吻合，形成袢状弯曲的网，其间有许多增生的成纤维细胞和多少不等的巨噬细胞、中性粒细胞及淋巴细胞等。炎性细胞随着肉芽组织的逐渐成熟而减少，可见少量纤维细胞和胶原纤维。肉芽组织在组织损伤修复过程中主要有以下3个重要作用：①抗感染及保护创面；②机化或包裹血凝块、坏死组织及其他异物的作用；③填补伤口及其他组织缺损。（2）瘢痕组织是肉芽组织经改建成熟形成的纤维结缔组织。此时组织由大量平行或交错分布的胶原纤维束组成，纤维束往往呈均质性红染即玻璃样变。纤维细胞很稀少，核细长而深染，组织内血管减少。大体局部呈收缩状态，颜色苍白或灰白半透明，质硬韧并缺乏弹性。瘢痕组织既有有利方面，又有不利方面，有利方面主要为：①填补并连接伤口，保持组织器官完整性；②瘢痕组织因含有大量胶原纤维，可使组织器官保持其坚固性。不利的方面主要为：①瘢痕收缩；②瘢痕性粘连；③瘢痕组织增生过度。

27.（1）病理变化为肉眼观，两侧肾脏轻到中度肿大，被膜紧张。肾脏表面充血，有的肾脏表面有散在粟粒大小的出血点，故称大红肾、蚤咬肾。镜下病变：①肾小球：肾小球体积增大，系膜细胞和内皮细胞增生，内皮细胞肿胀；较多中性粒细胞和较少单核细胞浸润；毛细血管腔狭窄或闭塞，肾小球血量减少；基膜纤维素样坏死。②肾小管：近曲小管上皮细胞变性，管腔内出现蛋白管型。③肾间质：充血、水肿，并有炎细胞浸润。④电镜检查：有电子密度较高的沉积物，通常呈驼峰状或小丘状，多位于脏层上皮细胞和肾小球基膜之间。（2）临床病理联系：主要临床症状是尿的变化（少尿、血尿、蛋白尿）、水肿和高血压，表现为急性肾炎综合征。由于肾小球毛细血管损伤，造成通透性增加，故常有血尿、蛋白尿和管型尿。患者常有轻、中度水肿，其原因是肾小球滤过率减少，而肾小管再吸收功能相对正常，引起水、钠潴留所致，也可能与变态反应所引起的全身毛细血管痉挛和通透性增加有关。患者出现高血压的主要原因与水、钠潴留引起的血容量增加有关

28.恶性肿瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、血管和体腔，迁徙到其他部位继续生长，形成与原发瘤组织学类型的肿瘤，这个过程称为转移，所形成的肿瘤称为转移瘤。转移是恶性肿瘤最重要的生物学特性。常见的转移途径有3种：①淋巴道转移：是癌最常见的转移途径；②血道转移：是肉瘤最常见的转移途径，但是间质富含薄壁血管的癌（如肝细胞癌、肾细胞癌、甲状腺滤泡性癌）和绒毛膜上皮癌等也易较早发生血道转移，各种癌的晚期均可发生血道转移；③种植性转移：发生于体腔内器官的恶性肿瘤，浸润至器官表面的瘤细胞可以脱落，像播种一样种植在体腔其他器官的表面，形成转移瘤，如侵破浆膜的胃癌，可种植到大网膜、腹膜及卵巢（Krukenberg瘤）等处

29.特异投射系统:（1）概念：特异投射系统是指丘脑的特异感觉接替核及其投射到大脑皮层