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康复科病人风险评估表康复科病人风险评估表康复科病人风险评估表xxx公司康复科病人风险评估表文件编号:文件日期:修订次数:第1.0次更改批准审核制定方案设计,管理制度姓名杨焕文性别男年龄70住院号3婚姻已婚职业退休地址长沙就诊日期2015-11-16项目下列情况属高风险:(高风险在下面方格内用红笔打勾)年龄>80岁。任何年龄段有严重或危急疾病者□心率心率<50次/分或>110次/分□,无心跳□严重心率失常者□血压高血压病(很高危组)、高血压病致靶器官功能损害等;BP>180/110mmHg□,低血压,血压测不到□呼吸呼吸频率<16次/分或>26次/分□,无呼吸□血氧饱和度<90%者□脏器功能心衰呼衰□肾衰□肝衰或靠药物维持治疗等□其他重度营养不良者□站立、行走、活动不便、有跌倒□烫伤风险者□低视力□重度骨质增生□,义齿□,假齿□过敏史有药物过敏史未再使用过此类药物□重大手术史有重大手术致重要脏器功能丧失或功能完全丧失□重大外伤史重大外伤史致重要脏器功能完全丧失□意识意识呈现嗜睡□,昏睡或昏迷等□,意识丧失□,老年痴呆□神经异常□有冶游史□有走失史□重度智能障碍者□重大疾病史急性胰腺炎病史□心脑血管重大疾病史□癌症终末期患者□器官移植史□消化道大出血史□检验、影像等辅助检查危急值危急值明显;影像学提示脑血管意外□外伤致内脏出血者□各脏器功能衰竭□检验提示危急症病人急查结果□康复科病人风险评估表医师签名:
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