医科大学康复治疗学专业毕业实习大纲（供四年制康复治疗学专业本科使用）

PAGEPAGE24XX医科大学康复治疗学专业毕业实习大纲（供四年制康复治疗学专业本科使用）XXX医科大学二〇一八年四月

目录一、毕业实习目的要求和管理…………2二、实习生守则…………3三、实习生考勤及请假制度……………5四、毕业实习实施办法…………………7五、运动疗法……………12六、作业疗法……………14七、物理因子治疗………15八、言语治疗……………16九、神经康复‥…………17十、小儿脑瘫康复…………20十一、骨科康复……………21十二、针灸、推拿…………22实习出科考核表现评分表……………24毕业实习目的要求和管理一、目的要求毕业实习是教学过程的重要组成部分，是培养学生理论联系实际，分析问题、解决问题能力的重要阶段。通过毕业实习，巩固提高所学的基础理论与专业知识，熟练掌握基本诊疗技术，学会科学的临床思维方法。1、认真学习马克思主义、毛泽东思想、邓小平理论、“三个代表”和“八荣八耻”和习近平主席的重要思想，树立救死扶伤实行革命人道主义和全心全意为人民服务的思想，讲文明礼貌，具有高尚的医疗道德品质和优良的医疗作风，遵纪守法。2、掌握康复治疗学专业的基本理论、基本知识和基本技能，熟练掌握常见病、多发病的康复治疗方法，并具有一定的分析、解析临床问题的能力及基本的科学研究能力。3、坚持学习外语，不断提高阅读水平。4、具有健全的体魄，坚持体育锻炼，开展有益的文娱活动，增进健康水平。二、组织领导1、在教学副院长领导下，由学院办公室组织，临床医学院和各教学医院科教科（或医务科）分别负责实施本计划。2、科教科或医务科在临床医学院和各教学医院分管教学副院长的领导下，负责实习学生的实习工作及思想政治工作。其主要任务是：①组织各教研室或科室结合自己的具体情况制定实习实施细则。②检查本大纲执行情况，解决执行中出现的问题。③负责实习生思想政治工作和生活管理。④总结和交流毕业实习的经验，提高实习环节的教学质量。3、临床教研室或科室是直接组织指导实习的基层单位，教研室或科室主任应指定专人协助主任具体负责实习生的教学和思想政治工作及生活管理工作，各科室或学科组应由主治医师、主管治疗师负责实习的具体指导工作，其主要任务是：①实习生进科后，向他们介绍科室或学科组情况（包括组织领导、规章制度，职责等）并分配工作。②根据实习大纲的要求指定实习制度，并进行具体指导。③实习结束时对实习生进行出科考试，并作出全面考核评定。④经常向科主任或科教科（或医务科）汇报实习工作情况。⑤总结和交流毕业实习的经验。4、实习生以实习医院为单位编成实习队，由学院确定正、副队长，同时以实习科室成立实习小组，并成立相应的党团组织。实习队长应定期向所在医院科教科或医务科和指导教师反映实习生的学习、思想、生活等方面情况及意见，督促实习生遵守各项规章制度，并向学院办公室汇报。副队长协助队长开展工作，队长缺席时代理队长开展工作。实习生守则实习生在上级医师或治疗师指导下，认真积极参加临床实践工作，在思想作风、业务水平、工作能力、医德医风等方面全面锻炼自己，努力完成毕业实习大纲规定的各项实习任务，为毕业后独立工作和进一步学习提高打下良好基础。一、必须坚持四项基本原则和“三个代表”思想，认真学习马列主义、毛泽东思想和党的方针、政策，有理想、守纪律，树立全心全意为人民服务的思想；加强社会主义医德修养和严谨的工作作风锻炼。努力把自己培养成为社会主义现代化建设的“四有”人才。二、严格遵守国家的政策、法令和学校医院的各项规章制度，自觉服从学校、实习医院，科室和实习队干部的领导及管理。三、坚持实践第一，注意理论联系实际，刻苦学习专业知识，加强“三基”（基本理论、基本知识、基本技能）训练。反对脱离实际单纯追求技术操作而忽视基础训练的倾向，在实践中不断提高独立工作能力。四、努力培养良好的医德，树立为人民服务，对人民高度负责的责任心和爱心观念。要关心体贴病人，在病人身上进行检查和操作应以有利于诊断和治疗为原则，不得加重病人的痛苦；男实习生给女病人进行康复评定与治疗时必须有女医护人员在场，以免发生误会或产生纠纷，违者必究；注意遵守保护性医疗制度。五、熟悉医院的组织形式、医疗制度、科室的工作常规、工作方法和管理制度；在诊疗工作中应尊重和服从上级医师和护理人员的指导和统一安排；应积极参加医院和科室的有关病案分析、学术活动及其它的社会实践活动。六、实习生参与医学教育临床诊疗活动必须由临床带教老师或指导医师监督、指导不得独自为患者提供临床诊疗服务。临床实践过程中产生的有关诊疗的文字材料必须经临床带教老师或指导老师审核签名后才能作为医疗文件。七、实习生在上级治疗师的指导下进行临床实践学习，按照科室安排，在住院部和门诊轮转，分管4-7张病床病人的康复评定以及康复治疗工作，对病人要有强烈的责任感，及时了解病情变化、饮食、思想状况，并能根据治疗进展情况及时调整治疗方案。科室轮转时，要做好相应交接班工作。八、实习生实行10小时在班制（包括晚间2个半小时）。每日上午应提前半小时进入科室，对经管病人巡视检查，为治疗开始做好各种准备。按时参加每周一次的科室大查房。查房时，实习生应报告病人的评定、治疗进展及治疗计划。查房后应及时记录上级医师及治疗师查房的意见。九、实习生接诊X入或入院病人时，应立即检查处理病人，同时向上级治疗师汇报，二十四小时内完成治疗病例的书写。在临床工作中负责书写各项记录，如评定记录、诊疗记录等。各项记录须交上级治疗师修改、签字，每周在带教老师指导下，做一次规范全面的康复评定与治疗，实习生每结束一个实习科目的实习，需要完成1-2例病例汇报，并且参加科室组织的专业技能操作考试。十、必须注意提高医疗质量，避免发生医疗差错事故。实习期间，一切诊疗、操作必须在上级医师和治疗师指导下进行。在操作前应从理论上熟悉该项工作的正确操作步骤，适应证、禁忌证及注意事项，各种操作已达到基本掌握，经上级医师或治疗师同意方可独立操作，如遇到困难时，应及时请示指导老师解决，切忌盲目蛮干，以防事故发生。实习生如发生严重医疗差错、事故或违法乱纪者，应立即向上级医师或治疗师及时汇报。实习生无处方权，不得书写医嘱、各种化验单、特殊申请单、病假条、营养单、疾病诊断证明。不准冒名或代替上级医师或治疗师签字，亦不准擅自决定会诊、转科和出院。十一、实习生应遵守医院及科室的规章制度，要准时上、下班。上班时应坚守工作岗位，如需暂时离开，须经上级医师或治疗师同意并向科室人员说明去向。国家规定的节假日和星期日，实习生不能擅离职守，由医院、科室酌情安排就地休息，但节假日上午仍应进科室，巡视自己经管的病人，处理日常医疗工作，事毕后方可休息。节假日休息，按实习医院规定执行，但不得积假，不准私自离开医院驻地，否则均按违纪论处。实习生必须严格遵守请假制度，实习期间一般不得请假，也不准外宿。因病或有特殊情况必须请假时，须按学院规定办妥请假手续。十二、实习生要爱护实习医院的一切公物，大型仪器、设备的使用要在上级指导下进行。十三、实习生不得擅自签发康复评定和治疗报告，任何报告的发出需经上级医师或治疗师修改并签名。严禁实习生弄虚作假、涂改或伪造检查报告单。十四、实习生要养成“五讲四美”文明礼貌的习惯。在病房或门诊工作时，应仪表X庄、衣冠整洁（男实习生不准留长发、蓄长须），穿戴好工作帽、工作服，禁止吸烟；尊重各级医护人员，主动搞好团结；要尊重护士并协同她们做一些治疗、护理工作；注意保持科室的清洁卫生。实习生要爱护公用物品、仪器、检验用品，如有损坏，按实习医院的有关规定赔偿。要自觉节约水电、不准擅自使用电炉、电器，违者医院有权酌情处理。十五、同学之间应团结友爱，互相学习，互相帮助，不准闹无原则纠纷。实习期间要集中精力学习、工作，不准恋爱，不准结婚。要服从实习队长和队干部的领导及管理，要组织好政治学习，党团员每月至少过一次组织生活。要注意人身及财物安全，严防事故发生。要认真搞好宿舍卫生。十六、实习生在在实习时必须服从科室领导对实习内容、时间的安排。实习生考勤及请假制度为了保证毕业实习质量，加强实习生的组织纪律，实习生考勤和请假制度规定如下：（一）实习生实行上班考勤制度。实习队正副队长必须认真负责地做好考勤工作。如实填写《考勤登记表》，每周请带教老师及科主任核实签章，每两周统计汇总一次报送医院科教科和系部备案。（二）实习生除因病或有特殊原因外，原则上不准请假，请假必须持有关证明向科主任或主管实习老师请假。未办妥请假手续或叫别人代请假就离开医院的，一律按旷课论处。（三）国家规定的各种节假日（包括星期日）和轮休日，实习生应就地休息，不得擅自离开医院驻地，否则均按旷课论处，若确有特殊原因离开驻地，亦须办妥请假手续后方准离开。（四）实习生没有寒暑假。春节期间轮休由各医院或科室具体安排。就业双向选择阶段原则上只许请假一天，请假时间为面试一天，另加路途所须时间。（五）请假手续：请假2天内由科主任或主管实习老师审批；2天以上（含2天）5天以内需持有关证明经科主任或主管老师同意后，由科教科（或医务科）审批；5天以上需经系部审批。（六）单科专业实习缺勤1/3者需补足实习时数；缺实习达实习总周数1/3者按有关规定作休学处理。（七）实习生旷课一天按8学时计算；晚上迟到或早退半小时以内，每次按旷课2学时计算；迟到、早退在半小时以上，每次按旷课4学时计算；晚上不在实习队宿舍住宿，擅自在外过夜一次按旷课2学时计算。实习期间，凡旷课累计达到下列学时者，给予相应处分：10～19学时者，给予警告处分；20～29学时者，给予严重警告处分；30～39学时者，给予记过处分；40～49学时者，给予记留校察看处分；50学时（含50学时）以上者，给予勒令退学处分。毕业实习实施办法一、毕业实习时间安排（一）实习时间：共48周。实习科目周数运动疗法12周作业疗法8周理疗2周神经康复9周小儿脑瘫康复/言语治疗4周骨科康复9周针灸、推拿4周合计48周毕业实习考核与成绩评定（一）实习生每结束一个实习科目的实习，需要完成1-2例病例汇报，并且参加科室组织的出科考试。（二）实习成绩由实习出科考试成绩及出科理论考试成绩两部分组成。实习出科成绩由实习科室根据实习大纲的要求并按专业诊疗技术水平考核标准和实习出科考核评分表（附件1）进行评分，评分结果由考核老师当场记录，科室负责人签字、科教科或医务科盖章后信封密封，由实习队长交到康复治疗学系办公室，出科理论考试由学院统一命题和组织实施。（三）按照《毕业实习考核手册》的填写要求，每位实习生应严肃认真填写有关项目，并于每科实习结束前三天作出自我鉴定，由实习组长收齐后交给带教老师评定。考核手册由学生本人妥善保管，不能丢失，不准私自涂改。（四）考核与成绩评定办法每科实习科目结束时，由科室负责人召开指导医师、治疗师及有关医护人员会议，按照大纲规定的标准和要求，对每个实习生政治思想、医德医风、组织纪律、工作表现、礼貌尊师、完成任务及技能掌握程度等方面成绩进行全面衡量，综合评定。上级医师或治疗师应随时了解、检查实习生的工作、学习和思想情况，为做好评定工作打下基础。为保证真实客观反映学生实习情况，防止学生干扰，各科实习成绩和医德医风、实习表现考核评定的等级一律不与学生见面，由科室上报科教科或医务科，评语应填写在鉴定栏内与学生直接见面。为了激励先进，鞭策后进，各科室在实习成绩综合考评时，必须严格掌握标准，拉开档次，评“优”率一般不超过30%。

（四）实习成绩评定1、每个实习科目均为一门考试课程，实习成绩的课程涵盖：运动疗法学实习、作业疗法学实习、物理因子治疗学实习、言语治疗学（或小儿脑瘫）实习、骨科康复学实习、神经康复学实习、针灸推拿学实习。2、实习科目成绩评定方法（实习成绩以百分制计算，评定出实际得分数）：实习成绩理论考试理论测验（30%）出科考试专业诊疗技术（50%）平时实习成绩（20%）3、理论测验于实习结束时由学院统一命题并组织考试，成绩以百分制评分。理论测验考核的内容：运动疗法学、物理因子治疗学、作业疗法学、言语治疗学、针灸推拿学、康复评定学、神经康复学、肌肉骨骼康复学等课程。4、出科考试成绩评定（占实习总成绩的70%）出科考试成绩有两个部分构成：专业诊疗技术占50％，平时实习成绩占20％。4.1．专业诊疗技术考核标准： （1）优秀（40-50分）能在全面采集患者资料的基础上，能够熟练地应用评定方法，按照标准操作和程序进行评定，并能根据评XX果初步确定功能障碍所在，制定康复训练计划，并掌握临床常见疾病的康复治疗原则。掌握运动疗法、作业疗法、物理因子治疗、言语治疗、针灸推拿、神经康复和骨科康复的基本理论、常用技术和治疗原则，并能根据患者的不同功能障碍，熟练运用各种康复治疗技术。（2）及格（30-39分）基本上能够应用评定方法，按照标准操作和程序对患者进行评定，并能根据评XX果初步确定功能障碍所在，制定康复训练计划，并熟悉临床常见疾病的康复治疗原则。熟悉运动疗法、作业疗法、物理因子治疗、言语治疗、针灸推拿、神经康复和骨科康复的的基本理论、常用技术及治疗原则，并能根据患者的不同功能障碍，基本正确运用各种康复治疗技术。（3）不及格（≤29分）不能准确地应用评定方法，按照标准操作和程序对患者进行评定，不能够初步确定功能障碍所在与制定康复训练计划，对临床常见疾病的康复治疗原则以及运动疗法、作业疗法、物理因子治疗、言语治疗、针灸推拿、神经康复和骨科康复的的基本理论、常用技术、治疗原则掌握差，不能正确运用各种康复治疗技术。4.2平时实习成绩评定标准：（1）优秀（17－20分）很好完成1-2例的病例汇报且理论知识扎实，能将理论知识很好地运用于实际工作，有较强的独立工作能力和严谨的科学态度。工作认真、勤奋、积极主动。（2）及格（12－16分）较好完成1-2例的病例汇报且理论知识掌握较好，基本上能将理论知识运用于实际工作，具有一定的独立工作能力。工作认真、主动。（3）不及格（≤11分）未完成1-2例的病例汇报或者完成较差，理论知识掌握差，理论与实际脱节，主动性差，学习不虚心，工作马虎敷衍，不能达到实习基本要求。（五）医德医风、实习表现综合考核与评定评定标准（1）政治思想、遵纪守法、按章办事。①坚持四项基本原则，拥护国家的方针政策。②遵守国家法令和医院规章制度，严格执行实习纪律。③积极参加医院、科室组织的各项活动，爱护医院的设备和公共设施，维护病区和宿舍的整齐、清洁和安静。（2）医德良好，救死扶伤①树立爱护伤病员观念，体现人民医生为人民的宗旨。切忌有损于病人身心健康的言行。严禁因学习而加重病人痛苦与病情的一切行为。②了解病人身心状况，促进病人心理健康，帮助病人增加战胜疾病的信心。③关心体贴病人，对病人一视XX，不以职谋利，不接受馈赠。（3）医风严谨，工作勤奋①树立一丝不苟的工作作风，严密观察病人，掌握病情，及时向上级医师或治疗师反映病人病情变化。②在上级医师或治疗师指导下，严格执行各种技术操作常规，积极参加各种规定的医疗学术活动，积极主动完成上级医师布置的任务。③及时、准确、如实地完成病历、病程记录等各种医疗文件的书写，不得弄虚作假。（4）礼貌尊师，虚心好学。尊重教师，虚心好学，乐于听取意见，不断改进工作。服装整洁，举止庄重，作风正派，礼貌待人，团结互助。评定等级评定等级分为三级：好、中、差，按表现评出具体分数。①好：全面达到上述要求，在实习过程中表现突出并得到科室医护人员一致好评者可评为优。②中：较好地达到上述要求。③差：未能达到上述方面的基本要求或有违纪行为教育无效者，或违纪受警告以上处分（含警告）。（六）凡有下列情况之一，各科室评分时，亦可直接评定为差。1、在该科适当实习中，因病或请事假累计缺勤1/3以上（含1/3）时间或旷课累计达20学时（含20学时）以上者。2、理论基础和技术水平很差，达不到大纲的要求，不能完成实习任务者。3、不听从上级医护人员指导，盲目蛮干，屡次发生原则性医疗差错或发生医疗事故者。4、弄虚作假，伪造临床资料或考试作弊者。5、医德医风恶劣，作风败坏，勒索受贿或利用医疗之便凌辱女病员者。（七）评语

评语是对实习生总的评价，着重从政治思想、医德医风、组织纪律性、学习态度、工作能力等方面的综合鉴定，要求做到全面评价，突出重点，既肯定成绩又要指出存在的主要缺点，防止千篇一律，对有突出表现或有特殊问题者应由科室主任、医院领导亲自审评。（八）医院实习结束最后一周，实习生应填写好实习总鉴定，由实习队长收齐交医院科教科或医务科签署评语并加盖公章后密封送交医学技术与工程学院归档。三、毕业实习成绩不及格的处理1、毕业实习：运动疗法学实习、作业疗法学实习、物理因子治疗学实习、言语治疗学（或小儿脑瘫）实习、骨科康复学实习、神经康复学实习、针灸推拿学实习在学藉管理上均作为一门考试课程对待。2、凡出科考试成绩不及格或医德医风，实习表现综合考核差或理论考试不及格均作为该门课程不及格，按学藉管理规定不能参加最后的毕业考试并缓发毕业证书，并在该年级毕业后，到医学技术与工程学院指定的实习医院按规定周数补该学科实习，及格者准予毕业；如补实习后仍不及格，按学校学籍规定处理。四、对实习医院和带教老师的要求（一）建议各实习医院指定一位领导负责毕业实习的领导工作。由医院领导、医务科长、康复科负责人及负责总务有关人员组成毕业实习领导小组，负责领导和组织有关部门与科室安排和管理实习医师的政治思想、业务学习和生活问题，完成实习计划规定的各项要求。（二）实习生进入医院或科室实习第一天，应向实习生全面介绍医院（科室）的组织领导，规章制度和对实习的具体安排与要求，以利于学生尽快熟悉和适应医院工作。（三）为保证实习质量和落实实习大纲的要求，各科室应指定一位科主任或业务负责人负责实习工作，指派有临床经验的高年资的医师或主管治疗师带教，做到每个学生都有指定老师带教。实习生一切诊疗工作均应在上级医师或治疗师指导下进行。（四）在科室实习时，要分配一定数量的病人给实习生管理。要安排实习生参加值班。实习生实行24小时值班制。实习生要参加科室各种例会和学术活动。医院或科室应根据实习大纲要求，结合学生临床实践需要和实际存在问题安排一定数量小讲课（每月1～2次），要以基本知识、基本技能、基本操作和临床处理方面内容为主。（五）上级医师或治疗师对实习生的各种医疗记录都应认真审阅签字。如有遗漏令其补充，如记录与实际不符令其纠正，若距离要求太远则应令其重写。（六）各科室一定要安排好教学查房。教学查房必须密切临床实际，对学生细心引导，针对病人的症状、体征和实验室检查结果进行临床分析，重点讲解诊断、鉴别诊断和处理意见，培养学生临床思维分析能力和提高临床实际工作能力。要组织安排好专业知识识讲座。

（七）上级指导老师要带好技术操作，尤其难度大或学生第一次进行操作时，最好由带教老师进行示教一次，讲清操作程序和注意事项，防止差错事故。要在保证病人安全和不增加病人痛苦的前提下，大胆放手，鼓励学生敢于实践，熟练掌握各科要求的技术操作项目。

（八）要加强门诊实习，提高实习生临床思维、独立工作等综合能力。要指定专人带教，使学生多见病种，多进行技术操作。要组织好技术操作考核。

（九）实习生在各科室实习结束时，均需按大纲有关规定要求认真做好鉴定和评定实习成绩。实习结束，实习医师返校前应按规定办妥离院手续，方能准其回校。运动疗法一、目的和要求：通过实习，掌握运动疗法的基本原理、基本理论、常用技术、治疗原则，并能根据不同患者的临床表现，正确运用各种运动疗法的治疗技术，熟练掌握常用的评估方法，了解国内外运动疗法发展趋势以及最新技术与方法。二、实习安排：实习时间12周，安排在运动疗法治疗室实习。三、实习内容要求：1、基本知识：（1）结合临床实践，正确评估患者的身心功能状况，并能制定相应的治疗计划，包括具体措施。（2）掌握不同的肌肉收缩方式在运动训练中各自的优缺点。（3）掌握运动疗法的生理作用和各种治疗作用。（4）掌握肌力与运动方式选择的基本原则与肌力训练的基本原则。（5）掌握运动处方的四要素，熟悉制定运动处方的流程。（6）掌握人体的杠杆种类及其对人体运动所产生的影响。（7）掌握神经生理学疗法（如Brunnstrom技术、Bobath技术、PNF技术和Rood技术）的基本理论和基本方法，掌握常用的神经生理学方法的各种技术的优缺点。（8）掌握运动再学习疗法的基本原理和基本方法，掌握训练的基本原则。（9）掌握肌肉牵伸技术的基本原理、基本方法、适应证、禁忌证和注意事项。（10）掌握关节活动度训练的基本原理、基本方法、适应证、禁忌证和注意事项。（11）掌握关节松动术的基本原理、基本方法、适应证、禁忌证和注意事项。（12）掌握肌力训练技术的基本原理、基本方法、适应证、禁忌证和注意事项。（13）掌握心肺功能康复训练的基本原理、基本方法、适应证、禁忌证和注意事项。（14）熟悉虚拟现实技术、机器人技术的基本原理、基本方法、适应证、禁忌证和注意事项。（15）了解肌肉贴扎技术的基本原理、基本方法、适应证、禁忌证和注意事项。2、基本技能：（1）在老师指导下正确评估患者，并能为患者确定近期康复目标和远期康复目标。（2）在老师指导下根据患者情况学会制定康复治疗计划，掌握有氧训练的方法和操作要领，做好健康教育。（3）正确进行徒手肌力检查（MMT），独立指导患者进行肌力训练。（4）为患者选择正确的体位，独立完成肢体围度测量。（5）正确使用关节量角器或方盘量角器，对全身各关节正确进行关节活动度检测。（6）对中枢损伤患者正确进行康复评估，正确运用神经生理学方法，促进患者运动功能和感觉功能的恢复。（7）针对不同疾病患者正确进行牵引，掌握好牵引的重量、持续时间以及注意事项。（8）正确运用关节松动术的基本手法以及各种手法治疗的适应范围。（9）正确运用神经生理学疗法（如Brunnstrom技术、Bobath技术、PNF技术和Rood技术）的基本手法以及各种手法治疗的适应范围。（10）正确运用肌肉牵伸技术，独立完成对各种原因引起的肌肉痉挛、关节挛缩的牵伸治疗，严格掌握注意事项。（11）根据不同疾病的需要帮助患者选择正确的功能位和良肢位，预防各种并发症。（12）正确指导运动障碍的患者进行各种转移活动。（13）在老师指导下，正确评估患者的平衡及协调功能，独立进行平衡以及协调训练。（14）在老师指导下，正确指导患者进行步行训练，根据患者的特点学会选择和应用步行辅助器。（15）掌握心脏功能评定：NYHA心脏功能分级、代谢当量量化心脏功能、活动平板运动测验、踏车运动试验，并能根据评XX果选择合理的康复治疗技术。（16）掌握呼吸功能评定、呼吸肌力评定、支气管分泌物清除能力评定并能根据评XX果选用合适的治疗方法：辅助呼吸、膈式呼吸、缩唇呼吸等。（17）掌握轮椅的结构、功能和选择标准，指导患者正确使用轮椅以及轮椅转移训练技巧。（18）针对脑损伤患者的特点，正确运用运动再学习的方法，独立指导和训练患者的功能。（19）参加科内病例讨论以及各类业务学习，积极发言，出科前至少独立完成2例病例汇报。作业治疗一、目的和要求：通过实习，能将所学的作业疗法的理论知识和操作技能运用到临床工作中，并解决治疗过程中的具体问题，熟练和系统掌握常见疾病的作业治疗方法。注重对学生动手能力、观察能力、应变能力、心理沟通能力的培养，帮助学生充分认识作业治疗与康复其他分支间的密切关系。二、实习安排：实习时间8周，安排在作业治疗室实习。三、实习内容与要求：1、基本知识（1）掌握作业治疗的基本原则与治疗理念（PEOmodel和OPmodel）。（2）通过任务分析、活动分析和COPM评定，能为患者设计和选择针对性与个体化的作业活动，并制订合理的作业治疗处方。（3）掌握ADL评定（Barthel、FIM评估方法）的内容和评定方法。（4）掌握运动功能、感知和认知技能、日常生活能力的作业治疗训练方法。（5）掌握康复辅助用具的选择与训练。（6）熟悉对患者生活用品改良、家居环境改造及日常生活方式改变提出建议与方法。（7）熟悉压力治疗的临床应用及职业技能的训练和指导。2、基本技能（1）掌握Barthel、FIM评估方法、任务分析、活动分析和COPM评定的具体方法。（2）掌握偏瘫、截瘫、脑瘫患者的作业治疗训练及注意事项。（3）掌握手部骨折、肌腱损伤、周围神经损伤等患者的作业治疗训练及注意事项。（3）掌握日常生活能力的训练方法。（4）掌握常用作业治疗媒介如木钉板、磨砂板、套杯、橡皮泥等的用途及使用方法，并能够为患者设计有针对性的治疗性作业活动。（5）掌握颈肩腰腿痛、类风湿关节炎等患者的日常生活方式的指导与康复宣教。（6）掌握常用手指夹板及小辅助用具的设计与制作。（7）参加科内病例讨论以及各类业务学习，积极发言，出科前至少独立完成2例病例汇报。物理因子治疗一、目的和要求：通过实习，熟悉各种常用物理因子的治疗作用、适应证和禁忌证。掌握各种常用理疗仪器的操作技术和注意事项。能结合临床实际，正确选择最佳物理因子治疗方法。二、实习安排：实习时间2周，安排在理疗室实习。三、实习内容与要求：1、基本知识：（1）掌握低、中频电疗法的治疗作用、适应证及禁忌症。（2）掌握高频电疗法的特点、治疗作用、适应证和禁忌证、安全防护。（3）掌握红外线、紫外线治疗的剂量、治疗作用、适应证和禁忌证。（4）掌握超声波治疗的特点、治疗剂量、治疗作用、禁忌证和适应证。（5）掌握石蜡疗法的治疗作用、适应证与禁忌证。（6）掌握功能性电刺激、生物反馈疗法的治疗作用、适应证及禁忌症。（7）熟悉冲击波疗法的治疗作用、适应证及禁忌症。2、基本技能：（1）掌握直流电离子导入的操作方法，衬垫要求，操作注意事项。（2）掌握经皮神经电刺激法、神经肌肉电刺激、生物反馈疗法的操作方法。（3）掌握中频电疗法的操作方法，注意事项，能正确地选择电流类型。（4）掌握超短波、短波、微波的操作方法，治疗剂量，电极放置及注意事项。（5）掌握红外线治疗操作方法及注意事项，熟悉紫外线治疗的操作方法。（6）掌握超声波治疗的操作方法及注意事项。（7）掌握蜡疗的操作，溶蜡的方法，盘蜡、浸蜡的操作以及注意事项。（8）熟悉冲击波疗法的操作以及注意事项。（9）参加科内病例讨论以及各类业务学习，积极发言，出科前至少独立完成1例病例汇报。言语治疗一、目的和要求：通过实习，掌握语言障碍的常见病、临床表现、治疗原则及训练方法，掌握失语症与构音障碍的评定与检查，能运用言语－语言障碍的治疗原则对患者实施训练，熟悉言语的物理声学特性和言语的语言学特性。了解各种语言障碍的治疗训练方法。二、实习安排：实习时间2周，安排在言语治疗室实习。三、实习内容和要求：1、基本知识（1）能结合临床实践，应用言语－语言障碍评定程序，全面收集资料，正确评定语言障碍状况。初步确定语言障碍的诊断和制定康复训练计划。（2）掌握常见失语症的临床特征、治疗原则。（3）掌握构音障碍的分类、治疗原则。（4）能阐述言语－语言障碍治疗的宣教内容。（5）掌握失用症和失认症临床常见类型的简易评定方法。（6）掌握吞咽功能障碍的临床特征、治疗原则。2、基本技能（1）正确采集病史，完成言语－语言康复训练的病历书写。（2）掌握失语症的评定操作流程。（3）在老师的指导下，学会制定针对失语症的康复训练计划。（4）能在老师的指导下运用康复手段为构音障碍患者施行手法治疗。（5）在言语治疗过程中，学会处理患者可能出现的紧急情况。（6）掌握吞咽功能障碍的康复评定和治疗方法。（7）参加科内病例讨论以及各类业务学习，积极发言，出科前至少独立完成1例病例汇报。神经康复一、目的和要求：1、总目标：根据ICF理论框架，在全面采集患者资料的基础上，选择性应用评定方法，按照标准操作和程序进行评定，并能根据评XX果初步确定功能障碍所在，制定康复训练计划，并掌握临床常见疾病的康复治疗原则。2、具体目标：熟悉脑卒中、颅脑损伤、脊髓损伤、脊髓炎、周围神经损伤等神经系统疾病的临床表现和功能障碍特点，掌握康复评估方法及治疗原则以及治疗方法。二、实习安排：实习时间9周，安排在神经康复单元实习。三、实习内容与要求：1、基本知识：（1）掌握急性脑血管疾病常见的功能障碍以及康复问题。熟悉偏瘫的定义和临床表现。熟悉康复分期和各期的治疗目标和方法。（2）掌握颅脑损伤常见的功能障碍以及康复问题。熟悉持续植物状态、认知障碍的定义和临床表现。掌握康复分期和各期的治疗目标和方法。（3）掌握脑瘫常见的功能障碍以及康复问题。了解脑瘫临床分型。熟悉康复分期和各期的治疗目标和方法。（4）掌握脊髓炎常见的功能障碍以及康复问题。熟悉常见临床综合征和并发症。掌握痉挛的评定和治疗。（5）掌握周围神经损伤常见的损伤类型以及康复问题。熟悉常见临床综合征和并发症，熟悉不同类型外周神经损伤的治疗目标和方法。2、基本技能：（1）掌握肌力、肌张力、ROM、平衡协调能力、ADL、感觉及常用神经反射检查的评定要点及注意事项。（2）掌握Brunnstrom分级、Fugl-Meyer评定法、Barthel指数评定方法，并能具体评测。（3）掌握神经肌肉促进技术的每项技术中至少3种具体操作方法。（4）掌握以下治疗技术：促醒技术、认知训练、平衡训练、步态训练、偏瘫医疗体操、言语训练、作业治疗。（5）掌握矫形器以及助行器的选择和应用，能向患者解答有关假肢矫形器等使用过程中的疑问和注意事项。（6）掌握Glasgow分级、MMSE评定方法、ASIA分级、神经平面的确定并能具体评测。（7）掌握儿童运动发育各阶段的特点及其综合评定方法。熟悉儿童ADL评定方法并能具体评测。（8）掌握以下治疗技术：牵伸技术、体位转换、辅助具的应用、膀胱直肠的处理、减重训练。（9）掌握功能电刺激、肌电生物反馈治疗技术、感觉训练、肌力训练、关节活动范围训练。（10）参加科内病例讨论以及各类业务学习，积极发言，出科前至少独立完成2例病例汇报。小儿脑瘫康复一、目的和要求：1、总目标：根据ICF理论框架，在全面采集患者资料的基础上，选择性应用评定方法，按照标准操作和程序进行评定，并能根据评XX果初步确定功能障碍所在，制定康复训练计划，并掌握临床常见疾病的康复治疗原则。2、具体目标：脑性瘫痪的分级；熟悉脑性瘫痪的康复评定与康复治疗原则，熟悉Bobath技术在脑瘫治疗中的应用，掌握不同类型脑瘫康复目标与康复方案的制订及日常生活活动能力的训练方法。二、实习安排：实习时间2周，安排在小儿脑瘫康复单元实习。三、实习内容与要求：1、基本知识：（1）掌握脑性瘫痪各型的临床表现和临床特点。（2）掌握脑性瘫痪的康复评定：运动发育、姿势、反射发育、肌张力、作业疗法、语言功能等方面的评定。（3）掌握脑性瘫痪的康复治疗：运动疗法（Bobath疗法、Vojta疗法、上田法、引导式教育），作业疗法，言语障碍的矫治，辅助器具及矫形器等。（4）掌握脑性瘫痪的康复结局与健康教育。2、基本技能：（1）掌握运动发育、姿势、反射发育、肌张力、语言功能等方面的康复评定。（2）掌握脑性瘫痪的运动疗法（Bobath疗法、Vojta疗法、上田法、引导式教育）。（3）掌握脑性瘫痪的作业疗法，言语障碍的矫治，辅助器具及矫形器等。（4）参加科内病例讨论以及各类业务学习，积极发言，出科前至少独立完成1例病例汇报。骨科康复一、目的和要求：1、总目标：根据ICF理论框架，在全面采集患者资料的基础上，选择性应用评定方法，按照标准操作和程序进行评定，并能根据评XX果初步确定功能障碍所在，制定康复训练计划，并掌握临床常见疾病的康复治疗原则。2、具体目标：熟悉四肢及脊柱骨折、全髋及全膝置换术后、手外伤、颈椎病、肩周炎、下腰痛、四肢退行性骨关节病、类风湿性关节炎、截肢术后等常见骨关节系统疾病的临床表现和功能障碍特点，掌握康复评估方法及治疗原则。二、实习安排：实习时间9周，安排在骨科康复单元实习。三、实习内容与要求：1、基本知识：（1）掌握四肢及脊柱骨折的愈合过程和临床表现，掌握不同类型骨折后常见的功能障碍以及康复问题。掌握骨折后不同阶段的治疗目标和方法。（2）掌握脊髓损伤常见的功能障碍以及康复问题。熟悉常见临床综合征和并发症。（3）掌握颈椎病的病因、临床分型及临床表现，掌握康复问题、功能评定和康复处方。（4）掌握下腰痛的常见病因及临床症状特点，掌握康复问题、功能评定和康复处方。（5）掌握肩周炎的常见病因及临床症状特点，掌握康复问题、功能评定和康复处方。（6）掌握髋、膝关节置换术后的康复问题、康复目标、功能评定和康复处方。（7）掌握手外伤的分类，掌握康复问题、功能评定、康复分期和方法。（8）掌握脊柱畸形的病理生理，掌握康复问题、功能评定和康复处方。（9）掌握骨性关节炎和类风湿性关节炎的病理生理，掌握康复问题、功能评定和康复处方。（10）掌握截肢的临床表现，掌握康复问题、功能评定和康复处方。2、基本技能：（1）能够根据四肢及脊柱骨折的愈合过程和临床表现，拟定康复目标、制定康复治疗计划并实施康复治疗。（2