乳糖酸阿奇霉素治疗小儿支气管炎的临床疗效分析

乳糖酸阿奇霉素治疗小儿支气管炎的临床疗效分析〔〕:

摘要：目的对患有小儿支气管炎的患儿采用乳糖酸阿奇霉素进展治疗，并就其临床疗效进展分析。方法经我院伦理委员会批准后特选取2022年3月至2022年3月收治的400例小儿支气管炎患儿作为研究对象，按照随机数表法将所有患儿分为对照组〔200例〕和观察组〔200例〕，其中对照组患儿在常规治疗的根底上采用青霉素治疗，观察组患儿在常规治疗的根底上采用乳糖酸阿奇霉素治疗，比照两组患儿临床病症消失时间、临床疗效及用药不良反响等情况。结果在治疗效果上，观察组患儿治疗总有效率97.00%明显高于对照组患儿治疗总有效率81.50%；在临床病症消失时间上，观察组患儿在发热、咳嗽和肺部啰音等临床病症消失时间上均少于对照组患儿；在不良反响发生情况上，观察组患儿不良反响总发生率7.50%低于对照组患儿23.50%，差异具有统计学意义〔P

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2022年3月至2022年3月收治的400例小儿支气管炎患儿，按照随机数表法将其分为对照组〔200例〕和观察组〔200例〕，其中对照组男性125例，女性75例，年龄6个月至5岁，平均〔3.050.43〕岁，临床病症：咳嗽70例、发热56例、呼吸困难74例；观察组男性118例，女性82例，年龄7个月至6岁，平均〔3.121.03〕岁，临床病症：咳嗽66例、发热72例、呼吸困难62例。以上患儿均符合支气管炎临床诊断标准，排除标准：①先天性心脏病者；②支气管有异物者；③对本次用药有过敏史者；④患儿家属不同意参加此次研究者。比照两组患儿性别、年龄和临床病症等一般资料差异不明显，具有可比性〔P>0.05〕。

1.2方法

以上两组患儿均在入院后给予控制感染、抗病毒、止咳和保持呼吸通常等常规治疗，并在此根底上运用不同药物进展治疗【6】。对照组患儿采用青霉素进展治疗，根据患儿个体差异合理选择剂量，剂量控制在10~20万U/kg，将青霉素溶于50~100mL生理盐水〔0.9%〕中行静脉滴注，1次/d，连续滴注7d。观察组患儿采用乳糖阿奇霉素进展治疗，每日剂量控制在0.25g左右，详细剂量根据患儿年龄、体重适当调整，将乳糖酸阿奇霉素溶于50~100mL生理盐水〔0.9%〕中行静脉滴注，1次/d，连续滴注7d。

1.3效果断定

治疗7d后，比照两组患儿临床治疗效果，其中显效：发热、咳嗽等临床病症消失，肺部无啰音，并未再次复发；有效：发热、咳嗽等临床病症缓解，肺部细微啰音，未出现复发现象；无效：患儿病情未得到任何缓解，甚至有所恶化。总有效率=〔显效+有效〕/总例数x100%。

统计比照两组患儿各项临床病症消失时间，主要包括发热、咳嗽和肺部啰音；比照两组患儿用药后的不良反响总发生率，不良反响有恶心呕吐、腹泻和荨麻疹等。

1.4统计学方法

采用SPSS18.0统计学软件统计分析两组患儿治疗效果、临床病症等指标，其中计数资料使用〔%〕进展表示，经由2检验；计量资料使用〔s〕表示，经由t检验，差异具有统计学意义〔P

2.2临床病症消失时间

观察组患儿发热、咳嗽和肺部啰音消失时间均少于对照组患儿，差异具有统计学意义〔P

2.3不良反响发生情况

观察组患儿不良反响总发生率低于对照组患儿不良反响总发生率，差异具有统计学意义〔P

3讨论

目前，小儿支气管炎绝大多数致病因素都是细菌、病毒混合感染，尤其是在普通和流行性感冒多发的季节，正是因为如此，小儿支气管炎起病初期与感冒病症相似，例如喷嚏、咳嗽，导致患儿家属未引起重视，致使小儿支气管炎病症加重，加大治疗难度，对患儿安康造成威胁[7-8]。以往临床上多采用青霉素治疗小儿支气管炎，但是治疗效果并未到达理想效果，主要是因为青霉素易出现不良反响，特别是对于皮试阴性的患儿不良反响程度更加强烈[9]。此外再加上近年来抗生素药物的滥用，长期用药后会导致患儿产生耐药性，效果不佳的同时还会对患儿肾脏造成一定损伤，因此现已不主张采用青霉素治疗[10]。

乳糖酸阿奇霉素是目前临床常用的一种新型药物，为15圆环大环内酯类抗菌药物，可作为全身用抗菌药，适用于各类敏感病所引起的感染，能有效抑制多种病菌，分子内环化发生率较低，仅会对患儿胃肠道产生细微影响[11-12]。乳糖酸阿奇霉素为白色或类白色的结晶、粉末状物质，可在水中急速溶解，注射入人体后可将细菌的细菌膜穿透，与细菌核糖体50s亚基进展可逆性结合，控制细菌蛋白质的形成，起到杀灭病菌的成效，另外乳糖酸阿奇霉素具有较强的组织浸透性，在支气管、肺部组织具有较高的浓度，延长药物半衰期，生物利用度高，帮助患儿迅速消除各种临床病症[13-14]。乳糖阿奇霉素虽然具有较好的成效，但是在用药时应该仔细询问患儿是否有对阿奇霉素、红霉素或其他药物过敏史，儿童用药要严格控制剂量，出现不良反响时及时报告医师，及时采取相应措施以防发生意外[15]。通过本次研究也可看出，观察组患儿治疗总有效率为97.00%，对照组患儿治疗总有效率为81.50%，观察组高于对照组；观察组患儿发热、咳嗽和肺部啰音各项临床病症消失时间少于对照组患儿；观察组不良反响发生率为7.50%，对照组患儿不良反响发生率为23.50%，观察组低于对照组，差异具有统计学意义〔P<0.05〕，说明乳糖阿奇霉素能有效提升治疗效果，具有较高的临床应用价值。

综上所述，乳糖阿奇霉素能迅速缓解小儿支气管炎各项临床病症，临床效果较好，用药较平安，对治疗小儿支气管炎具有现实意义。

参考文献

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