针对性护理在食管癌手术患者中的应用体会

针对性护理在食管癌手术患者中的应用体会〔〕:

摘要：目的分析针对性护理在食管癌手术患者中的应用体会。方法选取2022年8月至2022年6月收治的食管癌手术患者共77例，按随机数字表法将其分为两组，38例采用常规护理干预的对照组患者，39例施行针对性护理的研究组患者，观察比照两组应用效果。结果研究组经统计并发症发生率〔7.69%〕远低于对照组〔31.58%〕，且护理满意度〔97.44%〕远高于对照组〔71.05%〕，两组结果比照具有显著性统计学性质〔P

1资料与方法

1.1一般资料。从本院2022年8月至2022年6月间收诊的食管癌手术患者中选取77例参与研究，将其分为研究组和对照组进展观察比照。研究组中，男27例，女12例，年龄为48-79岁，平均〔59.266.43〕岁，对照组中，男25例，女13例，年龄为49-80岁，平均〔60.126.20〕岁。所有患者经确诊均符合相关疾病特征，且本次试验经所有患者及其家属知情且同意，排除精神障碍、肾、心脏等其他重要器官疾病患者，两组患者在性别、年龄等一般资料比照中显示均无明显的差异性，可进展比照研究〔P>0.05〕。

1.2方法。对照组患者采用常规性护理形式，包括日常监护患者心率、体温、疼痛等生命体征变化，饮食、运动、心理等生活护理措施。研究组在上述护理根底上采取针对性护理措施，详细如下：①术前干预。护理人员自患者入院后为其进展院内环境、根底设施介绍，理解患者身体状况，询问病情有助于评估护理方案，与患者及时建立良好的护患关系，用适当的语言、眼神和肢体交流给予患者充分的人文关心，耐心倾听患者倾诉；做好术前工作，根据患者实际情况进展针对性护理，如营养不良患者适当为其增加维生素、蛋白质等摄入，针对完全梗阻性患者，可采用静脉滴注血液制品、氨基酸、白蛋白以及脂肪乳等，指导患者做好术前禁食工作，练习呼吸、咳嗽，术前一小时做好肠道、备皮等准备工作。②术中干预。调整手术室湿度温度至适宜状态，针对输液、冲洗水和输血等进展预热欧式，术中护理人员亲密观察输液情况，防止外渗、外漏等，帮助做好患者体位工作，在不影响手术进程情况下适当垫高患者头部，观察患者体位挪动情况[2-3]。③术后干预。护理人员注意针对患者的个体病情观察，患者麻醉未退时将其头偏向一侧，准备吸痰设备，亲密观察患者呼吸、神态以及体温等生命提升变化，看其是否存在缺氧，术后第一天针对患者进展血压、体温、呼吸等15-30分钟的检测，稳定后可调整2小时一次；保证患者导管安置妥善，采用醒目的志加以气氛，针对胃管、鼻肠管采用加固型处理，并为家属讲解其重要性，注意防止弯曲、压折，并观察引流管的速度、流液颜色、形状等情况；术后指导患者进展安康饮食，初期给予流质食物，根据身体恢复情况逐渐改为半流质等；护理人员时常询问患者疼痛情况，可采用听音乐、看电影等方式转移注意力，并给予一定的心理开导，缓解患者紧张、不安等情绪。另外，疼痛加重难忍时可给予适当镇痛药物治疗，多鼓励患者保持良好乐观心态；术后1-3天为患者进展适当床上活动，如肢体上抬、屈伸或翻身等，可尽量选择让患者主动进展，术后第四天起对患者进展针对性康复训练，坐起、站立以及行走等，按照顺序进展循序渐进。

1.3观察指标。记录两组患者出现肺部感染、胸腔积液、出血、吻合口瘘等并发症法发生情况，进展统计并分析结果。并发症发生率=并发症发生例数占总例数比重。采用问卷填写形式调查两组患者的护理满意度，使用本院自制的护理满意度调查问卷，所有患者均参与调查，总分100分，89-100分视为非常满意，60-89分视为满意，0-60分视为不满意。护理满意度=〔非常满意人数+满意人数〕/总人数x100%。

1.4统计学处理。使用SPSS20.0软件进展统计分析，计量资料用〔s〕表示，以t检验，计数资料以〔n、%〕表示，以chi;2检验，P

2.2两组患者护理满意度比照。研究组经统计护理满意度为97.44%，而对照组为71.05%，两组结果比照显示具有显著性统计学性质〔P

3讨论

食管癌在临床治疗中主要通过手术治疗方式，但手术存在一定创伤性，且患者进展放射治疗的同时也会产生较多不良反响，导致并发症发生率普遍较高，患者遭受较多身体和心理上的折磨，进而影响治疗效果和康复进程。以往有研究显示，系统化、详细化的护理方式有利于改善患者治疗依从性，减轻痛苦促进康复，因此，合理有效的围术期护理干预在较大程度上影响中患者治疗进程，并发症发生率和护理满意度【4】。针对性护理较为详细的展开患者术前、术中以及术后等多方面护理措施，保证患者手术的顺利施行，术后更为其提供有效的康复训练、饮食护理、心理护理以及导管、疼痛等护理措施，帮助患者整体改善身体和心理状态，尽最大努力减少手术为患者带来的不适感，减少病危因素，降低并发症发生率，进步患者生活质量。在本次针对性护理在食管癌手术患者中的应用研究中，得出研究组并发症发生率〔7.69%〕远低于对照组〔31.58%〕，且护理满意度〔97.44%〕远高于对照组〔71.05%〕，两组结果比照显著〔P<0.05〕。

经由上述所得，针对性护理应用于食管癌手术患者获得了较好的临床效果，帮助患者降低并发症发生率，进步护理满意度，促进康复，值得大力推广和应用。

参考文献

【1】袁群映,高炎超.针对性护理在食管癌手术患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2022,21(4):31-32.

【2】李琳舒.针对性护理在食管癌手术患者中的应用[J].承德医学院学报,2022,34(6):496-497.

【3】吴有美.针对性护理干预在食管癌患者围术期中的应