丹参酮联合曲安奈德治疗口腔黏膜下纤维性变疗效评价

丹参酮结合曲安奈德治疗口腔黏膜下纤维性变疗效评价〔〕:

摘要：目的评价丹参酮结合曲安奈德治疗口腔黏膜下纤维性变疗效。方法纳入我科〔2022年5月至2022年2月〕收治的36例口腔粘膜纤维性变〔OSF〕患者为研究对象，根据入院时间分为两组〔研究组与对照组〕各18例。对照组行曲安奈德治疗，研究组行曲安奈德+丹参酮，比照治疗前后患者张口度、口腔粘膜病损面积、血清TGF--beta;1，IL-6程度、全血粘度、红细胞压积；并发症发生率。结果治疗前，两组患者张口度、口腔粘膜病损面积比照无差异〔P>0.05〕。治疗后，研究组张口度高于对照组；口腔粘膜病损面积少于对照组〔P0.05〕可比。

1.2方法

患者均承受根底治疗，告知禁食辛辣刺激性食物，补充维生素A、维生素E。

对照组：曲安奈德〔消费企业：贵州泛德制药；国药准字：H52022582〕剂量：40mg/次，1次/周，共12次。

研究组：曲安奈德+丹参酮。曲安奈德治疗方法同上。丹参酮〔消费企业；河北兴隆希力药业；国药准字：Z13020220〕于口腔粘膜病变区域基底部多点注射，4mL/次，1次/周，共12周。

1.3评价指标

〔1〕比照治疗前后两种治疗方法张口度、口腔粘膜病损面积。〔2〕比照两组患者TGF-beta;1、IL--6、全血粘度、红细胞压积。〔3〕比照两组患者不良反响：真菌感染、浮肿、血压升高、肥胖。

1.4数据处理

SPSS22.0，计量资料，用t、平方差[(xs)]进展检验、表示，计数资料以卡方(2)、百分数〔%〕进展检验、表示，2组数据资料，以P值区间〔P0.05〕。治疗后，研究组张口度高于对照组；病损面积少于对照组〔P

2.3比照两组患者有害反响发生率

研究组无血压升高、浮肿2例、真菌感染1例。对照组血压升高3例、浮肿与真菌感染各4例。并发症发生率〔16.67%〕低于对照组〔44%〕〔P

3讨论

OSF属于口腔常见病，病理变化为口腔粘膜上皮萎缩/增生，炎性细胞浸润，现已被列为癌前状态【1】。临床表现为：口腔溃疡、口干、水泡、粘膜下生成纤维条索。临床治疗中，曲安奈德属于人工合成中长效皮质类固醇激素，半衰期长、效果显著，抗感染与抗过敏反响显著，可组织纤维细胞增殖与炎性细胞浸润，抑制炎症介质反响【2】。丹参酮是中药活血化瘀药物，具有活血化瘀、通经止痛成效，多用于心脑血管预防与治疗【3】。为进步治疗效果，我院提出两种药物结合使用方法，对减少炎性因子、促进血液循环具有促进意义。

本研究中，治疗前，两组患者张口度、口腔粘膜病损面积无差异〔P>0.05〕。治疗后，研究组张口度高于对照组；病损面积少于对照组〔P<0.05〕。研究组患者TGF-beta;I、IL--6、全血粘度、红细胞压积指标均低于对照组〔P<0.05〕。研究组有害反响发生率低于对照组〔P<0.05〕。有研究提出：丹参酮可减少炎症因子、扩张血管，确保营养到达相应组织，修复注射位置内皮细胞，促使新毛细血管生成【4】。同时，丹参具有抑制口腔粘膜纤维化患者颊粘膜成纤维细胞的增殖、胶原生成【5】。结合用药可直达病变位置，改善病变区毛细血管、抑制胶原生成。IL--6具有发挥多功能作用，可引导T、B淋巴细胞增殖、分化并增强其功能，组织细胞外基质分化，促使成纤维细胞增殖【6】。TGF--beta;1作为不同纤维化疾病纤维化因子，可以改善纤维母细胞、促进细胞分化、介入免疫反响，融入到生理与组织细胞【7】。本研究中，结合用药对改善TGF-beta;1、IL--6、全血粘度指标显著。相对于单一治疗，结合用药效果显著，临床指标改善明显、并发症发生率低。

综合分析，丹参酮+曲安奈德治疗口腔粘膜下纤维性变效果良好，改善血液流变学指标，治疗平安高效、有害反响低，适用于临床治疗。

参考文献

【1】肖益彩,翦新春,郑廉,等.口腔黏膜下纤维性变病损黏膜下曲安奈德结合丹参酮液注射方法及疗效讨论[J].上海口腔医学,2022,26(2):188-192.

【2】翦新春,郑廉,朱蓉,等.曲安奈德和丹参酮注射液治疗口腔黏膜下纤维化的效果评价[J].中华口腔医学杂志,2022,52(1):16-21.

【3】赵雁焕,徐梅,陆洋.丹参注射液结合曲安奈德部分注射治疗OSF的疗效及对血清TGF-beta;1、IL-6的影响[J].海南医学院学报,2022,23(5):673-675.

【4】李君萍,陈章群,唐瞻贵.丹参酮液结合曲安奈德治疗口腔黏膜下纤维性变临床研究[J].临床军医杂志,2022,46(10):127-128+130.

【5】陈慧霞,钟志强.丹参注射液结合曲安奈德部分注射治疗口腔黏膜下纤维性变疗效研究[J].陕西中医,2022,40(01):99-101.

【6】刘作谨,宋维芳.超脉冲CO_2点阵激光结合外用重组牛碱性成纤维细胞因子治疗凹陷性痤疮瘢痕的疗效观察[J].中国医刊,2022,53(