恩替卡韦在慢性乙型肝炎治疗中的应用效果分析

恩替卡韦在慢性乙型肝炎治疗中的应用效果分析〔〕:

摘要：目的分析恩替卡韦在慢性乙型肝炎治疗中的应用效果，并进展评价。方法将我院在2022年9月至2022年1月接诊救治的56例慢性乙型肝炎患者进展随机分组，分为实验组和比照组，每组均28例。实验组的患者承受恩替卡韦治疗，比照组患者承受阿德福韦酯胶囊治疗，比对两组患者在治疗前后血清ALT、HBsAg、HBeAg、HBV-DNA、AST的变化情况。结果治疗前，两组患者的血清ALT、HBsAg、HBeAg、HBV-DNA、AST之间差异较小，P>0.05；治疗后，实验组患者的ALT、HBeAg、HBV-DNA、AST都明显低于比照组，P

1资料与方法

1.1一般资料。本次研究选择在2022年9月至2022年1月来我院承受治疗的慢性乙型肝炎56例患者作为研究对象，研究已经征得医院伦理委员会的批准。所有患者均符合慢性乙型肝炎的相关诊断标准，为第一次承受抗病毒治疗并且符合抗病毒的治疗指标。将56例慢性乙型肝炎患者根据随机法进展分组，分为实验组和比照组。实验组〔有28例患者入组〕，男18例，女10例；年龄为19-65岁，平均〔42.356.72〕岁；比照组〔有28例患者入组〕，男17例，女11例；年龄为20-66岁，平均〔42.386.54〕岁。两组患者年龄和性别之间相差较小，P>0.05，可比。

1.2方法。比照组患者承受阿德福韦酯胶囊〔批准文号：国药准字H20220497；消费厂家：北京双鹭药业股份；规格：10mgx10粒/盒〕治疗，每次10mg，每天一次【3】。实验组患者承受恩替卡韦片〔批准文号：国药准字H20222237；消费厂家：中美上海施贵宝制药；规格：0.5mgx7s〕治疗，每天一次，每次0.5mg。两组患者均持续治疗一年【4】。

1.3观察指标。在治疗前和治疗12周后，分别对两组患者进展空腹外周静脉血的采集，来测定和分析ALT、HBsAg、HBeAg、HBV-DNA、AST程度变化。

1.4统计学处理。本次研究中得到的所有数据的处理和分析均通过SPSS23.0开展，ALT、HBsAg、HBV-DNA、AST程度变化均用〔s〕表示，t进展检验，P0.05；治疗后，实验组患者的ALT、HBeAg、HBV-DNA、AST程度相比于比照组而言，优势明显，P

3讨论

在临床上，对于慢性乙型肝炎的治疗一直是一个公认的难题，目前，还没有完全可以根治该病的治疗方法【5】。造成该病的主要因素是病毒的持续复制和患者的免疫功能紊乱，所以在临床上主要通过抑制HBV复制以及对患者的机体进展免疫应答刺激来对该病进展治疗，有研究显示，通过恩替卡韦可以有效地起到抑制HBV的作用，并对乙型肝炎的治疗效果较为理想【6】。

在本次研究中，治疗前两组患者的ALT、HBsAg、HBeAg、HBV-DNA、AST程度之间无显著差异，P>0.05；治疗后，两组均有所下降，实验组的ALT〔34.522.41〕、HBeAg〔33.275.62〕、HBV-DNA〔2.781.05〕、AST〔28.122.74〕程度相比于比照组〔38.182.84〕、〔36.915.98〕、〔3.631.27〕、〔32.152.96〕而言，明显较低，P<0.05，实验组〔34.366.72〕和比照组〔34.946.48〕的HBsAg无显著变化。主要因为恩替卡韦在经口服吸收进入肝细胞之后，通过磷酸化之后会形成活性较强的恩替卡韦三磷酸盐化合物，通过与HBV多聚酶底物相结合，对HBV多聚酶活性以及HBV-mRNA、HBV-DNA的合成都进展抑制，从启动、前基因组RNA反转录为HBV-DNA复链和HBV-DNA正链和合成三个环节对HBV进展抑制，从而有效起到抗病毒的作用，并且该药物的半衰期在15h小有，因此作用也较为持久[7-8]。

综上所述，对于慢性乙型肝炎患者，运用恩替卡韦进展治疗能获得较为理想的效果，能使患者的血清ALT、HBsAg、HBV-DNA、AST程度得到改善，值得在临床开展应用与推广。

参考文献

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【3】李红兵,董黛青,卜贤玉,等.复方鳖甲软肝片结合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎伴脾肿大患者疗效观察[J].中国现代医学杂志,2022,27(2):106-109.

【4】李亚萍.alpha;-干扰素结合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的临床效果观察[J].临床和实验医学杂志,2022,16(12):1190-1192.

【5】王宇,张程,李红艺,等.恩替卡韦长期抗病毒治疗慢性乙型肝炎对患者肾脏功能的影响[J].临床和实验医学杂志,2022,16(15):1502-1505.

【6】刘秀荣,邓丽宁,侯宏波.恩替卡韦联用阿德福韦酯治疗拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎的系统评价[J].临床药物治疗杂志,2022,15(1):49-53.

【7】张晓艳,张海涛,杨立新,等.恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎纤维化的有效性和平安性观察[J].海南医学,2022,28(21