诊断学基础知识考试题与答案

诊断学基础知识考试题与答案1、成年女性导尿时，导尿管大约插入范围A、4～6cmB、22～25cmC、18～20cmD、2～3cmE、10～12cm答案：A2、完全性右束支传导阻滞的心电图特点中，哪些是错误的A、V5导联R波呈M形；电轴右偏；V1导联呈rsR’；可有ST-T改变；QRS时间≥0.12sB、电轴右偏C、V1导联呈rsR’D、可有ST-T改变E、QRS时间≥0.12s答案：A3、低血压的判断标准为A、＜90/60mmHgB、≤90/60mmHgC、＜80/60mmHgD、≤80/60mmHgE、＜80/50mmHg答案：A4、符合浅昏迷临床表现的是A、对疼痛刺激有反应B、可以唤醒C、无意识的自主运动消失D、四肢腱反射消失E、生理反射消失答案：A5、出现潮式呼吸最主要的原因为A、各种原因所导致的呼吸中枢兴奋性降低B、腹部外伤后呼吸受抑制C、胸腔积液时呼吸受抑制D、大量腹水呼吸受抑制E、严重神经衰弱答案：A6、哪项提示P波不正常A、Ⅰ导联P波直立B、Ⅲ导联P波可双向C、aVR导联P波倒置D、aVL导联P波不明显E、V5导联P波倒置答案：E7、用力屏气后，感左侧胸痛伴胸闷，体格检查：左侧呈鼓音，语颤减弱，呼吸音减弱，最可能的诊断是A、心绞痛B、气胸C、胸膜炎D、肺炎E、肋软骨炎答案：B8、血尿伴排尿时痛，尿流突然中断或排尿困难见于A、肾结石B、膀胱结石C、前列腺炎D、肾炎E、肾盂肾炎答案：B9、脓液有恶嗅味见于A、厌氧菌感染B、骨关节化脓性感染C、气性坏疽D、金黄色葡萄球菌感染E、急性化脓性软组织感染答案：C10、单侧眼睑下垂常见于A、重症肌无力B、先天性C、动眼神经麻痹D、面神经麻痹E、三叉神经麻痹答案：C11、眼球运动受哪些神经支配A、动眼神经、滑车神经、展神经B、嗅神经、视神经、三叉神经C、展神经、三叉神经、视神经D、动眼神经、展神经、三叉神经E、面神经、迷走神经、副神经答案：A12、急性胆囊炎的典型体征是A、上腹部有压痛和反跳痛B、Grey-Turner征阳性C、Murphy征阳性D、肝浊音界缩小E、McBurney点有压痛和反跳痛答案：C13、男性，35岁，上腹部规律性疼痛5年，多于秋季出现。1周以来每晚12点左右出现上腹痛，3小时前患者进食后突然出现持续性剧烈腹痛，以上腹正中为重，不敢呼吸，腹部查体：板状腹，全腹压痛（+），反跳痛（+），肝浊音界消失，肠鸣音减弱。可能的诊断为A、急性胰腺炎B、肠梗阻C、十二指肠球部溃疡急性穿孔D、幽门梗阻E、急性胆囊炎答案：C14、突然发生的呼吸困难伴窒息感，且一侧呼吸音消失，见于A、结核性胸膜炎B、自发性气胸C、支气管哮喘D、急性左心衰竭E、重症肺炎答案：B15、主动脉瓣关闭不全时杂音性质为A、机器声样B、吹风样C、隆隆样D、叹气样E、乐音样答案：D16、门脉高压症侯群，应除外A、腹水B、脾大C、肝大D、痔核形成E、食管和胃底静脉曲张答案：C17、男性，12岁。自幼有出血倾向。BT延长，PLT150×109/L，血小板粘附率降低，APTT延长，PT正常。考虑为A、特发性血小板减少性紫癜B、血小板增多症C、血小板功能缺陷症D、血管性血友病E、严重肝病答案：D18、以下哪一种疾病中咳痰受体位影响最明显A、喉炎B、支气管扩张C、急性支气管炎D、肺癌E、声带炎答案：B19、以下能够触及肾脏的是A、肾下垂B、肾病综合征C、肾结石D、急性肾小球肾炎E、肾功能衰竭答案：A20、气管肿瘤引起呼吸困难，属于哪项A、吸气性呼吸困难B、呼气性呼吸困难C、混合性呼吸困难D、中枢性呼吸困难E、神经精神性呼吸困难答案：A21、关于心电图的价值，哪项不正确A、能确诊心律失常B、能确诊心肌梗死C、辅助诊断房室肥大D、辅助诊断电解质紊乱E、能反映心功能状态答案：E22、关于期前收缩的说法，不正确的是A、正常人心律基本规则B、可出现二联律C、听诊不能判断期前收缩的来源D、期前收缩均为病理性E、期前收缩又称为早搏答案：D23、肝源性水肿的典型表现是A、眼睑水肿B、身体低垂部位水肿C、腹水D、肺水肿E、非凹陷性水肿答案：C24、通过相差显微镜观察尿液中红细胞的形态，可鉴别A、肾小球源性血尿与非肾小球源性血尿B、尿道源性血尿与膀胱源性血尿C、膀胱源性血尿与输尿管源性血尿D、输尿管源性血尿与肾源性血尿E、其他都不是答案：A25、某患者查血清钙值为：2.70mmol/L，可考虑哪种情况A、甲状旁腺功能亢进B、甲状旁腺功能减退C、肾脏疾病D、维生素D缺乏E、Ca离子吸收障碍答案：A26、颏下淋巴结收集何处的淋巴液A、口底B、颊黏膜C、齿龈D、唇和舌E、咽喉答案：D27、最严重的心律失常是A、房性期前收缩B、室性期前收缩C、心房颤动D、房室传导阻滞E、心室颤动答案：E28、前额左右突出，头顶平坦呈方形，是哪种颅形特点A、巨颅B、方颅C、尖颅D、变形颅E、小颅答案：B29、两肺野满布湿啰音的是A、支气管肺炎B、支气管扩张C、肺结核D、急性肺水肿E、支气管哮喘答案：D急性肺水肿两肺野满布湿啰音30、眼结膜有散在出血点时，见于A、亚急性感染性心内膜炎B、沙眼C、贫血D、结膜炎E、角膜炎答案：A31、慢性腹泻是指病程超过A、2周B、3周C、1月D、2月E、3月答案：D32、皮肤萎黄、干燥、弹性低、皮下脂肪菲薄、指甲粗糙无光泽、毛发稀疏，见于A、营养不良B、营养中等C、营养良好D、恶病质E、营养过度答案：A33、哪项不是腹膜穿刺术的禁忌症A、卵巢囊肿B、广泛腹膜炎粘连C、大量腹水伴严重电解质紊乱者D、包虫病E、肝性脑病先兆答案：A34、摄食不足和消耗增多，可造成A、肥胖B、营养不良C、侏儒症D、呆小症E、恶病质答案：B35、男，68岁，2周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可缓解，3小时前出现持续性疼痛，进行性加剧并端坐呼吸，双肺湿性啰音，该病人的诊断最可能是A、风心病二尖瓣关闭不全B、扩张性心脏病C、支气管哮喘D、急性心肌梗死并发左心衰竭E、肺源性心脏病答案：D36、患侧胸部叩诊呈鼓音见于A、肺结核B、肺气肿C、气胸D、大量胸腔积液E、胸膜肥厚答案：C37、毛细血管壁缺陷及血小板异常所致的出血表现为A、关节腔出血B、皮下血肿C、肌肉出血D、内脏出血E、瘀点瘀斑答案：E38、患者，女，34岁，由于晕车在乘坐汽车时出现剧烈呕吐，数分钟后突然出现呕血，色鲜红。患者呕血的原因最有可能为A、食管贲门黏膜撕裂伤B、急性胃炎C、食管静脉曲张破裂出血D、急性胃黏膜病变E、消化性溃疡答案：A39、膝反射的反射中枢为A、颈髓5~6节B、颈髓6-7节C、腰髓1~2节D、腰髓2-4节E、骶髓1-2节答案：D40、检查甲状腺震颤最敏感的部位是A、甲状腺上极B、甲状腺下极C、甲状腺中部D、甲状腺左叶E、甲状腺右叶答案：A41、心包摩擦音的听诊特性中，哪项不正确A、屏住呼吸时，摩擦音不消失B、坐位前倾时听诊更清楚C、性质粗糙，为搔抓样与心跳一致D、胸骨左缘第3、4肋间最清楚E、呈递减型，可沿胸骨左缘向下传导答案：E42、哪种药物可引起瞳孔扩大A、毛果芸香碱B、有机磷C、阿托品D、氯丙嗪E、吗啡答案：C43、男性，39岁，上腹部反复发作性疼痛近10年，近来上腹疼痛缓解的规律消失，1小时前无明显诱因出现持续的剧烈上腹痛及腰背痛，背部有明显压痛。最可能的诊断是A、胃溃疡活动期B、溃疡穿孔C、胃黏膜脱垂D、胃癌E、十二指肠溃疡活动期答案：B44、肝硬化腹水患者腹腔初次放液,不宜超过A、1000mlB、2000mlC、3000mlD、4000mlE、5000ml答案：C45、关于门静脉高压脾肿大，不正确的是A、开始为淤血性肿大B、伴有脾功能亢进C、上消化道出血时可暂时缩小D、有脾周围炎时可引起左上腹疼痛E、脾为浸润性肿大答案：E46、右下腹包块，有压痛、固定,可见于A、右侧输卵管炎B、右侧输卵管癌C、妊娠子宫D、子宫肿瘤E、膀胱答案：A47、单侧眼睑闭合障碍见于A、面神经麻痹B、甲状腺功能亢进C、沙眼D、重症肌无力E、乙型脑炎答案：A48、杵状指的产生机制多为A、慢性缺氧B、组织缺钙C、组织缺镁D、真菌感染E、外伤答案：A49、关于口唇的病变，哪项是错误的A、口唇苍白可见于主动脉瓣关闭不全B、口唇发绀可见于呼吸衰竭C、口唇干燥并有皲裂见于营养不良D、口唇疱疹可见于感冒E、口唇深红见于急性发热性疾病答案：C50、不会出现意识障碍的疾病是A、尿毒症晚期B、脑出血C、甲状腺危象D、病毒性脑炎E、多发性肌炎答案：E51、肝脏触诊方法，不正确的是A、以示指前端桡侧指腹接触肝脏B、右手宜置于腹直肌外缘稍外处向上触诊C、吸气时手指上抬速度要快于腹壁的抬起D、如遇腹水患者可应用浮沉触诊法E、如有腹部饱满，需下移初始触诊部位答案：C52、血小板减少的疾病是A、慢性粒细胞性白血病B、急性溶血C、急性感染D、类风湿性关节炎E、再生障碍性贫血答案：E53、女性，35岁，发作性呼吸困难6年，今日在打扫卫生时再发，且伴有明显哮鸣音，最可能的疾病是A、支气管哮喘B、心源性哮喘C、大面积心肌梗死D、肺梗死E、急性心包炎答案：A54、肠鸣音活跃的是A、肠鸣音4～5次/minB、肠鸣音明显少于正常或数分钟才听到1次C、持续听诊3～5分钟未听到肠鸣音D、肠鸣音达l0次/min以上，但音调不特别高亢E、次数多且肠鸣音响亮、高亢、甚至是叮铛声或金属声答案：D55、检查者用手以一定力量捏压病人腓肠肌，如反应为趾背伸，余趾呈扇形展开，属于哪项A、Babinski征阳性B、Hoffmann征阳性C、Oppenheim征阳性D、Gordon征阳性E、Brudzinski征阳性答案：D56、正常肺泡呼吸音听诊最清楚的部位是A、肺泡分布区B、胸骨上窝C、胸骨两侧第1、2肋间D、锁骨上窝E、肩胛间区答案：A正常肺泡呼吸音听诊最清楚的部位是肺泡分布区57、作为肾小球滤过率检测的金标准是A、氯化铵负荷试验B、CcrC、菊粉清除率D、昼夜尿比密试验E、对氨基马尿盐清除试验答案：C58、咳嗽时伴大量脓痰的疾病，应除外A、肺脓肿B、支气管扩张C、急性支气管炎初期D、支气管胸膜瘘E、空洞型肺结核并发感染答案：C59、男，36岁，寒战高热、右胸痛、咳嗽，咯少量铁锈色痰，可查到的体征是A、右侧肺泡呼吸增强B、左肺闻及异常支气管呼吸音C、右肺闻及异常支气管呼吸音D、双肺散在湿啰音E、右肺局限性哮鸣音答案：C肺实变肺部可闻及异常支气管呼吸音60、男性，40岁，因呼吸困难入院，体格检查：肝右锁骨中线肋缘下4cm，表面光滑，有压痛，肝颈静脉回流阳性，移动性浊音阳性。最可能的诊断A、肝硬化、腹水B、肝癌C、血吸虫病D、右心衰竭E、肾病综合征答案：D61、发热的临床过程，关于高热期的特点，哪项是错误的A、产热与散热过程相对平衡B、皮肤发红C、呼吸深快D、皮肤血管收缩E、无明显畏寒、寒战答案：D62、男性，19岁，反复发作性胸闷、气短、呼吸困难5年余，因乔迁新居后再次发作。查体时最可能的体征是A、胸壁皮下气肿B、叩诊呈鼓音C、肺下界降低D、双肺布满哮鸣音E、可闻及管样呼吸音答案：D支气管哮喘双肺布满哮鸣音63、犬吠样咳嗽见于A、大叶性肺炎B、急性胸膜炎C、喉头炎症水肿D、肺结核E、急性左心衰答案：C64、心悸伴消瘦及出汗可见于A、心肌炎B、心包炎C、甲状腺功能亢进D、感染性心内膜炎E、心脏神经官能症答案：C65、哪种情况下不可能有心悸的主诉A、窦性心律不齐B、频发期前收缩C、窦性心动过速D、心房颤动E、窦性心动过缓答案：A66、在下列诊断方法中，使用器械最少、最难学，但是得到的体征却最多的是A、视诊B、触诊C、叩诊D、听诊E、嗅诊答案：A67、下列关于叩诊方法描述错误的是A、患者须采取适宜体位B、分直接和间接叩诊法C、间接叩诊的板指要紧贴被叩部位体表D、板指被叩点是左手中指第二指节指背中部E、叩诊一个部位时，连叩2—3下后稍停顿并辨别叩诊音答案：D68、抬举样心尖搏动，最常见于哪种疾病A、心肌炎B、高血压性心脏病C、肺源性心脏病D、心包积液E、右心室肥大答案：B69、患者，男，34岁，有反复上腹部隐痛5年，近2天出现柏油样便。下列哪种粪便是柏油样便A、粪便隐血试验（++++）B、粪便成形，发黑C、粪便黑而且不成形D、粪便黑、稀、粘稠E、粪便黑、粘、亮答案：E70、心电图异常Q波常见于以下情况，但不包括A、心肌梗死B、心肌病C、预激综合征D、左束支传导阻滞E、心绞痛答案：E71、引起黄疸的疾病中，下列哪项不是后天获得性溶血性贫血A、毒蕈引起的溶血B、海洋性贫血C、不同血型输血后D、伯氨喹啉引起的溶血E、蛇毒引起的溶血答案：B72、女性，47岁。有慢性乙型肝炎病史20年，肝功能检查反复有异常。乏力、纳差2个月，腹胀、少尿半月。查体：生命征无异常。消瘦，神志清楚，巩膜轻度黄染，左侧面部和颈部可见蜘蛛痣，腹部明显膨隆，未见腹壁静脉曲张，移动性浊音（+），双下肢轻度水肿。初步诊断为A、急性胰腺炎B、肝硬化C、急性胃炎D、幽门梗阻E、急性胆囊炎答案：B73、毛细血管搏动征的检查部位是A、指甲末端B、耳垂C、眼结膜D、舌尖E、手指末端答案：A74、服用麦角胺后头痛可迅速缓解的疾病是A、紧张性头痛B、流行性脑脊髓膜炎C、偏头痛D、舌咽神经痛E、颅脑肿瘤答案：C75、高血钾的心电图主要特点是A、U波倒置B、QRS波群增宽C、ST段水平下移D、T波倒置E、T波高耸变尖，基底部狭窄，呈帐篷型T波答案：E76、关于间接叩诊法的叙述，哪项是错误A、左手中指第二指节紧贴于叩诊部位，其他手指稍微抬起B、右手指自然弯曲，以中指指端垂直叩击左手中指第二指骨的远端C、叩诊时应以腕关节与指掌关节的活动为主D、叩击动作要灵活、短促、富有弹性E、叩击后左手应立即抬起答案：E77、关于心悸，下列哪项是正确的A、心悸可见于窦性心动过缓B、心悸伴发甲状腺功能减退比甲状腺功能亢进更常见C、二尖瓣狭窄的病人突发呼吸困难加重，通常是由于心律失常引起的D、心悸与心律失常发生的严重程度呈正比E、伴有头痛、出汗及高血压考虑为去甲肾上腺分泌肿瘤答案：A78、当毛细血管血液的还原血红蛋白含量达到哪一种水平时，可出现发绀A、＞70g/LB、＞60g/LC、＞50g/LD、＞40g/LE、＞30g/L答案：C79、关于第二心音分裂，哪项是错误的A、健康青少年可出现生理分裂B、主动脉瓣关闭不全时可出现通常分裂C、房间隔缺损时可出现固定分裂D、主动脉瓣狭窄时可出现反常分裂E、左束支传导阻滞时可出现逆分裂答案：B80、关于胸部叩诊方法的叙述，哪项是错误的A、胸部叩诊中应用最普遍的是直接叩诊B、间接叩诊是检查者左手的中指第1、2指节作为板指C、间接叩诊是检查者右手中指指端作为叩指D、作叩指的指端以垂直方向叩击于板指上E、直接叩诊是将手指并拢以其指腹对胸壁叩击答案：A81、女，57岁，长年咳嗽咳痰，咳重喘轻。查体：胸廓呈桶状，胸廓扩张度减弱，语音共振减弱，双肺叩诊过清音，肺下界下移且移动度变小，双肺可闻及湿啰音及哮鸣音。诊断首先考虑为A、支气管哮喘B、慢性支气管炎并阻塞性肺气肿C、肺不张D、支气管扩张/r/