《论老年糖尿病患者的膳食干预（论文）5200字》

论老年糖尿病患者的膳食干预摘要从饮食中获得的40多种营养素，都对人体至关重要，包括一些健康的食物成分。人类的饮食是多种多样的，每种食物都能提供至少一种必需的营养素，但没有一种天然食物能提供身体所需的所有营养素。能够提供身体所需各种营养的饮食称为平衡膳食，平衡膳食是合理营养和维持健康的基本保证。尤其是对于糖尿病人而言，通过合理的饮食帮助糖尿病患者控制血糖水平，对糖尿病的康复和治疗产生重大影响。基于此，本文将对老年糖尿病患者的膳食干预进行分析探讨。旨在为老年糖尿病患者提供更加均衡合理的膳食，改善其生活质量。关键词：膳食；营养成分；糖尿病随着经济社会的发展，人口步入老龄化是社会过渡到一定的阶段而出现的一种必然趋势，老龄化现象已经成为了世界各国共同密切关注的热点问题之一。而随着人口的老年化，各种慢性病是影响老年人生活质量的最常见问题。随着年龄的增长，各器官系统功能的退化，功能性和器质性疾病的发病率急剧上升，这就决定了老年人是一个慢性病的高发病群体。统计数据显示，当前已经由医生诊断出的慢性病患者有2.6亿。老人患病率居前5位的慢性病依次为高血压、糖尿病、慢性肠炎、慢性胃炎、慢性肝炎。社区老年人糖尿病患病率为7.09%，远高于2002年全国社区老年人营养与健康状况调查2.6%，糖尿病治疗过程非常漫长。在这个过程中非常重要的就是对血糖的控制，而饮食对血糖的控制具有非常大的影响。因此，比较分析糖尿病患者的膳食认知有助于掌握老年人群膳食健康状况，也可为其制定更加合理的膳食干预实施方案等等提供了依据，从而帮助其实现更加合理、有效的健康营养管理。我国饮食文化源远流长，科学合理的膳食习惯由于人体的身体健康，不合理的饮食不仅对个人带来危害，还给国家经济带来损失，2002年的非典和2019年的新冠病毒就是最好的案例。1.合理膳食和国民健康的关系1.1合理膳食的重要性合理的膳食习惯有利于国民的健康和国家经济的发展。身体是一切的根本，没有一个良好的身体很难保证一个健康的生活。国民身体的健康更关系到国家的发展。对个人而言，科学合理的膳食习惯，可以保证人身体的健康，坚守疾病的产生，同时界减少疾病带来的危害；对家庭而言，合理的膳食可以减少家庭的经济损失。合理的膳食可以减少人体的疾病，也可以减少家庭的困苦；对于国家而言，合理地膳食可以建议减少流行疾病的发生，合理的膳食可以减少国家经济的损失，可以保证国家繁荣昌顺的发展。1.2不合理膳食的危害不合理的饮食容易导致人体体质虚弱多病，容易引发慢性疾病，也可能引起各种功能衰竭等疾病，最重要的是可能不良的食物容易携带各种病毒，引发各种传染性疾病。不合理膳食存在极大的危害性，威胁到人体的健康，也威胁到家庭的幸福，更威胁到国家经济的发展。对于国家和家庭的危害一般都是无法估计的，但是每年由于不合理饮食而死亡的人数却又准确的统计。全世界每年由于食物死亡的人数就超过25万，其中包括食物中毒，食物不新鲜，这样死亡人数中9%是5岁以下儿童，由于没有好的饮食而死亡。高血压是一种常见的疾病，全国每年高血压死亡人数超过600万。“三高”之中的另外两高，死亡人数也是极多，其中每年死于高血糖的也有340万，高血脂每年死亡人数全世界达1000万，其中中国就有400万。不合理的膳食会给人体带来极大的危害，甚至致人死亡，每年由于不合理饮食引发疾病死亡的人数不在少数。这几年由于不合理，不科学甚至违法的饮食，给国家带来了巨大的经济损失，给世界发展还带来了极大的危害。2.老年糖尿病患者的膳食干预2.1糖尿病患者合理膳食的原则糖尿病是一种慢性疾病，尽管没有直接和完全治疗糖尿病的方法，控制是主要治疗方法。但是，这并不意味着这部分群体的生活质量受到严重影响。通过膳食干预，促使患者坚持低盐，低糖，低脂肪，高膳食纤维的饮食原则，有效控制血糖和血液。脂质水平，从而控制疾病和预防糖尿病并发症的发生。定期饮食，三餐定时进餐可以减少患者的饥饿感，尽量避免糖尿病和低血糖的急性并发症。糖尿病饮食认知是促进糖尿病患者饮食治疗的重要措施。对糖尿病的饮食认知不仅可以使患者提高合理饮食的依从性，还能够引起糖尿病患者对饮食的注意，对自己的饮食进行合理地安排，获得最大限度地恢复。患者的饮食对于糖尿病是有着非常大的影响的。在治疗糖尿病的过程中，一定要根据病人的具体情况，合理地为患者搭配科学地饮食，这是一个长期的过程，也是治疗糖尿病最基础的一个护理措施。控制患者的饮食的主要目的是控制血糖，使得患者的新陈代谢处于一个正常的范围，消除胰岛B细胞的负担，糖尿病患者的食物应该是那种维生素含量高、含有纤维、蛋白质、低脂肪和糖的食物。还要依据糖尿病患者的一天中的体重以及身体的变化，对其一天中消耗的热量进行估算。2.2老年糖尿病患者膳食干预对策2.2.1合理搭配，营养均衡根据患者的健康状况、身高、体重、年龄等指标，以及患者的平均每日活动量，计算出患者最合理的每日营养摄入量。根据每天的餐数合理组合，力求营养的全面性和均衡性，不挑食。让老年糖尿病患者明白，一种食物不能完全保证身体全天所需的营养。2.2.2粗粮细粮的合理搭配患者还应确保饮食的多样性，每天食用的粗粮和细粮的比例达到1:1，大米和面粉、小米、玉米的碳水化合物含量相似，方便糖尿病患者多样化饮食。美国糖尿病协会制定了产能营养比例标准：蛋白质在20%到30%之间，脂肪30%，碳水化合物50%到60%。2.2.3保证饮食定时定量保证一日三餐时间，均衡膳食量，日常主食分配合理，早餐可以少一点，午餐和晚餐可以是早餐的两倍，如果血糖升高应改为少餐多餐，每天三餐之间加两餐，晚上睡前用餐。增加对饥饿或高血糖引起的低血糖的控制。早餐很重要，必须吃，否则午饭前容易出现低血糖症状。由于饥饿，午餐可能会吃得更多，下午可能会有高血糖问题。2.2.4控制住蛋白质的摄入糖尿病患者会消耗大量蛋白质，因此必须保证足够的蛋白质。谷物蛋白质含量约为7%～10%。每天食用300克谷物相当于摄入约21-30克蛋白质，如乳制品、鸡蛋、瘦肉、豆类制品和其他蛋白相对丰富，可以适量食用。糖尿病肾病患者尿液中丢失大量蛋白质，因此在肾功能条件允许的情况下，可以合理地增加蛋白质，但在氮血症和尿毒症期间，蛋白质的摄入量必须减少。2.2.5控制住脂肪的摄入为了预防或延缓糖尿病合并心脑血管疾病，必须控制脂肪含量，肥胖和动脉粥样硬化性冠心病患者，吸收的脂肪含量应低于总比能的25%，胆固醇与心血管疾病有着紧密地联系。胆固醇高，就限制了碳水化合物的吸收。2.2.6保证适量合理的微量元素以及维生素的摄取糖尿病患者应多吃含维生素B的食物，如牛奶、竹笋等，富含维生素C的枣、草莓等。患者应确保多吃新鲜水果和蔬菜，尤其是深绿色的蔬菜。最好保证每天摄入约500克蔬菜，保证摄入足够的维生素和纤维，以减轻术后血糖吸收。血糖控制不理想，一定要少吃水果。如果餐后血糖≥11.1mmol/L或糖化血红蛋白>6.5%，或血糖不稳定，就不要吃水果，但可以吃西红柿、黄瓜等蔬菜，可以获得身体所需的维生素、纤维素、矿物质和其他元素。2.2.7饮食清淡少盐，尽量不要喝酒世界卫生组织表示，健康人每天使用的盐不应超过6克，如果他们患有糖尿病但没有高血压，每天使用的盐不应超过5克，食盐可诱发糖尿病患者高血压，加重心血管疾病。盐可以提高淀粉酶活性，加速淀粉酶的消化，加速小肠对葡萄糖的吸收，从而增加人体的糖分。因此，糖尿病患者应当少吃盐和高钠食物，例如，泡菜，酱油，味精和其他食物。2.3老年糖尿病患者的膳食教育干预对于糖尿病，患者自身需要对其有一个正确的理解，要知道治疗糖尿病的期限比较漫长，而且还具有多种并发症的风险，治疗还有些复杂。为了取得比较好的治疗效果，就需要坚持长期的治疗，特别是要关注患者的心理变化，和患者进行沟通，帮助患者进行心理疏导，重拾患者的自信。另外，应提醒患者休息，避免过度疲劳。对于那些常年卧床不起的患者，要对皮肤进行管理，对他们的血糖定期地进行检测。对患者每三个月进行一次健康教育。首先，向患者及其家属解释糖尿病的病因和发病机制，让患者及其家属掌握糖尿病的诊断指标和临床症状，了解糖尿病的急性并发症及急救措施。其次，解释常规治疗方法和患者及其家属的常见糖尿病药物。当使用电子血糖仪进行血糖测试，胰岛素注射和其他专业操作时，可以为患者及其家属进行面对面和动手演示，以确保患者。并且家庭成员可以掌握简单的操作。最后，将糖尿病的相关疾病信息和相关治疗信息打印成小册子，分发给患者及家属，及时引导患者及家属审查日常治疗中的相关操作，以巩固结果。最后，在医生和患者之间，护士和患者之间以及患者之间组织尽可能多的咨询，以增加对糖尿病和治疗的理解。2.4老年糖尿病患者膳食干预的注意事项健康合理的膳食营养搭配，是保证和维持糖尿病患者人机体的生理功能正常运转的一个基本前提。针对糖尿病患者的身体特点，由于机体生理和药物治疗的特殊功能需要，对某些特殊的食物应该有所适当的选择和一定的禁忌。适当合理调配这些营养，能有效提高糖尿病患者的抵抗能力，有利于糖尿病患者的健康。糖尿病的形成与发病因素中，高热量、高脂肪、高蛋白、高盐的膳食摄取均会直接促进糖尿病患者病情的发展，应该针对这类食物进行控制，因此不合理的膳食和生活模式的摄取会直接促进糖尿病患者血糖的升高。另一方面，糖尿病患者机体的基础代谢率的降低，每天活动所需的蛋白质和热量消耗也随之减少，摄入过多的能量会直接导致多余的能量迅速堆积，并转化为过剩的脂肪。针对糖尿病的状况，动物性膳食脂肪的摄入偏高，矿物质、维生素等食物摄入量的不足能够直接引发慢性糖尿；中老年人膳食动物性脂肪的摄入高会进一步加大了中老年人糖尿病的危险和发病率。3糖尿病患者健康教育的重要性具备一定的营养膳食知识可以帮助患者更好的控制病情，了解全面的营养知识才会促动行为习惯。调查情况不乐观的原因之一是糖尿病患者的饮食教育知识宣传不够。具备一定的营养膳食知识可以帮助患者更好的控制病情，了解全面的营养知识才会促动行为习惯。调查情况不乐观的原因之一是糖尿病患者的饮食教育知识宣传不够。由于大多数糖尿病患者对糖尿病的病因和发病机制知之甚少，因此，患者尚不清楚肥胖，长期吸烟，酗酒，高脂肪饮食和缺乏运动会对糖尿病等生活方式产生不利影响。因此，需要对患者普及相关的健康知识，促使他们改变治疗糖尿病的不良生活方式是非常重要的。并且大部分患者完全依赖医护人员，能治成什么样就什么样，主动通过自我调整，定期运动，合理控制饮食的患者很少。正确、清晰地认识合理膳食是十分重要的。同时，要保证以下几点：第一，建立良好的饮食习惯，每日必须摄入早餐；第二，在营养师的指导下食用食物，一定要适量、合理、营养；第三，饮食方面切记不能偏食，多食用蔬菜等；第四，多食用豆制品、奶制品，因为这样可以保障钙磷的需求达到标准。游泳运动员和教练员要经常交流，对不合理的饮食进行调整，为良好的膳食结构打下重要的基础。4结论综上所述，生活水平的提高也导致糖尿病发病率的逐渐增加。适当合理的膳食干预对于患者的治疗有一定的推动作用，通过宣传教育，对糖尿病患者进行营养健康教育，让患者能够了解糖尿病合理营养饮食的基本知识，参考糖尿病患者膳食营养理论提出科学系统的营养膳食方案。对糖尿病患者进行有关营养与食品安全和营养配餐、以及科学烹饪等知识的宣传教育，学习中国居民膳食指南及合理营养的重要作用。把提倡合理营养、平衡膳食和食物多样化纳入医院的健康教育中。通过严密控制的食物种类搭配，食物摄入量，进餐时间等来寻求本身机能最优发展，提高运动成绩。糖尿病患者用考虑其病情的特殊性，针对其年龄特点，结合情况与要求制定合理的营养膳食制度标准。定期检测糖尿病患者的营养情况，不断优化营养膳食规范，保持健康。坚持传统的医学治疗方法，按照科学的饮食方法，可以提高医疗效果。参考文献：[1]叶欢欢.关于老年糖尿病患者饮食护理的探究[J].饮食保健,2018,005(005):130-131.[2]顾海雁,钱孝琳,朱惠仙,等.基于合理营养自评系统的社区老年糖尿病患者膳食供能干预研究[J].中国慢性病预防与控制,2016,09(9):655-659.[3]汪聪莹.糖尿病前期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