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流行病学复习题及答案1、下列哪项不属于病例对照研究的特点:A、相对经济B、根据所得结果可以估计相对危险度C、可计算发病率D、选择无病者作为对照E、对暴露因素的估计可能存在偏性答案:C2、在Framingham研究的最初检查中,人们发现30一44岁男女两组人群的冠心病患病率均为5,,那么,该年龄组男女两性具有发生冠心病同等危险的结论是:A、正确的B、不正确的,因为没有区分发病率和流行率C、不正确的,因为当要求用率来支持这一推论时却采用了百分比D、不正确,因为没有识别可能的队列现象E、不正确的,因为没有对照组答案:B3、—142题假定某一筛选计划检查了1000人,某病的流行率为4,,而这种筛选试验的灵敏度为90,,特异度为80,。137.被筛选出来的阳性者中假阳性者是:A、40人B、4人C、72人D、192人E、768人答案:D4、诊断试验被检对象确定为阳性结果时,表明他们确实有病的指标称:A、灵敏度B、特异度C、阳性似然比D、阳性结果的预测值E、阴性结果的预测值答案:D5、对某一疾病进行筛检时,经筛检检出的病例有较长的临床前期,这些病例的生存期可能较长。为此,用这类病例来研究疾病的存活期时可能引起:A、病程长短偏倚B、领先时间偏倚C、信息偏倚D、混杂偏倚E、以上都不是答案:A6、判断因果联系时的必需条件是:A、联系的合理性B、联系的强度C、联系的一致性D、时间顺序——先“因”后“果”E、联系的剂量-反应关系答案:D7、医院感染员常发生的疾病是:A、肠道传染病B、呼吸道传染病C、表皮传染病D、泌尿道感染E、外伤感染答案:B8、下列哪项不是人工自动免疫使用的制剂?A、脊髓灰质炎活疫苗B、丙种球蛋白C、卡介苗D、麻疹活疫苗E、白喉类毒素答案:E9、用毒素免疫动物取得的含特异性抗体的血清称:A、抗毒素B、特异性抗体C、特异性血清D、免疫血清E、精制丙种球蛋白答案:C10、人工自动免疫是指免疫源物质接种人体,是人体产生:A、非特异性免疫B、人工免疫C、抗体D、免疫性E、特异性免疫答案:A11、平时医院感染的控制和管理措施不包括:A、加强消毒隔离B、设立检验科C、检疫D、加强传染病管理E、加强对医务人员的保护答案:C12、致脑炎因素与脑炎相关时间顺序:154—156题70年代温州市出现一种原因不明脑炎。通过病例对照研究,服驱虫药者息病居首位,单因素分析病前服驱虫药为危险因素,多因素分析暴露于驱虫药发生脑炎的危险性增加20倍,被筛选为首要危险因素。队列研究,服用驱虫药发生脑炎,对照组未发生。驱虫药和病例曲线正相关。A、服驱虫药在前,脑炎在后B、服药与脑炎同时发生C、服药与脑炎没有时间联系D、脑炎在前,服药在后E、以上都不是答案:A13、下列哪项不是影响易感性升高的因素?A、新生儿增加B、易感人口的迁入C、免疫人口的死亡D、免疫人口免疫力的自然消退E、预防接种答案:E14、被筛选出来的阴性者中非病人数是:A、40人B、4人C、392人D、192E、768人答案:E15、下列哪项因素与发病率的变化无关,A、致病因素的作用明显加强和减弱B、患病率的升高或下降C、疾病诊断水平的提高或下降D、诊断标准的变化E、防疫措施的有效与否答案:B16、在队列研究中,在对象暴露以前选择限定人群开始研究而不是选择暴露或非暴露的个体,好处在于:A、研究可被更快的完成B、结果可被同时研究C、暴露数被同时研究D、实施花费少E、A和D答案:D17、下列哪项因素与患病率的变化无关?A、发病率的升高或下降B、病死率的升高或下降C、人口总数自然增加或减少D、治疗水平的提高或降低E、存活时间长短答案:C18、下列哪种疾病一般不存在慢性或健康病原携带者?A、伤寒B、白喉C、细菌性痢疾D、甲型肝炎E、乙型肝炎答案:E19、预防接种的免疫学效果评价指标是:A、患病B、死亡C、病死率D、相对危险度E、转化率答案:A20、在病例对照研究中,病例组有暴露史的比例显著高于对照组,则认为:A、暴露与该病有因果联系B、暴露是该病的原因C、该病是由这种暴露引起的D、该病与暴露存在联系E、该疾病与暴露无关答案:D21、一种疾病的病死率为:A、每100000人的粗死亡率B、该病的死亡专率C、某疾病的死亡结果D、该病死亡在各种死亡中的比例E、该病患者的死亡百分比答案:E22、传染源是指提内有病原体发育、繁殖并能排出病原体的:A、人和动物B、病原携带者C、病人D、鼠类E、家畜答案:A23、在流行病学研究中,使用较多的一类方法是:A、观察法B、临床试验法C、病例询问法D、流行病学数学模型E、干预试验法答案:A24、病例对照研究的缺点是:A、不能估计相对危险度B、不能调查多种可疑的病因C、容易产生医德问题D、回忆时易发生偏性E、样本含量要求很大答案:D25、欲调查某地HBsAg携带情况,可采用:A、个例调查B、前瞻性调查C、抽样调查D、爆发调查E、回顾性调查答案:C26、下列哪项不是人工被动免疫使用的制剂?A、免疫血清B、免疫球蛋白C、丙种球蛋白D、麻疹活疫苗E、血清抗毒素答案:D27、流行病学最常用的指标有:A、发病率、死亡率、病死率B、发病率、出生率、病死率C、发病率、死亡率、患病率D、死亡率、缓解率、流行率E、患病率、生存率、感染率答案:C28、病例对照研究中,调查对象应是:A、病例组选择怀疑患某病的人,对照组应选择未患某病的人B、病例组应是确定患某病的人,对照组为怀疑患某病的人C、病例和对照均未确定患某病D、病例和对照均是患某病的人E、病例应是确定患某病的人,对照应是不患某病的人答案:E29、与病例对照研究比较,前瞻性队列研究的最明显的优点是:A、用于探讨疾病的发病因素B、疾病与病因的时间顺序关系明确,利于判断因果联系C、适用于罕见病的研究D、有利于减少失访偏倚E、设立对照组答案:B30、医院感染的传播途径一般不包括:A、经空气传播B、经土壤传播C、经接触传播D、经共同媒介物传播E、经生物媒介传播答案:B31、病原携带者作为传染源意义的大小,主要取决于:A、所携带病原体的型别、毒力B、携带病原体时间的长短C、排出病原体数量的多少D、有无间接排出病原体E、病原携带者的职业和个人卫生习惯答案:E32、关于相对危险度(RR)的叙述,下列哪项是正确的?A、不是流行病学病因调查的测量指标B、在估计公共卫生措施的影响时比特异危险度更有用C、在调查特定疾病的病因时比归因危险度更有用D、无效假设值为零E、以上都不是答案:C33、对大多数慢性病可施行二级预防,这是指:A、早发现、早诊断、早治疗的“三早”措施B、针对致病因素的措施C、防止疾病恶化的措施D、针对传染源的措施E、促进康复的措施答案:D34、据某高速公路交通事故统计,蓝色车辆较其他颜色的车辆出事故更多,由此推论驾驶蓝色车比其他颜色的车。发生事故的危险性更高。该推论是:A、正确的B、不正确,因为没有采取对照组C、不正确,因为该比较不是基于率的比较D、不正确,因为未进行统计学检验E、不正确,因为用流行率未用发病率答案:C35、验证病因假设最可靠的方法是:A、病例对照研究B、现患调查C、动物实验D、抽样调查E、社区干预实验答案:E36、队列研究的最大优点是:A、对较多的人进行较长时间的随访B、发生偏倚的机会少C、较直接验证病因与疾病的因果关系D、控制混淆因子的作用易实现E、研究的结果常能代表全人群答案:C37、以医院为基础的病例对照研究,最易出现的偏倚是:A、信息偏倚B、选择偏倚C、观察偏倚D、混杂偏倚E、以上都不是答案:B38、真正的普查是指:A、对某人群的系统追踪观察B、对某人群中的部分人进行调查C、对某人群中某事件的完全调查D、以发现隐性感染为目的的调查E、对某人群的大部分人进行筛查答案:C39、在队列研究中,累积发病率是指:A、某固定人群在一定时期内某病新发病例数与时期开始时总人数之比B、某动态人群在一定时期内某病新发病例数与时期开始时总人数之比C、某动态人群在一定时期内某病新发病例数与同期平均人数之比D、某固定人群在一定时期内某病现患病例数与时期开始时总人数之比E、某动态人群在一定时期内某病新发病例数与同期暴露人数之比答案:A40、发病率指标来自:A、对住院病人的调查B、对门诊病人的调查C、对社区人群的调查D、对所有病人的调查E、对专科医院病人的调查答案:C41、目前引起医院感染最主要的病原体是:A、链球菌B、表皮葡萄球菌C、金黄色葡萄球菌D、大肠杆菌E、卡他球菌答案:D42、决定传染病患者隔离期限长短的主要依据是:A、潜伏期B、前驱期C、传染期D、临床症状期E、恢复期答案:C43、两名儿科医生想研究一个新的用来证明链球菌感染的实验室检查,王医生用标准的传统检查,灵敏度为90%,特异度为96%,李医生用新的检查,灵敏度为96%,特异度为96%,如果对200名病人实施两种检查,则:A、王医生比李医生能检查出更多的链球菌感染者B、王医生比李医生检查出更少的链球菌感染者C、王医生比李医生检查出更多的非链球菌感染者D、链球菌患病率的确定取决于那为医生能正确的检查出更多的患病者答案:B44、流行是指:A、发病率低,但持续时间长B、发病率高达1,C、季节性出现的传染病D、性质相似的疾病的发生明显高出该人群一般发病水平E、每100000人发生的病例数答案:D45、病例对照研究的病例组最好选择:A、死亡病例B、旧病例C、可疑病例D、新发病例E、有待确诊的病例答案:D46、在联合诊断试验中,系列试验是指:A、当使用两个或两个以上的试验进行诊断时,其中只要一个试验有一个阳性即诊断为阳性B、同时使用两个试验C、当使用两个或两个以上的试验进行诊断时,其中每个试验都有阳性时才诊断为阳性D、同时使用两个以上的试验E、当使用两个或两个以上的试验进行诊断时其中每个试验都有阴性时才诊断为阴性答案:C47、医学检验和留验的期限是根据:A、传染期B、潜伏期C、恢复期D、带菌期E、排菌期答案:D48、疫源地是指:A、传染源能达到的范围B、传染源所在的地区C、传染源容易聚集的地方D、传染源向四周传播病原体所能波及的范围E、易感者聚集的地方答案:D49、对1945—1975年间1000名从事油漆镭盘的表厂女工,与从事电话员工作的1000名妇女的骨癌发生情况进行对比,其间从事油漆镭盘的工人中发生了20例,电话员中发生了4例。从事油漆镭盘工人发生骨癌的相对危险度是:A、2B、4C、8D、5E、由上述资料不能计算答案:D50、传染期是指:A、最短与最长潜伏期之间的时间B、病人能排出病原体的整个时期C、从感染病原体到症状出现的时期D、从临床症状出现到停止排出病原体的时期E、从症状出现到完全消失的时期答案:B51、在一项胰腺癌病例的病例对照研究中,17%病人被诊断为糖尿病患者,根据年龄、性别、种族和其他特征配对的对照组有4%被诊断为糖尿病患者,由此得出糖尿病在胰腺癌中起了病因的作用:A、正确B、不对,因为没有对照组或可比人群C、不对,因为在糖尿病和胰腺癌的发生间没有建立时间顺序D、可能不对,因为在胰腺癌病例中缺少糖尿病的确诊E、可能不对,因为在非糖尿病患者中可能确诊胰腺癌答案:C52、下表是某地肺癌的标化死亡比(SMRs):职业SMRs1949-19601968-1979木匠209135瓦匠142118仅依据SMRs可得出:A、1949-1960年木匠死于肺癌的人数比同期瓦匠高B、1949-1960年瓦匠死于肺癌的人数比1968-1979年高C、瓦匠的年龄调整死亡率1949-1960年比1968-1979年高D、1968-1979年木匠的肺癌死亡率比同年龄的各职业的人群预期死亡率高E、1968-1979年木匠肺癌的死亡百分比是同年龄的各职业的人预期死亡率估计死亡率的1.35倍答案:D53、关于描述疾病分布常用的率,下列哪项是错误的?A、死亡率反映一个人群的总死亡水平B、病死率常用来说明疾病的严重程度C、发病率是队列研究的常用指标D、患病率等于罹患率E、患病率又称流行率答案:D54、该试验的正确诊断指数为:A、0.35B、0.45C、0.55D、0.60E、0.65答案:B55、预防接种的免疫学效果评价的对照常用:A、自身对照B、亲友对照C、邻居对照D、以未接种的健康人为对照E、该病的病例为对照答案:D56、下列哪项不是影响病例对照研究样本大小的主要因素?A、人群中暴露者的比例B、假定暴露造成的相对危险度C、要求的显著性水平D、要求的把握度E、要求研究的变量的性质答案:E57、病因与疾病的联系,除了:A、统计学联系B、虚假联系C、间接联系D、因果联系E、直接联系答案:D58、关于描述性研究的叙述,下列哪项是正确的?A、描述性研究总是设立对照组B、生态学研究以个体为单位收集和分析资料C、描述性研究最大的优点是直接验证病因假设D、现患调查可描述疾病的分布特点,其结果可提供某病的病因线索E、抽样调查通常要求进行随机分组答案:D59、预防肠道传染病的综合性措施中,其主导措施是:A、早期隔离病人B、对密切接触者进行医学观察C、及时发现带菌者,并给予治疗D、对易感者进行预防接种E、切断传播途径,搞好“三管一灭”答案:D60、该试验的符合率为:A、52,B、63,C、74,D、71,E、80,答案:D61、关于筛检下列那项说法是错误的:A、是把健康人和病人分别开来的方法B、筛检可确诊病人C、筛检可早期发现病人D、筛检可在人群中发现未被识别的病人E、把健康人和可疑有病的人分开答案:B62、该试验的阴性符合率为:A、50,B、52,C、60,D、70,E、75,答案:C63、实际有病,用该诊断标准正确判为阳性的能力称:A、灵敏度B、特异度C、阳性似然比D、阳性结果的预测值E、阴性结果的预测值答案:A64、饭店的碗筷,每次用后都进行消毒,这是:A、终末消毒B、疫源地消毒C、随时消毒D、预防性消毒E、化学消毒答案:D65、周期性的正确解释是:A、疾病依规律性的时间间隔发生流行B、疾病突然升高的现象C、疾病发病率超过一般水平D、疾病发病率保持在一般水平E、以上都不是答案:A66、在判断因果联系的标准中,存在剂量-反应关系表明:A、联系的强度不明显B、随着暴露剂量增加或降低而联系强度也随之增大或降低C、疾病的患病率高D、疾病的发病率降低E、因果之间的联系存在许多偏倚答案:B67、流行病学研究病因出发点是宏观:A、群体水平B、个体水平C、团体水平D、队列水平E、生态水平答案:A68、若在筛检出的阳性结果中再进行一次该检查,则:A、纯灵敏度增加,纯特异度增加B、纯灵敏度下降,纯特异度增加C、纯灵敏度不变,纯特异度增加D、纯灵敏度增加,纯特异度下降E、不能确定答案:E69、传染病在人群中发生流行的基本条件是:A、传染源、传播途径、易感者B、必须有易感者的存在C、必须有传染来源D、在外界因素的影响下,传染源、传播途径和易感者三个环节相互联系E、病原体有机会侵犯机体答案:D70、关于因果联系,下列哪项是错误的?A、无剂量—反应关系表明不存在因果联系B、联系的强度越大,存在因果联系的可能性越大C、联系的一致性好,说明存在因果联系的可能性大D、先因后果是判断因果联系的必要条件E、联系的合理性好,表明存在因果联系的可能性大答案:A71、院内感染是指:A、发生在门诊感染B、发生在住院感染C、发生在病房感染D、发生在手术室感染E、发生在医院感染答案:A72、在下列疾病流行期间,预防接种哪种生物制品可能诱发相应疾病?A、流行性脑脊髓膜炎多糖体菌苗B、伤寒、副伤寒菌苗C、麻疹疫苗D、流行性乙型脑炎疫苗E、脊髓灰质炎糖丸疫苗答案:C73、在配对的病例对照研究资料分析中,计算比值比的公式中的分子的含义是:A、病例暴露、对照非暴露于某因素的对于数B、病例和对照均暴露于某因素的对于数C、病例非暴露、对照暴露于某因素的对子数D、病例和对照均不暴露于某因素的对于数E、以上都不是答案:A74、消毒是清除或杀灭停留在外界环境中的:A、细菌B、细菌芽胞C、病毒D、微生物E、病原体答案:A75、某医院心血管内科1985年和1986年死于急性心肌梗死的病例数分别101人和121人,那么和1985年相比:A、1986年收治的心肌梗死病人死亡危险性更大B、1986年收治的心肌梗死病人抢救失败的情况更为严重C、心肌梗死死亡危险的增加不会有统计学意义D、不能判断该科收治的心肌梗死病人的死亡频率的升降E、以上均不对答案:D76、病例对照研究资料分析的主要指标有:A、比值比B、2Bx值C、比值比的95,可信区间D、人年发病率E、灵敏度答案:ABC77、在医院感染的发生中,不合理使用抗生素的原因有:A、无明显指征用药B、用药配伍不当C、广谱抗生素局部应用D、大量使用青霉索E、使用抗病毒药物答案:ABC78、在队列研究中,随访结局可指:A、发病情况B、暴露情况C、死亡情况D、预期结果的事件E、随机分组答案:ACD79、散发是指:A、较大地区内病例之间无明显联系的发病B、发病呈历年一般水平C、较大地区内年发病率未显著超过该地区前3年该病发病的平均水平D、发病保持在历年一般水平的3—10倍之间E、较小范围内的发病未超过其历年一般水平答案:ABC80、在病例对照研究中,影响样本含量的因素有:A、人群中暴露者的比例B、假定暴露造成的相对危险度C、要求的显著性水平D、样本来源的人群

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