初级护师儿科护理学

初级护师儿科护理学（小儿保健）-试卷2（总分：60.00，做题时间：90分钟）一、A1型题（总题数：20,分数：40.00）以下各期中小儿死亡率最高的是（分数：2.00）围生期V婴儿期幼儿期学龄期青春期解析：解析：新生儿期：自胎儿娩出、脐带结扎到生后满28天称为新生儿期。胎龄满28周至出生后7天，称围生期（又称围产期）。由于其生理功能及适应能力尚不完善，易发生窒息、感染等疾病，死亡率较高。婴儿期是指（分数：2.00）出生到28天出生到12个月V生后13个月到2岁出生到2岁1到3岁解析：解析：婴儿期：自出生到满1周岁之前称为婴儿期。在小儿年龄阶段的划分中，新生儿期是指（分数：2.00）从出生到生后满30天从出生到生后满28天V从出生到生后满两周从孕期28周到生后两周从孕期28周到生后1周解析：解析：从娩出到诞生后28天的婴儿，叫新生儿。诞生至28天这段时间，称新生儿期。新生儿期时间跨度不大，却是儿童发育的第一个重要阶段。下列小儿运动发育中哪项正常（分数：2.00）6个月时抱起能抬头8个月稳坐且会爬V10个月可扶站片刻12个月能独自走稳15个月能跑及倒退走解析：正常小儿乳牙完全出齐的时间为（分数：2.00）TOC\o"1-5"\h\z1岁1.5岁2〜2.5岁V3岁4岁解析：解析：生后4〜10个月乳牙萌出，约于2.5岁时乳牙出齐。小儿出生后身高增长最迅速的时期是（分数：2.00）婴儿期V幼儿期学龄前期学龄期青春期解析：解析：小儿出生后第一年(婴儿期)身高增长约25cm，第二年增长约12cm，以后平均每年增长约5〜7cm，进入青春期后增长速度加快，每年增长约8〜9cm。体重(kg)=6(kg)+月龄X0.25,此公式适用于(分数：2.00)13〜15岁2〜12岁1〜3岁1〜6个月7〜12个月V解析：解析：小儿体重的推算公式是1〜6个月：体重(kg)=出生体重(kg)+月龄X0.7(kg)。7〜12个月：体重(kg)=6(kg)+月龄X0.25(kg)。2〜12岁：体重(kg)=年龄X2(kg)+8(kg)。人体发育成熟最晚的系统是(分数：2.00)神经系统淋巴系统消化系统呼吸系统生殖系统V解析：解析：神经系统发育较早；生殖系统发育较慢；淋巴系统则先快而后减慢。与儿童生长发育规律不符合的是(分数：2.00)生长发育是连续的过程生长发育遵循一定的规律各系统器官发育的速度是一致的V有一定的个体差异受遗传和环境因素的影响解析：解析：生后以最初2年生长最快，尤其是头3个月，出现生后第一个生长高峰，后半年生长速度逐渐减慢，至青春期生长发育速度又加快，出现第二个生长高峰。神经系统发育较早；生殖系统发育较慢；淋巴系统则先快而后减慢。小儿一般生长发育遵循由上到下、由近至远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的顺序。由于遗传、性别、环境、教养等因素的影响而存在着相当大的个体差异，体格上的差异一般随年龄增长而越来越显著，到青春期差异则更明显。最能反映小儿营养状况的体格发育指标是(分数：2.00)牙齿头围胸围身长体重V解析：解析：体重是营养状况的重要指标。下列哪项心理沟通方式只用于护理婴儿(分数：2.00)因势利导多做游戏搂抱与抚摸V适时鼓励社会交流解析：人体热量最主要的来源是（分数：2.00）蛋白质脂肪糖类V维生素矿物质解析：解析：碳水化合物：主要由粮谷类、根茎类食物以及食糖供给，蔬菜和水果中含量较少。其所供给的能量占总能量的50%〜60%较为适宜。母乳喂养的优点是（分数：2.00）含饱和脂肪酸多含矿物质多含甲型乳糖多含酪蛋白多免疫物质丰富V解析：解析：母乳喂养的优点：①营养丰富，适合婴儿需要：母乳中各种营养物质，而且比例适中，有助于增强婴儿的抗感染能力。随着婴儿生长发育的需要，母乳的质和量会有相应的改变，可以减少婴儿发生营养不良的可能性。②健康母乳无菌且温度适宜，乳量随小儿生长而增加，哺喂方便。③有助于母婴情感交流：母乳喂养中，母亲与婴儿通过皮肤的接触、拥抱、照顾、爱抚、乳母的讲话、对视等，使婴儿获得安全满足感，母婴获得愉快感，有利于母婴间情感交流，有利于婴儿心理和社会适应性的发育。④有利于乳母产后康复：孕妇产后哺乳可刺激产生催乳素，促进子宫收缩，有助于产后复原。同时哺乳期可抑制排卵，有利于计划生育。哺乳的母亲也较少发生乳腺癌和卵巢癌等。初乳是指（分数：2.00）产后1天以内的乳汁产后4〜7天以内的乳汁V产后2周以内的乳汁产后4个月以内的乳汁产后6个月以内的乳汁解析：应在新生儿期接种的疫苗是（分数：2.00）乙脑疫苗乙肝疫苗V麻疹减毒活疫苗百白破混合制剂脊髓灰质炎减毒疫苗解析：解析：国家规定强免（强制免疫）的疫苗是必须打的，即强制免疫的，也是免费的。规定强免的疫苗（2006年3月1日执行）：出生时：乙肝疫苗（第一次）、卡介苗1月龄：乙肝疫苗（第二次）2月龄：脊髓灰质炎疫苗（第一次）3月龄：脊髓灰质炎疫苗（第二次）、百白破（第一次）4月龄：脊髓灰质炎疫苗（第三次）、百白破（第二次）5月龄：百白破（第三次）6月龄：乙肝疫苗（第三次）、A群流脑疫苗（第一次）8月龄：麻疹疫苗（第一次）、乙脑疫苗（非活第一、二次）、（减活第一次）9月龄：A群流脑疫苗（第二次）18月龄：百白破（第四次）、麻疹疫苗（第二次）2岁：乙脑疫苗（非活第三次）、（减活第二次）3岁：A群流脑疫苗（第三次）4岁：脊髓灰质炎疫苗（第四次）6岁：乙脑疫苗（非活第四次）、（减活第三次）、A群流脑疫苗（第四次）、精白破（第一次）16岁：精白破（第二次）

卡介苗在左上臂三角肌下端的接种途径为（分数：2.00）皮下注射皮内注射V肌肉注射口服吸入解析：解析：卡介苗接种常用的方法有3种：即皮内法、皮上划痕法和内服法。①皮内法：即皮内注射法。注射部位在左上臂三角肌下端外缘；②皮上划痕法：在左上臂三角肌下端外缘；③口服法：只限于出生后2个月以内的婴儿。以上3种方法，以皮内法和口服法阳转率较高，皮上划痕法阳转率较低。预防接种中度反应是（分数：2.00）局部反应红肿直径的大小2局部反应红肿直径的大小2局部反应红肿直径的大小1局部反应红肿直径的大小1解析：解析：卡介苗接种常用的方法有3种：即皮内法、皮上划痕法和内服法。①皮内法：即皮内注射法。注射部位在左上臂三角肌下端外缘；②皮上划痕法：在左上臂三角肌下端外缘；③口服法：只限于出生后2个月以内的婴儿。以上3种方法，以皮内法和口服法阳转率较高，皮上划痕法阳转率较低。预防接种中度反应是（分数：2.00）局部反应红肿直径的大小2局部反应红肿直径的大小2局部反应红肿直径的大小1局部反应红肿直径的大小1局部反应红肿直径的大小1解析：下列哪一项说法不正确6〜5.6〜5.5〜5.5〜5.0cm,0cm,0cm,0cm,0cm,发热（腋温）37.发热（腋温）37.发热（腋温）37.发热（腋温）37.发热（腋温）37.6°C〜38.0°C〜38.6C〜38.0C〜38.6C〜38.5CV5C5C5C5C（分数：2.00）卡介苗是一种用来预防儿童结核病的预防接种疫苗，接种后可使儿童产生对结核病的特殊抵抗力脊髓灰质炎的免疫程序是：出生后2月龄、3月龄、4月龄和4周岁各服用一次脊髓灰质炎疫苗，口服脊灰疫苗时可用热开水服用V百日咳、白喉、破伤风混合疫苗简称百白破疫苗，用于预防百日咳、白喉、破伤风三种疾病麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，患者是唯一的传染源，其免疫程序是：出生后8月龄接种第一剂次，1岁半〜2岁接种第二剂次水痘疫苗是经水痘病毒传代毒株制备而成，是预防水痘感染的唯一手段。接种水痘疫苗不仅能预防水痘，还能预防因水痘带状疱疹而引起的并发症。易感人群主要是12月龄〜12周岁的健康儿童解析：白喉、百日咳、破伤风混合疫苗初种时需（分数：2.00）注射1次每月1次，注射3次V每周1次，注射3次每周1次，注射2次每月1次，注射2次解析：世界卫生组织推荐的预防接种的4种疫苗是（分数：2.00）卡介苗、麻疹疫苗、百白破混合疫苗、脊髓灰质炎疫苗V卡介苗、流感疫苗、百白破疫苗、脊髓灰质炎疫苗卡介苗、麻疹疫苗、伤寒疫苗、霍乱疫苗麻疹疫苗、流感疫苗、脊髓灰质炎疫苗、天花疫苗卡介苗、麻疹疫苗、风疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗解析：解析：世界卫生组织（WHO）扩大免疫规划（EPI）提出可同时在不同部位接种的四种疫苗是卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗。这是WHO从20世纪80年代起即提出儿童计划免疫四种疫苗可同时接种在不同部位，简化免疫活动，提高接种率。但是，在我国现在不允许四种疫苗同时在不同部位接种，要求一次免疫不能超过3种疫苗。二、A2型题（总题数：3,分数：6.00）某患儿身高、体重均远远低于其同龄儿，为了解其骨骼发育情况，应做的检查是（分数：2.00）血常规胸部X线摄片肝功能腰椎穿刺腕部X线照片V解析：解析：腕部X线检查可了解其骨骼发育情况。发育正常小儿，体重8kg,身长70cm，能独坐，不会站，对唤名有反应，能发“ma、ma”音，其最可能的年龄是（分数：2.00）4个月6个月8个月 V10个月12个月解析：解析：本题判断主要依据为体重，因体重个体差异较小，根据：体重（kg）=6（kg）+月龄X0.25（kg），可计算出最可能的年龄为8个月。23.6岁小儿，入学前体检做结核菌素试验，硬结直径6mm，判断其应属于（分数：2.00）隐性感染接种卡介苗后V未受过结核感染活动性结核新近有结核感染解析：解析：接种卡介苗后结核菌素试验硬结直径多为5〜9mm；自然感染结核菌素试验硬结直径多为10〜15mm。三、A3/A4型题（总题数：1，分数：8.00）王妹妹，9个月。因患肺炎而入院，入院当天病儿哭闹不停，不愿离开母亲。（分数：8.00）（1） .此时该病儿主要的心理压力来源是（分数：2.00）身体形象改变缺乏对疾病的认识中断学习离开亲人和接触陌生人V失眠、做噩梦解析：（2） .该病儿主要身心反应是（分数：2.00）分离性焦虑V谵妄痴呆担心攻击别人解析：（3） .对该患儿进行心理护理时，错误的一项是（分数：2.00）首次接触患儿先和母亲谈话突然从父母怀抱中将病儿抱过来V尽量固定护士连续护理了解病儿住院前的生活习惯保持与病儿父母密切联系解析：（4）.新生儿访视时，不是