2021年浙江省湖州市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)

2021年浙江省湖州市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.关于心肌梗死的叙述，下列哪项是错误的（）

A.病变多属于出血性梗死

B.梗死区可有血栓形成

C.梗死心肌层厚度不超过心室壁内侧1/3时称为心内膜下心肌梗死

D.梗死多发生在左心室前壁及室间隔前2／3等部位

2.非特异投射系统不能引起特定感觉的原因是（）

A.接受感觉传导道的侧支联系B.易受环境和药的影响C.进入大脑皮层各层D.通路失去各特定感觉的专一性

3.在炎热环境中，机体不出现（）

A.交感胆碱能神经活动增强B.小汗腺分泌C.交感肾上腺素能神经活动增强D.皮肤血管舒张

4.不属于凝固性坏死的病变是（）

A.干酪样坏死B.肾梗死C.肝细胞嗜酸性小体D.脾梗死

5.假膜性炎是指（）

A.皮肤的浆液性炎B.浆膜的化脓性炎C.浆膜的纤维素性炎D.黏膜的纤维素性炎

6.胃腺的壁细胞能分泌（）

A.胃蛋白酶原B.胃蛋白酶C.盐酸D.胃泌素

7.下列关于肾盂肾炎的叙述正确的是（）

A.大肠杆菌引起的，肾盂、肾间质化脓

B.葡萄球菌引起的，肾盂、肾间质化脓

C.大肠杆菌引起的，肾小球、肾小管化脓

D.葡萄球菌引起的，肾小球、肾小管化脓

8.急性细菌性痢疾初期的结肠病变为（）

A.卡他性炎B.浆液性炎C.假膜性炎D.出血性炎

9.栓塞最常见的类型是（）

A.气体栓塞B.血栓栓塞C.羊水栓塞D.脂肪栓塞

10.门脉性肝硬化时，假小叶的病理变化特点不包括（）

A.出现肝细胞再生的结节

B.广泛增生的纤维组织将肝小叶分割包绕形成大小不等的肝细胞团

C.出现肝细胞大片坏死

D.假小叶内中央静脉缺如、偏位或有两个以上

二、填空题(10题)11.依靠载体转运的易化扩散主要转运一些____，其特点有____________。

12.红细胞生成的主要调节因素是____和____

13.浸润型肺结核病变中央常发生____，周围为____性炎

14.心肌快反应细胞动作电位2期是由____负载内向离子流和____携带外向离子流所形成

15.冠状动脉粥样硬化最常见的好发部位是____，其次为____

16.肾病综合征主要表现为____、____、____和____

17.血栓形成的条件主要有____、____、____

18.湿病时巨噬细胞吞噬____坏死组织形成特征性的枭眼细胞

19.坏死的结局主要有____、____、____和____

20.糖尿病时，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

三、名词解释(5题)21.应急反应

22.胸膜腔内压

23.碎片状坏死

24.上皮内瘤变

25.肠-胃反射

四、论述题(2题)26.诊断肿瘤最常用的病理学研究方法是什么？石蜡切片显微镜下如何利用肿瘤的异型性确诊肿瘤的性质？

27.影响心输出量的因素及其作用机制

五、问答题(2题)28.何谓肌牵张反射？简述其分类、产生机制、特点及生理意义？

29.肺通气的动力是什么？要克服哪些阻力？

参考答案

1.AA心肌梗死病变属于贫血性梗死，贫血性梗死常见于心、肾、脾

2.DD非特异投射系统不能引起特定感觉的原因是把感觉信息弥散性传入大脑皮层广泛区域，而没有专一性的点对点的传导通路

3.CC在炎热环境中，机体出现的反应有二种：一是交感神经紧张性降低，皮肤小动脉舒张，动静脉吻合支开放，皮肤血流量增加，皮肤温度升高，散热能力增强，防止体温的升高。二是当体温升高的温热性刺激作用于皮肤的热感受器时，下丘脑发汗中枢兴奋，交感胆碱能神经活动增强，引起全身小汗腺分泌增强，加强散热

4.CC肝细胞嗜酸性小体是肝细胞凋亡形成的凋亡小体

5.DD发生在黏膜者，渗出的纤维蛋白、白细胞、脱落的上皮细胞和坏死组织等混合在一起，形成一层灰白色膜状物，覆盖在表面，称假膜，因此，黏膜的纤维素性炎又称假膜性炎

6.C

7.AA肾盂肾炎是累及肾盂、肾间质和肾小管的化脓性炎症，病变主要由细菌感染引起，以大肠杆菌最为常见

8.AA急性细菌性痢疾早期为急性卡他性炎，黏液分泌亢进、黏膜充血、水肿、中性粒细胞和巨噬细胞浸润；随后发展为假膜性炎

9.BB循环血液中出现的不溶于血液的异常物质，随血液运行阻塞血管腔的现象称为栓塞。阻塞血管的异常物质称为栓子。栓子的种类很多，可以是固体、液体或气体，最常见的栓子是脱落的血栓

10.CC假小叶是肝硬化的重要病理特征，由广泛增生的纤维组织将肝小叶分割包绕形成大小不等的肝细胞团，称为假小叶。可见肝细胞再生的结节；假小叶内中央静脉缺如、偏位或有两个以上，有时汇管区也被包绕在假小叶内；肝细胞大小不一等特点

11.葡萄糖、氨基酸，特异性、饱和现象、竞争性抑制

12.促红细胞生成素

13.干酪样坏死、渗出

14.Ca2+或钙离子

15.左冠状动脉前降支、右冠状动脉主干

16.大量蛋白尿

17.心血管内膜损伤、血流状态的改变、血液凝固性增高

18.纤维素样

19.溶解吸收

20.渗透性

21.应急反应：当机体遇到紧急情况（如疼痛、失血、窒息、寒冷、激动）时，导致交感-肾上腺髓质系统兴奋，使血中的肾上腺素、去甲肾上腺素分泌增多的适应性反应称为应急反应。利于提高机体的对紧急情况的应变能力，帮助机体渡过险关

22.胸膜腔内压：胸膜腔由是脏层胸膜和壁层胸膜形成的潜在密闭的腔，胸膜腔内压＝-肺回缩力，所以又称胸膜腔负压

23.碎片状坏死：是指肝小叶周边部界板肝细胞的灶状坏死和崩解，伴有炎性细胞浸润，常见于慢性肝炎。

24.上皮内瘤变：上皮从非典型增生到原位癌的连续过程称为上皮内瘤变

25.肠-胃反射：胃排空时当食物进入十二指肠后，食糜中的高酸、高脂、高渗、扩张刺激十二指肠感受器，反射性抑制胃的运动使胃排空减慢

26.诊断肿瘤最常用的病理学研究方法是活体组织检查，简称活检，即用局部切除、钳取、穿刺、搔刮等手术方法，从患者活体获取病变组织进行病理诊断。活检在良、恶性肿瘤的鉴别诊断中具有重要的意义。肿瘤组织无论在细胞形态和组织结构上，都与其起源的正常组织有不同程度的差异，这种差异称为肿瘤的异型性。肿瘤的异型性是确定肿瘤良、恶性的组织学依据，包括组织结构和细胞形态的异型性。在组织结构方面，良性肿瘤异型性不明显，与起源组织相似。恶性肿瘤异型性明显，细胞排列紊乱，极向消失，一般失去正常的层次和结构。在细胞形态方面，良性肿瘤分化程度较高，与起源细胞相似，异型性小。而恶性肿瘤细胞常具有高度的异型性，恶性肿瘤细胞形态的异型性表现为：①瘤细胞的多形性：细胞体积异常，彼此大小和形态不一致，可出现瘤巨细胞；②瘤细胞核的多形性：恶性肿瘤细胞核肥大，深染，核大小、形状不一，并可出现巨核、双核、多核或奇异形核。核分裂像增多，可见病理性核分裂像，对于诊断恶性肿瘤具有重要意义；③瘤细胞胞浆的改变：胞浆多呈嗜碱性，染色加深。

27.心输出量等于每搏输出量与心率的乘积，因此凡能影响每搏输出量和心率的因素均可影响心输出量。（1）每搏输出量对心输出量的影响：当心率不变时，每搏输出量增加，心输出量增加。反之，心输出量减少。影响每搏输出量的因素有心肌前负荷、心肌后负荷和心肌收缩能力三种。①心肌前负荷：相当于心室舒张末期的容积。在一定范围内，静脉回流量增加时，心室舒张末期容积增加，则心肌初长度增加，心肌收缩力增强，每搏输出量增多，心输出量增多。反之，心肌前负荷减小时，心肌收缩力减弱，搏出量减少，心输出量减少。②心肌后负荷：相当于大动脉血压。在其他因素不变的条件下，动脉血压升高，心肌后负荷增大，心室射血受阻，引起等容收缩期延长，射血期缩短，射血速度减慢，每搏输出量减少，心输出量减少。③心肌收缩能力：心肌在不依赖于前、后负荷而改变其收缩功能的内在特性，称为心肌收缩能力。心肌收缩能力增强，搏出量增加，心输出量增多。反之，搏出量减少，心输出量减少。心肌收缩能力的大小受神经和体液因素的调节。（2）心率对心输出量的影响：1）心率在一定范围内（40~180次/分），心率加快，心输出量增多，反之，心输出量减少。2）超出一定范围：①心率过快时（＞180次/min），心动周期缩短，特别是心舒期明显缩短，心室充盈血量不足，搏出量明显减少，使心率与搏出量的乘积减小，心输出量减少。②心率过慢时（＜40次/min），由于心舒期延长使心室充盈血量达到极限，心舒期的延长已不能进一步增加充盈量和搏出量，心输出量仍然减少

28.当骨骼肌受到外力牵拉时，引起同一块肌肉收缩