2021年湖北省孝感市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)

2021年湖北省孝感市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.醛固酮的作用是（）

A.提高远曲小管和集合管对水的通透性

B.促进远曲小管和集合管重吸收Na+和排泄K+

C.促进近曲小管和集合管重吸收Na+和排泄K+

D.促进肾素的分泌

2.调节红细胞生成的最主要体液因素是（）

A.醛固酮B.雌激素C.集落刺激因子D.促红细胞生成素

3.睾酮的主要产生部位是（）

A.睾丸生精细胞B.睾丸间质细胞C.睾丸支持细胞D.曲细精管上皮细胞

4.下列哪些情况可使心输出量增加（）

A.由平卧转为立位B.心率加快超出180次/分C.心室舒张末期容积减少D.颈动脉窦内压降低

5.关于突触传递的叙述，下列选项正确的是（）

A.双向传递B.不易疲劳C.突触延搁D.不能总和

6.心肌的前负荷是（）

A.动脉血压B.静脉回心血量C.静脉回心血量与心室射血后剩余血量之和D.心室快速充盈的血量

7.切除肾上腺动物死亡主要原因与哪种激素缺乏有关（）

A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.糖皮质激素D.醛固酮

8.最常见的变性是（）

A.脂肪变性B.细胞水肿C.玻璃样变性D.纤维素样变性

9.关于风湿病的论述，下列哪项不正确（）

A.风湿性心内膜炎引起的慢性心瓣膜病严重影响心脏功能

B.心脏病变对患者的危害最大

C.是累及全身结缔组织的变态反应性疾病

D.常可导致关节畸形

10.充血可能引起的最严重后果是（）

A.水肿B.坏死C.出血D.发绀

二、填空题(10题)11.皮肤、黏膜的坏死组织排出后，遗留较深的组织缺损，称为____。肺、肾等实质器官的坏死物通过自然管道（支气管、输尿管）排出，在坏死处残留的空腔，称为____

12.肾盂肾炎最常见的感染途径是____

13.慢性肝淤血时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区；四氯化碳中毒时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区

14.依靠载体转运的易化扩散主要转运一些____，其特点有____________。

15.溃疡在镜下由表层到深层分四层，依次是____、____、____和____。

16.突触后抑制分为____和____两种类型。

17.____相对稳定，对保持细胞内、外水的平衡和细胞的正常体积极为重要，而____在调节血管内、外水的平衡和维持正常的血浆容量中起重要作用

18.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的参与，____因子不属于蛋白质。

19.汗液中的NaCl浓度一般比血浆中的____，所以机体因大量发汗而发生的脱水属于____渗性脱水

20.CO2和O2进出细胞属于____，进出的速率决定于该气体在膜两侧的____和膜对该气体的通透性

三、名词解释(5题)21.分节运动

22.滤过分数

23.肉瘤

24.牵涉痛

25.兴奋收缩耦联

四、论述题(2题)26.试述急性肾小球肾炎的病理变化和临床病理联系

27.再生

五、问答题(2题)28.请叙述短时间内大量饮清水和静脉注射20%甘露醇对尿量的影响机制有何不同。

29.简述血栓对机体的影响

参考答案

1.BB醛固酮的作用可概括为：保Na+排K+。即促进远曲小管和集合管重吸收Na+和排泄K+

2.DD调节红细胞生成的主要体液因素有：促红细胞生成素（EPO）和雄激素，其中调节红细胞生成的最主要体液因素是促红细胞生成素

3.BB睾酮的主要产生部位是睾丸间质细胞

4.DD当机体从平卧位突然转为直立时，回心血量减小，心输出量减少可以引起直立性低血压。血压降低，颈动脉窦内压降低，传入中枢的冲动减少，通过中枢的整合作用，心迷走神经传出冲动减少，心交感神经和交感缩血管神经传出冲动增多，使心率加快，心脏收缩能力增强，心输出量增多，外周血管紧张性增加，血流阻力增大，动脉血压迅速回升到正常范围

5.CC突触传递的特征：单向传递、突触延搁、总和、后放、对内环境变化敏感和易疲劳

6.CC前负荷是指心室肌收缩前所承受的负荷，即心室舒张末期充盈的血量，由静脉回心血量与心室射血后剩余血量组成

7.CC切除肾上腺动物死亡主要原因与糖皮质激素缺乏有关，其次是醛固酮。因为主要引起水盐代谢紊乱

8.BB细胞内水和钠的过多积聚，称为细胞水肿，又称水变性，是一种最常见的、较轻的变性，好发于代谢旺盛、线粒体丰富的器官。如心、肝、肾等实质细胞

9.DD风湿病是一种主要累及全身结缔组织及血管变态反应性疾病，病变最常累及心脏、关节和血管等处，以心脏病变最为严重。病变累及关节时，关节局部出现红、肿、热、痛和功能障碍，关节腔内有浆液和纤维蛋白渗出，但不会导致关节畸形

10.CC充血具有积极的作用，在某些情况下也可引起严重后果。如高血压、动脉粥样硬化的基础上，由于情绪激动等原因引起脑充血时，可造成破裂出血，即脑出血

11.空洞、溃疡

12.上行性感染

13.中央

14.葡萄糖、氨基酸，特异性、饱和现象、竞争性抑制

15.渗出层坏死层肉芽组织层瘢痕组织层

16.传入侧支性抑制回返性抑制

17.血浆晶体渗透压

18.维生素KⅣ

19.低

20.组织换气

21.分节运动：是小肠独有的运动，是小肠以环形肌节律性收缩和舒张交替进行的运动，是有利于食糜的化学性消化及吸收的运动

22.滤过分数：肾小球滤过率与每分钟肾血浆流量的比值称为滤过分数

23.肉瘤：由间叶组织发生的恶性肿瘤称为肉瘤

24.牵涉痛：指由某些内脏疾病引起的远隔体表部位发生疼痛或痛觉过敏的现象

25.兴奋收缩耦联：将骨骼肌细胞的电兴奋与机械收缩联系起来的中介过程

26.急性肾小球肾炎肉眼观察：双肾体积肿大，包膜紧张。肾表面充血、色红，称为大红肾。如伴有出血性病变，在肾表面及切面可见散在粟粒状大小的出血点，呈蚤咬状，故称蚤咬肾。镜下观察，肾小球体积增大，内皮细胞及系膜细胞增生，肾小球内有中性粒细胞和单核细胞浸润。肾小管上皮细胞可发生变性，管腔内可出现管型。肾间质内充血、水肿和炎细胞浸润。电镜观察：基底膜与脏层上皮细胞之间有驼峰状或小丘状致密物沉积。临床病理联系：尿的变化：滤过膜损伤、通透性增加引起血尿、蛋白尿、管型尿；细胞增生，毛细血管腔狭窄或闭塞，滤过率下降，少尿或无尿。水肿：肾小球滤过率减少，致使水钠潴留；血管通透性增高，以晨起时眼睑处最明显。高血压：水钠潴留,血容量增加引起

27.再生：组织和细胞损伤后，由损伤周围存活的同种细胞分裂增生进行修补的过程，称为再生

28.（1）短时间内大量饮清水后可引起尿量增多，并呈低渗尿的现象称为水利尿。临床可用来检测肾的稀释能力。水利尿发生的机制主要是大量饮水后，血浆中的晶体物质被稀释，使血浆晶体渗透压降低，抗利尿激素的分泌和释放减少甚至停止，远曲小管和集合管对水的重吸收减少，尿量增多，以排出体内多余的水分。（2）20%甘露醇为高渗溶液，可以产生渗透性利尿作用。小管液中溶质所形成的渗透压，是肾小管和集合管重吸收水分的对抗力量。如果小管液的溶质浓度升高，超过了肾小管的重吸收的能力或不能被肾小管全部重吸收，形成的渗透压增大，就会妨碍肾小管特别是近端小管对水