小儿反复呼吸道感染的贴敷治疗进展共52张课件

小儿反复呼吸道感染的贴敷治疗进展小儿反复呼吸道感染的贴敷治疗进展小儿反复呼吸道感染的贴敷治疗进展小儿反复呼吸道感染的贴敷治疗进展济南市中医医院孙娟定义(据2008年王力宁、汪受传制定的RRTI中医诊疗指南)凡小儿上呼吸道感染及下呼吸道感染次数增多,超过了一定范围,称为小儿反复呼吸道感染(recurrentrespiratorytractinfectionsRRTI)简称复感儿。2013年10、11月，我参加了南宁市初中历史学科优质课比赛之初赛及决赛。在这次比赛中，依据义务教育历史课程标准（2011年版）的新思路，同时结合历史学科的基本特征，注重学生历史时序性与时空观的培养，在教学中取得了不错的效果。历史学科的知识结构具有较强的时间性和空间性，它对掌握历史知识起到非常重要的作用。而这对于初学历史的初中学生是有一定的难度的，它往往是初中学生学习历史的最薄弱环节。所以在教学中注重学生时序性与时空观的培养是非常必须的。在初赛中，我上课的课题是人教版七年级上册第6课《春秋战国的纷争》。课程标准要求学生“知道春秋战国时期诸侯国之间的战争，了解这一时期的社会变化。”而本课的难点是“春秋争霸战争和战国兼并战争的不同特点及其历史影响。”单凭课本的内容让学生去掌握这些知识点确实是有一定难度的。所以在教学中我充分运用地图，强化学生的空间观念。例如：课前我制作了《春秋争霸形势图》和《战国形势图》两幅地图，并制作了相关的卡片，如：春秋霸主的头像、与春秋战国有关的成语典故、战国七雄的名称等。在上课过程中我把两幅地图贴在黑板上，并设置了相关的教学活动：如让学生去把霸主头像及成语典故贴在相应的诸侯国的名称上。通过动手活动让学生掌握了春秋霸主的名字以及相关的成语典故。同时通过地图，学生可以直观了解齐国的地理位置优势，从而知道齐国优越的地理位置是齐桓公能成为中原第一位霸主的原因之一。结合《战国形势图》让学生把战国七雄的名字贴在相应的地理位置上不仅让学生知道战国七雄名称，同时也了解其地理位置。最后我让学生通过对比《春秋争霸形势图》和《战国形势图》，了解到春秋时期的诸侯国有很多，但是到了战国，仅剩下大的诸侯国七个，而且我们都知道中国之后的历史，这些诸侯国最终只剩下了一个。从中我们看出战争实际上也改变了中国历史发展的进程，加速了中国的统一。从而顺利地解决了课标要求以及本课的难点。在决赛中，我同样充分运用地图展开教学。决赛中我上课的课题是人教版八年级上册第11课《北伐战争》。课前我准备了《北伐战争形势示意图》，制作了军阀头像、北伐战场、北伐战役的卡片，通过学生动手贴一贴的活动让学生直观了解北伐战争的主要对象和进军路线，不仅培养了学生的读图识图能力，也强化学生的空间观念。在这次比赛中我通过指导学生自制历史大事年表，培养学生的历史时序意识。在决赛中，我让学生用大事年表的方式把《北伐战争》中的事件列出来。如：1924年国民党一大召开1924年5月黄埔军校创办1926年国民革命军出师北伐1927年初国民政府迁都武汉1927年蒋介石、汪精卫发动反革命政变1927年4月南京国民政府成立通过制作大事年表，不仅锻炼了学生的动手能力，而且让学生对历史线索更加清晰，同时便于教学的展开。在做课堂小结的时候，同样可以结合大事年表，让学生明确国民革命运动的开始、发展、高潮、失败的事件。这样顺利地完成了教学任务。培养学生的历史时序性和空间观念不仅是新课标的客观要求，更是提升学生历史思维能力和综合素质的内在要求。此次的优质课是我做的一个尝试，在今后的历史教学中，我还会在课堂教学中通过多种方法、运用各种手段加强时序性和时空概念在历史课堂中的比重，以期达到更好的效果。时空观念”既是哲学概念，又属于历史范畴。20世纪40年代，随着社会变迁和历史研究的推进，在西方史学界出现了诸多史学研究流派，而以“时空观念”为核心的比较史学的出现在西方掀起了轩然大波。比较史学认为历史研究必须遵循历史发展的纵向和横向规律。纵向规律就是所谓的“时间概念”，即以时间为依据探索历史由低级向高级发展的基本规律，遵循历史发展的“时序性”特征，对处在不同发展时段的历史现象做垂直性的比较。横向规律就是所谓的“空间概念”，即以地域为基础把处在同一时段的历史现象做水平比较，寻找每个历史现象之间的“共通性”和“特殊性”。最终实现时间与空间的结合，古今贯通、纵横比较，使学生“形成正确的国际意识”。这些看似深奥的历史理论却与中学历史教学有着密不可分的关系。近年来，历史课程标准的修订及其指导下的各种版本的历史教科书的编写都特别注意表达和观察历史现象的时空联系，这就要求学生必须掌握历史线索和历史框架，寻找出每个历史事件的具体时空坐标。由于学生的历史认知水平有限、历史知识结构尚未建立，在历史教育教学实践过程中常常会遇到学生在历史学习过程中张冠李戴、混淆不清的现象。如何克服学生在历史学习中的困难，如何培养学生学习历史的时空思维，如何拓展学生的历史视野，运用“时空观念”进行教学可以有效解决这些问题。“人类历史发展成为世界历史，经历了一个漫长的过程。这个过程包括两个方面：纵向发展方面和横向发展方面”。的确，历史具有一定的综合性和复杂性，《历史课程标准（2011）》中明确提出“注重人类历史不同领域的发展的关联性”。在历史教学中所渗透的时空观念就是搭建纵向和横向的历史网络，增强同一时期不同区域历史知识间的关联性的主要方式。只是，中学生的历史地理知识以及分析、归纳、总结和类比能力的欠缺，强化历史学习的“时空观念”还存在一定的难度和阻力，作为中学历史教师，应该本着培养学生历史思维、拓展学生视野、激发学生历史兴趣的原则，采取灵活多样的教学方式，强化学生对历史“时空观念”的了解、认识和掌握。引言足球运动是风靡世界的运动之一，很多国家都拥有自己的足球联赛，国际上每年也会举办洲际比赛与世界比赛，四年一度的世界杯更是全球足球迷的盛宴，我国的足球成绩虽然在进几年一直不尽如人意，但是国家和球迷从未放弃希望。国家要求对高校学生进行全面教育，因此在各个高校开设了足球课程，对高校学生进行足球教学，但是由于缺乏相关教师与教学经验，高校足球教学的效果并不好，因此高校足球教学在新形势下必须进行改革，保证高校足球的教学质量与教学效果。一、新形势下高校足球改革的必要性（一）增强高校学生的身体素质我国高校学生目前的身体素质普遍偏低，在这样的情况下正需要高强度运动的锻炼来增强高校学生的身体素质，足球运动中需要通过大量的跑动来进行运球，在接球时也要观察球的具体落点之后尽快跑到相应的位置，对于跑步的速度是一个锻炼；在防守时有时需要和对方进行身体对抗与拼抢，在足球运动中允许铲球的存在，而进行这些动作的基础都需要力量，如果力量不如对方，那么在拼抢与身体对抗中必然要落于下风，在进行铲球时也不能成功，足球运动也能够充分锻炼高校学生的力量，速度与力量方面的锻炼是对人身体最为重要的两方面锻炼，通过足球运动对身体的锻炼可以让学生的身体素质得到有效提高。（二）培养高校学生团队协作能力当代高校学生大多数是独生子女，他们在大多数情况下都会以自我作为中心，很少去为他人考虑，但是在足球运动中却是不同的，以往的高校足球教学偏重个人训练，但是目前的改革要求加入足球竞赛，这对于高校学生的团队协作能力是一个考验，也是培养高校学生团队协作能力的机会，足球运动要求每支队伍在场上有11名球员，除守门员外剩下的10名球员分工各有不同，有前锋、中场、后卫，他们担负着不同的职能，高校学生在首先要面对的就是这一方面的问题，要为团队着想，每个位置都要有人担任，比赛才能进行，在赛场上要充分信任你的队友，敢于把球传给别人，杜绝个人英雄主义，通过团队配合才能够获得比赛的胜利。（三）提升高校学生的心理素质高校学生在校期间以及毕业之后都会面对多重问题，在校时需要面对考试问题、考研问题、毕业问题等，毕业后又要面对就业问题，这些都要求高校学生有着强大的心理素质，可以应对众多问题，高校足球教学改革为原有的足球教学增添了许多新的内容，高校学生在进行足球运动时能够暂时的忘掉这些问题，充分对身体进行锻炼，释放自己的压力，而且在足球竞赛中，面对长达90分钟的高强度运动，没有强大的心理素质是无法支撑到不塞结束的，因此新形势下足球教学的改革能够充分提升高校学生的心理素质。二、高校足球教学存在的问题（一）教学方法老旧我国高校足球教学中，教师仍旧展主导地位，而且教师并不熟悉目前新提出的诸多教学方法，只会使用老旧的教学方法对学生进行教学，学生在接受这样的教学时很容易会感到厌倦，这就造成了高校足球教学教学效率较低，教学质量较差，学生无法从当前的足球教学中学习到真正的东西；足球战术的变化也是日新月异，教师需要根据具体情况对自身的教学方法做出调整，但是教师过于重视对传统战术的讲解，忽略了新战术的使用，这也是高校足球教学方法老旧的表现之一。（二）缺乏师资力量高校应该重视对学生能力的全面提高，但是往往有些高校却厚此薄彼，过于重视专业课、公共课方面的教学，却忽略了体育课的作用，对于足球教学的投入与关注度不够，一个足球教师往往要负责几个系学生的足球教学，这样的教学教师无法兼顾到每个学生，很多学生无法在足球教学课程中有所收获，足球水平与身体素质无法得到有效的锻炼，教师自身在教学中往往只重视能力较为突出的学生，而忽略了对其他学生的教学。三、新形势下高校足球改革策略（一）树立新的教学观念在教学过程中，足球教师应该发挥出足球这一运动的特性，抓住学生爱玩的心理，让整个教学过程充满趣味性，让学生喜欢上足球运动，体会到足球运动带给自己的重要作用，并且对自身的身体能力与心理素质进行锻炼，保证自身拥有较强的能力，在未来能够适应社会的变化，在社会中生存与发展。（二）建设相关教师团队高校应该相应国家的号召重视对高校学生进行的足球教学，为学生建设一支具有高素质、高水平的教师团队，可以聘请具有足球专业知识的教师或职业足球队伍的教练员来高校进行任教，让每一个学生在足球教学课上都能够有所收获，掌握熟练的足球技巧，锻炼自身的身体素质与心理素质，对足球知识有着更深的了解。（三）转变当前教学模式目前我国高校足球教学课程模式较为单一，内容较为枯燥，在对教学模式与课程内容进行设计时没有咨询过学生的意见，因此需要对高校足球课程的教学模式进行转变，以往的教学模式与教学内容向各个高校说明了它们自身存在着弊端，而且很多高校的足球课程属于选修课，教师对待这一课程的态度也不够认真，因此教师在对教学模式与教学内容进行设计时要充分考虑到学生的情况，对不同水平的学生进行不同程度的教学，并且根据学生的实际情况设计出不同的教学方案，认真的对自己所负责的学生进行教学，让学生在足球课程中能够体会到运动所带来的快乐，充分锻炼自己的身体与意志。小儿反复呼吸道感染的贴敷治疗进展小儿反复呼吸道感染的贴敷治疗小儿反复呼吸道感染的贴敷治疗进展济南市中医医院孙娟小儿反复呼吸道感染的定义(据2008年王力宁、汪受传制定的RRTI中医诊疗指南)凡小儿上呼吸道感染及下呼吸道感染次数增多,超过了一定范围,称为小儿反复呼吸道感染(recurrentrespiratorytractinfectionsRRTI)简称复感儿。定义小儿反复呼吸道感染判断条件按不同年龄每年呼吸道感染的次数诊断(表1)年龄(岁)反复上呼吸道感反复下呼吸道感染(次/年)染(次/年)反复气管支气管炎反复肺炎6~145小儿反复呼吸道感染判断条件两次感染间隔时间至少7d以上若上呼吸道感染次数不够,可以将上、下呼吸道感染次数相加,反之则不能若反复感染是以下呼吸道为主,则定义为反复下呼吸道感染确定次数须连续观察1年反复肺炎指1年内反复患肺炎≥2次,肺炎须由肺部体征和影像学证实,两次肺炎诊断期间肺炎体征和影像学改变应完全消失。两次感染间隔时间至少7d以上二)按半年内呼吸道感染的次数诊断■半年内呼吸道感染≥6次■其中下呼吸道感染≥3次其中肺炎≥1次二)按半年内呼吸道感染的次数诊断发病及危害小儿常见病、多发病,约占儿科门诊患者的30%。因其反复发病,迁延时久,易并发肺炎、哮喘、心肌炎、肾病等疾病,严重影响小儿的生长发育和身心健康■受到国内外医学界及患儿家属的普遍重视和关注。发病及危害中药穴位贴敷疗法是指将膏药或用各种液体调和药末而成的糊状制剂,贴敷于一定的穴位或患部,通过药物、经络及腧穴的作用,达到治疗目的的一种独特的中医外治疗法。中药穴位贴敷疗法理论依据外治之理,即内治之理;外治之药,亦即内治药,所异者,法耳。清·吴尚先理论依据取效途径1通过经络腧穴导入药物>2.通过芳香药物的促渗作用更好地发挥作用取效途径1通过经络腧穴导入药物■经络是中医的精髓,现代科学已证实,经络穴位较周围皮肤有阻抗低、电容大、电位高的电学性质,有特异性的声学、热学变化,经穴对药物具有外敏性和放大作用。■通过中药贴敷,既可使药物不断刺激穴位起到疏通经络,调节脏腑功能的作用,又可以使药物透过经脉,输布体内,直达脏腑经气失调之病所,起直接的治疗作用。1通过经络腧穴导入药物小儿反复呼吸道感染的贴敷治疗进展共52张课件小儿反复呼吸道感染的贴敷治疗进展共52张课件小儿反复呼吸道感染的贴敷治疗进展共52张课件小儿反复呼吸道感染的贴敷治疗进展共52张课件小儿反复呼吸道感染的贴敷治疗进展共52张课件小儿反复呼吸道感染的贴敷治疗进展共52张课件小儿反复呼吸道感染的贴敷治疗进展共52张课件小儿反复呼吸道感染的贴敷治疗进展共52张课件小儿反复呼吸道感染的贴敷治疗进展共52张课件小儿反复呼吸道感染的贴敷治疗进展共52张课件小儿反复呼吸道感染的贴敷治疗进展共52张课件小儿反复呼吸道感染的贴敷治疗进展共52张课件小儿反复呼吸道感染的贴敷治疗进展共52张课件小儿反复呼吸道感染的贴敷治疗进展共52张课件小儿反复呼吸道感染的贴敷治疗进展共52张课件小儿反复呼吸道感染的贴敷治疗进展共52张课件小儿反复呼吸道感染的贴敷治疗进展共52张课件小儿反复呼吸道感染的贴敷治疗进展共52张课件小儿反复呼吸道感染的贴敷治疗进展共52张课件小儿反复呼吸道感染的贴敷治疗进展