《临床检验技术》课程教学大纲

PAGE《临床检验技术》课程教学大纲一、教学大纲制定的基础和依据本教学大纲是依据天津医学高等专科学校医学检验技术专业（三年制）学生培养目标和要求，按天津医学高等专科学校2010年修定的医学检验技术专业教学计划中的临床检验技术总学时数126学时而编写的课程教学大纲。本大纲的编制是在对医学检验技术专业高职教育毕业生对能力的要求进行调研，经过专业指导委员会论证，在课程剖析和听取相关一线课程教师意见的基础上制定的。本大纲是教师从事临床检验技术教学工作的基本文件，是教师进行课堂教学必须遵守和执行的纲领性文件。也是督导组和上级领导检查和评价教师教学质量的重要标准。还是对学生进行考核的出题依据。本大纲也可供学生学习参考，可作为学生上课前预习和课后复习的学习指导。二、课程的性质、任务和教学目标临床检验技术是一门高度综合性的应用科学，是临床医学和实验室医学的桥梁学科，是前期课程的延伸，是医学检验技术专业三年制高职高专学生的必修课之一。属于医学检验技术专业的职业技术课程。近年来随着计算机、生物化学、分子生物学、生物医学工程学和电子技术等学科的发展，临床检验又引进了大量的先进技术，使临床检验工作在分析检测的速度和进度上有了很大的提高，检测的方法学有了很大的发展。本门课程通过对临床诊断应用较为广泛各种标本的检测，使学生对临床检验工作有较深刻的了解，不仅掌握各种实验室理论和操作技能，掌握常见血液病的血象骨髓象特点，又要具有对临床疾病诊断、监测和预后提供帮助的能力，同时养成良好的实验室工作作风，为毕业后能从事临床检验技术工作和管理工作奠定基础。根据医学检验技术专业学生培养目标，通过形式多样的教学方法和教学手段，融知识传授、能力培养和素质教育于一体，使理论教学和实践教学相结合，培养学生发现问题、分析问题和解决问题的能力，以达到临床检验技术教学工作在理论知识、实践技能和职业素质三方面的具体教学目标。1.知识目标掌握临床检验技术的基本概念、基本理论和临床意义。掌握各项常规检查项目的原理、方法、注意事项，掌握常见血液病的血象骨髓象的特点，了解各实验的方法学评价、质量控制及临床意义。2.技能目标通过本课程学习使学生具有运用所学知识对实验操作的合理性进行分析与评价的能力。要求学生初步具备运用本课程基本理论和知识对实验结果独立思考、分析和解决问题的能力。通过实验教学使学生掌握各种基本的操作方法，包括采血方法、血涂片的制备及血细胞的染色方法等，掌握各项实验项目的手工及仪器操作，具有正确使用各种实验仪器的能力。3.素质目标在本课程的教学中，注意培养学生的自学能力，使其具有查阅相关资料与书籍的能力。通过临床检验技术知识的学习，培养良好的职业素质，使学生树立为患者服务的意识，确保结果的准确可靠。三、课程在专业中的地位和与其它课程的关系临床检验技术是一门高度综合性的学科，它是医学检验技术专业的专业主干课程。其基本理论与化学、生理学等基础学科有密切的联系，与临床疾病概要等临床医学密切相关。通过本课程学习为学生在今后工作中对临床检验结果进行合理解释及临床诊断奠定理论基础。四、本课程的教学基本要求为了保障本大纲的落实，达到培养目标对本课程的要求，任课教师应以本课程大纲为依据，在充分讨论、集体备课的基础上，制定出合理的授课计划，并按授课单元写出教案。在课堂教学中应根据不同教学内容和学生的实际情况，充分利用现有的教学资源尽可能采取灵活多样的教学手段；积极推广计算机辅助教学、多媒体教学、现代信息技术等现代化的教学手段，扩大课堂教学的信息量，提高教学效率。每章教学内容后，应留一定数量的作业，所布置的作业必须符合大纲和教材的要求，作业内容要有创造性、典型性，难易适度，作业量适中，教师应及时批改和讲评作业，以利掌握学生的学习情况，反馈教学效果，强化教学内容。根据专业培养目标和能力的要求，合理、适时地安排实践教学，注重学生动手能力的培养。按照教学大纲的要求建立并不断完善试题库及技能考核标准，采取灵活多样的考核方式加强教学过程中的考核，确保本教学大纲的落实。临床检验技术教学包括理论课和实验课两部分。在理论课方面，本大纲所列内容均是要求学生学习的内容。大纲内容按教学三级要求（掌握、熟悉及了解）。要求掌握的内容均为学生必备的基本知识和重点内容，要求在充分理解的基础上，能熟练、准确表达其基本概念、基本原理及意义，包括必要的记忆，并能联系实际、分析综合、灵活应用；要求熟悉的内容是使学生能在理解的基础上正确表达其基本概念、基本原理和意义，能熟悉其应用范围；了解的内容是要求学生了解其基本概念和含义。实验课是临床检验技术课程重要的教学环节，包括实习、示教及见习。其目的在于通过实验，不仅仅是验证、巩固和理解临床检验技术中的重要基本理论，牢固地掌握基本概念，以便正确地应用于临床；更重要的是加强智能培养，即了解获得临床检验知识的科学途径，使学生学习基本的实验方法，掌握实验仪器的正确使用。培养与提高自学、独立思考、独立工作、科学思维的能力，初步具备对事物进行客观的观察、比较、分析、综合和解决实际问题的能力。同时，通过实验培养学生对科学工作的严肃态度、严格的要求、严密的工作方法和实事求是的作风。五、课程内容模块一血液一般检验教学内容：1.血液常规检验红细胞、白细胞、血小板检测项目的概念、检测方法、方法学评价、临床意义2.血液检验一般操作技术，包括标本采集与处理，血涂片的制备与染色，显微镜计数技术3.血细胞分析仪的原理，掌握血细胞直方图的临床应用，熟悉血细胞分析仪散点图的临床应用实训项目血液标本的采集实验目的：熟悉末梢血取血方法，掌握血细胞计数池的结构及不同血细胞的计数范围技能要求：学会末梢血取血方法，进一步规范显微镜的正确使用及熟练血细胞计数池的操作，进一步熟悉不同血细胞的计数范围。实训项目红细胞、白细胞、血小板直接计数实验目的：掌握显微镜细胞计数的方法技能要求：进一步熟练使用显微镜，显微镜下细胞的形态识别，学会熟练精确使用微量吸管，学会使用计数池，学会显微镜细胞计数的计数原理。模块二血细胞形态检验教学内容1.细胞发育的特点，正常骨髓象细胞形态学检验内容，骨髓正常细胞形态特点，细胞化学染色。2.熟悉红细胞疾病（IDA、AA、MA、HA）血象、骨髓象表现及的临床应用。3.熟悉白细胞疾病（急性髓细胞白血病、急性淋巴细胞白血病、慢性白血病、MDS）的临床应用。实训项目外周血正常细胞形态检验实验目的：掌握外周血正常细胞形态技能要求：能够把握外周血正常细胞显微镜下特征，能够熟练把握粒系、红系细胞特点，熟悉淋巴、单核细胞特点。实训项目血细胞分析仪的使用实验目的：三分类血细胞分析仪的使用及性能评价，五分类血细胞分析仪的使用及结果分析技能要求：学会进行目前临床常用的血细胞分析仪的操作，能够进行方法学选择、质量控制、结果分析。血细胞形态学检验实训项目正常血象、骨髓象阅片实验目的：正常血象、骨髓象阅片及报告书写技能要求：能够把握正常血象、骨髓象显微镜下特征，能够熟练把握粒系、红系细胞特点，熟悉淋巴、单核细胞特点，学会骨髓报告的正确书写。实训项目常见贫血的血片、骨髓片阅片实验目的：掌握IDA、AA、MA、HA常见贫血的血象、骨髓象特征。技能要求：能够掌握IDA、AA、MA、HA三种常见贫血的血象、骨髓象特征，能够正确使用显微镜油镜，学会进行形态学诊断对血常规诊断的应用。实训项目急性白血病骨髓阅片实验目的：掌握常见急性白血病的骨髓象特征技能要求：能够正确使用显微镜油镜进行急性白血病的骨髓象检查，能够辨别急性白血病骨髓象与正常骨髓象，并能够运用血液形态学检验进行血常规检验的分析和评价。实训项目慢性白血病骨髓阅片实验目的：掌握常见慢性白血病的骨髓象特征。技能要求：能够正确使用显微镜油镜进行急性白血病的骨髓象检查，能够区分急性白血病骨髓象与正常骨髓象的不同，并能够运用血液形态学检验进行血常规检验的分析和评价。模块三血栓与止血检验教学内容：1.熟悉血栓与止血检验六个系统的凝血生理。2.掌握血栓与止血常见的筛检试验的原理及临床应用3.熟悉血栓与止血常用的确证实验3.了解出血、血栓性疾病的各种检查的目的和意义。实训项目血栓与止血综合检验实验目的：掌握血浆凝血酶原时间测定、活化部分凝血活酶时间测定的原理和测定方法，熟悉内、外源性凝血系统常见的筛选试验。技能要求：学会血凝仪的操作、质量控制、注意事项、结果分析。模块四尿液的检验教学内容：1.熟悉尿液生成的机理，标本的采集及防腐剂的应用。2.掌握尿液的理学、化学检验方法，熟悉其临床意义。3.熟悉显微镜下尿沉渣的检查。实训项目尿沉渣检查实验目的：掌握尿沉渣非染色法显微镜检查的内容和方法。技能要求：学会尿沉渣中细胞、管型、结晶在显微镜下形态的识别，学会非染色标本的显微镜检查，熟练显微镜操作。实训项目尿液自动化分析仪检测方法实验目的：掌握干化学分析仪的原理和使用方法。技能要求：学会化学分析仪的正确操作，能够分析解释结果报告。实训项目尿液综合检验实验目的：能够进行尿液综合分析技能要求：熟悉尿液检验的流程，学会尿沉渣分析仪的操作，进一步学会辨认尿液有形成分形态，能够独立完成尿液标本检验。模块五粪便检验教学内容：1.掌握粪便的理学、化学检查方法，掌握粪便的显微镜检查，了解其临床意义。2.掌握各种消化道疾病粪便检验的鉴别。实训项目粪便的检查实验目的：掌握粪便潜血试验的原理、方法，能够进行潜血实验的方法学选择和质量控制，学会进行粪便细胞形态学检查。模块六其他体液检验教学内容：1.了解脑脊液、浆膜腔积液形成的过程，功能及成分。2.了解精液检查的目的和意义。3.掌握脑脊液、精液、浆膜腔积液理学检验的方法及临床意义。4.掌握脑脊液、精液、浆膜腔积液化学检验的方法及临床意义。5.掌握脑脊液、精液、浆膜腔积液显微镜检查的方法及临床意义。6.熟悉几种常见的中枢神经系统疾病的脑脊液鉴别诊断。实训项目脑脊液检验实验目的：掌握脑脊液的一般性状和显微镜检查的内容和方法，掌握脑脊液蛋白质定性检查的方法。实训项目精液检验实验目的：掌握精液检验的项目和操作程序，学会进行精液理学检查和显微镜形态检验。实训项目浆膜腔积液检验实验目的：掌握浆膜腔积液检验的内容，包括颜色、透明度、凝块等一般性状，比重，有形成分计数及分类检查。漏出液和渗出液鉴别诊断。模块七输血检验教学内容1.掌握ABO血型的血型抗原、血型抗体及ABO血型的分型。2.掌握Rh血型的分型。3.熟悉ABO血型的遗传、血型物质、亚型；Rh血型系统的命名和遗传，Rh血型系统的抗原及抗体。4.了解红细胞其他血型系统。5.掌握ABO血型与Rh血型鉴定的临床意义。6.了解A亚型的鉴定。实训项目血型鉴定实验目的：掌握ABO血型正反定型原理、标准血清与标准红细胞制备、鉴定方法。掌握Rh血型鉴定方法。实训项目交叉配血实验目的：掌握交叉配血试验的目的和意义，掌握聚凝胺介质配血的原理、方法和结果判读。掌握微柱凝胶配血的原理、方法和结果判读。六、教学方式为培养学生自主学习与终身学习的能力，同时解决理论学时紧张提高课堂教学效率，要求教师应用多媒体教学。在教学中教师应运用启发式、讨论式等教学手段，注重教会学生学习思维方法、引导学生分析、推理、总结知识点，培养学生自主学习能力。七、学时分配总学时126学时，具体学时安排如下表：模块项目学时培养职业能力能力知识素质岗位认知31．临床检验技术课程涉及的工作任务和工作过程2．明确完成学习任务的方法临床检验技术的概念、检验方法、检验现状及临床应用1.良好的职业素养和职业习惯2.形成认真踏实、实事求是的工作态度3.组织判断、沟通协作的能力4.对所学知识融会贯通的能力5.自主学习的能力一、血液一般检验1.血常规检验2.一般操作技术3.血细胞分析仪的临床应用4.血细胞分析仪实验技术291.血液分析仪准确操作能力2.血液检验一般操作技术3.细胞形态学诊断能力4.方法学选择的能力5.临床对话能力1.血液常规生理2.检验报告单检验项目的参考值、临床意义3.质量控制，检验方法学的评价二、血细胞形态检验4.正常细胞形态检验5.红细胞疾病检验临床应用6.白细胞疾病检验临床应用321.具备骨髓正常细胞成分形态识别能力。2.掌握异常细胞的镜下特点及与疾病的关系。3.红细胞、白细胞异常形态检验在临床常规检验工作中的应用。1.细胞发育的特点。2.正常骨髓象细胞形态学检验内容。3.骨髓正常细胞形态特点4.熟悉红细胞疾病及白细胞疾病血象、骨髓象表现三、血栓与止血检验7.血栓与止血检验基础8.血栓与止血检验临床应用9.血栓与止血综合检验131.血凝仪准确操作能力2.能够进行方法学选择3.学会进行质量控制4.能够进行结果判断分析1.血液止、凝血生理2.检验报告单检验项目的参考值、临床意义3.质量控制，检验方法学的评价四、尿液检验10.尿常规检验11.尿液形态检验12.尿液综合检验111.尿液分析仪、尿沉渣分析仪准确操作