齐鲁医学口腔修复学第四章-桩核冠

口腔修复学

第四章桩核冠漯河医专口腔修复教研室----邵建民口腔修复学第四章-桩核冠共57页，您现在浏览的是第1页!桩核冠的适应证桩核冠的禁忌证桩核冠牙体预备课程标准口腔修复学第四章-桩核冠共57页，您现在浏览的是第2页!口腔修复学第四章-桩核冠共57页，您现在浏览的是第3页!定义桩冠利用固位桩插入根管内以获得固位的一种修复体。口腔修复学第四章-桩核冠共57页，您现在浏览的是第4页!口腔修复学第四章-桩核冠共57页，您现在浏览的是第5页!口腔修复学第四章-桩核冠共57页，您现在浏览的是第6页!桩核冠比桩冠的优点口腔修复学第四章-桩核冠共57页，您现在浏览的是第7页!

残根断面达龈上，牙周健康，牙根有足够长度，或经冠延长术或牵引术后可暴露出断面以下至少1.5mm的根面高度者。口腔修复学第四章-桩核冠共57页，您现在浏览的是第8页!禁忌症：1.龋坏面积大，去腐后余留牙体组织过少口腔修复学第四章-桩核冠共57页，您现在浏览的是第9页!禁忌症：口腔修复学第四章-桩核冠共57页，您现在浏览的是第10页!相对禁忌症18岁以下？根尖孔未闭合？合关系未稳定？口腔修复学第四章-桩核冠共57页，您现在浏览的是第11页!口腔修复学第四章-桩核冠共57页，您现在浏览的是第12页!相对禁忌症感染得到控制口腔修复学第四章-桩核冠共57页，您现在浏览的是第13页!保证桩的长度≥临床冠的长度。保证桩处于牙槽骨内的长度＞根在牙槽骨内总长度的1／2牙根直径小于3mm一般不利用口腔修复学第四章-桩核冠共57页，您现在浏览的是第14页!口腔修复学第四章-桩核冠共57页，您现在浏览的是第15页!光滑桩，螺纹桩口腔修复学第四章-桩核冠共57页，您现在浏览的是第16页!桩的制作方式:预成桩桩核冠的固位形抗力形要求口腔修复学第四章-桩核冠共57页，您现在浏览的是第17页!口腔修复学第四章-桩核冠共57页，您现在浏览的是第18页!定制桩:铸造金属桩口腔修复学第四章-桩核冠共57页，您现在浏览的是第19页!纤维桩的优点1纤维桩美观性能好。2生物相容性好。3弹性模量与牙齿接近，不容易发生根折。4X线阻射，不影响C-T检查，核磁共振检查。5门诊直接制作，减少患者复诊次数。口腔修复学第四章-桩核冠共57页，您现在浏览的是第20页!冠与根面的关系一次就位二次就位口腔修复学第四章-桩核冠共57页，您现在浏览的是第21页!口腔修复学第四章-桩核冠共57页，您现在浏览的是第22页!口腔修复学第四章-桩核冠共57页，您现在浏览的是第23页!牙体预备的方法术前X线片根长，直径，形态，根充情况，牙周情况口腔修复学第四章-桩核冠共57页，您现在浏览的是第24页!注意事项A，精确掌握预备的深度；B，X—RAY参考根管形态，弯曲和细小牙根要加以小心，预备的深度不要超过弯曲部位；口腔修复学第四章-桩核冠共57页，您现在浏览的是第25页!口腔修复学第四章-桩核冠共57页，您现在浏览的是第26页!口腔修复学第四章-桩核冠共57页，您现在浏览的是第27页!口腔修复学第四章-桩核冠共57页，您现在浏览的是第28页!口腔修复学第四章-桩核冠共57页，您现在浏览的是第29页!口腔修复学第四章-桩核冠共57页，您现在浏览的是第30页!口腔修复学第四章-桩核冠共57页，您现在浏览的是第31页!桩核冠：桩核与冠分开制作。口腔修复学第四章-桩核冠共57页，您现在浏览的是第32页!口腔修复学第四章-桩核冠共57页，您现在浏览的是第33页!适应证

牙冠大部缺损，无法充填治疗或全冠修复者。口腔修复学第四章-桩核冠共57页，您现在浏览的是第34页!错位、扭转牙而没有条件作正畸治疗或非正畸适应证者。

畸形牙直接预备固位不良者。口腔修复学第四章-桩核冠共57页，您现在浏览的是第35页!禁忌症2.牙折至龈下,剩余的牙体无法获得足够的抗力形和固位形3.原有桩冠折断,断桩无法取出,或虽取出但根管壁过薄,抗力形、固位形差者口腔修复学第四章-桩核冠共57页，您现在浏览的是第36页!4.根管壁侧穿，或伴有根，骨吸收，根管内感染者。口腔修复学第四章-桩核冠共57页，您现在浏览的是第37页!年轻恒牙-----根尖诱导根尖部残留的生活牙髓根尖端的牙乳头根尖周组织中的上皮根鞘

氢氧化钙糊剂（vitapex）、三氧化矿物（MTA）每3个月复诊1次，拍摄X线片，观察1～2年

口腔修复学第四章-桩核冠共57页，您现在浏览的是第38页!桩核冠的前提必须经过完善的根管治疗后，观察1-2周，无临床症状后，才可开始桩冠修复。无牙骨质吸收，或牙骨质吸收小于根长1/3口腔修复学第四章-桩核冠共57页，您现在浏览的是第39页!桩核冠的固位形抗力形要求桩的长度：根尖保留3~5mm封闭区口腔修复学第四章-桩核冠共57页，您现在浏览的是第40页!桩的直径：一般为根径的1/3.口腔修复学第四章-桩核冠共57页，您现在浏览的是第41页!桩的表面外形：平行桩、锥形桩口腔修复学第四章-桩核冠共57页，您现在浏览的是第42页!口腔修复学第四章-桩核冠共57页，您现在浏览的是第43页!口腔修复学第四章-桩核冠共57页，您现在浏览的是第44页!口腔修复学第四章-桩核冠共57页，您现在浏览的是第45页!定制桩：瓷桩口腔修复学第四章-桩核冠共57页，您现在浏览的是第46页!应力于牙根部集中,发生根折口腔修复学第四章-桩核冠共57页，您现在浏览的是第47页!冠与根面的关系平行1.5～2MM牙本质肩领健康的牙体组织1mm口腔修复学第四章-桩核冠共57页，您现在浏览的是第48页!折断或脱落口腔修复学第四章-桩核冠共57页，您现在浏览的是第49页!口腔修复学第四章-桩核冠共57页，您现在浏览的是第50页!三、桩核的牙体预备

步全冠的牙体磨除第二步去除无支持的牙体组织

第三步钻入根管的长度参考X线片第四步使用根管扩孔钻进行根管预备第五步最终预备钻针进行预备

口腔修复学第四章-桩核冠共57页，您现在浏览的是第51页!C，机钻制洞时要逐级进行——从浅到深，从细到粗；D，器械选择要实用安全！口腔修复学第四章-桩核冠共57页，您现在浏览的是第52页!注意事项手感方向患者的感觉手机的速度口腔修复学第四章-