组织学与胚胎学-血液课件

2022/11/231组织学血液血液

2022/11/221组织学血液血液12022/11/232组织学血液血液的组成—抗凝剂（肝素）血液

—血浆—白细胞、血小板—红细胞静置/离心沉淀2022/11/222组织学血液血液的组成—抗凝剂（肝素22022/11/233组织学血液血液凝固血清析出—血清—血块2022/11/223组织学血液血液凝固—血清—血块32022/11/234组织学血液血液试验血浆：血清和纤维蛋白原由细胞和细胞间质组成，间质呈液态称血浆。

2022/11/224组织学血液血液试验血浆：血42022/11/235组织学血液血液组成血液血细胞红细胞白细胞血小板血浆

(细胞间质)水血浆蛋白，糖，维生素，激素，代谢产物及无机盐等2022/11/225组织学血液血液组成血液血细胞红细胞52022/11/236组织学血液(一)红细胞：成熟红细胞：一、形态结构： 1、双凹圆盘状，无核，无细胞器 2、细胞膜有韧性、弹性 3、胞质内含大量血红蛋白二、功能：具有运送氧与二氧化碳三、寿命：120天四、大小：直径7.5微米网织红细胞：煌焦油蓝染色2022/11/226组织学血液(一)红细胞：成熟红细胞62022/11/237组织学血液成熟红细胞网织红细胞2022/11/227组织学血液成熟红细胞网织红细胞72022/11/238组织学血液正常值RBC男性400万～550万/μl

女性350万～500万/μlHb男性120～150g/l

女性110～

140g/l若RBC<300万/μl和Hb<100g/l即为贫血2022/11/228组织学血液正常值RB82022/11/239组织学血液(二)白细胞(WBC)白细胞有粒白细胞中性粒细胞

50～70%嗜酸性粒细胞

0.5～3%嗜碱性粒细胞

0～1%无粒白细胞淋巴细胞

25～30%单核细胞

3～8%2022/11/229组织学血液(二)白细胞(WBC)白92022/11/2310组织学血液有粒白细胞中性粒细胞嗜碱性粒细胞嗜酸性粒细胞2022/11/2210组织学血液有粒白细胞中性粒细胞嗜102022/11/2311组织学血液无粒白细胞单核细胞淋巴细胞

2022/11/2211组织学血液无粒白细胞单核细胞淋巴112022/11/2312组织学血液★吞噬细菌，形成脓细胞。1.中性粒细胞（neutrophilicgranulocyte,neutrophil）（1）形态大小：球形，直径为10～12µm。A、核：杆状或分2～5叶，以3叶为多。核左、右移

B、胞质：可见细小均匀的中性颗粒，颗粒分两种：★嗜天青颗粒：淡紫色，占20%，为一种溶酶体，内含酸性磷酸酶、髓过氧化物酶和多种酸性水解酶。★特殊颗粒：淡红色，占80%，内含溶菌酶和吞噬素，即防御有杀菌作用。（2）结构特点：(3)功能：2022/11/2212组织学血液★吞噬细菌，形成脓细胞122022/11/2313组织学血液中性粒细胞————特殊颗粒

—嗜天青颗粒————杆状核——分叶核核左移核右移

核特点：杆状、分2～5叶颗粒特点：大小一致、分布均匀、细小中性2022/11/2213组织学血液中性粒细胞————特殊132022/11/2314组织学血液中性粒细胞（血涂片）2022/11/2214组织学血液中性粒细胞（血涂片）142022/11/2315组织学血液2.嗜碱性粒细胞（basophilicgranulocyte,basophil）（1）形态大小：球形，直径为10～12µm。（2）结构特点：A、核：不规则，呈分叶状或“S”形，色浅，常被胞质颗粒所掩盖。B、胞质：可见大小不一，分布不均的嗜碱性分泌颗粒，内含肝素、组织胺及嗜酸性粒细胞趋化因子，胞质中还含白三烯。（3）功能：

A、抗凝血。

B、参与过敏反应。2022/11/2215组织学血液2.嗜碱性粒细胞（b152022/11/2316组织学血液嗜碱性粒细胞（血涂片）颗粒特点大小不一分布不均嗜碱性强2022/11/2216组织学血液嗜碱性粒细胞（血涂片）162022/11/2317组织学血液嗜碱性粒细胞超微结构图颗粒含

肝素组织胺嗜酸性粒细胞趋化因子胞质含白三烯2022/11/2217组织学血液嗜碱性粒细胞超微结构图172022/11/2318组织学血液

B、胞质：可见大小一致，分布均匀的嗜酸性颗粒，除含一般的溶酶体酶（酸性磷酸酶与过氧化物酶等）还含芳基硫酸酯酶、组胺酶及四种阳离子蛋白。3.嗜酸性粒细胞（eosinophilicgranulocyte,eosinophil）（1）形态大小：球形，直径为12～15µm。（2）结构特点：（3）

功能：

A、

抑制过敏反应。

B、杀灭寄生虫。

A、核：常分2叶。2022/11/2218组织学血液B、胞质：可182022/11/2319组织学血液嗜酸性粒细胞示意图———嗜酸性颗粒核2022/11/2219组织学血液嗜酸性粒细胞示意图——192022/11/2320组织学血液嗜酸性粒细胞（血涂片）？2022/11/2220组织学血液嗜酸性粒细胞（血涂片）202022/11/2321组织学血液嗜酸性粒细胞超微结构图颗粒含：酸性磷酸酶芳基硫酸酯酶过氧化物酶组胺酶2022/11/2221组织学血液嗜酸性粒细胞超微结构图212022/11/2322组织学血液4.单核细胞（monocyte）（1）形态大小：球形或椭圆形，直径为14～20µm。（2）结构特点：A、核：卵圆形、肾形、马蹄铁形或不规则形，常偏位，着色浅B、胞质：多，弱嗜硷性，染灰蓝色，含许多细小的嗜天青颗粒（3）功能：可变成巨噬细胞，具有下列功能：

1、

2、

3、

4、

2022/11/2222组织学血液4.单核细胞（mon222022/11/2323组织学血液单核细胞示意图

嗜天青颗粒2022/11/2223组织学血液单核细胞示意图嗜天青232022/11/2324组织学血液单核细胞（血涂片）2022/11/2224组织学血液单核细胞（血涂片）242022/11/2325组织学血液单核细胞（电镜模式图）颗粒含：过氧化物酶酸性磷酸酶溶菌酶非特异性酯酶2022/11/2225组织学血液单核细胞（电镜模式图252022/11/2326组织学血液5.淋巴细胞（limphocyte）（1）形态大小：球形，直径为6～20µm，其中：★小淋巴细胞：直径为6～8µm，数量最多；

★中淋巴细胞：直径为9～12µm；

★大淋巴细胞：直径为13～20µm。（2）结构特点：

A、核：大而圆，色深，一侧常有凹陷；

B、胞质：少，嗜硷性，染天蓝色，内含大量游离核糖体

2022/11/2226组织学血液5.淋巴细胞（lim262022/11/2327组织学血液

（3）分类及功能：

A、T淋巴细胞：参与细胞免疫。

B、

B淋巴细胞：参与体液免疫。

C、

NK淋巴细胞：直接杀伤靶细胞。2022/11/2227组织学血液（3）分类及功能：272022/11/2328组织学血液淋巴细胞2022/11/2228组织学血液淋巴细胞282022/11/2329组织学血液淋巴细胞（血涂片）?2022/11/2229组织学血液淋巴细胞（血涂片）?292022/11/2330组织学血液淋巴细胞（电镜模式图）2022/11/2230组织学血液淋巴细胞（电镜模式图）302022/11/2331组织学血液(三)、血小板（bloodplatelet）形态大小：双凸圆盘状，直径为2～4µm，受刺激时呈不规则形。2.

来源：巨核细胞的胞质小块。3.结构特点：A、表面吸附有血浆蛋白，其中有多种凝血因子。B、周边胞质为透明区：含微管和微丝。C、中央为颗粒区：含特殊颗粒、致密颗粒与少量溶酶体。2022/11/2231组织学血液(三)、血小板（blo312022/11/2332组织学血液5.寿命：7～14天。4.功能：A、凝血。B、止血。2022/11/2232组织学血液5.寿命：7～14天。322022/11/2333组织学血液血小板

——颗粒区——透明区2022/11/2233组织学血液血小板——颗粒区—332022/11/2334组织学血液血小板（血涂片）？2022/11/2234组织学血液血小板（血涂片）？342022/11/2335组织学血液血小板（电镜模式图）

———————

微管微丝静止相—————糖衣

————–小管系血小板颗粒2022/11/2235组织学血液血小板（电镜模式图）352022/11/2336组织学血液血小板（电镜模式图）机能相伪足———2022/11/2236组织学血液血小板（电镜模式图）机362022/11/2337组织学血液血涂片Wright’染色2022/11/2237组织学血液372022/11/2338组织学血液巨核细胞血小板来源：巨核细胞胞质脱落的小块血小板2022/11/2238组织学血液巨核细胞血小板来源：巨382022/11/2339组织学血液血小板的功能血小板凝血酶原凝血因子Ⅲ凝血酶纤维蛋白原纤维蛋白纤维蛋白原、5-羟色胺、肾上腺素等止血凝血2022/11/2239组织学血液血小板的功能血小板凝血392022/11/2340组织学血液血液

2022/11/221组织学血液血液402022/11/2341组织学血液血液的组成—抗凝剂（肝素）血液

—血浆—白细胞、血小板—红细胞静置/离心沉淀2022/11/222组织学血液血液的组成—抗凝剂（肝素412022/11/2342组织学血液血液凝固血清析出—血清—血块2022/11/223组织学血液血液凝固—血清—血块422022/11/2343组织学血液血液试验血浆：血清和纤维蛋白原由细胞和细胞间质组成，间质呈液态称血浆。

2022/11/224组织学血液血液试验血浆：血432022/11/2344组织学血液血液组成血液血细胞红细胞白细胞血小板血浆

(细胞间质)水血浆蛋白，糖，维生素，激素，代谢产物及无机盐等2022/11/225组织学血液血液组成血液血细胞红细胞442022/11/2345组织学血液(一)红细胞：成熟红细胞：一、形态结构： 1、双凹圆盘状，无核，无细胞器 2、细胞膜有韧性、弹性 3、胞质内含大量血红蛋白二、功能：具有运送氧与二氧化碳三、寿命：120天四、大小：直径7.5微米网织红细胞：煌焦油蓝染色2022/11/226组织学血液(一)红细胞：成熟红细胞452022/11/2346组织学血液成熟红细胞网织红细胞2022/11/227组织学血液成熟红细胞网织红细胞462022/11/2347组织学血液正常值RBC男性400万～550万/μl

女性350万～500万/μlHb男性120～150g/l

女性110～

140g/l若RBC<300万/μl和Hb<100g/l即为贫血2022/11/228组织学血液正常值RB472022/11/2348组织学血液(二)白细胞(WBC)白细胞有粒白细胞中性粒细胞

50～70%嗜酸性粒细胞

0.5～3%嗜碱性粒细胞

0～1%无粒白细胞淋巴细胞

25～30%单核细胞

3～8%2022/11/229组织学血液(二)白细胞(WBC)白482022/11/2349组织学血液有粒白细胞中性粒细胞嗜碱性粒细胞嗜酸性粒细胞2022/11/2210组织学血液有粒白细胞中性粒细胞嗜492022/11/2350组织学血液无粒白细胞单核细胞淋巴细胞

2022/11/2211组织学血液无粒白细胞单核细胞淋巴502022/11/2351组织学血液★吞噬细菌，形成脓细胞。1.中性粒细胞（neutrophilicgranulocyte,neutrophil）（1）形态大小：球形，直径为10～12µm。A、核：杆状或分2～5叶，以3叶为多。核左、右移

B、胞质：可见细小均匀的中性颗粒，颗粒分两种：★嗜天青颗粒：淡紫色，占20%，为一种溶酶体，内含酸性磷酸酶、髓过氧化物酶和多种酸性水解酶。★特殊颗粒：淡红色，占80%，内含溶菌酶和吞噬素，即防御有杀菌作用。（2）结构特点：(3)功能：2022/11/2212组织学血液★吞噬细菌，形成脓细胞512022/11/2352组织学血液中性粒细胞————特殊颗粒

—嗜天青颗粒————杆状核——分叶核核左移核右移

核特点：杆状、分2～5叶颗粒特点：大小一致、分布均匀、细小中性2022/11/2213组织学血液中性粒细胞————特殊522022/11/2353组织学血液中性粒细胞（血涂片）2022/11/2214组织学血液中性粒细胞（血涂片）532022/11/2354组织学血液2.嗜碱性粒细胞（basophilicgranulocyte,basophil）（1）形态大小：球形，直径为10～12µm。（2）结构特点：A、核：不规则，呈分叶状或“S”形，色浅，常被胞质颗粒所掩盖。B、胞质：可见大小不一，分布不均的嗜碱性分泌颗粒，内含肝素、组织胺及嗜酸性粒细胞趋化因子，胞质中还含白三烯。（3）功能：

A、抗凝血。

B、参与过敏反应。2022/11/2215组织学血液2.嗜碱性粒细胞（b542022/11/2355组织学血液嗜碱性粒细胞（血涂片）颗粒特点大小不一分布不均嗜碱性强2022/11/2216组织学血液嗜碱性粒细胞（血涂片）552022/11/2356组织学血液嗜碱性粒细胞超微结构图颗粒含

肝素组织胺嗜酸性粒细胞趋化因子胞质含白三烯2022/11/2217组织学血液嗜碱性粒细胞超微结构图562022/11/2357组织学血液

B、胞质：可见大小一致，分布均匀的嗜酸性颗粒，除含一般的溶酶体酶（酸性磷酸酶与过氧化物酶等）还含芳基硫酸酯酶、组胺酶及四种阳离子蛋白。3.嗜酸性粒细胞（eosinophilicgranulocyte,eosinophil）（1）形态大小：球形，直径为12～15µm。（2）结构特点：（3）

功能：

A、

抑制过敏反应。

B、杀灭寄生虫。

A、核：常分2叶。2022/11/2218组织学血液B、胞质：可572022/11/2358组织学血液嗜酸性粒细胞示意图———嗜酸性颗粒核2022/11/2219组织学血液嗜酸性粒细胞示意图——582022/11/2359组织学血液嗜酸性粒细胞（血涂片）？2022/11/2220组织学血液嗜酸性粒细胞（血涂片）592022/11/2360组织学血液嗜酸性粒细胞超微结构图颗粒含：酸性磷酸酶芳基硫酸酯酶过氧化物酶组胺酶2022/11/2221组织学血液嗜酸性粒细胞超微结构图602022/11/2361组织学血液4.单核细胞（monocyte）（1）形态大小：球形或椭圆形，直径为14～20µm。（2）结构特点：A、核：卵圆形、肾形、马蹄铁形或不规则形，常偏位，着色浅B、胞质：多，弱嗜硷性，染灰蓝色，含许多细小的嗜天青颗粒（3）功能：可变成巨噬细胞，具有下列功能：

1、

2、

3、

4、

2022/11/2222组织学血液4.单核细胞（mon612022/11/2362组织学血液单核细胞示意图

嗜天青颗粒2022/11/2223组织学血液单核细胞示意图嗜天青622022/11/2363组织学血液单核细胞（血涂片）2022/11/2224组织学血液单核细胞（血涂片）632022/11/2364组织学血液单核细胞（电镜模式图）颗粒含：过氧化物酶酸性磷酸酶溶菌酶非特异性酯酶2022/11/2225组织学血液单核细胞（电镜模式图642022/11/2365组织学血液5.淋巴细胞（limphocyte）（1）形态大小：球形，直径为6～20µm，其中：★小淋巴细胞：直径为6～8µm，数量最多；

★中淋巴细胞：直径为9～12µm；

★大淋巴细胞：直径为13～20µm。（2）结构特点：

A、核：大而圆，色深，一侧常有凹陷；

B、胞质：少，嗜硷性，染天蓝色，内含大量游离核糖体

2022/11/2226组织学血液5.淋巴细胞（lim652022/11/2366组织学血液

（3）分类及功能：

A、T淋巴细胞：参与细胞免疫。

B、

B淋巴细胞：参与体液免疫。

C、

NK淋巴细胞：直接杀伤靶细胞。2022/11/2227组织学血液（3）分类及功能：662022/11/2367组织学血液淋巴细胞2022/11/2228组织学血液淋巴细胞672022/11/2368组织学血液淋巴细胞（血涂片）?2022/11/2229组织学血液淋巴细胞（血涂片）?682022/11