2021年第二季度危重患者的护理考试附有答案

2021年第二季度危重患者的护理考试[复制]基本信息：[矩阵文本题]*姓名：________________________科室________________________1.意识障碍的程度分级（）[单选题]*嗜睡-意识模糊-昏睡-浅昏迷-深昏迷(正确答案)嗜睡-昏睡-意识模糊-浅昏迷-深昏迷意识模糊-嗜睡-昏睡-浅昏迷-深昏迷昏睡-嗜睡-意识模糊-浅昏迷-深昏迷2.意识完全丧失，对各种刺激均无反应，全身肌肉松弛，深浅反射均消失，此时患者处于[单选题]*A、嗜睡B、意识模糊C、昏睡D、浅昏迷E、深昏迷(正确答案)3.危重患者护理中首先观察[单选题]*A、意识状态的改变(正确答案)B、有无脱水、酸中毒C、T、P、R、BP、瞳孔D、肢体活动情况E、大小便情况4.护理昏迷患者，下列选项正确的是[单选题]*A、侧口温时护士要扶托体温计B、用于纱布盖眼以防角膜炎C、保持病室安静，光线宜暗(正确答案)D、防止患者坠床用约束带E、每隔3小时给病人鼻饲流质5.观察患者昏迷深浅度的最可靠指标是[单选题]*A、生命体征B、瞳孔反应C、肌张力D、皮肤的温度E、对疼痛刺激的反应(正确答案)6.下列哪项不属于一般情况的观察内容[单选题]*A.发育和营养B.表情和面容C.体温与血压(正确答案)D.皮肤和黏膜E.姿势与步态7.护理意识障碍病人时，正确的护理措施是[单选题]*A.采用约束带防止坠床B.牙关紧闭时，用压舌板放于上下门齿间，以防舌咬伤C.伴有抽搐表现时，应大声与其交谈，以稳定情绪D.对肢体采取被动运动，促进血液循环，预防静脉血栓(正确答案)E.眼脸不能闭合时，眼部可用盐水纱布覆盖,以保护角膜8.患者张某患尿毒症，护士查房时发现他表情冷漠，反应迟钝，这种表现是[单选题]*A、意识模糊(正确答案)B、谵妄C、嗜睡D、浅昏迷E、深昏迷9.危重病人护理中首先观察（）[单选题]*A、意识状态的改変(正确答案)B、有无脱水、酸中毒C、T、P、BP、瞳孔D、肢体活动情况E、大小便情况10.病人浅昏迷表现为（）[单选题]*A、深反射消失B、对疼痛刺激可有痛苦表情(正确答案)C、吞咽反射消失D、呼吸不规则、血压下降E、对各种刺激均无反应11.常用的病情观察方法有（）*A、视诊(正确答案)B、听诊(正确答案)C、触诊(正确答案)D、叩诊(正确答案)E、嗅诊(正确答案)12.昏迷患者皮肤黏膜护理压疮预防护理（）*A.床单位保持清洁、干燥、平整(正确答案)B.避免局部长期受压(正确答案)C.保持皮肤清洁干燥(正确答案)D.增加营养摄入以提高机体抵抗力(正确答案)13.常见的急性面容包括（）*面色潮红(正确答案)鼻翼煽动(正确答案)呼吸急促(正确答案)眼眶凹陷口唇疮疹(正确答案)14.危重患者观察皮肤黏膜时要注意哪些变化（）*颜色温度(正确答案)有无皮疹(正确答案)有无出血(正确答案)有无水肿、皮下气肿(正确答案)毛孔大小15.气切病人护理描述正确的是（）*气管套口应覆盖2-4层纱块(正确答案)套管系带要打死结，容1-2指为宜(正确答案)套管气囊不需要监测气囊内压力病室温度保持在22-24℃，每天定时通风，用紫外线消毒16.呕吐物的气味描述正确的是（）*肠梗阻-粪臭味(正确答案)有机磷农药中毒-大蒜味(正确答案)胃内出血-咸味大量胆汁-苦味(正确答案)幽门梗阻-腐臭味(正确答案)17.危重患者应给予哪些支持性护理（）*心理护理(正确答案)医护人员要富有同情心(正确答案)操作前做好解释工作(正确答案)语言有障碍的患者，应做卡片或写字让患者指认，保证有效沟通(正确答案)制造嘈杂的声音刺激患者18.病情观察的意义有哪些（）*有助于诊断疾