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中枢神经系统感染PPT参考幻灯片21、静念园林好,人间良可辞。22、步步寻往迹,有处特依依。23、望云惭高鸟,临木愧游鱼。24、结庐在人境,而无车马喧;问君何能尔?心远地自偏。25、人生归有道,衣食固其端。中枢神经系统感染PPT参考幻灯片中枢神经系统感染PPT参考幻灯片21、静念园林好,人间良可辞。22、步步寻往迹,有处特依依。23、望云惭高鸟,临木愧游鱼。24、结庐在人境,而无车马喧;问君何能尔?心远地自偏。25、人生归有道,衣食固其端。中枢神经系统感染(nfectionsofthecentralNervousSystem)北京天坛医院神经内科问题一:是不是感染性疾病?中枢神经系统感染性疾病的常见症状及体征:发热意识障碍抽搐脑膜刺激征局限性神经损害体征妇幼保健机构人才匮乏一直是制约各级保健院发展的重要因素,尤其是地市级以下妇幼保健机构更为突出[1],普遍存在高级人才引进难、高质量大学生难招入、部分在职人员业务技能提升慢,针对这些问题,荆州市妇幼保健院以“创新思维、提高能力、提升素质、促进发展”为目标,结合本院实际;妇幼保健机构行业实际,采取不等、观、盼的方式,在医院人才建设中,着力改进这些共性问题,不断探索出一套破难题、强培训、加压力、练内功、促提高的全面提升全员综合素质的管理模式,推进了干部职工思想道德素质、精细化管理素质及业务技能素质的提升,取得了较明显的成效,其学科建设在本地区形成广泛的影响力,在省、市级学会中任理事有40余人,担任常委以上职务20余人,其中在省级专业学会担任副主任委员有2人,在市级五大专业学会中担任主任委员有1人、副主任委员有7人,在现有在职职工470人中,高级职称有近百人,其中三级教授有5人,护理专业主任护师、副主任护师有20余人,同时高级职称人员每年通过评审以10多人的速度递增,有力地改观了保健院人才梯队结构,促进了医院的快速发展。一、做好顶层设计,制定详细工作方案(一)搭建管理框架,明确工作职责医院成立提升全员综合素质领导小组,责成三大部门具体落实。即党办负责思想道德素质;院办负责管理素质;医教科负责业务技能素质教育培训考核工作,做到每年度有工作计划,每月有实施细则,管理部门工作质量纳入职能科室年度综合目标责任书考核范畴,每月结硬仗,与各部门月工作质量考核得分挂钩,切实把提升全员综合素质工作方案落到实处。(二)建立管理制度,严格按制度监管医院先后制订了《学科带头人管理办法》《拔尖人才管理办法》《后备人才管理办法》《职工学习培训考核方案》《职工外出进修培训规定》《继续医学教育暂行规定》《五年以下医师及医技科室人员规范培训管理办法》[2]《住院总医师、实习护士长、质控员、班组长管理办法》《论文编撰、科研成果、重点专科奖励办法》等一系列管理制度,并下发全院认真组织实施。(三)设立专项经费,提供财力支持医院每年年初制订专项经费预算计划100万元,用于提升全员综合素质教育培训工作,修建了多功能学术报告厅;购入万方医学数据库[3],建立账号,分发到医院各科室,方便医务人员查阅最新医学资料;每年新购图书要在1000册以上,订阅业务类报纸杂志要在100种以上,有效推进了工作进程。二、采用六项措施,提升思想道德素质(一)用正能量引导人在全院干部职工中,大力弘扬七个正能量,即思想正能量:学好人、做好人、做好事、无恶事;行动正能量:守纪律、遵规章、树正气,有责任、高质量、无差错;管事正能量,讲公正、为公心,奖罚明,无私欲;团队正能量:顾大局、有素质、解矛盾、会沟通、聚人心、无小圈;党员正能量:讲党性、作表率、干正事、创业绩,无邪念;胸怀正能量:只对事、勿对人、看长处、多感化、促进步、无隔阂;学习正能量:爱学习、知不足、新观念、求进取、无懈怠。要求全院党员做到六个无,即党员中无一人无故不参加“三会一课”,无一人说话有损党员形象,无一人违反党纪法规,无一人行为有损医院利益,无一人困难面前不顾大局,无一人做不利于团结的小动作,强力营造正能量氛围[4]。(二)用常态化学习培育人首先,在院内教育中,院党委理论学习中心小组每月两次,中层干部院周会前一小时集中学习,主要以观看培训光碟、专题讲座等形式实施;对普通职工院部每年两次集中组织培训,主要以观看《我是企业的主人》《感恩责任忠诚》《为你自己工作》《感恩教育片》等培训光碟;同时各科室每月组织两次职工学习先进思想读本如《如何做一名有责任心的员工》《工作就要解决问题》等[5],每月最后一周进行安全警示教育学习;全院党员每季度开展一次集中学习教育,主要以专题讲座、班子成员讲党课等要求每名党员每年政治学习笔记不少于5000字;党务群团组织以活动为载体,积极开展主题鲜明的读书活动、实践活动、演讲活动、竞赛活动、文娱活动。其次,在院外教育中,职能科室副科级以上干部每月最后一周周末集中参加市直卫生系统干部周末课堂学习;每年参加湖北省干部在线学习;每年分批次外出参观学习;每年建党纪念日;组织全院党员到革命圣地进行党的知识和革命传统教育;每年“五?四”纪念日;组织全院团员分批次到院外上团课;每年“三?八”纪念日;组织全院优秀女职工外出参观学习,多层次培育妇幼团队精神。(三)用作风建设警示人首先,建立七制管理模式,即党风廉政建设是三级责任制、每季度纠风工作例会制、采购员工作例会制、纪检工作例会制、院务医务公开制、每月财务工作审计制、纠风工作考核制。其次,坚持开展“七个”满意度调查,即每月开展(门诊、住院)出院病人满意度问卷调查;职能科室中层干部;业务科室负责人以及分管院领导管理工作到位率测评;每季度开展采购员工作满意度调查。调查结果在院周会、行风工作会上进行通报,并追踪问题整改落实情况。最后,坚持医德医风宣传教育,组织中层以上干部到荆州监狱、看守所进行警示教育,到农村特困家庭慰问,净化思想;组织医务人员学习廉政法规、违纪通报,安装防统方软件,加强监控力度;组织党员干部、执业医师和重点岗位人员进行反腐倡廉专题警示教育会;坚持开展廉政文化进科室,做到警钟长鸣[6]。(四)用精神文明建设激励人首先,强化精神文明创建活动。常年广泛开展如争创“文明职工”“文明家庭”“模范职工小家”“和谐平安科室”“单身职工文明宿舍”“品牌示范窗口”“品牌服务示范岗”“优秀护理服务小组”“护士之星”“最佳职业形象”“青年岗位明星”等精神文明创建活动,强化职工的职业荣誉感。其次,开展丰富多彩的文体活动。发挥群团组织作用,院工会坚持举办职工冬季运动会、迎春文艺晚会,开展庆祝“三?八”关心女职工系列活动,坚持举办职工棋牌比赛和业余兴趣小组活动。共青团坚持组织开展纪念五四系列活动、组织开展提升青年素质技能系列活动、创建“号手”、青年集体拓展训练、青年志愿者服务、青年岗位明星评选、单身职工相亲和新春联谊、篮球友谊赛、聋哑学校义诊、慰问空巢老人留守儿童、书香妇幼等健康有益的活动。各种精神文化活动,为医院发展提供了人文动力[7],强化了职工的自我教育、自我管理、自我约束的意识,不断增强职工的责任感和荣誉感。初中生物是一门涉及生命领域的基础学科,目前虽然只纳入等级中考范畴,但学生只有学好这门学科,才能轻松了解自然界中的各种生物,才能深层次了解人类的生命体征。由于生物内容领域繁杂,许多学生对一些比较抽象的术语难以理解,因此,在生物课堂上合理应用图示法,能使学生比较容易掌握所学知识,教学效果显著。笔者认为“一图胜千言”,具体可以从培养学生读图、识图、绘图的能力入手,从而帮助学生牢固掌握新知识。1.以生为本,培养学生的识读图能力由于有些内容不能用简单的文字描述出来,因此苏教版初中生物教材插入了许多色彩鲜明的图片,这些图片是学生学习的重要内容,学生只有学会识读图的本领,才能逐步掌握新知识和新技能,才能享受到学习生物的乐趣。1.1确定读图宗旨假如学生不能明确读的宗旨,那就容易产生盲目读图的现象。因此,我们在课堂让要让学生明确读图的目的同时,还要循循善诱地引导学生不仅要善于“欣赏”栩栩如生的生物插图,而且要在潜移默化中逐步了解相应图片的名称、内容以及图片所涉及的探究主题。1.2认识图示类型面对文本中各种平面型插图,我们首先让学生感悟到真实的生物体是以立体的形式呈现出来的,因此在心中必须拥有一定的空间意识;其次,在帮助学生观察物体形态结构时不仅要掌握具体方位,而且要对纵切面、横切面、侧面和正面等常用的术语予以正确的认识。1.3把握读图顺序从左到右、从上到下、由外向内是学生读图时的一般顺序,诸如学生面对桃花的结构示意图时,一定要从外向内的顺序观察,但在观察雌雄蕊结构时,可以按照从上到下的顺序进行;当学生观察人体的外形、呼吸、消化、神经和泌尿等系统化的图示时,应该按从上到下的顺序进行;至于听觉与视觉的形成过程图示则按从左到右的顺序识别;对于植物的根尖的结构示意图,则按从下到上的顺序观察。1.4抓住结构特征在引导学生识别形态结构图时,重点要求他们识忆各结构图的组成、特点和功能,实践证明:能否抓住图形的主要特征是读图能力强弱的一个重要标志。譬如,在植物?胞结构模式图中,不少学生往往分辨不清叶绿体和液泡,甚至出现些错别字的现象:“叶绿体”写成“绿叶体”,“液泡”写成“叶泡”。因此,我们务必引导学生抓住两者的形态结构上的差异进行辨认,弄清字的写法。1.5尝试类比识图初中生物教材中存在着许多“具有相同或相似结构或功能”的示意图,诸如动植物细胞结构模式图,我们只有让学生通过比较找出它们异同点,才能真正掌握各自的特征。又如学生在观察根尖的四种组织的结构图时,只有通过比较各细胞的特点,才能逐步弄清楚根尖的四个区分别属于什么组织,并在看、比、想、说有机结合的基础上,不断提升读图能力。1.6注重以图析文让抽象的知识直观化是生物插图的重要目的之一,我们在引导学生读图时,一定要紧密结合教材内容,合理进行“图化文”和“图”的互译过程,唯有如此,才能培养学生将图解释成文字的能力,才能激发学生的求知欲望。诸如观察血液循环示意图时,若学生只看文字,那会在心中出现“迷雾”现象;同样,若学生只看图,那就恰似坠入海市蜃楼里。为此,我们一定要让学生结合图与文字的同时,还要对照实物模型,从而加深学生循环系统的基本过程的理解。1.7优化拓展空间在学生基本掌握读图技巧的基础上,我们还要指导学生进行创新思维,力争促进知识的大融合。譬如,在学生观察相应的生态系统插图时,除了引导学生弄清楚生态系统的基本成分外,还可根据图进行拓展,启迪学生思索:该图中到底具有哪些食物链?这样的生态系统能否保持生态平衡?假如水体富营养化会发生什么变化?类似以图为中心进行自主探究,能培养学生的求异思维的能力。2.有的放矢,培养学生的绘图能力在新课程改革的大好形势下,我们除了教学生学会绘图以外,还要帮助学生掌握自主探究的有效途径。2.1遵循绘图原则,杜绝生搬硬套生物绘图与美术绘图有本质的区别,既不能凭主观想象予以虚构,又要求符合绘图色彩的运用、指示线的标法、明暗的表示、各部分之间的大小比例等基本要求。诸如在显微镜下画出洋葱表皮细胞的基本结构时,一般可以采取细点表示光线的明暗程度的办法,光线暗的地方打密一些,明亮的地方细点打疏一些。2.2结合绘图特征,描绘比例合理学生在亲自动手绘图时,不仅要按各细胞或者器官等具体构造原有比例绘制出来,而且要重点描绘具体的形态特征,充分体现实物的完整性。诸如在描述尿液的形成过程时,一定要考虑与肾单位的结构图联系起来,并抓住主要结构和主要特征,从而把滤过和重吸收过程描绘得一清二楚。2.3尝试“三思”策略,提高绘图质量在绘图过程中,要求学生掌握“三思”策略:其一,充分考虑这个结构的名称和具体的功能;其二,充分考虑这个结构与哪些其他结构和功能相邻或相通,以利学生更好地把各结构与功能联系起来;其三,充分考虑这个结构有何特点,从而加深学生对生物图印象。3.结语采用图示法开展生物课堂教学活动,是一种最现实、最有效的教学手段,正如前苏联教育学家乌申斯基坦言:“把画片带进教室,就是哑子也会说话了。”可见图示与文字的有机结合,能达到化隐蔽为直观、化无形为有形的效果,教学效果事半功倍。中枢神经系统感染PPT参考幻灯片21、静念园林好,人间良可辞中枢神经系统感染(nfectionsofthecentralNervousSystem)北京天坛医院神经内科中枢神经系统感染问题一:是不是感染性疾病?中枢神经系统感染性疾病的常见症状及体征:发热意识障碍抽搐脑膜刺激征局限性神经损害体征问题一:是不是感染性疾病?问题二:什么部位的感染?■脑膜炎■脑炎脑膜脑炎脊髓炎■脑脊髓膜炎■脑脓肿■硬膜下脓肿■硬膜外脓肿■颅内化脓性血栓性静脉炎问题二:什么部位的感染?抗生素透入血脑屏障的情况易透入炎症时达有效浓度炎症时达一定浓度不易透入氯霉素青霉素头孢呋辛氨基糖苷类二性霉素B磺胺药氨苄西林头孢噻肟耐酶青霉素类多拈菌素类甲硝唑哌拉西林头孢曲松第一代头孢菌素林可霉素异烟肼培氟沙星头孢他啶万霉素克林霉素利福平氧氟沙星头孢唑肟头孢哌酮酮康唑乙胺丁醇环丙沙星头孢毗肟酮康唑>800mg吡嗪酰胺亚胺培南头孢匹罗氟康唑帕尼培南氨曲南氟胞嘧啶美罗培南磷霉素抗生素透入血脑屏障的情况问趣三:病原体是什么?细菌病毒真菌寄生虫其它问趣三:病原体是什么?概述概念:中枢神经系统感染:指各种生物性病原体(包括病毒、细菌、立克次体、螺旋体、寄生虫、朊蛋白等)侵犯中枢神经系统实质、被膜及血管等引起的急性或慢性炎症性(或非炎症性)疾病。概述二、分类(一)根据受累的部位分为三类:1.脑炎、脊髓炎、脑脊髓炎:主要侵犯脑和脊髓实质。2.脑膜炎、脑脊膜炎:主要侵犯脑膜3.脑膜脑炎:脑实质与脑膜合并受累二、分类(二)根据病原体分:病毒性、细菌性、真菌性、寄生虫性等。(三)根据发病情况和病程分:急性、亚急性、慢性。(二)根据病原体分:(四)根据病理特点分:包涵体性、出血性、坏死性、脱髓鞘性等(五)按病变位置分大脑炎、小脑炎、间脑炎、脑干炎、脑脊髓炎、脑膜脑炎等。(六)根据流行情况分:流行性、散发性等(四)根据病理特点分:病原体感染途径■血行感染直接感染神经干逆行感染病原体感染途径中枢神经系统感染参考课件共118张课件中枢神经系统感染参考课件共118张课件中枢神经系统感染参考课件共118张课件中枢神经系统感染参考课件共118张课件中枢神经系统感染参考课件共118张课件中枢神经系统感染参考课件共118张课件中枢神经系统感染参考课件共118张课件中枢神经系统感染参考课件共118张课件中枢神经系统感染参考课件共118张课件中枢神经系统感染参考课件共118张课件中枢神经系统感染参考课件共118张课件中枢神经系统感染参考课件共118张课件中枢神经系统感染参考课件共118张课件中枢神经系统感染参考课件共118张课件中枢神经系统感染参考课件共118张课件中枢神经系统感染参考课件共118张课件中枢神经系统感染参考课件共118张课件中枢神经系统感染参考课件共118张课件中枢神经系统感染参考课件共118张课件中枢神经系统感染参考课件共118张课件中枢神经系统感染参考课件共118张课件中枢神经系统感染参考课件共118张课件中枢神经系统感染参考课件共118张课件中枢神经系统感染参考课件共118张课件中枢神经系统感染参考课件共118张课件中枢神经系统感染参考课件共118张课件中枢神经系统感染参考课件共118张课件中枢神经系统感染参考课件共118张课件中枢神经系统感染参考课件共118张课件中枢神经系统感染参考课件共118张课件中枢神经系统感染参考课件共118张课件中枢神经系统感染参考课件共118张课件中枢神经系统感染参考课件共118张课件中枢神经系统感染参考课件共118张课件中枢神经系统感染参考课件共118张课件中枢神经系统感染参考课件共118张课件中枢神经系统感染参考课件共118张课件中枢神经系统感染参考课件共118张课件中枢神经系统感染参考课件共118张课件中枢神经系统感染参考课件共118张课件中枢神经系统感染参考课件共118张课件中枢神经系统感染参考课件共118张课件中枢神经系统感染参考课件共118张课件中枢神经系统感染参考课件共118张课件中枢神经系统感染参考课件共118张课件中枢神经系统感染参考课件共118张课件中枢神经系统感染参考课件共118张课件中枢神经系统感染参考课件共118张课件中枢神经系统感染参考课件共118张课件中枢神经系统感染参考课件共118张课件中枢神经系统感染参考课件共118张课件中枢神经系统感染参考课件共118张课件中枢神经系统感染参考课件共118张课件中枢神经系统感染参考课件共118张课件中枢神经系统感染参考课件共118张课件中枢神经系统感染参考课件共118张课件中枢神经系统感染参考课件共118张课件中枢神经系统感染参考课件共118张课件中枢神经系统感染参考课件共118张课件中枢神经系统感染参考课件共118张课件中枢神经系统感染参考课件共118张课件中枢神经系统感染参考课件共118张课件中枢神经系统感染参考课件共118张课件中枢神经系统感染参考课件共118张课件中枢神经系统感染参考课件共118张课件中枢神经系统感染参考课件共118张课件中枢神经系统感染参考课件共118张课件中枢神经系统感染参考课件共118张课件中枢神经系统感染参考课件共118张课件中枢神经系统感染参考课件共118张课件中枢神经系统感染参考课件共118张课件中枢神经系统感染参考课件共118张课件中枢神经系统感染参考课件共118张课件中枢神经系统感染参考课件共118张课件中枢神经系统感染参考课件共118张课件中枢神经系统感染参考课件共118张课件中枢神经系统感染参考课件共118张课件中枢神经系统感
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