主管护师题库社区护理学：社区常见传染病病人的管理

一、A11、对于消化道传染病最主要的预防措施是A、隔离、治疗患者B、发现、治疗带菌者C、接触者预防性服药D、切断传播途径E、疫苗预防接种2A12hB24hC2h6hD6hE、正在城镇发现后12h内上报，农村不超过24h3、下列关于加强对性传播疾病的自我防护中，不正确的一项是A、不与他人共用生活用品B、尽量避免使用公共厕所的坐式马桶C、不到消毒不彻底的理发店理发D、到重视消毒的医院和诊所拔牙、打针等E、预防性服用抗生素类药物4、在控制结核病流行的各项原则中，管理传染源的最好措施是A、接种卡介苗B、做好结核病人的登记管理C、加强消毒隔离卫生制度，禁止随地吐痰D、有效化学药物治疗已患病者，特别是开放性病人E、加强社区宣传，避免家庭接触传播5、某社区护士在给一HBeAg阳性的患者采血时，不小心刺破手指，下列最为重要的处理措施是A、立即用酒精消毒B、定期复查肝功能和HBV-IgMC、接种乙肝疫苗D、肌注高效价乙肝疫苗球蛋白E、肌注高效价乙肝疫苗球蛋白，2周后接种乙肝疫苗二、A3/A41、患者男性，40岁。全身起红斑、手足心起褐色斑点1周，不痛、不痒。体检阴茎末端包皮与冠状沟连接处可见一指甲盖大瘢痕，实验室检查确诊为梅毒。<1A、3B、13E8<2>、本病治疗首选A、青霉素B、红霉素CD、螺旋霉素E、甲砜霉素<3>、不属于社区护理管理中对梅毒传染源管理的措施是A、做好患者的登记报告工作B、要求患者治愈后1年内定期复查和随访C、妥善处理患者的分泌物、排泄物，严格消毒D、要求患者未治愈前性生活使用避孕套E、要求患者避免妊娠2、患儿7岁，高热体温40.5℃，昏迷，抽搐，四肢厥冷，血压60/38mmHg，肛拭子取便镜检为脓细胞、红细胞(+)。<1>、应考虑该患者为A、细菌性痢疾B、霍乱C、钩端螺旋体病D、阿米巴痢疾E、伤寒<2>、不符合该疾病致病微生物特点的是A、为革兰阴性的无鞭毛杆菌B、在外界生存能力较差C、主要流行菌群为B群D、可产生内毒素E、属肠杆菌科志贺菌属<3>、预防该病的综合措施中最重要的是A、隔离患者B、发现并处理带菌者C、加强社区卫生监督管理D、接种疫苗E、流行季节预防服药23～0，WBC(+++)/HP，PC(+)/HP。医生诊断为慢性菌痢，急性发作型。<1>、预防菌痢的重要措施是A、隔离及治疗现症患者B、及时发现、治疗带菌者C、切断传播途径D、服用减毒活疫苗E、预防性服用抗生素类药物<2A、1B、23E6<3A、患者的粪便应消毒后才可倒掉B、急性期应卧床休息，避免过度劳累CD、患者的食具、便盆应单独使用E、每次便后用温水清洗肛周三、B1、A.城镇应于1小时内，农村应于6小时内B.城镇应于2小时内，农村应于6小时内C.城镇应于6小时内，农村应于12小时内D.城镇应于12小时内，农村应于12小时内E.24小时内<1>、发现艾滋病的患者、病原携带者或疑似患者，通过传染病疫情监测信息系统进行报告的时限为<2>、发现淋病的患者、病原携带者或疑似患者，通过传染病疫情监测信息系统进行报告的时限为<3>、发现流行性腮腺炎的患者、病原携带者或疑似患者，通过传染病疫情监测信息系统进行报告的时限为<4>、发现乙型肝炎的患者、病原携带者或疑似患者，通过传染病疫情监测信息系统进行报告的时限为一、A11、【正确答案】D【答案解析】对于消化道传染病、虫媒传染病而言，消毒和消灭四害(老鼠、臭虫、苍蝇、蚊子)是切断传播途径的重要措施。故正确答案是D。2、【正确答案】B【答案解析】发现其他乙类和丙类传染病病人、疑似病人和病原携带者，应在24小时内以网络直报或者传染病报告卡方式报告。故正确答案是B。3、【正确答案】E【答案解析】性病的种类多，不可能有哪种抗生素对所有的性病都有效。病毒引起的性病(生殖器疱疹和尖锐湿疣)使用抗生素根本无效。其次，预防性应用抗生素，易引起耐药菌株的产生。故不正确的选项是E。4、【正确答案】D【答案解析】结核病的传染源主要是继发型肺结核的病人，痰中查出结核分枝杆菌的病人具有传染性。管理好传染源的最好措施就是发现已患病者，特别是开放性病人，给予彻底的治疗，以切断结核分枝杆菌在人群中的传播。故正确答案是D。5、【正确答案】E【答案解析】该护士属于暴露于HBV的易感者，一方面可接种乙型肝炎免疫球蛋白以获得被动免疫，另一方面可通过接种乙型肝炎疫苗获得主动免疫，故正确答案是E。二、A3/A41、<1>、【正确答案】C【答案解析】一期梅毒的皮肤病变为硬下疳，潜伏期为2～4周。<2>、【正确答案】A【答案解析】梅毒病原治疗首选青霉素、头孢菌素类药物治疗。<3>、【正确答案】D【答案解析】梅毒患者应避免性生活引起的直接和间接接触传播，未治愈前应避免性生活，以免生殖器充血使病情加重、自身扩散和传染给性伴侣。2、<1>、【正确答案】A【答案解析】该患儿表现符合中毒型急性菌痢的临床表现，中毒型以儿童多见，起病急骤，病势凶险，高热体温可达40℃以上，伴全身毒血症症状，以严重毒血症，休克和中毒性脑病为主要表现，而肠道症状轻，但发病后24小时内可出现腹泻及痢疾样大便。<2>、【正确答案】B【答案解析】该疾病致病微生物为痢疾杆菌，属肠杆菌科志贺菌属，为G-杆菌，主要流行菌群为B群，可产生内毒素，该菌在外界环境中生存能力较强。<3>、【正确答案】C【答案解析】预防该病的综合措施中最重要的是加强社区卫生监督管理，包括健康教育、社区卫生管理、检查和治疗带菌者、做好疫情报告和疫源地处理等。3、<1>、【正确答案】C【答案解析】菌痢是消化道传播疾病，痢疾杆菌随病人或带菌者的粪便排出，通过污染的手、食品、水源或生活接触;或苍蝇、蟑螂等间接方式传播，最终均经口入消化道使易感者受感染，因此广泛宣传细菌性痢疾的传播方式，切断传播途径是预防细菌性痢疾的重要措施。<2>、【正确答案】B【答案解析】病情迁延不愈超过2个月以上者称作慢性菌痢。<3>、【正确答案】C【答案解析】菌痢患者饮食以少渣易消化的流质或半流质为宜，忌食生冷、油腻及刺激性食物，开始一两天最好只喝水、淡糖水、米汤、蛋花汤等。病情好转，可逐渐增加稀饭、面条等，切忌过早给予刺激性、多渣、多纤维的食物。故不正确的一项是C。三、B1、<1>、【正确答案】BSARS26<2>、<2>、【正确答案】C【答案解析】对乙类传染病中除艾滋病、肺炭疽、脊髓灰质炎的患者、病原携带者或疑似患者和伤寒、副伤寒、痢疾、梅毒、淋病、乙型肝炎、白喉、疟疾的病原携带者，城镇应于6小时内、农村应于12小时内通过传染病疫情监测信息系统进行报告。<3>、【正确答案】E【答案解析】流行性腮腺炎属丙类传染病，对丙类传染病和其他传染病，应当在24