隐形眼镜验配区工作标准

隐形眼镜验配区工作标准第一节：裂隙灯操作检查准备工作第一节：裂隙灯操作检查准备工作操作要领弥散投照法直接投照法间接投照法背面投照法镜面反射投照法全内反射投照法滤光式投照法服务姿态服从员工行为规范标准，保持手部清洁。检查裂隙灯（电源、备用灯泡）是否可操作，保持在良好的使用状态下。调低室内光线。向顾客简单解释裂隙灯的操作方法和注意事项，并请顾客配合。操作要领礼貌请顾客落座。调节升降操作台，使顾客取得舒适的坐姿。使顾客的外眦部与颌托架纵杆黑色刻度线相平。分别调节双眼目镜的焦距，将光线投照于调焦棒或顾客额部皮肤上进行调。调整目镜间距，使顾客得以双眼同时观察。调节万向操纵杆控制观察系统与被检眼间的距离，以调节焦距求得最清晰的观察效果。可令被检查者闭眼，在其眼睑皮肤上调整显微镜焦距，然后调暗投照光线，再瞩其睁开眼进行观察，这样可以避免大量强光直接照射被检眼。调节倍率手柄控制观察象的放大倍率（通常为6—40倍）。选择滤光方式，毛面滤光镜可提供弥散投照光线，扩大观察视野；黄色滤光镜则可用来观察荧光素染色结果。调节投照光束的宽窄；选择照射角度；控制投照亮度。选择投照光的颜色，无赤光用于观察微小新生血管；钴蓝光则用于观察荧光素染色的结果和硬质镜片的配适。在检查过程中，通常与右手调节仪器手柄，左手撑开或翻开顾客的眼睑。一般检查眼睑、睑缘、睫毛、内外眦、角膜、虹膜、瞳孔、晶状体。特殊检查：角膜荧光素柒色、泪膜破裂时间、泪液排出时间、泪液分泌量测定、角膜感觉的测定、结膜细菌的检查、眼压检查等。弥散投照法在投照光源上加覆毛面屡光镜。投射与观察夹角30º—50º。裂隙宽度宽大。放大程度低或中倍。投照亮度中至高度。用于观察外眼各部，包括眼睑、睑缘、睫毛、球结膜、睑结膜、泪小点、泪液、角膜、角巩膜缘部、前房、虹膜、瞳孔和部分晶状体等。也可用来进行隐形眼镜的配适评估，包括覆盖度、中心定位、移动度、下垂度和松紧度的观察。直接投照法光源焦点与显微镜焦点处在同一观察部位。投射与观察夹角30º—50º。裂隙宽度0.2—1.5mm或圆锥形光束。放大程度中至高倍。投照亮度中至高度。窄裂隙可用于观察角膜弧度（如圆锥角膜），角膜厚度（如角膜水肿），以及角膜创伤的深度和异物的位置等。宽裂隙可用于观察角膜上皮层、基质层、内皮层的病变；镜片表面的异物和沉淀物；以及镜片的移动度和松紧度的状况等。间接投照法光源投射显微镜焦点旁侧，藉在组织内的分散和折射的光线照亮观察目标。投射与观察夹角45º—60º。裂隙宽度0.2—1.5mm。放大程度中至高倍。投照亮度低至中度。用于观察角膜上皮微囊、微泡等。背面投照法光源投射于显微镜焦点后方的虹膜上，利用组织被投射照亮后发出的弥散反光从背面照亮观察目标。投射与观察夹角根据需要进行调整。裂隙宽度根据需要进行调整。放大程度中至高倍。投照亮度低至中度。直接法观察目标以照亮的虹膜为背景，用于观察角膜新生血管、异物。间接法观察目标以照亮的虹膜旁侧的暗区为背景，利用从背面照亮的角膜发出的弥散光观察角膜浸润、角膜基质层的水肿和镜片表面的沉淀物等。镜面反射投照法显微镜焦点落在光源在角膜表面的反光区上，利用光线照亮的界面必然发生全反射的原理，当角膜的前表面或后表面的组织密度稍不均匀，即可在镜面的反光中反应出来。被检眼的眼轴与投射光的夹角和显微镜观察轴的夹角相等。投射与观察夹角60º。裂隙宽度1.5—2mm。放大程度中至高倍。投射亮度中至高度。可用于观察角膜内皮细胞的病理改变和泪液层的质量。全内反射投照法光源集中投射角膜边缘，光线通过反复折射，在角巩膜缘形成一个光环，显微镜焦点落在角膜中央至另一侧。投射与观察夹角可调整。裂隙宽度1.5—2mm。放大程度中至高倍。投射亮度中至高度。用于观察角膜基质层的水肿皱纹、角膜疤痕、异物和浸润等。也可用来观察镜片的不透明沉淀物。滤光式投照法用钴蓝光源加覆毛面滤光镜，物镜加覆黄色滤光镜，用1%荧光素钠轻涂结膜囊。投射与观察夹角30º—50º。裂隙宽度宽大。放大程度低至中倍。投照亮度中至高度。可用于观察角膜和结膜损伤染色的形态和深度。也可用来观察透气硬镜的配适评估。

第二节：角膜曲率仪操作准备工作第二节：角膜曲率仪操作准备工作测量操作方法计算数据同裂隙灯操作检查（见本章第一节）测量操作方法礼貌请顾客落座。调节升降操作台，使顾客取得舒适的坐姿。使顾客的外眦部与颌托架纵杆黑色刻度线相平。使顾客的被检眼睑裂充分开启。使被检眼始终注视光标。操作移动手柄使观察视野中出现标象。调整目镜，使标象清晰；调整焦距使右下环双象合一。操作垂直和水平手轮，调整垂直和水平光标距离，使标象符号重叠。读出内读窗或外读式刻度盘上的读数，V读数为角膜垂直向曲率半径，H读数为角膜水平向曲率半径。如水平和垂直标象符号的中心轴不能对齐，说明角膜散光的轴位不在90º或180º上，须转动光标轴向，直至标象符号中心轴重合，读出角膜散光的轴方位；曲率的测法同前。数据计算角膜曲率值=（V读数+H读数）÷2隐形眼镜基弧BC=角膜曲率值×1.1。

第三节：隐形眼镜验配第三节：隐形眼镜验配准备工作欢迎顾客问诊眼部眼部检查与验光介绍商品开具定单收银台付款配戴与配适评估顾客练习与保养知识介绍欢送顾客结束工作准备工作服务姿态服从员工行为规范标准。柜台出样品整齐、清洁，保证出样品摆放美观，标识齐全。销售工具（笔、瞳距尺、复写纸、计算器、价格表、镜片样本、定单）整齐摆放在伸手可及的地方。检查工具是否到位，特别注意镊子、指甲剪等整洁。欢迎顾客在顾客离柜台3—5米处微微躬身笑脸招呼顾客。招呼语一般为“欢迎光临！”、“您好，请问需要我帮忙吗？”，节假日时的招呼语要注意时宜“春节快乐！”、“新年快乐！”等。招呼语的语调不能太高，切忌生硬。问诊询问顾客以下资料，协助顾客一起填写《隐形眼镜保健卡》。一般资料；配戴原因；既往史（有无禁忌症、以前是否配戴过）；居住与工作的环境条件（是否适合配戴）。对暂不适合验配隐形眼镜的顾客，引导其先至眼科医院诊治，治愈后再配镜。眼部检查与验光眼部外观检查。裂隙灯检查眼底——见本章第一节。角膜曲率仪测量角膜弧度——见本章第二节。引领顾客至验光区验光——见验光流程与标准。将顾客验光度数换算成隐形眼镜的度数。根据验光结果换算隐形眼镜处方，注意换算方法：经验法验光度数（D）换算差值（D’）验光度数（D）换算差值（D’）<4.0004.00-5.00±0.255.25-7.00±0.507.25-9.00±0.759.25-10.00±1.0010.25-11.00±1.2511.25-12.00±1.5012.25-13.00±1.75公式法D’=D’= D1-dD其中：d(镜眼距)=0.012公式法所得隐形眼镜顶点屈光度尾数取舍表小数尾数（D）取舍方法小数尾数（D）取舍方法0.01-0.16下靠0.000.17-0.24下靠0.250.26-0.41下靠0.250.42-0.49下靠0.500.51-0.64下靠0.500.65-0.74下靠0.750.76-0.91下靠0.750.92-0.99下靠1.00散光换算散光<0.75D，球：柱≥3：1散光≥1.00D，球：柱≥4：1D=DS+1/2DC介绍商品了解顾客的需求并初步判定顾客的消费能力与愿望。将顾客领至相应的展示区并进行推销。注意推荐的商品要符合顾客的切身情况：价格与顾客的承受能力相符合。眼镜的参数（含水量、透氧性等指标）和顾客的眼部情况与生活环境相适应。不对商品做过分的宣传。不贸然回答自己不了解的专业知识。不贸然答应顾客的要求。难度较高的销售任务必须寻求值班长与资深同事的帮助。开具定单正确书写顾客的资料：姓名、生日、电话、地址。必要时向顾客解释记录目的，避免顾客有疑虑。正确填写顾客视光资料：光度、轴向、矫正视力、隐形眼镜处方。正确书写商品编码并计算价格，若有疑问，立即与值班长或仓库管理员联系。手写定单用复写纸一式两联。收银台付款引导顾客至收银台交款，付款流程见<收银工作标准>。定单由收银台盖章确认后交收银台一联、柜台留存一联。付清货款，定制片的话，收取70%货款。配戴与配适评估帮助顾客配戴隐形眼镜——详见本章第八节。注意戴镜过程中顾客反映，尤其是对初戴者的解释和安抚工作。若配戴者过度紧张，可嘱配戴者休息10分钟左右。待镜片稳定，可以让顾客阅读一些隐形眼镜手册，大约15分钟左右。进行配适评估——详见本章第八节。顾客练习与保养知识介绍指导顾客练习摘戴。演示摘戴过程，细心缓慢。观察顾客配戴动作，叮嘱其反复练习至较熟练为止。告之顾客隐形眼镜配戴的注意事项——详见本章第八节。告之顾客每日护理方法——详见本章第九节。欢送顾客包装：将顾客购买商品与电脑打印定单一并放入包装袋中，亲手交于顾客手中，不可丢在取镜台上，以免被其他人误取走，发生不必要争执。预约复诊时间。礼貌使用欢送语“欢迎下次光临”、“请慢走”。结束工作填妥保健卡或信息卡的剩余部分。整理销售器具并归放原处。将手工定单交至值班长处。柜台出样品若有改动，必须在<每月商品出样汇总表>及出样单上注明。

第四节：护理品销售准备工作第四节：护理品销售准备工作欢迎顾客介绍商品开具小票收银台付款取货与包装保养知识介绍欢送顾客结束工作服务姿态服从员工行为规范标准。柜台出样品整齐、清洁，保证出样品摆放美观，标识齐全。销售工具（笔、瞳距尺、复写纸、计算器、价格表、镜片样本、定单）整齐摆放在伸手可及的地方。检查工具是否到位，特别注意镊子、指甲剪等整洁；欢迎顾客在顾客离柜台3—5米处微微躬身笑脸招呼顾客。招呼语一般为“欢迎光临！”、“您好，请问需要我帮忙吗？”，节假日时的招呼语要注意时宜“春节快乐！”、“新年快乐！”等。招呼语的语调不能太高，切忌生硬。介绍商品了解顾客的需求并初步判定顾客的消费能力与愿望。了解顾客隐形眼镜的品牌和型号。注意推荐的商品要符合顾客的切身情况：价格与顾客的承受能力相符合。护理品最好与顾客购买的隐形眼镜的品牌相适应。不对商品做过分的宣传。不贸然回答自己不了解的专业知识。不贸然答应顾客的要求。开具小票使用复写纸开具两联销售小票。销售小票上正确填写商品规格与编码，并计算价格。收银台付款引导顾客至收银台交款，付款流程见<收银工作标准>。小票由收银台盖章确认后交收银台一联、柜台留存一联。付清全部款额。取货与包装包装顾客购买商品，并亲手交到顾客手中。保养知识介绍告之顾客护理品的使用方法和注意事项——详见本章第九节。欢送顾客包装：将顾客购买商品与电脑打印定单一并放入包装袋中，亲手交于顾客手中，不可丢在取镜台上，以免被其他人误取走，发生不必要争执。礼貌使用欢送语“欢迎下次光临”、“请慢走”。结束工作整理销售器具并归放原处。将手写小票交至值班长处。柜台出样品若有改动，必须在<每月商品出样汇总表>及出样单上注明。

第五节：定单书写第五节：定单书写准备开单器具记录顾客资料记录顾客视光信息记录商品信息计算商品价格定单交收银台录入准备开单器具准备好书写工具：黑色水笔或钢笔，退货单使用红色水笔或圆珠笔。准备好计算器和充足定单。记录顾客资料在定单上清晰正确书写顾客姓名、生日、联络地址与电话。可能有的顾客会心存戒备心理，应如实告诉顾客公司留存顾客资料的目的，并保证资料决不会外泄给第三方。记录顾客视光信息正确记录顾客的光度，注意标明光度的正与负。平光以“—0.00”表示。标明散光的轴向。不需填写的空格内以空白表示。记录商品信息正确填写商品编码，遇有不清楚的地方，及时询问仓库管理员或值班长。计算商品价格按零售价格计算商品金额，任何折扣必须请示值班长。定单交收银台录入用复写纸开具两联手写定单，与顾客预付款一并交收银台。

第六节：小票书写准备开票器具第六节：小票书写准备开票器具商品信息记录计算商品价格小票交收银台录入准备好书写工具：黑色水笔或钢笔，退货单使用红色水笔或圆珠笔。准备好计算器和充足小票。商品信息记录正确填写商品编码，遇有不清楚的地方，及时询问仓库管理员或值班长。计算商品价格按零售价格计算商品金额，任何折扣必须请示值班长。小票交收银台录入用复写纸开具两联手写小票，与顾客预付款一并交收银台。

第七节：标价签与吊牌书写准备书写工具第七节：标价签与吊牌书写准备书写工具书写标价签摆放标价签事先刻制各类印章，包括：物价员印章、折扣专用章、特价专用章、各类数字章。一律用黑色水笔或钢笔。使用物价局标准标价签与公司规定吊牌。书写标价签标价签的文字一律用正楷书写，不可潦草，以免引发与顾客之间的不必要的争端，标价签上价格必须使用印章。必须盖上物价员的专用章。价格一律用数字章。摆放标价签与粘挂吊牌每排镜架前都必须摆放一张标价签，标价签一律朝向柜台外侧，方便顾客。一排镜架中若价格不同，必须分别放置标价签。镜架吊牌的作用是为了销售员的开单准确，因此，书写部分朝下，而企业标志一面朝上放置。

第八节：隐形眼镜配戴与配适评估准备工作第八节：隐形眼镜配戴与配适评估准备工作镜片的配戴与摘卸配适评估配戴中的注意事项减短指甲，磨光甲缘，洗手消毒，双手涂抹肥皂，揉搓至少20秒钟以上，特别注意指尖和指甲缝的清洁。用流动的水洗净双手，并用清洁无絮毛巾擦手或用干手器烘干双手，并不再接触其它物品。配戴镜片前先检查镜片是否清洁、破损、湿润、柔软，若镜片破损则不能再使用，镜片脱水变硬时，应立即放回镜盒，用新鲜护理液浸泡，待充分吸水变软后再用。镜片的配戴与摘卸配戴用清洁的镊夹（带保护套）取出镜片，放在右手的食指指腹或清洁镜棒上（带保护套）。用左手中指拉开上眼睑，右手中指拉开下眼睑，双眼平视前方或向下看，将镜片轻贴在眼球上。放开上下眼睑，闭目转动眼球，让镜片自动回位。摘卸双眼平视前方或向上看，用左手中指拉开上眼睑，右手中指拉开下眼睑。用右手食指和拇指指腹将镜片轻轻挤出，切忌用力过猛。配适评估检查镜片的配戴稳定性，一般诊断性试戴片戴入后须经15—20min才能达到稳定状态，高含水量镜片的稳定时间需更长。软镜在稳定后有以下特点：镜片应完全覆盖角膜。镜片的几何学中心应位于角膜的瞳孔区中心。镜片移动度不宜过大，也不宜过小。镜片的松紧合适。镜片的下垂度维持在0.2—0.4mm（切削工艺的镜片为0.4—0.8mm）。镜片配戴者无感觉或有轻度镜片存在感，若有轻度异物感但无体征亦可。检查配戴者的远近视力，远近视力均应不低于验光试片的结果。配戴中的注意事项应在清洁的桌面上进行镜片的配戴和护理。不可在洗脸槽上摘卸镜片，以免遗失。镜片的细微破损，划痕，有时是不为肉眼所见的，但仍可能影响配戴舒适感和镜片寿命，所以必须避免以下不利因素：过长的指甲、使用尖头镊子、尖锐物体接触、镜片长时间干燥脱水、混杂异物揉搓等避免戴镜睡觉。戴镜片游泳时应加戴防水镜，以免遗失或让镜片被水中的化学剂影响变质。镜片应定期更换，一旦出现破损、老化，不可再继续使用。长期停戴时，镜片应用护理液浸存，应每周更换护理液1—2次，若再次配戴时应先彻底清洗、消毒后再戴。眼部感觉干涩不适时，可以向眼内滴数滴护理液。在戴用镜片时，切忌使用眼药水或药膏。若有沙砾入眼切忌揉眼，应尽快取下镜片，放入镜盒内冲洗、消毒后方可再配戴。随时保持镜片在湿润状态中。取下镜片置于保存盒前必须彻底清洁镜片。镜片保持天天摘、天天洗，最清洁。镜片、镜盒应该专人专用，避免交叉污染。每周清洗镜片盒一次。戴镜化妆应该先戴镜后化妆，先摘镜后卸妆。切忌用自来水、热水或酒精清洗镜片。护理液在开瓶三个月后应更换，瓶口部位不可接触其它物品。

第九节：复查主动复查第九节：复查主动复查被动复查按店方规定的日期接受复查称为主动复查。复查时间一般为配镜后的一周、一个月、三个月和以后的每半年。复查的准备：配戴者应带齐镜片、镜盒、护理品和验配手册。店方应准备好裂隙灯、护理液、专用镜片镊子以及事先调出顾客的保健卡。复查的问诊您的家人和朋友看到您摘去框架眼镜有什么反应？您觉得护理镜片麻烦吗？您是否按照规定的适应时间戴镜？习惯每天戴几个小时？您是否间断戴镜？若有2—3天不戴镜，您怎样保养镜片？重新使用镜片时您是怎样处理镜片的？您是否有时戴着镜片睡觉？戴镜睡觉后有什么感觉？您是怎样护理镜片的？能否演示一次给我们看看？您大约多长时间用完一瓶护理液？您是否每周使用去蛋白酶片？请告诉我您使用的过程。您在操作镜片之前洗手吗？您多长时间清洁一次眼镜盒？请告诉我您清洗的过程。您戴镜看远清楚吗？看书清楚吗？您戴镜后眼睛有什么不适吗？摘镜后不适有无好转？您喜欢隐形眼镜吗？您会坚持戴下去吗？复查的内容观察配戴者的个人卫生情况如何，手指甲是否剪短，手是否干净，镜片盒是否干净。根据购买者的购买时间确定护理液等用品的消耗量是否正常。观察配戴者护理镜片、摘戴镜片的动作是否熟练、规范。检查远近视力，若视力较初戴时下降，应找出下降的原因。充分清洁冲洗镜片，用裂隙灯仔细检查镜片，记录有无破损、缺损、划痕，记录镜片沉淀物的类型和程度。在不戴镜片的状况下依次检查记录球结膜、睑结膜、角膜的情况。重新配戴镜片，待其稳定后依次检查记录镜片的中心定位、移动度、松紧度和下垂度等，再次评估舒适度。记录复查过程中作出的镜片、护理产品更新及眼部的治疗医嘱。预约下次复查的时间。被动复查配戴者应各种原因不得不求助于店方称为被动复查。视力模糊若光度不足，试重新验光配镜。散光矫正不足，可试戴厚球面软镜、散光软镜或透气硬镜。有严重的沉淀物则需更换镜片。检查有无左右眼戴错或面向戴反的现象发生。因移动度、中心定位、松紧度等问题引起的波动性模糊需更换镜片。其他因病理现象引起的视力