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文档简介

医嘱点评2抗菌药物医嘱点评中成药医嘱点评其他用药医嘱点评点评项目抗菌药物医嘱点评1患者男74（2014.9.22~2014.10.10）主诉：突然行走不稳2天入院诊断：多发脑梗塞高血压病2级（极高危组）

用药医嘱：

罗红霉素缓释片0.3qdpo9.24~9.260.9%氯化钠注射液250mlivgttQd门冬氨酸阿奇霉素注射剂0.5g（9.26~10.10）阿托伐他汀钙片20mg晚饭后服用（9.22~10.10）点评：联合用药；更换药物原因◆结果：易导致阿托伐他汀钙片血药浓度升高，不良反应发生率增加（如：肌溶解）。◆机制：阿托伐他汀钙片经P450酶3A同工酶代谢，大环内酯类药物可竞争性或非竞争性抑制P450酶。◆建议：患者为74岁高龄患者，避免二药联用。抗菌药物医嘱点评1抗菌药物医嘱点评1抗菌药物医嘱点评2患者女48（2014.9.18~2014.10.3）主诉：乏力及周身疼痛4月，确诊多发性骨髓瘤2月，为化疗入院诊断：多发性骨髓瘤轻链型III期B组腰椎间盘突出症子宫肌瘤抗菌药物医嘱点评2甲磺酸左氧氟沙星注射液0.4gqdivgtt9.28~10.3

中成药医嘱点评1患者男54（2014.9.26~2014.10.10）主诉：口干、多饮、多尿23年，食物模糊13年，乏力、纳差1周入院诊断：2型糖尿病糖尿病肾病糖尿病神经病变糖尿病视网膜病变高血压病3级（极高危）脑梗死中成药医嘱点评2患者男59（2014.9.19~2014.10.3）主诉：间断头晕1月入院诊断：多发脑梗塞高血压病2级（极高危）劲椎病

中成药医嘱点评2点评：相互作用安脑丸主要成分：人工牛黄、猪胆汁粉、朱砂、冰片、水牛角浓缩粉、珍珠、黄芩、黄连、栀子

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