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静脉输血操作并发症的预防与处理措施静脉输血操作并发症的预防与处理措施静脉输血操作并发症的预防与处理措施xxx公司静脉输血操作并发症的预防与处理措施文件编号：文件日期：修订次数：第1.0次更改批准审核制定方案设计，管理制度静脉输血操作并发症的预防与处理措施【发热反应】预防：1、做好交叉配血试验。2、严格管理血液保存和输血用具，有效预防致热源。3、严格执行无菌操作。处理：1、出现发热反应，反应轻者减慢输血速度，症状可自行缓解。2、反应严重者须立即停止输血，密切观察生命体征，通知医生并给予对症处理。3、严密观察生命体征的变化并记录。4、将输血装置、剩余血液连同贮血袋送检。【过敏反应】预防：1、正确管理血液和血制品。2、对有过敏史的病人，输血前根据医嘱给予抗过敏药物。处理：1、轻者减慢输血速度，给予抗过敏药物，继续观察。2、严重者立即停止输血，保持静脉通路，输入无菌生理盐水。3、根据医嘱给予抗过敏药物和激素，如异丙嗪、氢化可的松或地塞米松等，皮下注射%肾上腺素。4、监测生命体征。5、呼吸困难者给予吸氧，严重喉头水肿者协助医生行气管切开，如出现休克，进行抗休克治疗，必要时进行心肺复苏。【溶血反应】预防：1、做好交叉配血试验。2、在血液标本采集开始到输血过程中，严格执行查对制度和无菌技术。3、血液自血库取出后，应在30min内输入。4、输注2个以上供血者的血液时，因间隔输入少量生理盐水。5、血液内不可随意加入钙剂、酸性或碱性药物，高渗或低渗药，以防血液凝集或溶解。处理：1、立即停止输血，报告医生。2、保留余血，以备检查分析原因。3、维持静脉输液通路，遵医嘱给予碳酸氢钠，以碱化尿液，防止或减少血红蛋白结晶阻塞肾小管。4、严密观察生命体征和尿色、尿量变化并做好记录。5、若出现休克，根据医嘱进行抗休克治疗。【循环负荷过重】（急性左心衰）预防：1、严格控制输血速度和短时间内输血量，对心、肺疾病人或老年、儿童尤应注意。2、密切观察病人有无不适。处理：1、出现肺水肿症状，立即停止输血，及时与医生联系，配合抢救。2、协助病人取端坐位，两腿下垂，以减少回心血量，减轻心脏负担。3、加压给氧，同时给予30%～50%乙醇湿化吸氧，迅速缓解缺氧症状。4、遵医嘱予以镇静、镇痛、利尿、强心、血管扩张

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